علاج للنقرس يقي من أمراض القلب والدماغ

النقرس يسبِّب نوبات مفاجئة من الألم الشديد وتورم المفاصل (جامعة نوتنغهام)

أظهرت دراسة دولية أن الأدوية المستخدمة لعلاج النقرس يمكن أن تقلل أيضاً من خطر الإصابة بالنوبة القلبية والسكتة الدماغية لدى المرضى المصابين بهذا المرض.

وأوضح الباحثون، بقيادة جامعة نوتنغهام البريطانية، أن نتائج الدراسة تؤكد أن علاج النقرس لا يقتصر على تخفيف الألم والحد من النوبات، بل يمكن أن يشكل استراتيجية فعالة للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، ونُشرت النتائج، الاثنين، بدورية «جاما إنتيرنال ميديسن»، (JAMA Internal Medicine).

ويُعد النقرس أحد أكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعاً، وينتج عن ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم، مما يؤدي إلى ترسبه على هيئة بلورات داخل المفاصل وحولها، متسبباً في نوبات مفاجئة من الألم الشديد والتورم. ويصيب المرض واحداً من كل 40 بالغاً في المملكة المتحدة والاتحاد الأوروبي، كما يرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وتعمل أدوية معتمدة مثل «ألوبيورينول» على خفض مستويات حمض اليوريك في الدم وإذابة ترسبات البلورات عند تناولها بالجرعات المناسبة.

وهدفت الدراسة إلى التحقق مما إذا كان الوصول إلى مستوى حمض اليوريك في الدم أقل من 360 ميكرومول/لتر (6 ملغ/ديسيلتر)، باستخدام أدوية خافضة لحمض اليوريك، مثل «ألوبيورينول»، يمكن أن يسهم أيضاً في تقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية والسكتة الدماغية.

وشملت الدراسة نحو 110 آلاف مريض تبلغ أعمارهم 18 عاماً فأكثر، جرى تشخيصهم بالنقرس، وكانت مستويات حمض اليوريك لديهم قبل بدء العلاج أعلى من 360 ميكرومول/لتر. وقُسِّم المشاركون إلى مجموعتين: الأولى ضمّت المرضى الذين نجحوا في تحقيق الهدف العلاجي بخفض مستوى حمض اليوريك خلال 12 شهراً من بدء العلاج، بينما شملت الثانية من لم يحققوا هذا الهدف.

وركز الباحثون على رصد حدوث أي أحداث قلبية وعائية رئيسية، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو الوفاة الناتجة عن أمراض القلب والأوعية الدموية، خلال فترة متابعة امتدت إلى 5 سنوات من تاريخ أول وصفة دوائية.

وأظهرت النتائج أن المرضى الذين حققوا هدف خفض حمض اليوريك سجلوا معدلات بقاء أعلى، إلى جانب انخفاض واضح في خطر الإصابة بالأحداث القلبية الوعائية مقارنةً بالمرضى الذين لم يصلوا إلى المستوى المستهدف. وكانت الفائدة أكثر وضوحاً لدى الأشخاص ذوي المخاطر القلبية المرتفعة جداً. كما تبين أن الوصول إلى مستوى أقل من 300 ميكرومول/لتر (5 ملغ/ديسيلتر) ارتبط بانخفاض أكبر في المخاطر، إضافةً إلى تراجع عدد نوبات النقرس.

وأشار الباحثون إلى أن المصابين بالنقرس يواجهون خطراً متزايداً للإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية، مؤكدين أن هذه الدراسة هي الأولى التي تُظهر أن أدوية مثل «ألوبيورينول» يمكن أن تقلل من هذه المخاطر عند استخدامها بالجرعة المناسبة.

وأضاف الفريق أن الدراسة تضيف فائدة وقائية مهمة لهذه الأدوية إلى جانب دورها المعروف في الحد من نوبات النقرس.