هناك الكثير من المخاطر التي يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة للبشر إذا لم يكونوا حذرين؛ ففي بعض الأحيان، يمكن للمظهر (الأكثر فائدة) أن يخفي مخاطر محتملة. وهو ما ينطبق على تناول عصير الجريب فروت الذي قد نستمتع به مع الوجبة الصباحية.
ورغم أن الجريب فروت لذيذ وصحي إلى حد معقول ومليء بالفيتامينات والمعادن؛ إلّا انه عند مزجه مع دواء خاطئ قد يكون مميتًا؛ فقد أظهرت مجموعة متزايدة من الأبحاث أن عنصرين من فئة المركبات الكيميائية تسمى فورانوكومارين والتي توجد بتركيزات عالية في الجريب فروت يمكن أن تقلل أو تعزز امتصاص بعض الأدوية. وهذا يؤدي إلى انخفاض خطير (أو كما هو الحال في كثير من الأحيان ارتفاع خطير) بمستويات تلك الأدوية في النظام. إذ لا يوجد الفورانوكومارين المتفاعلان مع الأدوية في الجريب فروت فقط. يمكن أيضًا العثور على مركب البرغموتين في البوملي والبرتقال البرغموت وثنائي هيدروكسي برغموتين في البوملي وبرتقال إشبيلية، وغالبًا ما يستخدم الأخير لصنع مربى البرتقال.
ومن أجل المزيد من التوضيح، أوضح العالم الصيدلاني شيو مي هوانغ من إدارة الغذاء والدواء الأميركية، أن العصير يسمح بدخول المزيد من الدواء إلى الدم... فعندما يكون هناك الكثير من الدواء في الدم، قد يكون لديك المزيد من الآثار الجانبية. وإليك كيف يعمل:
ينتج جسمك إنزيمًا يسمى السيتوكروم P450 3A4 (أو CYP3A4)، بشكل رئيسي في الكبد والأمعاء الدقيقة. حيث يساعد هذا الإنزيم جسمك على تحطيم الجزيئات الغريبة الصغيرة، مثل السموم أو الأدوية، حتى تتمكن من طردها. إذ يلعب دورًا حاسمًا في استقلاب العديد من الأدوية، وذلك وفق ما نشر موقع «ساينس إليرت» العلمي المتخصص.
ويتداخل الفورانوكومارين مع قدرة الجسم على إنتاج أو استخدام CYP3A4 بشكل فعال (وأعضاء أخرى في عائلة إنزيم السيتوكروم P450). وأن مجرد كوب واحد من عصير الجريب فروت يمكن أن يتداخل مع CYP3A4، أما الاستهلاك المتكرر فيقلل من نشاط الكبد CYP3A4؛ وهذا بدوره يتعارض مع قدرة الجسم على استقلاب بعض الأدوية عن طريق الفم؛ فيدخل المزيد من الدواء إلى دمك ويبقى في جسمك لفترة أطول، ما يؤدي إلى تأثير الجرعة الزائدة حتى عند تناول الجرعة الصحيحة.
وتتنوع الأدوية المعنية، بدءًا من أدوية الكولسترول وضغط الدم إلى أدوية السرطان والأدوية المضادة للقلق. وأن نتائج هذا الأمر يمكن أن تكون مثيرة جدا؛ منها:
- ضربات القلب السريعة
- انهيار الأنسجة العضلية
- سمية نخاع العظم
- ضيق التنفس
- نزيف الجهاز الهضمي
- الفشل الكلوي
وكلها مضاعفات لبعض الأدوية التي تتأثر بالفورانوكومارين.
وفي الحالات القصوى والتي هي نادرة أيضًا، يمكن أن تكون هذه التفاعلات قاتلة؛ فمع بعض الأدوية، يمكن أن يكون للجريب فروت تأثير معاكس مع عقار فيكسوفينادين (وهو مضاد للهستامين)؛ إذ ان استهلاك الجريب فروت يقلل من فعالية الدواء.
وعلى الرغم من أن الآثار الجانبية المحتملة ليست شديدة، فمن المؤكد أنه ليس من المثالي أن تجد دواء الحساسية الخاص بك فجأة غير فعال بالقدر الذي تحتاجه.
وأخيرا يجب أن تسأل الطبيب أو الصيدلاني إذا كنت بحاجة إلى أن تكون على دراية بأي تفاعلات محتملة، وتأكد من قراءة أي معلومات مقدمة مع الدواء الخاص بك.
