النظام الغذائي الصحي يؤخر بدء الدورة الشهرية للفتيات

له دور وقائي ضد الالتهابات التي قد تحدث لديهن مستقبلاً

النظام الغذائي الصحي يؤخر بدء الدورة الشهرية للفتيات
TT

النظام الغذائي الصحي يؤخر بدء الدورة الشهرية للفتيات

النظام الغذائي الصحي يؤخر بدء الدورة الشهرية للفتيات

تبعاً لأحدث دراسة نُشرت في مجلة التكاثر البشري «Human Reproduction» مطلع شهر مايو (أيار) من العام الحالي، يرتبط اتباع نظام غذائي صحي في مرحلة الطفولة بتأخر بدء الدورة الشهرية (menarche) لدى الفتيات في بداية المراهقة، بغض النظر عن مؤشر كتلة الجسم (BMI) أو الطول، وكلاهما مرتبط ببدء الدورة الشهرية مبكراً.

الدورة الشهرية المبكرة

من المعروف أن الفتيات اللاتي تبدأ دورتهن الشهرية في سن مبكرة يصبحن أكثر عرضة للإصابة بالعديد من المشكلات الصحية على المدى الطويل، مثل قصر القامة، وزيادة الوزن، وارتفاع نسبة حدوث مرض السكري من النوع الثاني، وبعض الأمراض الخطيرة، مثل زيادة فرص الإصابة بسرطان الثدي وأمراض القلب والأوعية الدموية. ولهذه الأسباب كلما تأخر بدء حدوثها في المراهقة انعكس ذلك بالإيجاب على الفتيات لاحقاً في البلوغ.

وقد جاءت النتائج الجديدة من دراسة كبيرة بعنوان «النمو اليوم»، التي أجريت في الولايات المتحدة على دفعتين في عامي 1996 و2004، وتابع الباحثون الحالات حتى عامي 2001 و2008 على التوالي، وشملت أكثر من 7500 من الفتيات تتراوح أعمارهن بين 9 و14 عاماً.

وتُعدُّ هذه الدراسة هي الأولى التي تبحث في العلاقة بين اتباع نظم غذائية معينة والعمر الذي تبدأ فيه الدورة الشهرية، كما تُعد أيضاً الأولى التي تبحث إذا كان لمؤشر كتلة الجسم تأثير على العلاقة بين النظام الغذائي وعمر بداية الحيض.

وأوضح الفريق البحثي الأميركي من مركز «فريد هاتشينسون» للسرطان في سياتل (Fred Hutchinson Cancer Center in Seattle) أن التجارب السابقة التي أجراها على الفتيات اللاتي حدثت لهن الدورة مبكراً أشارت إلى زيادة احتمالية تعرض هؤلاء الفتيات لسرطان الثدي على وجه التحديد في مراحل عمرية مبكرة، خاصة اللاتي اتبعن نظاماً غذائياً غير صحي، ومحفزاً للالتهابات (مثل الأطعمة الغنية بالدهون والكربوهيدرات والأملاح) خلال فترة المراهقة، وبداية مرحلة البلوغ.

وقام الباحثون بعمل استبيان للفتيات؛ حيث جرى سؤالهن عن طبيعة نظامهن الغذائي قبل بدء دورتهن الشهرية على عدة مراحل؛ الأولى عند بداية الدراسة، ثم كل سنة إلى ثلاث سنوات بعد ذلك. وطُلب من كل فتاة الإبلاغ عن عمرها عند بدء دورتها الشهرية الأولى. وقام الباحثون بتقييم الأنظمة الغذائية للفتيات بناءً على نمطين غذائيين معتمدين؛ الأول هو مؤشر الطعام الصحي البديل (AHEI)، والثاني هو مؤشر النمط الغذائي الالتهابي التجريبي (EDIP).

ويقيِّم هذان المؤشران الغذائيان جودة الطعام حسب المعايير الصحية. ويعطي المؤشر الأول (الطعام الصحي البديل) درجات أعلى للأطعمة الصحية، بما في ذلك الخضراوات والبقوليات والحبوب الكاملة، في حين يعطي الأطعمة غير الصحية مثل اللحوم الحمراء والمصنعة والدهون المتحولة وكثيرة الملح والسكريات درجات أقل.

تقييم الغذاء والالتهابات

أما المؤشر الثاني (النمط الغذائي الالتهابي التجريبي) فيُقيم الأنظمة الغذائية عن طريق قدرتها الإجمالية على التسبب في حدوث التهاب في الجسم، وتشمل الأطعمة المرتبطة بزيادة الالتهاب؛ تلك التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون الضارة والكربوهيدرات والملح والمواد الحافظة، مثل اللحوم المصنعة والوجبات الجاهزة واللحوم الحمراء ولحوم الأعضاء الحيوانية والمشروبات عالية الطاقة.

وبلغت نسبة الفتيات اللاتي حدثت لهن الدورة شهرية للمرة الأولى خلال الدراسة (93 في المائة من المجموعة). وأظهرت تحاليل الاستبيانات وجود نسبة من الفتيات بلغت 20 في المائة حصلن على أعلى درجة في مؤشر (الطعام الصحي البديل) ما يعني أن هؤلاء الفتيات هن اللاتي اتبعن نظاماً غذائياً صحياً، وكنّ أقل عرضة لبدء الدورة الشهرية بشكل مبكر مقارنة بالفتيات اللاتي حصلن على أدنى درجة في مؤشر الطعام الصحي.

في المقابل، كانت الفتيات الحاصلات على أعلى درجة في مؤشر (النمط الغذائي الالتهابي التجريبي) اللاتي اتبعن نظاماً غذائياً غير صحي، ويُسبب الالتهاب، أكثر عرضة لبدء دورتهن الشهرية الأولى بشكل مبكر، مقارنة باللواتي حصلن على أدنى درجة في المؤشر.

وقد لاحظ الباحثون أن هذين النمطين الغذائيين مرتبطان بشكل وثيق بعمر بدء الحيض، ما يشير إلى أن اتباع نظام غذائي صحي يرتبط بتأخر بدء الدورة الشهرية في المراهقة، وما يتبع ذلك من تأثيرات إيجابية على صحة الفتيات لاحقاً. والأهم من ذلك أن هذه النتائج كانت مستقلة عن مؤشر كتلة الجسم والطول، ما يدل على الأهمية الكبيرة لاتباع نظام غذائي صحي في الطفولة، بغض النظر عن حجم الجسم حتى لو كان نحيفاً؛ لأن النحافة لا تعني بالضرورة أن الاختيارات الغذائية سليمة وصحية.

وأكد الباحثون أن نتائج هذه الدراسة تُعدُّ بالغة الأهمية؛ لأنها يمكن أن تحمي الفتيات من الكثير من الأمراض الخطيرة التي يُسببها الحدوث المبكر للدورة الشهرية، وذلك عن طريق اتباع نظام غذائي صحي، بداية من الطفولة المبكرة ليكون بمثابة الوقاية من سرطان الثدي وغيره من المشكلات الصحية الأخرى.

ونصحت الدراسة بضرورة نشر ثقافة تناول الغذاء الصحي في وقت مبكر من الحياة؛ لأن الثقافة السائدة هي عدم الالتزام بالمعايير الصحية في تغذية الأطفال بدعوى أنهم يحتاجون إلى كل العناصر الغذائية، بما فيها الكربوهيدرات والدهون، إلى جانب أن الحركة الكثيرة للأطفال تُسبب خسارة الوزن. ولكن هذه المفاهيم خاطئة، ويجب تغييرها وتشجيع الأطفال على تناول الأغذية الصحية مثل الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة والأسماك الدهنية والمكسرات والبقوليات والأحماض الدهنية غير المشبعة وضرورة الحد من تناول اللحوم الحمراء والمعالجة والمشروبات المحلاة بالسكر والملح المضاف إلى الحد الأدنى.

• استشاري طب الأطفال.


مقالات ذات صلة

تأثير تناول الجوافة على مرضى الكوليسترول المرتفع

صحتك قد تساعد الجوافة مرضى الكوليسترول المرتفع ضمن نظام غذائي متوازن (بيكساباي)

تأثير تناول الجوافة على مرضى الكوليسترول المرتفع

قد تساعد الجوافة مرضى الكوليسترول المرتفع ضِمن نظام غذائي متوازن، فهي غنية بالألياف ومضادات الأكسدة، وقد تسهم الألياف في دعم خفض الكوليسترول الضار.

«الشرق الأوسط» (القاهرة)
صحتك صورة توضيحية تُظهر سماعة طبية وجهازاً لقياس ضغط الدم في بوردو (أرشيفية-رويترز)

ما أسباب اختلاف أعراض النوبة القلبية بين الرجال والنساء؟

تختلف الأزمة القلبية من الرجال للنساء، وتلعب الاختلافات الفسيولوجية دوراً في هذا الاختلاف، فكيف يحدث ذلك؟

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك رجل مريض بالسرطان (رويترز)

لماذا تزداد احتمالية تشخيص الرجال بالسرطان في مراحل متأخرة؟

كشفت دراسة حديثة عن فجوة لافتة بين الرجال والنساء في توقيت تشخيص السرطان إذ تشير النتائج إلى أن الرجال أكثر عُرضة لتلقي تشخيص بمرحلة متأخرة

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك شرب القهوة مع بعض الأطعمة قد يسبب اضطرابات هضمية أو يؤثر في استفادة الجسم من بعض العناصر الغذائية (إ.ب.أ)

5 أطعمة يُفضل تجنب تناولها مع القهوة

رغم أن القهوة تُعد من المشروبات المفضلة لدى كثيرين فإن تناولها مع بعض الأطعمة قد يسبب اضطرابات هضمية أو يؤثر في استفادة الجسم من بعض العناصر الغذائية

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك مع التقدم في العمر يلاحظ كثير من الناس زيادة تدريجية في الوزن (بيكساباي)

لماذا يزداد الوزن بعد سن الخمسين رغم عدم تغير الطعام؟

تزداد احتمالية اكتساب الوزن مع التقدم في العمر نتيجةً للتغيرات التي تطرأ على عمليات التمثيل الغذائي، والكتلة العضلية، والهرمونات، ونمط الحياة.

«الشرق الأوسط» (القاهرة)

تأثير تناول الجوافة على مرضى الكوليسترول المرتفع

قد تساعد الجوافة مرضى الكوليسترول المرتفع ضمن نظام غذائي متوازن (بيكساباي)
قد تساعد الجوافة مرضى الكوليسترول المرتفع ضمن نظام غذائي متوازن (بيكساباي)
TT

تأثير تناول الجوافة على مرضى الكوليسترول المرتفع

قد تساعد الجوافة مرضى الكوليسترول المرتفع ضمن نظام غذائي متوازن (بيكساباي)
قد تساعد الجوافة مرضى الكوليسترول المرتفع ضمن نظام غذائي متوازن (بيكساباي)

تتميز الجوافة بمذاقها اللذيذ للغاية وغِناها بالعناصر الغذائية. وتُعد هذه الفاكهة الاستوائية منخفضة السُّعرات الحرارية وغنية بالألياف، كما أنها تشكل إضافة ممتازة للنظام الغذائي الصحي.

ويدعم كثير من الدراسات أيضاً فوائد مستخلصات أوراق الجوافة، التي تُستخدم كمكملات غذائية. وبشكل عام، قد تسهم ثمار الجوافة ومستخلصات أوراقها في تعزيز صحة القلب وعملية الهضم وجهاز المناعة، فضلاً عن فوائد أخرى.

وتُعد الجوافة نوعاً من الفاكهة الغنية بفيتامين (C) والألياف - ولا سيما الألياف القابلة للذوبان (البكتين) - مقارنةً بالفواكه الاستوائية والحبوب الأخرى. وتتميز الألياف القابلة للذوبان بقدرتها على خفض مستويات الكوليسترول في الجسم، لذلك فهي تمتلك إمكانية تقليل محتوى الكوليسترول.

ومن المعروف أن ثمرة الجوافة تحتوي على سكريات حرة، ومع ذلك فقد أظهر عصيرها تأثيراً مخفضاً لمستوى السكر بالدم. لقد جرى توثيق النشاط المخفض للسكر الخاص بأوراق الجوافة بشكل جيد، لكن لم يجرِ توثيق ذلك لثمرة الجوافة نفسها، وفقاً لما ذكره موقع «Journal of Clinical and Diagnostic Research» المعنيّ بالأبحاث الصحية.

دراسات حول الجوافة

أُجريت دراسة عشوائية ترصد تأثير تناول ثمار الجوافة الناضجة (سواء بقشرها أم من دونه) على مستوى الجلوكوز في الدم ومؤشرات الدهون لدى أشخاص أصحّاء.

وشملت مرحلتين: 1) مرحلة القياسات الأساسية؛ 2) مرحلة تناول المكملات الغذائية (الجوافة) لمدة 6 أسابيع. وشارك في الدراسة 45 طالباً وطالبة من الأصحاء الدارسين للطب (MBBS)، وجرى توزيعهم عشوائياً على ثلاث مجموعات (أ) و(ب) و(ج). في مرحلة القياسات الأساسية، جرى قياس مستوى الجلوكوز في البلازما أثناء الصيام (FPG) ومؤشرات دهون المصل لجميع المجموعات الثلاث. تناولت المجموعة (أ) 400 غرام من الجوافة الناضجة بقشرها، بينما تناولت المجموعة (ب) الكمية نفسها دون قشر، وذلك لمدة 6 أسابيع. أما المجموعة المتبقية (المجموعة ج) فقد عُدّت مجموعة ضابطة.

وأدى تناول الجوافة الناضجة بقشرها إلى انخفاض مؤشر كتلة الجسم (BMI) وضغط الدم لدى المجموعة (أ)، في حين لُوحظ ارتفاع معنوي في مستويات الجلوكوز أثناء الصيام (FPG) والكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية.

وسجلت المجموعة (ب) انخفاضاً معنوياً في مؤشر كتلة الجسم وضغط الدم، بينما لم يكن الانخفاض في مستوى الجلوكوز أثناء الصيام (FPG) بعد تناول لب الجوافة (دون قشر) معنوياً.

في المقابل، انخفضت مستويات الكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDLc) بشكل معنوي، مما يشير إلى أن لب الجوافة (دون قشر) قد يكون له تأثير إيجابي على مستويات الدهون وسكر الدم أيضاً.

كيف تساعد الجوافة في التعامل مع الكوليسترول؟

من خلال الألياف القابلة للذوبان، إذ تحتوي الجوافة على كميات كبيرة من البكتين والألياف القابلة للذوبان التي ترتبط بالدهون في الجهاز الهضمي وتقلل امتصاص الكوليسترول في الدم. وكذلك مضادات الأكسدة؛ فهي غنية بفيتامين (ج) وغيره من مضادات الأكسدة التي تساعد في خفض الإجهاد التأكسدي وتمنع الكوليسترول من تشكيل ترسبات (لويحات) في الشرايين.

البوتاسيوم؛ إذ يدعم هذا المعدن صحة القلب، من خلال المساعدة في تنظيم ضغط الدم، وهي حالة غالباً ما ترتبط بارتفاع مستويات الكوليسترول.

نصائح مفيدة

يفضل أن تتناول الجوافة طازجة، إذ توفر ثمار الجوافة الكاملة أقصى قدر من الألياف الغذائية المفيدة. وتشير بعض الدراسات إلى أن تناول لب الجوافة دون القشرة قد يكون أكثر فاعلية في تحسين مستويات الدهون وسكر الدم بشكل مباشر، ويتعين عليك تجنّب إضافة السكر إليها؛ إذ ينبغي عدم إضافة السكر عند تحضير الجوافة كعصير، لأن السكر الإضافي يضر مستويات الدهون في الجسم.


ما أسباب اختلاف أعراض النوبة القلبية بين الرجال والنساء؟

صورة توضيحية تُظهر سماعة طبية وجهازاً لقياس ضغط الدم في بوردو (أرشيفية-رويترز)
صورة توضيحية تُظهر سماعة طبية وجهازاً لقياس ضغط الدم في بوردو (أرشيفية-رويترز)
TT

ما أسباب اختلاف أعراض النوبة القلبية بين الرجال والنساء؟

صورة توضيحية تُظهر سماعة طبية وجهازاً لقياس ضغط الدم في بوردو (أرشيفية-رويترز)
صورة توضيحية تُظهر سماعة طبية وجهازاً لقياس ضغط الدم في بوردو (أرشيفية-رويترز)

عندما يُذكر مصطلح «النوبة القلبية»، تتجه الأذهان فوراً إلى المشهد الدرامي الشائع: شخص يعتصر صدره ألماً حاداً ويسقط أرضاً. ورغم أن هذا السيناريو ينطبق على نسبة كبيرة من الرجال، فإن واقع الأمر لدى النساء قد يكون مختلفاً تماماً؛ حيث قد تأتي الأزمة القلبية في صورة إرهاق غير مبرر، أو آلام في الفك والظهر، أو غثيان شبيه باضطرابات المعدة.

هذا الاختلاف ليس مجرد تفاوت في الأعراض الظاهرية، بل تقف خلفه أسباب فسيولوجية كشفت عنها الأبحاث والجمعيات الطبية العالمية حديثاً.

وتظهر أعراض النوبة القلبية لدى النساء بشكل أقل وضوحاً مثل ضيق التنفس، والغثيان، والتعب غير المعتاد أو ألم الظهر والفك، بينما يكون ألم أو ضغط الصدر أكثر شيوعاً لدى الجنسين. ويرتبط ذلك باختلافات بيولوجية في القلب والأوعية وعوامل الخطر.

الأسباب البيولوجية والفسيولوجية لاختلاف الأعراض:

1. اختلاف الإصابة في الأوعية الدموية

تُصاب النساء غالباً بانسدادات أو مشاكل في الأوعية الدموية الدقيقة (الجذور) إلى جانب الشرايين الرئيسية، بينما يتركز المرض لدى الرجال في الشرايين التاجية الرئيسية (الجذع).

ويكمن أحد أبرز الفروق الجوهرية في البنية الشريانية لكلا الجنسين:

عند الرجال: تحدث النوبة غالباً نتيجة انسداد كلي ومباشر في أحد الشرايين التاجية الكبيرة المُغذية للقلب بسبب تراكم اللويحات (تصلب الشرايين). هذا الانسداد المباشر يُترجم فوراً على شكل ألم صدري حاد وشديد.

عند النساء: تشيع الإصابة بـ«مرض الأوعية الدموية الدقيقة»؛ حيث تحدث المشكلة في الشعيرات والشرايين الصغرى دون وجود انسداد كامل في الشريان الرئيسي. هذا النمط يؤدي إلى أعراض غير تقليدية يصعب ربطها بالقلب، للوهلة الأولى.

2. طريقة تطور النوبة

النوبة القلبية عند الرجال تكون غالباً مفاجئة وحادة ومباشرة، بينما تتطور لدى النساء بشكل تدريجي وأقل وضوحاً، مما يجعل اكتشافها المبكر أصعب.

وفقاً لجمعية القلب الأميركية، فعند الرجال تتركز إشارات الألم، بشكل مباشر، في الصدر والذراع اليسرى، أما لدى النساء فيميل الجهاز العصبي المستقل إلى ترجمة نقص الأكسجين عبر إشارات حشوية مبهمة، تجعل المرأة تشعر بآلام متفرقة في الفك، أو الرقبة، أو أعلى البطن، مصحوبة بدوار وعرق بارد وغثيان.

3. هرمون الإستروجين وتغيرات العمر

يلعب هرمون الإستروجين دور «الحارس» الأمين للأوعية الدموية لدى النساء قبل انقطاع الطمث، حيث يحافظ على مرونة الشرايين وتوسعها، لكن مع التقدم في العمر وانخفاض مستوياته، تتغير استجابة الأوعية الدموية للضغط وتزداد القابلية للتصلب، مما يجعل طريقة استجابة قلب المرأة للجلطات مختلفة وأكثر تعقيداً بعد سن الخمسين مقارنة بالرجال، وفق المجلة الأميركية لعلم وظائف الأعضاء.

وتتمتع النساء بحماية هرمونية طبيعية قبل سن اليأس، لكن داء السكري والتدخين يشكلان خطراً مضاعفاً وأشد قسوة على أوعية النساء، مقارنة بالرجال.


البيض المسلوق أم المقلي... أيهما أفضل لمرضى الكوليسترول؟

تحتوي البيضة الكبيرة على نحو 186 ملليغراماً من الكوليسترول (بكساباي)
تحتوي البيضة الكبيرة على نحو 186 ملليغراماً من الكوليسترول (بكساباي)
TT

البيض المسلوق أم المقلي... أيهما أفضل لمرضى الكوليسترول؟

تحتوي البيضة الكبيرة على نحو 186 ملليغراماً من الكوليسترول (بكساباي)
تحتوي البيضة الكبيرة على نحو 186 ملليغراماً من الكوليسترول (بكساباي)

يُعد البيض مصدراً مهماً للبروتين وعناصر غذائية أخرى، لكنه يحتوي أيضاً على نسبة مرتفعة من الكوليسترول. ومع ذلك، فإن تأثيره على مستويات الكوليسترول في الدم لا يرتبط بالبيضة وحدها، بل قد تلعب طريقة تحضيرها دوراً مهماً. فهل يكون البيض المسلوق خياراً أفضل من المقلي، خصوصاً لمن يعانون ارتفاع الكوليسترول؟

تحتوي البيضة الكبيرة على نحو 186 ملليغراماً من الكوليسترول، يوجد كله في الصفار. لكن الكوليسترول الموجود في البيض لا يبدو أنه يرفع مستويات الكوليسترول بالطريقة نفسها التي تفعلها الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة والمتحولة.

وهنا تظهر أهمية طريقة الطهي. فالبيض المسلوق لا يحتاج إلى إضافة دهون أثناء تحضيره، في حين قد يضيف قلي البيض بالزبدة أو بعض الزيوت مزيداً من الدهون والسعرات الحرارية إلى الوجبة. وتشير الدراسات إلى أن طريقة طهي البيض والأطعمة المصاحبة له قد يكون لهما دور في مخاطر أمراض القلب أكبر من البيض نفسه. كما أن ما يؤكل إلى جانب البيض مهم؛ إذ إن أطعمة مثل اللحم المقدد والنقانق وغيرها من اللحوم المصنّعة قد تزيد مخاطر أمراض القلب.

ويتميز البيض، سواء كان مسلوقاً أو مقلياً، بقيمة غذائية مرتفعة؛ إذ يوفر بروتيناً عالي الجودة إلى جانب مجموعة من الفيتامينات والمعادن. لذلك، لا تعني الإصابة بارتفاع الكوليسترول بالضرورة الاستغناء عنه تماماً، بل يمكن التركيز على الكمية وطريقة التحضير والنظام الغذائي ككل.

ويكتسب نوع الدهون المستخدمة في القلي أهمية خاصة. فإضافة كميات كبيرة من الزبدة أو الدهون الغنية بالدهون المشبعة قد تجعل الوجبة أقل ملاءمة لمن يحاولون التحكم في مستويات الكوليسترول. وفي المقابل، يتيح السلق تناول البيضة من دون أي دهون مضافة، ما يجعله طريقة سهلة للتحكم في مكونات الوجبة.

كذلك ينبغي النظر إلى وجبة الإفطار كاملة، وليس إلى البيض وحده. فتناوله مع الخضراوات والحبوب الكاملة يختلف غذائياً عن تقديمه إلى جانب اللحوم المصنّعة والأطعمة الغنية بالدهون المشبعة والملح. ومن هنا، قد يكون اختيار الأطعمة المصاحبة للبيض مهماً بقدر اختيار طريقة طهيه.

ويمكن لمعظم الأشخاص الأصحاء تناول ما يصل إلى 7 بيضات أسبوعياً من دون زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب، وفق بعض الدراسات. أما المصابون بالسكري أو من لديهم عوامل خطر مرتبطة بأمراض القلب، فتظل الأدلة العلمية بشأن الكمية المناسبة لهم متباينة.

وبالنسبة إلى من يرغبون في تقليل استهلاك الكوليسترول، يمكن الاكتفاء ببياض البيض، الذي لا يحتوي على الكوليسترول مع بقائه مصدراً للبروتين.

وبذلك، قد يكون البيض المسلوق خياراً أبسط لمن يرغبون في الحد من الدهون المضافة، في حين يعتمد تأثير البيض المقلي إلى حد كبير على نوع الدهون المستخدمة في طهيه وكميتها، إضافة إلى بقية مكونات الوجبة.