سرطان القولون والمستقيم.. وسبل الوقاية منه

خطوات بسيطة تساعد على تجنب هذا المرض الشائع

سرطان القولون والمستقيم.. وسبل الوقاية منه
TT

سرطان القولون والمستقيم.. وسبل الوقاية منه

سرطان القولون والمستقيم.. وسبل الوقاية منه

تبدأ الوقاية من سرطان القولون والمستقيم colorectal cancer بإجراء فحص تنظير الأمعاء مرة كل عشر سنوات (أو أقل بناء على حجم المخاطر)، لكن ينبغي ألا يتوقف الأمر عند هذا النحو، فهناك الكثير مما يمكن القيام به لخفض مخاطر هذا المرض، الذي يعد ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعا لدى الرجال والنساء على السواء. وهذه بعض الخطوات البسيطة للوقاية من السرطان التي يمكنك ممارستها بشكل يومي.

* خطوات وقائية
* الاستبدال بوجبة اللحم بروتينا من نوع آخر مرة واحدة أسبوعيا على الأقل. يقول الدكتور آندرو كان، الأستاذ المساعد بقسم الدواء بكلية الطب بجامعة هارفارد وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى ماساتشوستس العام: «اللحوم الحمراء والمعلبة تعد عاملا غذائيا يرتبط ارتباطا مباشرا بسرطان القولون والمستقيم».
ربما ينبع الخطر من الطريقة التي نعتمدها في طهي اللحوم الحمراء؛ إذ يتسبب شي اللحوم أو قليها في درجات حرارة مرتفعة في إطلاق مواد كيميائية مسببة لسرطان القولون والمستقيم. لكن العوامل المتسببة في هذا السرطان توجد في اللحوم المصنعة مثل السلامي واللحم المملح والنقانق والأطعمة المحفوظة على شكل النترات والكبريتات. وهذه المواد المضافة قد تكون هي ذاتها مسببة لأمراض السرطان أو في تغذية بكتريا الأمعاء التي تسهم في حدوث سرطان القولون، حسب الدكتور كان.
وعلى الرغم من عدم وجود قواعد إرشادات صارمة حول القدر الذي ينبغي تناوله من اللحوم الحمراء للوقاية من مرض السرطان، فإن الإقلال منها دائما ما يكون أفضل. إذن، تجب محاولة تغيير وجبة اللحوم الحمراء لمرة واحدة أسبوعا مقابل تناول بروتين أكثر فائدة، مثل خلاصة فول الصويا أو السمك.

* الرياضة والغذاء
* وضع التمارين الرياضية على جدول أعمالك اليومي. وتعد الرياضة إحدى أفضل السبل لخفض مخاطر سرطان القولون والمستقيم، وقد وجدت الدراسات أن الأشخاص البالغين الذين يمارسون الرياضة بنشاط أكبر تنخفض لديهم نسبة الإصابة بالسرطان بما بين 30 و40 في المائة مقارنة بالأشخاص الذين يقضون أكثر وقتهم جلوسا.
إذا لم يمكن ممارسة التمارين لمدة ثلاثين دقيقة مرة واحدة، فيمكنك توزيع ممارستها على عدة فترات: عشر دقائق من المشي في الصباح والجلوس لبعض الوقت، وممارسة رفع الأذرع أثناء مشاهدة التلفاز، وصعود وهبوط السلم بضع مرات بشكل يومي يمكن أن يفي بهذه المهمة.

* تغيير النظام الغذائي. إن تناول الطعام الصحي يساعد على الوقاية من السمنة والحفاظ على خصرك ضمن النطاق الذي يوصي به الأطباء وهو 35 بوصة (البوصة 2.5 سم تقريبا) أو أقل من ذلك بالنسبة للنساء، وسيسهم كلاهما في الوقاية من سرطان القولون. وأيسر الطرق لخفض السعرات الحرارية اليومية وخصرك، هو القيام بخيارات بديلة؛ إذ يمكن شراء الحبوب الكاملة عوضا عن الخبز الأبيض، واستبدال السبانخ والبروكلي والفاصوليا الخضراء بالبطاطا المقلية. كما تسهم الألياف في الخضراوات والحبوب الكاملة في الوقاية من سرطان القولون.

* تناول الأغذية التي تحتوي على مستويات عالية من الكالسيوم وفيتامين «دي»
أشارت الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يتناولون أطعمة غنية بالكالسيوم وفيتامين «دي» يوميا تقل مخاطر إصابتهم بمرض السرطان. وقد أوصت الدراسات بتناول كميات ضئيلة تصل إلى 700 ملليغرام من الكالسيوم يوميا، وقدر كاف من فيتامين «دي» للوصول إلى مستوى فيتامين «دي» في الدم الذي يبلغ 30 نانوغراما في الملليلتر.
ورغم إمكانية الحصول على فيتامين «دي» عبر الوجبة الغذائية والمكملات الغذائية، فإن أضخم مصدر له يأتي من سقوط أشعة الشمس على جلدك. ومقدار فيتامين «دي» الذي يحتاجه الفرد من وجبته الغذائية يعتمد على مدة تعرضه للشمس وحساسية الجلد لديه. وللحصول على مزيد من فيتامين «دي»، يمكن إضافة مصادر غذائية مثل الألبان منخفضة الدهون وسمك السلمون والتوفو وعصير البرتقال المركز. ناقش مع طبيبك مدى فاعلية إضافة مزيد من المكملات الغذائية من الكالسيوم وجرعة فيتامين «دي»، ومخاطر سرطان القولون، بعد تقييم أخطار التعرض للسرطان.

* حبة الأسبرين
توقف عن العادات السيئة. هناك علاقة قوية بين التدخين وسرطان القولون، خاصة لدى النساء المدخنات؛ إذ تشير إحدى الدراسات إلى أن المدخنات أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من السرطان بنسبة 19 في المائة من نظيراتهن من غير المدخنات.

* فكر في تناول حبة واحدة من الأسبرين. إن تناول حبة واحدة من الأسبرين يوميا قادر على مقاومة الالتهاب، الذي يشكل عامل خطورة للعديد من السرطانات، ويحجب تأثيرات الإنزيمات المسؤولة عن حدوث السرطان. ولا يزال من المبكر للغاية أن توصى كل النساء بتناول الأسبرين بشكل يومي بهدف الوقاية من السرطان، حسب الدكتور كين. لكن النساء اللاتي يتناولن جرعات منخفضة من الأسبرين بشكل يومي للوقاية من أمراض القلب يحصلن على فوائد إضافية، وربما يكون ذا فائدة أكبر بالنسبة للنساء الأكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون.

* فحص دوري
* الفحص الدوري. لعل أفضل السبل للوقاية من سرطان القولون والمستقيم هو العثور على الأورام وإزالتها قبل أن تتحول إلى أورام سرطانية. والقيام بالكشف الدوري كل 10 سنوات (حتى سن الخامسة والسبعين)، أما للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض، خاصة إذا كانت عائلتهم ذات تاريخ مرضي في الإصابة بمرض التهاب الأمعاء، أو عوامل الخطورة الأخرى، فيجب تكرار الفحص في فترة أقل من 10 سنوات. وربما يكون منظار القولون هو طريقة الفحص المثلى، لكنك إن لم تكن قادرا على إجراء الفحص، فربما يكون تنظير القولون المرن flexible sigmoidoscopy واختبار الدم المخفي في البراز من الخيارات الأخرى.

* «رسالة هارفارد - مراقبة صحة المرأة»، خدمات «تريبيون ميديا»



8 آثار جانبية خطيرة لحمية الكيتو

تتميز حمية «الكيتو» بارتفاع نسبة الدهون (رويترز)
تتميز حمية «الكيتو» بارتفاع نسبة الدهون (رويترز)
TT

8 آثار جانبية خطيرة لحمية الكيتو

تتميز حمية «الكيتو» بارتفاع نسبة الدهون (رويترز)
تتميز حمية «الكيتو» بارتفاع نسبة الدهون (رويترز)

أصبحت حمية «الكيتو»، التي تعتمد في الأساس على تناول كمية قليلة من الكربوهيدرات والتركيز على تناول السعرات الحرارية من البروتين والدهون، خياراً شائعاً لفقدان الوزن بشكل سريع لدى الكثيرين.

لكن، على الرغم من ذلك، يحذّر خبراء الصحة من آثار جانبية خطيرة قد تنتج عن اتباع هذه الحمية.

وفي هذا السياق، سلط تقرير نشره موقع «فيري ويل هيلث» العلمي الضوء على 8 آثار جانبية محتملة لحمية الكيتو، قد تشكل تهديداً للصحة على المديين القصير والطويل.

اختلال توازن الكهارل

قد تُسبب التغييرات الجذرية في النظام الغذائي، كتلك المطلوبة في حمية الكيتو، اختلالاً في توازن الكهارل، وهي معادن وأملاح، مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم والكلوريد والبيكربونات، تحمل شحنات كهربائية توجد في الدم وسوائل الجسم.

ويظهر هذا الاختلال عادةً في بداية حمية الكيتو (خلال الأيام الأولى).

قد يحدث خلل في توازن الكهارل عندما تنخفض مستويات واحد أو أكثر من الكهارل أو ترتفع بشكل كبير.

ويُعدّ نقص صوديوم الدم ونقص مغنيسيوم الدم من أكثر حالات خلل توازن الكهارل شيوعاً في حالة اتباع حمية الكيتو.

تشمل أعراض خلل توازن الكهارل ضيق التنفس والحمى والتشوش الذهني وزيادة معدل ضربات القلب.

الجفاف

يُعدّ الجفاف أحد الآثار الجانبية الشائعة في المراحل المبكرة من اتباع حمية الكيتو، نتيجةً للتغيرات في مستويات الكهارل التي تؤثر على ترطيب الجسم.

ولحسن الحظ، عادةً ما يكون هذا الجفاف قصير الأمد وقابلاً للعلاج.

وتشمل أعراض الجفاف الناتج عن حمية الكيتو جفاف الفم والصداع والدوخة واضطرابات الرؤية.

ولعلاج أعراض الجفاف أو الوقاية منها، يُنصح بشرب كميات وفيرة من الماء والمشروبات المرطبة الأخرى.

الإمساك

يُعاني بعض الأشخاص من الإمساك أثناء اتباع حمية الكيتو نتيجةً للتغيرات الجذرية في النظام الغذائي.

وللتغلب على الإمساك أثناء اتباع حمية الكيتو، يُنصح بشرب كميات وفيرة من السوائل ومحاولة تناول الألياف قدر الإمكان. قد يكون تناول مكملات الألياف مفيداً للبعض، بينما قد يحتاج آخرون إلى استخدام مُلين أو حقنة شرجية للتخفيف من الإمساك.

«إنفلونزا الكيتو»

منذ أن شاع اتباع حمية الكيتو، ارتبطت هذه الحمية بما يُعرف بـ«إنفلونزا الكيتو». وقد تظهر هذه الأعراض خلال الأسابيع الأولى من بدء اتباع حمية الكيتو نتيجة نقص الكربوهيدرات وفقدان السوائل والمعادن.

وتشبه «إنفلونزا الكيتو» الإنفلونزا العادية ولكنها غير معدية.

وفقاً لإحدى الدراسات، أفاد الأشخاص الذين عانوا من «إنفلونزا الكيتو» بالأعراض التالية: الصداع والإرهاق والغثيان والدوار والتشوش الذهني واضطراب المعدة والتشنجات والضعف في العضلات.

ومن المفترض أن تختفي هذه الأعراض في غضون أربعة أسابيع، مع تكيُّف الجسم مع حمية الكيتو. قد تُساعد زيادة تناول الماء والإلكتروليتات في علاجها.

انخفاض سكر الدم

للكربوهيدرات تأثير مباشر على مستويات سكر الدم. لذا، قد يؤدي انخفاض تناول الكربوهيدرات بشكل كبير أثناء اتباع حمية الكيتو إلى انخفاض سكر الدم.

ويُعدّ انخفاض سكر الدم مصدر قلق خاص لمرضى السكري.

وفي دراسة صغيرة، عانى مرضى السكري من النوع الأول الذين اتبعوا حمية الكيتو من 6 نوبات انخفاض سكر الدم أسبوعياً في المتوسط، مقارنةً بنوبة إلى نوبتين أسبوعياً عند اتباع حمية أقل تقييداً لاستهلاك الكربوهيدرات.

وتشمل أعراض انخفاض سكر الدم الشعور بالارتعاش أو التوتر، والجوع والتعب والدوخة وزيادة معدل ضربات القلب والصداع والتغيرات في الرؤية.

نقص العناصر الغذائية

قد يؤدي اتباع حمية الكيتو إلى نقص في العناصر الغذائية نتيجةً لتقييد الكربوهيدرات، وهي مصادر حيوية للعديد من الفيتامينات والمعادن.

وتشمل العناصر الغذائية التي قد تعاني من نقص الثيامين وحمض الفوليك وفيتامين «أ» وفيتامين «هـ» وفيتامين «ب6» والكالسيوم والمغنيسيوم والحديد والبوتاسيوم وفيتامين «ك» وحمض اللينولينيك وفيتامين «ب12».

وقد يؤدي هذا النقص إلى انخفاض الوظائف الإدراكية، والتهابات الجهاز التنفسي، وفقدان البصر، وهشاشة العظام، ومشاكل في الجهاز الهضمي، والتعب، وغيرها.

وقد تحتاج إلى تناول الفيتامينات المتعددة أو مكملات غذائية أخرى للوقاية من نقص العناصر الغذائية أثناء اتباع حمية الكيتو.

مخاطر القلب والأوعية الدموية

تشير الأبحاث إلى أن حمية الكيتو قد تزيد من خطر الإصابة ببعض مشاكل القلب.

ووجدت إحدى الدراسات أن حمية الكيتو ترتبط بارتفاع مستويات الكوليسترول الكلي والكوليسترول الضار (LDL) مقارنةً بالحميات التي تحتوي على 45 في المائة إلى 65 في المائة من الكربوهيدرات.

ويُعتقد أن المخاطر المحتملة مرتبطة بارتفاع استهلاك المنتجات الحيوانية والدهون المشبعة، التي ترتبط بتصلب الشرايين وأمراض القلب.

ولتقييم مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، يُنصح بإجراء تحليل شامل للدهون لدى مقدم الرعاية الصحية.

مشكلات الكلى

قد تؤثر حمية الكيتو سلباً على الكلى، حيث ترتبط بزيادة خطر الإصابة بحصى الكلى.

وخلال حمية الكيتو، يجبر الجسم على حرق الدهون بدلاً من السكر لإنتاج طاقة تسمى «الكيتونات» في الكبد.

وقد تزيد الكيتونات من حموضة البول، مما يزيد خطر الإصابة بحصى الكلى.

كما قد ينتج ازدياد حصى الكلى عن تناول كميات أكبر من الأطعمة والبروتينات الحيوانية دون قصد، مقارنةً بالكمية الموصى بها في هذا النظام الغذائي.

تشمل علامات حصى الكلى آلاماً حادة في الظهر، ووجود دم في البول والشعور بالحاجة المستمرة للتبول والألم أثناء التبول.


علامات صامتة قد تشير لاحتمالية الإصابة بهشاشة العظام

هشاشة العظام تصيب النساء أكثر من الرجال (رويترز)
هشاشة العظام تصيب النساء أكثر من الرجال (رويترز)
TT

علامات صامتة قد تشير لاحتمالية الإصابة بهشاشة العظام

هشاشة العظام تصيب النساء أكثر من الرجال (رويترز)
هشاشة العظام تصيب النساء أكثر من الرجال (رويترز)

عندما يفكر الناس في كيفية العناية بصحتهم، غالباً ما تُهمل صحة العظام لصالح مخاوف أكثر أهمية كالسرطان أو أمراض القلب.

لكن بالنسبة للنساء، قد تُصبح كثافة العظام مشكلة حقيقية مع التقدم في السن، حيث حذّرت طبيبة أميركية متخصصة من أن ضعف صحة العظام قد يكون خطراً خفياً تتجاهله كثير من النساء، رغم تداعياته الخطيرة مع التقدم في العمر، وعلى رأسها هشاشة العظام التي تزيد بشكل كبير من خطر الكسور.

وقالت الدكتورة ماري كلير هافر، اختصاصية أمراض النساء والتوليد المعتمدة وخبيرة سن اليأس وأستاذة مشاركة في جامعة تكساس، لشبكة «فوكس نيوز» الأميركية، إن نحو 50 في المائة من النساء قد يتعرضن لكسر ناتج عن هشاشة العظام خلال حياتهن، وهي نسبة تفوق الرجال بثلاثة أضعاف.

ويُعرّف المعهد الوطني لالتهاب المفاصل والأمراض العضلية الهيكلية والجلدية هشاشة العظام بأنها «مرض يصيب العظام وينشأ عندما تنخفض كثافة المعادن في العظام وكتلتها، أو عندما تتغير بنية العظام وقوتها».

وقد تؤدي هذه الحالة إلى ضعف العظام وهشاشتها لدرجة أن السقوط أو حتى الإجهاد البسيط، كالسعال، قد يتسبب في كسرها.

وأكدت هافر أن مضاعفات الكسور قد تكون مدمّرة، إذ قد تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة وتكاليف طبية مرتفعة.

عوامل الخطر

أكدت هافر أن هشاشة العظام مرض يمكن الوقاية منه إلى حد كبير.

وقالت: «إن الاهتمام بنمط الحياة والسلوكيات، وربما الأدوية التي يمكن أن تمنع هشاشة العظام في وقت مبكر من العمر، سيساعد حقاً في تجنب فقدان العظام الذي تعاني منه النساء مع تقدمهن في السن».

ووفقاً لهافر و«مايو كلينيك»، فإن احتمالية الإصابة بهشاشة العظام تزداد لدى:

* الأشخاص الذين يعانون من اختلالات هرمونية.

* الأشخاص الذين خضعوا لجراحة في الجهاز الهضمي.

* الأشخاص الذين يعانون من نقص الكالسيوم أو اضطرابات الأكل.

* من لديهم تاريخ عائلي لهشاشة العظام.

* الأشخاص الذين تناولوا أدوية الكورتيكوستيرويد لعلاج حالات مثل الربو، وارتجاع المريء والسرطان.

* المصابون بداء السيلياك، ومرض التهاب الأمعاء، وأمراض الكلى أو الكبد، والورم النخاعي المتعدد، والتهاب المفاصل الروماتويدي.

* الأشخاص الذين يقضون وقتاً طويلاً جالسين.

العلامات التحذيرية

على الرغم من أن هشاشة العظام تُوصف أحياناً بأنها «مرض صامت»، إذ قد تتطور دون أعراض حتى حدوث كسر، فإن هناك بعض العلامات الدقيقة التي قد تشير إلى انخفاض كثافة العظام عن المعدل الطبيعي، كما أوضحت هافر.

وتشمل هذه العلامات:

فقدان الطول

يحدث فقدان الطول لدى المصابين بهشاشة العظام نتيجة ضعف فقرات العمود الفقري والتعرض لكسور انضغاطية.

ويعد فقدان أكثر من 4 سنتيمترات من الطول مؤشراً على هشاشة العظام.

آلام الظهر

قد تكون آلام الظهر الشديدة والمفاجئة، خاصة منتصف الظهر أو أسفله، علامة على الإصابة بهشاشة العظام.

تآكل اللثة

يمكن أن تتسبب هشاشة العظام في فقدان عظم الفك لكثافته، مما يؤدي إلى مشكلات مثل؛ تآكل اللثة، وتخلخل الأسنان.

ضعف الأظافر أو هشاشتها

تُعد هشاشة الأظافر وتكسرها المستمر مؤشراً محتملاً مبكراً لنقص الكالسيوم، فيتامين «د»، أو المعادن الأساسية، والتي ترتبط بدورها بضعف كثافة العظام وهشاشتها.

كيف تتصدى لخطر الإصابة بهشاشة العظام؟

أكدت هافر أن الحفاظ على النشاط البدني، مع الحصول على كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين «د» من خلال نظام غذائي صحي أو مكملات غذائية، يُساعد في الحفاظ على كثافة عظام صحية.

كما أوصت بإجراء فحوصات دورية لكثافة العظام، للكشف المبكر عن أي مشكلات صحية محتملة.


أيهما أكثر فائدة لبناء العضلات...الدجاج أم البيض؟

قطع من الدجاج (أ.ب)
قطع من الدجاج (أ.ب)
TT

أيهما أكثر فائدة لبناء العضلات...الدجاج أم البيض؟

قطع من الدجاج (أ.ب)
قطع من الدجاج (أ.ب)

يُعَدّ كلٌّ من الدجاج والبيض من أفضل الأطعمة الداعمة لبناء العضلات، غير أن لكلٍّ منهما مزاياه الغذائية الخاصة.

يُعتبر صدر الدجاج مصدراً ممتازاً للبروتين الخالي من الدهون، إذ يوفّر كمية عالية من البروتين عالي الجودة مع سعرات حرارية منخفضة نسبياً، ما يجعله خياراً مثالياً لزيادة الكتلة العضلية أو فقدان الوزن دون اكتساب دهون زائدة.

في المقابل، يُعَدّ البيض بروتيناً كاملاً يحتوي على جميع الأحماض الأمينية الأساسية، ويتميّز بكثافة عالية من العناصر الغذائية، مثل الليوسين الذي يلعب دوراً مهماً في تحفيز نمو العضلات، إضافة إلى الدهون الصحية، والكولين، ومضادات الأكسدة التي تدعم صحة الدماغ والعين والتمثيل الغذائي. كما يُسهم صفار البيض في دعم إنتاج الهرمونات وتسريع عملية التعافي العضلي.

الجمع بين الدجاج والبيض في النظام الغذائي يوفّر أقصى فائدة غذائية، إذ يجمع بين البروتين النقيّ منخفض الدهون الموجود في الدجاج، والقيمة الغذائية العالية التي يقدّمها البيض، لا سيما عند تناوله في وجبة الإفطار أو بعد التمرين.

مقارنة من حيث محتوى البروتين:

الدجاج: مثالي للحصول على البروتين الخالي من الدهون، مما يدعم نمو العضلات دون سعرات حرارية أو دهون زائدة. ويوفّر 100 غرام من صدر الدجاج حوالي 23 غراماً من البروتين، ما يجعله متفوّقاً من حيث كمية البروتين الصافي.

البيض: يحتوي على بروتين عالي الجودة وليوسين، مما يحفز نمو العضلات بسرعة. يوفر صفار البيض العناصر الغذائية الأساسية لإنتاج الهرمونات. والبيض يحتوي 100 غرام من البيض على نحو 11–13 غراماً من البروتين، ولا يوجد فرق غذائي جوهري بين البيض الأبيض والبني؛ إذ يعود اختلاف اللون إلى سلالة الدجاج فقط.

الدجاج هو الفائز

إذا تناولت 100 غرام من صدور الدجاج، فستحصل على 23.2 غرام من البروتين.

وللحصول على أفضل النتائج، استخدم الدجاج في وجبات غنية بالبروتين والبيض للحصول على بروتين غني بالعناصر الغذائية، خاصةً في الصباح أو بعد التمرين.

في هذا السياق، يُعدّ كل من الدجاج والبيض من المصادر المهمة للبروتين، غير أن المفاضلة بينهما ترتبط بعدة عوامل، من بينها التفضيلات الغذائية والاحتياجات الصحية. فمن يسعى إلى فقدان الوزن واتباع نظام غذائي مرتفع البروتين قد يجد في صدر الدجاج الخيار الأنسب، لكونه قليل الدهون وغنياً بالبروتين عالي الجودة الذي يوفر الأحماض الأمينية الأساسية اللازمة لبناء العضلات وصيانتها. في المقابل، يُعد البيض بروتيناً كاملاً يحتوي على جميع الأحماض الأمينية بالنسب المناسبة، إلى جانب كونه مصدراً للفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة، فضلاً عن سهولة استخدامه وتنوع طرق طهيه وإدخاله في أطباق متعددة.