7 آثار جانبية خطيرة لارتفاع الكوليسترول

أنبوب اختبار لتحديد نسبة الكوليسترول في الدم
أنبوب اختبار لتحديد نسبة الكوليسترول في الدم
TT

7 آثار جانبية خطيرة لارتفاع الكوليسترول

أنبوب اختبار لتحديد نسبة الكوليسترول في الدم
أنبوب اختبار لتحديد نسبة الكوليسترول في الدم

قال موقع «فيري ويل هيلث» إن ارتفاع الكوليسترول يشير إلى ارتفاع مستوى دهون البروتين الدهني منخفض الكثافة في مجرى الدم.

وعلى مر السنين، تزداد احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وخاصةً النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

يتسبب جزيء الكوليسترول الضار في تراكم الرواسب الدهنية بجدران الشرايين القلبية (جورجيا تك)

ما هي الآثار الجانبية الخطيرة لارتفاع الكوليسترول؟

1. مرض الشريان التاجي

يتميز مرض الشريان التاجي بتراكم اللويحات داخل الشرايين التاجية التي تُحيط بسطح القلب، مُزودةً إياه بالعناصر الغذائية الحيوية والأكسجين.

يُعرف البروتين الدهني منخفض الكثافة بأنه «الكوليسترول الضار»؛ لأنه المساهم الرئيسي في تكوين اللويحات.

واللويحة الشريانية هي مادة لزجة تتكون من الكوليسترول والمواد الدهنية والكالسيوم، تتراكم ببطء داخل جدران الشرايين؛ ما يؤدي إلى تصلبها وتضييقها مع مرور الوقت.

تؤثر عملية تراكم اللويحات الشريانية، المعروفة باسم تصلب الشرايين، على الشرايين الكبيرة والمتوسطة الحجم في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك تلك التي تغذي القلب والدماغ والذراعين والساقين والكلى والأمعاء، وقد تظهر أمراض مختلفة حسب الشريان المصاب.

قد لا يُسبب مرض الشريان التاجي أي أعراض حتى تحدث النوبة القلبية، وهي عندما تنفتح اللويحة داخل الشريان التاجي؛ ما يؤدي إلى تكوين جلطة دموية تُعيق تدفق الدم إلى القلب.

أعراض النوبة القلبية

والأعراض المميزة للنوبة القلبية هي الذبحة الصدرية، وهي ألم عاصر أو شديد أو شديد أو حارق.

وعادةً ما يُشعَر بها في الصدر، ولكن يُمكن الشعور بها أيضاً بشكل رئيسي أو تنتقل إلى الذراع أو الرقبة أو أعلى الظهر أو الفك.

تشمل الأعراض الأخرى المحتملة للنوبة القلبية:

التعرق البارد
صعوبة التنفس
عسر الهضم أو الغثيان
الدوار
إرهاق غير طبيعي

من المهم خفض نسبة الكوليسترول (رويترز)

2. السكتة الدماغية الإقفارية

يُعدّ تصلب الشرايين السبب الرئيسي للسكتة الدماغية الإقفارية.

وعلى غرار النوبة القلبية، يمكن أن تنشأ السكتة الدماغية الإقفارية عندما تتمزق اللويحة داخل الشريان الذي يُغذي الدماغ؛ ما يؤدي إلى تكوين جلطة دموية تُعيق أو تمنع تدفق الدم إلى الدماغ.

وتشمل الشرايين وفروعها التي قد تتأثر بتصلب الشرايين وتُسبب لاحقاً السكتة الدماغية الإقفارية:

تُزود الشرايين السباتية في الرقبة الدماغ والوجه بالدم الغني بالأكسجين.

تغذي الشرايين الفقرية، الموجودة أيضاً في الرقبة، الجزء العلوي من النخاع الشوكي والجزء الخلفي من الدماغ.

تُغذي الشرايين الدماغية المخ، وهو الجزء الأكبر من الدماغ، ويقع فوق جذع الدماغ وأمامه.

أعراض السكتة الدماغية الإقفارية

وتختلف أعراض السكتة الدماغية الإقفارية باختلاف الشريان المصاب، ولكنها قد تشمل:

تدلّياً أو تنميلاً في جانب واحد من الوجه
ضعفاً أو تنميلاً في أحد الأطراف أو جانبي الجسم
تلعثماً في الكلام
تشوشاً ذهنياً
تغيرات في الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما
دوخة أو فقدان التوازن

3. مرض الشريان المحيطي

يحدث مرض الشريان المحيطي عندما تُضيّق اللويحات أو تُسدّ الشرايين التي تُغذي الأطراف، وخاصةً الساقين؛ ما يمنع وصول الدم الغني بالأكسجين إلى العضلات والجلد.

والعرض الرئيسي لمرض الشريان المحيطي هو العرج.

ما هي أعراض العرج؟

ألماً عضلياً مُتشنّجاً أو مُوجعاً يُشعَر به في عمق الطرف المصاب، عادةً في الساق، ولكن قد يُصيب أيضاً الفخذ أو الأرداف أو الذراع أو الكتف ويظهر الألم أثناء النشاط ويخف مع الراحة.

تشمل الأعراض المحتملة الأخرى لمرض الشرايين المحيطية:

خدراً، ضعفاً، وخزاً، أو تغيرات في الجلد (مثل برودة أو شحوب/زرقة لون الجلد).
بطء التئام الجروح أو القروح.
تساقط الشعر في الطرف المصاب.

4. ضيق الشريان الكلوي

يتميز ضيق الشريان الكلوي بتراكم اللويحات في الشرايين التي تنقل الدم الغني بالأكسجين إلى الكليتين.

ولا تظهر أي أعراض على معظم المصابين بضيق الشريان الكلوي حتى يشتد المرض، وعندها يظهر أحد أو كلا الأمرين التاليين:

ارتفاع ضغط الدم.

يمكن أن يتطور ضعف وظائف الكلى، الذي يُشار إليه بارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم، في النهاية إلى مرض كلوي مزمن.

الكوليسترول قد يشكل خطراً (بابليك دومين)

5. نقص تروية المساريق المزمن

يحدث نقص تروية المساريق المزمن عندما تسد اللويحات الشرايين التي تغذي الأمعاء.

الأعراض الشائعة لنقص تروية المساريق المزمن

ألماً في المعدة يظهر بعد 15 إلى 30 دقيقة من تناول وجبة
فقدان وزن غير مقصود وملحوظاً
تجنب الطعام أو الخوف منه

6. ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن يُسهم ارتفاع الكوليسترول في ارتفاع ضغط الدم من خلال تسريع تصلب الشرايين وتُصلب اللويحات وتُضيّق الشرايين؛ ما يُسبب تدفق الدم عبر الشرايين بقوة أكبر.

ارتفاع ضغط الدم غير المُعالج وغير المُسيطر عليه له عواقب وخيمة مُحتملة، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتات الدماغية وأمراض الكلى وقصور القلب ومشاكل الرؤية، كما يُمكن أن يُسهم ارتفاع ضغط الدم في تصلب الشرايين عن طريق إتلاف جدران الشرايين؛ ما يُسهّل تراكم اللويحات.

7. الأورام الزانثومية

عادةً ما تُشير الأورام الزانثومية إلى ارتفاع شديد في مستويات الكوليسترول في الدم، وهو أمر وراثي، ويُعرف باسم فرط كوليسترول الدم العائلي.

هي نتوءات صلبة بلون الجلد، غالباً ما توجد على وتر أخيل في القدم أو على أوتار اليد أو الذراع.


مقالات ذات صلة

الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب أكثر من الضغط والسكري

صحتك الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب (رويترز)

الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب أكثر من الضغط والسكري

أظهرت دراسة جديدة أن الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب أكثر من عوامل الخطر التقليدية لأمراض القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم وداء السكري والتدخين.

«الشرق الأوسط» (نيويورك)
صحتك يعاني واحد من كل ستة أشخاص حول العالم من الشعور بالوحدة (رويترز)

هل تشعر بالوحدة؟ قاعدة 5-3-1 قد تكون الحل

من بين أساليب التصدي للوحدة التي تحظى باهتمام متزايد، قاعدة 5-3-1، التي تستهدف مساعدة الناس على بناء علاقات اجتماعية والحفاظ عليها.

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك الأشخاص المصابون بالاكتئاب الشديد هم أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي بثلاث مرات (بيكسلز)

من الصداع إلى آلام الظهر: كيف يظهر الاكتئاب جسدياً؟

يعاني العديد من الأشخاص حول العالم من الاكتئاب، إلا أن كثيرين منهم قد لا يدركون إصابتهم به، إذ يميلون لربط الأعراض الجسدية التي يعانون منها بمشكلات صحية أخرى.

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
صحتك علامات تشير إلى نقص الألياف في نظامك الغذائي (يبكسلز)

ما علامات نقص الألياف في نظامك الغذائي؟

تلعب الألياف الغذائية دوراً أساسياً في دعم صحة الجهاز الهضمي وتنظيم مستويات السكر والكوليسترول في الدم.

«الشرق الأوسط» (نيويورك)
صحتك التمر يُعتبر خياراً مثالياً للحصول على دفعة سريعة من الطاقة (بيكسلز)

لتعزيز الطاقة وتحسين الهضم… ما أفضل وقت لتناول التمر؟

يُعدّ التمر من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والألياف، مما يجعله مصدراً طبيعياً للطاقة، ويسهم في دعم صحة الجهاز الهضمي.

«الشرق الأوسط» (واشنطن)

الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب أكثر من الضغط والسكري

الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب (رويترز)
الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب (رويترز)
TT

الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب أكثر من الضغط والسكري

الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب (رويترز)
الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب (رويترز)

أظهرت دراسة جديدة أن الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب أكثر من عوامل الخطر التقليدية لأمراض القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم وداء السكري والتدخين.

وبحسب شبكة «سي إن إن» الأميركية، فقد حلل الباحثون بيانات أكثر من 280 ألف بالغ ممَّن أكملوا استبيانات مفصَّلة حول العوامل الاجتماعية والاقتصادية في حياتهم، وخضعوا لتقييمات سريرية لصحة القلب والأوعية الدموية.

وبدلاً من الاكتفاء بالنظر إلى ما إذا كان الأشخاص قد أُصيبوا بأمراض القلب، ركز الفريق على مفهوم يُسمى «العمر القلبي الوعائي»، والذي يعكس العمر البيولوجي للقلب والأوعية الدموية مقارنةً بما هو متوقع بناءً على عمر الشخص الفعلي.

ووجدوا أن الأشخاص الذين أبلغوا عن مستويات أعلى من الضغط المالي وانعدام الأمن الغذائي كانوا أكثر عرضةً لظهور علامات الشيخوخة القلبية الوعائية المتقدمة.

وكتب الباحثون في دراستهم، التي نُشرت في مجلة «وقائع مايو كلينك»: «تُشير نتائجنا بقوة إلى أن الضغط الاقتصادي قد يؤثر ليس فقط على الصحة النفسية، بل أيضاً على صحة القلب والأوعية الدموية».

وأضافوا: «أكثر ما يلفت الانتباه في هذه الدراسة هو أن قوة العلاقة بين الضغط المالي وشيخوخة القلب كانت مماثلة، بل وتجاوزت، قوة العلاقة بين كثير من عوامل الخطر السريرية التقليدية، مثل ارتفاع ضغط الدم وداء السكري والتدخين، وأمراض القلب».

وقالت الدكتورة ليانا وين، طبيبة طوارئ والأستاذة المساعدة في جامعة جورج واشنطن: «عندما يقيس الباحثون شيخوخة القلب، فإنهم يُشيرون إلى التغيرات الهيكلية والوظيفية في الجهاز القلبي الوعائي التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. وتشمل هذه التغيرات تصلب الأوعية الدموية، وتغيرات في وظيفة عضلة القلب، وضعف قدرة الجهاز القلبي الوعائي على الاستجابة للجهد».

وأضافت: «يُمكن للتوتر المزمن أن يُسرّع هذه العمليات. إذ تُؤثر هرمونات التوتر، مثل الكورتيزول والأدرينالين، على ضغط الدم، ومعدل ضربات القلب، والالتهابات، والتمثيل الغذائي. وعندما تنشط هذه الأنظمة بشكل متكرر لفترات طويلة، فإنها تُسهم في إجهاد القلب والأوعية الدموية. ومع مرور الوقت، قد يُشابه هذا التأثير التراكمي ما نراه مع التقدم في السن أو الأمراض المزمنة».

وأكملت قائلة: «يتميز الضغط المالي بخصائص فريدة تجعله شديد التأثير. فعلى عكس الضغوط الأخرى، مثل ضغط العمل المفاجئ أو المرض العابر، غالباً ما يكون الضغط المالي مزمناً ومستمراً. وقد يشمل مخاوف مستمرة بشأن الفواتير، واستقرار السكن، والنفقات الطبية، والديون، أو إعالة أفراد الأسرة».

ولفتت إلى أنه، نظراً لأن المال يؤثر على جوانب كثيرة من الحياة اليومية، فيصعب التخلص من الضغط المالي. وقد يُؤثر سلباً على النوم، ويُقلل من فرص الحصول على الغذاء الصحي أو الرعاية الطبية، ويُقلل من فرص ممارسة الرياضة أو الراحة. وتتراكم هذه العوامل معاً، مما قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مع مرور الوقت.

وتُعدّ أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة على مستوى العالم؛ حيث تودي بحياة ما يُقدَّر بنحو 17.9 مليون شخص كل عام.


هل تشعر بالوحدة؟ قاعدة 5-3-1 قد تكون الحل

يعاني واحد من كل ستة أشخاص حول العالم من الشعور بالوحدة (رويترز)
يعاني واحد من كل ستة أشخاص حول العالم من الشعور بالوحدة (رويترز)
TT

هل تشعر بالوحدة؟ قاعدة 5-3-1 قد تكون الحل

يعاني واحد من كل ستة أشخاص حول العالم من الشعور بالوحدة (رويترز)
يعاني واحد من كل ستة أشخاص حول العالم من الشعور بالوحدة (رويترز)

يعاني واحد من كل ستة أشخاص حول العالم من الشعور بالوحدة، وهو ما يرتبط بحوالي 871 ألف حالة وفاة سنوياً نتيجة لتأثيراته السلبية على الصحة، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية.

ومن بين أساليب التصدي للوحدة التي تحظى باهتمام متزايد، قاعدة 5-3-1، التي تستهدف مساعدة الناس على بناء علاقات اجتماعية والحفاظ عليها، بحسب شبكة «فوكس نيوز» الأميركية.

وقد طورت هذه القاعدة عالمة الاجتماع الكندية كاسلي كيلام، التي ترى أن الصحة الاجتماعية يجب أن تُعامل بنفس القدر من الاهتمام الذي تُعامل به الصحة البدنية أو النفسية.

وتشجّع قاعدة 5-3-1 على تعزيز التواصل الاجتماعي من خلال ثلاثة أهداف واضحة، كما هو مبيّن أدناه.

5: اقضِ وقتاً كل أسبوع مع خمسة أشخاص أو مجموعات اجتماعية مختلفة، مثل الأصدقاء، أو أفراد العائلة، أو زملاء العمل، أو الجيران، أو المعارف.

3: خصص ثلاث محادثات معمقة شهرياً مع أشخاص تثق بهم.

1: احرص على تخصيص ساعة واحدة يومياً للتفاعل الاجتماعي، حتى لو توزعت هذه الساعة على فترات قصيرة.

وقالت جيس ديلر كوفلر، الاختصاصية النفسية المقيمة في نيويورك والعاملة في مركز «ويل باي ميسر» ومركز العلاج المعرفي في مانهاتن، إنّ أنظمة وقواعد مثل قاعدة 5-3-1 تُعدّ بالغة الأهمية في الوقت الراهن.

وقالت كوفلر لشبكة «فوكس نيوز»: «نحن بحاجة إلى هذا الآن أكثر من أي وقت مضى».

وأشارت إلى أن الكثيرين يُقلّلون من شأن شعورهم بالعزلة، مؤكدة أنه لا يُمكن لوسائل التواصل الحديثة، كالرسائل النصية أو وسائل التواصل الاجتماعي، أن تُغني تماماً عن التفاعل المباشر وجهاً لوجه.

وسبق أن بحثت الكثير من الدراسات في تأثير الوحدة على الصحة.

وكشفت دراسة أجريت العام الماضي أن الشعور بالوحدة يزيد من البروتينات التي تسد الشرايين، وأنه قد يؤدي إلى الوفاة المبكرة.

ووفقاً لمنظمة الصحة العالمية، فإن الشعور بالوحدة يشكل تهديداً للصحة يعادل تدخين ما يصل إلى 15 سيجارة يومياً.


دراسة تحذر من احتواء أكواب القهوة الجاهزة على آلاف من جزيئات البلاستيك

الجزيئات البلاستيكية الدقيقة قد تتغلغل في الشرايين (رويترز)
الجزيئات البلاستيكية الدقيقة قد تتغلغل في الشرايين (رويترز)
TT

دراسة تحذر من احتواء أكواب القهوة الجاهزة على آلاف من جزيئات البلاستيك

الجزيئات البلاستيكية الدقيقة قد تتغلغل في الشرايين (رويترز)
الجزيئات البلاستيكية الدقيقة قد تتغلغل في الشرايين (رويترز)

حذرت دراسة من أن أكواب القهوة الجاهزة إذا كانت مصنوعة من البلاستيك أو مبطنة بطبقة رقيقة منه، فمن المحتمل جداً أن يتسرب منها آلاف من جزيئات البلاستيك الدقيقة مباشرةً إلى مشروبك، بحسب موقع «ساينس أليرت».

وقال الموقع إن العالم يستهلك ما يُقدّر بـ500 مليار كوب سنوياً، وتناولت دراسة نُشرت في مجلة «المواد الخطرة»، تأثير البلاستيك في الأكواب عند تسخينها، وخلصت إلى أن الحرارة عامل رئيسي في إطلاق الجزيئات البلاستيكية الدقيقة، ومادة صنع كوبك لها تأثير أكبر مما تتصور.

ما الجزيئات البلاستيكية الدقيقة؟

هي شظايا بلاستيكية يتراوح حجمها بين ميكرومتر واحد وخمسة ملليمترات تقريباً؛ أي ما يعادل حجم ذرة غبار إلى حجم حبة سمسم.

أكواب قهوة (رويترز)

وتتكون هذه الجزيئات عند تحلل المواد البلاستيكية الكبيرة، أو قد تنطلق مباشرةً من المنتجات في أثناء الاستخدام العادي، وينتهي بها المطاف في بيئتنا، وغذائنا، وفي نهاية المطاف، أجسامنا.

وحالياً، لا نملك أدلة قاطعة حول كمية هذه الجزيئات البلاستيكية الدقيقة التي تبقى في أجسامنا.

والدراسات في هذا المجال عرضة للتلوث، ومن الصعب جداً قياس مستويات هذه الجزيئات الدقيقة في أنسجة الجسم بدقة.

ولا يزال العلماء يدرسون تأثير الجزيئات البلاستيكية الدقيقة على صحة الإنسان على المدى البعيد، وهناك حاجة ماسة إلى مزيد من الأبحاث، ولكن في الوقت الراهن، من الجيد أن نكون على دراية بمصادر الجزيئات البلاستيكية الدقيقة المحتملة في حياتنا اليومية.

وتُعدّ درجة الحرارة عاملاً مهماً، بحسب الدراسة التي قامت بتحليل بيانات من 30 دراسة، على أنواع البلاستيك الشائعة، مثل البولي إيثيلين والبولي بروبيلين، في ظل ظروف مختلفة، وبرز عامل واحد فوق جميع العوامل الأخرى: درجة الحرارة.

أكواب القهوة

مع ارتفاع درجة حرارة السائل داخل الوعاء، يزداد إطلاق الجزيئات البلاستيكية الدقيقة عموماً.

وفي تلك الدراسات، تراوحت كميات الجزيئات المُطلقة من بضع مئات إلى أكثر من 8 ملايين جزيء لكل لتر، وذلك تبعاً للمادة المستخدمة وتصميم الدراسة.

ومن المثير للاهتمام أن «مدة النقع» - أي المدة التي يبقى فيها المشروب في الكوب - لم تكن عاملاً ثابتاً، ويشير هذا إلى أن ترك مشروبنا في كوب بلاستيكي لفترة طويلة ليس بنفس أهمية درجة حرارة السائل عند ملامسته للبلاستيك.

اختبار 400 كوب قهوة

وأوضح الفريق الذي قام بالدراسة أنه جمع 400 كوب قهوة: أكواب بلاستيكية مصنوعة من البولي إيثيلين، وأكواب ورقية مبطنة بالبلاستيك، تبدو كالورق ولكنها تحتوي على طبقة بلاستيكية رقيقة من الداخل.

وأجريت الاختبارات على الأكواب عند درجة حرارة 5 درجات مئوية (درجة حرارة القهوة المثلجة) و60 درجة مئوية (درجة حرارة القهوة الساخنة). وبينما أطلق كلا النوعين جزيئات بلاستيكية دقيقة، كشفت النتائج عن اتجاهين رئيسيين.

أولاً، للمادة المصنوعة منها الكوب أهمية، فقد أطلقت الأكواب الورقية المبطنة بالبلاستيك كمية أقل من الجزيئات البلاستيكية الدقيقة مقارنةً بالأكواب البلاستيكية بالكامل عند كلتا درجتي الحرارة.

ثانياً، الحرارة تُحفز إطلاق كميات كبيرة من الجزيئات البلاستيكية الدقيقة، فبالنسبة للأكواب البلاستيكية بالكامل، أدى الانتقال من الماء البارد إلى الماء الساخن إلى زيادة إطلاق الجزيئات البلاستيكية الدقيقة بنسبة 33 في المائة تقريباً.

وإذا شرب شخص ما 300 ملليلتر من القهوة يومياً في كوب مصنوع من البولي إيثيلين، فقد يبتلع 363 ألف قطعة من الجزيئات البلاستيكية الدقيقة سنوياً.

كوب قهوة (بيكساباي)

لماذا تُعدّ الحرارة مهمةً للغاية؟

باستخدام التصوير عالي الدقة، فحصت الجدران الداخلية لهذه الأكواب، ووجد أن الأكواب البلاستيكية بالكامل تتميز بأسطح أكثر خشونة - مليئة بالنتوءات والانخفاضات - مقارنةً بالأكواب الورقية المبطنة بالبلاستيك.

وهذا الملمس الخشن يُسهّل تفتت الجزيئات، وتُسرّع الحرارة هذه العملية بتليين البلاستيك وتسببه في تمدده وانكماشه، مما يُؤدي إلى زيادة عدم انتظام السطح الذي يتفتت في النهاية إلى مشروبنا.

ووفقاً للدراسة، لسنا مضطرين للتخلي عن عادة شراء المشروبات الجاهزة صباحاً، ولكن يُمكننا تغيير طريقة تناولها، بالنسبة للمشروبات الساخنة، يُعدّ استخدام كوب قابل لإعادة الاستخدام مصنوع من الفولاذ المقاوم للصدأ أو السيراميك أو الزجاج الخيار الأمثل؛ لأن هذه المواد لا تُطلق جزيئات بلاستيكية دقيقة.

وإذا اضطررنا لاستخدام كوب للاستخدام لمرة واحدة، فتُشير أبحاثنا إلى أن الأكواب الورقية المبطنة بالبلاستيك تُطلق عموماً جزيئات أقل من الأكواب البلاستيكية الخالصة، مع العلم أن كليهما لا يخلو من الجزيئات البلاستيكية الدقيقة.