التمر لمرضى السكري: غذاء مغذٍ أم خطر مخفي؟

حفنة صغيرة من التمر تُوفّر مجموعةً من العناصر الغذائية (أ.ف.ب)
حفنة صغيرة من التمر تُوفّر مجموعةً من العناصر الغذائية (أ.ف.ب)
TT

التمر لمرضى السكري: غذاء مغذٍ أم خطر مخفي؟

حفنة صغيرة من التمر تُوفّر مجموعةً من العناصر الغذائية (أ.ف.ب)
حفنة صغيرة من التمر تُوفّر مجموعةً من العناصر الغذائية (أ.ف.ب)

عندما يتعلق الأمر بتناول الفواكه، هناك الكثير من الالتباس لدى مرضى السكري. والفواكه من أفضل المصادر الغذائية للحصول على مضادات الأكسدة، والمعادن والفيتامينات والألياف، ولكن الأنواع الناضجة واللذيذة منها بالذات، تحتوي على سكريات الكربوهيدرات. ومريض السكري، الذي يجب عليه الحرص في ضبط تناول السكريات، يحتار في انتقاء أنواع الفواكه التي يمكنه تناولها دون التسبب في اضطرابات في ضبط نسبة سكر الغلوكوز في الدم. كما يحتار في الكمية ووقت تناولها بالنسبة لوجبات الطعام الرئيسية خلال اليوم.

والتمر ثمرة حلوة المذاق من شجرة النخيل. يُباع عادةً طازجاً أو مجففاً، ويُستمتع به بمفرده أو في العصائر والحلويات وغيرها من الأطباق. نظراً لحلاوته الطبيعية، قد يُثير تأثيره على سكر الدم قلق مرضى السكري.

دعونا نستكشف ما إذا كان بإمكان مرضى السكري تناول التمر بأمان.

لماذا يُثير التمر القلق؟

يحتوي التمر على الكثير من الحلاوة في حجم صغير نسبياً. وهو مصدر طبيعي للفركتوز، وهو نوع السكر الموجود في الفاكهة. تحتوي كل تمرة مجدول (نحو 24 غراماً) على نحو 67 سعراً حرارياً ونحو 18 غراماً من الكربوهيدرات.

قد يجد مرضى السكري صعوبة في التحكم في مستويات السكر في الدم. عادةً ما ينصح اختصاصيو الرعاية الصحية المصابين بهذا المرض بمراقبة كمية الكربوهيدرات التي يتناولونها. ونظراً لاحتوائه على نسبة عالية من الكربوهيدرات، قد يُثير التمر القلق.

ولكن عند تناوله باعتدال، يُمكن أن يكون جزءاً مفيداً من نظام غذائي صحي لمرضى السكري.

تحتوي التمرة المجففة الواحدة على ما يقرب من غرامين من الألياف، أو 7 في المائة من القيمة اليومية.

هذا مهم، لأن الألياف الغذائية تُساعد الجسم على امتصاص الكربوهيدرات بوتيرة أبطأ، وهو أمر مهم بشكل خاص لمرضى السكري. كلما تم هضم الكربوهيدرات بشكل أبطأ، قل احتمال ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد تناول الطعام، وفقاً لما ذكره موقع «هيلث لاين» المعنى بالصحة.

أنواع مختلفة من التمر (أ.ف.ب)

كيف يؤثر التمر على سكر الدم؟

يُستخدم مؤشر نسبة السكر في الدم (GI) لقياس تأثير الكربوهيدرات على مستويات السكر في الدم.

يُقاس المؤشر على مقياس من 0 إلى 100، حيث يُعطى الجلوكوز النقي (السكر) 100، وهو أعلى مستوى يمكن أن يرتفع فيه سكر الدم بعد تناول الطعام.

يبلغ مؤشر نسبة السكر في الدم للكربوهيدرات منخفضة المؤشر 55 أو أقل، بينما يبلغ مؤشر نسبة السكر في الدم المرتفع 70 أو أعلى. أما الكربوهيدرات متوسطة المؤشر، فتتراوح بين 56 و69.

قد يُسبب الطعام ذو المؤشر الجلايسيمي المنخفض تقلبات أقل في مستويات السكر في الدم والأنسولين.

يُسبب الطعام ذو المؤشر الجلايسيمي المرتفع ارتفاعاً سريعاً في سكر الدم، مما قد يؤدي إلى انخفاض حاد في سكر الدم لدى من يجدون صعوبة في التحكم في تقلبات سكر الدم لديهم.

يمكن لمرضى السكري تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة؛ وقد يُفضل البعض الالتزام بالأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض.

على الرغم من حلاوة التمر، فإن مؤشر نسبة السكر في الدم منخفض. هذا يعني أنه عند تناولها باعتدال، تُعدّ خياراً مغذياً لمرضى السكري.

شخص يتلقى اختباراً لمرض السكري أثناء زيارة عيادة طبية (رويترز)

فائدته للسكري

حبة ونصف من تمر المجدول المجفف (36 غراماً) تحتوي على نحو 27 غراماً من الكربوهيدرات، ومؤشر جلايسيمي يبلغ نحو 37. أي أن مؤشر جلايسيمي يبلغ نحو 15.

تتراوح الكربوهيدرات ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض بين 1 و10. أما الكربوهيدرات ذات المؤشر الجلايسيمي المتوسط، فتتراوح بين 11 و19؛ بينما تتراوح الكربوهيدرات ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع بين 20 أو أكثر. هذا يعني أن وجبة خفيفة مكونة من تمرتين تحتوي على مؤشر جلايسيمي متوسط.

إذا كنت مصاباً بداء السكري، ففكّر في تناول التمر مع مصدر للبروتين، مثل حفنة من المكسرات، مما يُساعد جسمك على هضم الكربوهيدرات ببطء أكبر، مما يُساعد على منع ارتفاع سكر الدم. من المهم أيضاً مراعاة حجم الحصة، لأن متوسط مؤشر سكر الدم من التمر يُعتبر حجم حصة صغيرة نسبياً.

المعادن والفيتامينات بالتمر

إلى جانب محتواه من الألياف، يُقدّم التمر مجموعةً من الفيتامينات والمعادن التي قد تُقدّم فوائد صحية. كما يُعدّ مصدراً لمضادات الأكسدة، وهي مركبات مفيدة يُمكن أن تُساعد في تقليل الالتهابات والإجهاد التأكسدي.

على سبيل المثال، تحتوي حصةٌ من أربع حبات من تمر المجدول (نحو 100 غرام أو 3 أونصات - مصدر موثوق)، وهو نوعٌ شائعٌ من التمور يُؤكل في الولايات المتحدة، على الفيتامينات والمعادن التالية:

الكالسيوم: 64 ملغ، الحديد: 0.9 ملغ، البوتاسيوم: 696 ملغ، الزنك: 0.4 ملغ والماغنسيوم: 54 ملغ.

نظراً لغناه بالألياف والفيتامينات والمعادن، يُمكن أن يُقدّم التمر فوائد صحية مثل دعم الهضم، وتحسين صحة المناعة، وصحة القلب.

علاوةً على ذلك، تُشير الأبحاث إلى أنه يُمكن لمرضى السكري تناول التمر كجزءٍ من نظامٍ غذائيٍّ متوازن، يشمل أطعمةً مثل الفواكه والخضراوات والبروتينات الخالية من الدهون.

على الرغم من الحاجة إلى المزيد من التجارب التدخلية طويلة الأمد العشوائية الخاضعة للرقابة السريرية، فقد لوحظت أيضاً مستويات محسنة من البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ومستويات الكوليسترول الكلي خلال تجربة عشوائية محكومة أجريت عام 2020.

رجل يحمل قطعة من التمر (إ.ب.أ)

الكمية المطلوبة

وتبيّن الخبيرة الروسية الدكتورة أنجليكا دوفال أن «احتواء التمور على سعرات حرارية عالية يجعلها مصدراً مهما للطاقة. بيد أن زيادتها في النظام الغذائي تؤدي إلى زيادة الوزن. كما أنها تحتوي على نسبة عالية من السكر، لذلك يمكن في ظروف معينة أن تعقد عمل الجهاز الهضمي». مؤكدة: «من الأفضل تناول التمور لوحدها أو مع الفواكه والخضراوات لكي تهضم بصورة طبيعية ولا تبقى في أي جزء من أجزاء الجهاز الهضمي ولا تسبب تكوّن الغازات. لذلك أنصح بتناول 3-4 حبات من التمر يومياً، ومن الأفضل في النصف الأول من النهار. لأنه عند تناولها قبل النوم سيستمر هضم السكر طوال الليل، وهذا يشكل عبئاً على الجهاز الهضمي».

وتنصح الخبيرة الروسية أنه يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري تناول التمور بعد موافقة الطبيب المعالج. منوهة بضرورة غسل التمور قبل تناولها.

التناول بوعي

المهم هو «تناول الطعام بوعي» (Mindful Eating)، أي يجب على مرضى السكري ممارسة تناول الطعام بوعي، خصوصاً عند تناول التمور، فبدلاً من تناول كمية كبيرة دفعة واحدة، من الأفضل تناول التمور بكميات محكومة، وهذا يساعد على منع ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل مُفرِط، ويعزّز التحكم بنسبة السكر في الدم بشكل أفضل.

ولذا عندما يقول الطبيب لمريض السكري: يمكنك تناول التمر، فإن الرسالة لا تعني فتح الباب على مصراعيه، وهذا مما لا يقوله الأطباء، بل هو موجَّه لمريض سكري حريص على ضبط معدلات سكر الدم لديه، ولكنه في نفس الوقت «يشتهي» تناول «بضع» تمرات في اليوم، أي مع الحرص على الاعتدال في التناول وفق خفض متوازِن، وفي نفس الوقت يتناول أطعمة أخرى تحتوي على الكربوهيدرات. وأيضاً وفق ضبط وقت التناول، ومدى امتلاء المعدة بالطعام أو خلوّها منه.

إضافات تعيق امتصاص السكريات

تناوُل التمر مع إضافات تُعيق أو تُبطئ امتصاص السكريات أمر مهم، ولذا ابتداءً، يُنصَح مرضى السكري وغيرهم بتناول الكربوهيدرات المعقّدة والممتزجة بالألياف، كالحبوب الكاملة في الخبز الأسمر أو الشوفان؛ لأن ارتفاع نسبة السكر في الدم نتيجة لتناولها أبطأ، ولا يتسبّب في ارتفاعات سريعة وعالية في نسبة سكر الدم، ولذا فإن مزج التمرة بقليل من المكسّرات (التمر المحشو باللوز مثلاً).

يُوفر تناول اللوز فوائد صحية مُتنوعة (رويترز)

أو بقليل من السمسم (حبوب السمسم أو طحينة السمسم مثلاً)، أو بقليل من اللبن (لبن الزبادي أو الأقط)، أو بـ«قليل جداً» من دهون الزبدة أو السمن المباشرة، يتسبّب في بطء إفراغ المعدة من الطعام، وبالتالي بطء وصول سكريات التمر إلى الأمعاء، والنتيجة بطء ارتفاع نسبة السكر في الدم جرّاء تناول التمر، وهنا يجدر حساب كميات السعرات الحرارية في تلك الإضافات الدهنية.

تحذيرات

نصحت أخصائية التغذية الروسية ألينا ستيبانوفا عدداً من الفئات التقليل من تناول التمور أو الامتناع عن تناولها نهائياً، وذلك لأنها تحتوي على نسبة مرتفعة من السكر، وبالتالي يتعين على الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الإنسولين أو مرض السكري التقليل أو الامتناع عن تناولها، وذلك حسبما نشرت وكالة «سبوتنك» الروسية.

وحسب الوكالة، فقد أوضحت الاختصاصية الروسية أن من الضروري بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انتفاخ البطن أن يقللوا من تناول التمر. ناصحة أنه من المهم عند التسوق واختيار التمر الانتباه إلى مظهر هذا المنتوج، وتجنب شراء التمر الذي يلمع لأنه يحتوي على «غلوكوز إضافي وثاني أكسيد الكبريت».


مقالات ذات صلة

وسط المخاطر المرتفعة... كيف يحمي مرضى السكري قلوبهم؟

صحتك مع وجود حالات صحية مثل داء السكري من الضروري ممارسة الرياضة بانتظام (رويترز)

وسط المخاطر المرتفعة... كيف يحمي مرضى السكري قلوبهم؟

يتعرض الشخص المُصاب بداء السكري لخطر كبير للإصابة بأمراض القلب، لأن ارتفاع مستويات السكر في الدم يُمكن أن يُلحق الضرر بالأوعية الدموية.

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
صحتك نحو 450 مليون شخص حول العالم يعانون من داء السكري من النوع الثاني (رويترز)

علماء يحذرون: عقار شائع للسكري قد يلغي فوائد التمارين الرياضية

كشفت دراسة جديدة أن دواءً شائعاً لعلاج السكري قد يُضعف الآثار المفيدة للتمارين الرياضية لدى المرضى.

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
صحتك عصائر الفاكهة والسموذي تحتوي على فيتامينات ومعادن (بيكسيلز)

ما أفضل المشروبات لمرضى السكري؟

إذا كنتَ مصاباً بداء السكري، فقد يكون من الصعب تحديد المشروبات المفيدة لصحتك، وتلك التي قد ترغب في تجنبها أو التقليل من تناولها.

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
صحتك العلاج المغناطيسي يمنح مرضى السكري فائدة الرياضة من دون مجهود (مجلة الطب السريري)

علاج «مغناطيسي» يعفي مرضى السكري من ممارسة الرياضة

أظهر العلاج بالمجال المغناطيسي نتائج واعدة في محاكاة فوائد التمارين الرياضية لمرضى السكري من النوع الثاني، الذين يعانون من دهون البطن الزائدة.

«الشرق الأوسط» (القاهرة )
صحتك هل يساعد شاي الماتشا على خفض خطر الإصابة بمرض السكري؟

هل يساعد شاي الماتشا على خفض خطر الإصابة بمرض السكري؟

تزداد الأبحاث التي تتناول دور الأغذية والمشروبات الصحية، ومنها الشاي الأخضر والماتشا، في تحسين إدارة المرض أو الحدّ من تطوّره.

«الشرق الأوسط» (بيروت)

أداة جديدة تتوقع خطر ألزهايمر قبل ظهور الأعراض

ألزهايمر يؤدي لتراكم بروتينات في الدماغ تسبب تلف الخلايا العصبية وفقدان الوظائف العقلية (مايو كلينك)
ألزهايمر يؤدي لتراكم بروتينات في الدماغ تسبب تلف الخلايا العصبية وفقدان الوظائف العقلية (مايو كلينك)
TT

أداة جديدة تتوقع خطر ألزهايمر قبل ظهور الأعراض

ألزهايمر يؤدي لتراكم بروتينات في الدماغ تسبب تلف الخلايا العصبية وفقدان الوظائف العقلية (مايو كلينك)
ألزهايمر يؤدي لتراكم بروتينات في الدماغ تسبب تلف الخلايا العصبية وفقدان الوظائف العقلية (مايو كلينك)

ابتكر باحثون في مجموعة «مايو كلينك» الطبية في الولايات المتحدة أداة جديدة يمكنها تقدير احتمال إصابة الشخص بمشاكل الذاكرة والتفكير المرتبطة بمرض ألزهايمر قبل ظهور الأعراض بسنوات.

وأوضح الباحثون أن الأداة تمنح الأشخاص والأطباء القدرة على تحديد مَن هم الأكثر عرضة للإصابة، ما يساعد على اتخاذ إجراءات وقائية أو تبني تغييرات في نمط الحياة لتأخير ظهور الأعراض، ونُشرت النتائج، الأربعاء، بدورية «The Lancet Neurology».

ويذكر أن مرض ألزهايمر هو اضطراب عصبي تدريجي يؤثر على الذاكرة والتفكير والسلوك، ويُعد السبب الأكثر شيوعاً للخرف لدى كبار السن. ويبدأ المرض عادة بفقدان طفيف للذاكرة وصعوبة في التركيز، ثم تتفاقم الأعراض تدريجياً لتشمل صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية والتواصل مع الآخرين.

ويتسم ألزهايمر بتراكم بروتينَين رئيسيَين في الدماغ هما «الأميلويد» الذي يشكل لويحات، و«تاو» الذي يشكل تشابكات عصبية، ما يؤدي إلى تلف الخلايا العصبية وفقدان الوظائف العقلية.

وفي المراحل المبكرة، يمكن للأدوية الحديثة أن تبطئ تقدم المرض، خصوصاً إذا تم اكتشافه قبل تفاقم الأعراض، ما يجعل التشخيص المبكر والتنبؤ بالخطر أدوات حيوية لتحسين جودة حياة المصابين.

ووفق الفريق، تهدف الأداة البحثية الجديدة إلى تقدير خطر الإصابة بمرض ألزهايمر والضعف الإدراكي المعتدل قبل ظهور الأعراض، وتعتمد على دمج عدة عوامل شخصية وطبية لكل فرد، ما يجعل التوقع أكثر دقة وملاءمة لكل شخص على حدة.

وتشمل هذه العوامل: العمر، والجنس، والجينات، خصوصاً المتغير الجيني الشائع (APOE ε4)، بالإضافة إلى مستويات «الأميلويد» في الدماغ المكتشفة عبر فحوصات التصوير المقطعي للدماغ.

واستندت الدراسة إلى بيانات متابعة طويلة الأمد شملت 5858 مشاركاً في الولايات المتحدة، وتمكنت من متابعة المشاركين باستخدام سجلاتهم الطبية، ما أتاح جمع معلومات شبه كاملة حول من يصاب بتدهور إدراكي أو خرف.

وباستخدام هذه البيانات، تمكَّن الباحثون من حساب احتمال إصابة الفرد بالضعف الإدراكي المعتدل أو الخرف خلال السنوات العشر المقبلة أو على مدى العمر المتوقع، ما يمنح الأشخاص وأطباءهم معلومات مبكرة لاتخاذ القرارات الصحية المناسبة.

النساء أكثر عرضة للإصابة بالخرف

وأظهرت نتائج الدراسة أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالخرف والضعف الإدراكي المعتدل مقارنة بالرجال، بينما أظهر الأشخاص الذين يحملون المتغير الجيني الشائع (APOE ε4) زيادة في خطر الإصابة مدى الحياة. ويُعد الضعف الإدراكي المعتدل مرحلة انتقالية بين الشيخوخة الصحية والخرف، حيث تؤثر على جودة الحياة لكنها لا تمنع الشخص من الاستقلالية.

وأشار الباحثون إلى أنه «يمكن لمثل هذا التقدير أن يساعد الأشخاص وأطباءهم على تحديد الوقت المناسب لبدء العلاج أو تبني تغييرات في أسلوب الحياة قد تؤخر ظهور الأعراض، تماماً كما تساعد مستويات الكوليسترول في تقدير خطر الإصابة بالنوبة القلبية».

وأضاف الفريق أن الأداة تمثل خطوة كبيرة نحو تقديم رعاية شخصية والتخطيط المبكر للوقاية أو التدخل الطبي قبل تفاقم الأعراض.


5 فوائد صحية خفية لفيتامين «د»

منتجات الألبان والبيض والأسماك من أبرز المصادر الطبيعية لفيتامين «د»... (جامعة يوتا)
منتجات الألبان والبيض والأسماك من أبرز المصادر الطبيعية لفيتامين «د»... (جامعة يوتا)
TT

5 فوائد صحية خفية لفيتامين «د»

منتجات الألبان والبيض والأسماك من أبرز المصادر الطبيعية لفيتامين «د»... (جامعة يوتا)
منتجات الألبان والبيض والأسماك من أبرز المصادر الطبيعية لفيتامين «د»... (جامعة يوتا)

يقدم فيتامين «د»، المعروف بدوره في تقوية العظام، مجموعة من الفوائد الصحية المذهلة التي تتجاوز هذا الدور التقليدي بكثير، وفق مجموعة من الدراسات الدولية.

وأوضح الباحثون في جامعتي «ماستريخت» في هولندا، و«إكستر» في بريطانيا بالتعاون مع جامعات في الولايات المتحدة، أن فيتامين «د» ليس مجرد عنصر لتقوية العظام، بل عامل أساسي للصحة العامة، إذ يقي من أمراض القلب والخرف وضعف العضلات، حسب صحيفة «الغارديان»، الخميس.

ويُعرف فيتامين «د» باسم «فيتامين الشمس» لأنه يُنتج في الجلد عند التعرض لأشعة الشمس، لكن كثيرين لا يحصلون على كميات كافية منه، خصوصاً في فصول الشتاء الطويلة.

ورصدت الدراسات 5 فوائد صحية رئيسية لفيتامين «د»، تشمل تعزيز صحة القلب والدماغ والذاكرة، بالإضافة لدعم صحة الفم والأسنان والعضلات.

صحة الفم والأسنان

أظهرت مراجعات علمية أن نقص فيتامين «د» يرتبط بزيادة خطر تسوس الأسنان والتهابات اللثة وصعوبة شفاء الجروح الفموية.

وأثبتت الدراسات أن فيتامين «د» ينظم استقلاب الكالسيوم والفوسفور الضروري لتقوية الأسنان، كما يتمتع بخصائص مضادة للالتهاب والبكتيريا تساعد على مكافحة التهابات الفم.

قوة العضلات

تشير الدراسات إلى أن فيتامين «د» يساعد على تحسين قوة العضلات، خصوصاً لدى كبار السن أو من يعانون من نقصه.

كما أثبتت الأبحاث أن نقص هذا الفيتامين يزيد خطر ضعف العضلات المرتبط بالعمر بنسبة 70 في المائة، مما يرفع احتمالية السقوط. ويرتبط ذلك بدور الفيتامين في إصلاح الأنسجة العضلية وتنظيم انقباض العضلات عبر التحكم في الكالسيوم.

تعزيز وظائف الدماغ

أظهرت دراسات واسعة في الولايات المتحدة أن نقص فيتامين «د» يزيد خطر الإصابة بالخرف بنسبة 53 في المائة، ومرض ألزهايمر بنسبة 69 في المائة.

ويؤكد الباحثون أن الفيتامين يعبر حاجز الدماغ الدموي، ويؤثر في الالتهاب والإجهاد التأكسدي، كما يساعد على تفكيك البروتينات المرتبطة بمرض ألزهايمر، مما يجعله عاملاً وقائياً محتملاً لصحة الدماغ حتى في الأعمار المبكرة.

حماية القلب

أثبت الباحثون أن المستويات المنخفضة من فيتامين «د» ترتبط بزيادة خطر أمراض القلب. وأظهرت النتائج أن تعديل الجرعة للوصول إلى المستوى الأمثل في الدم يمكن أن يخفض خطر النوبات القلبية الثانية إلى النصف. كما يمكن لهذا الفيتامين أن يقي من السكتات الدماغية ويحسن التعافي بعدها.

منع الكسور

يلعب فيتامين «د» دوراً رئيسياً في امتصاص الكالسيوم والفوسفور، وهما عنصران أساسيان لبناء العظام. ويؤدي نقص الفيتامين إلى الكساح عند الأطفال ولين العظام عند البالغين، فيما أثبتت الدراسات انخفاض معدلات السقوط والكسور بعد تصحيح نقص فيتامين «د» لدى كبار السن.

ويوصي الأطباء في المملكة المتحدة بأن يحصل جميع البالغين والأطفال فوق سن الخامسة على 10 ميكروغرامات (400 وحدة دولية) من فيتامين «د» يومياً، خصوصاً من أكتوبر (تشرين الأول) إلى مارس (آذار)، حين تقل أشعة الشمس.

وتشمل الفئات الأكثر عرضة لنقص فيتامين «د» كبار السن، الذين يحتاجون إلى 10 ميكروغرامات يومياً لدعم صحة العظام والعضلات والوقاية من الكسور وضعف العضلات المرتبط بالعمر. كما يُوصى للنساء الحوامل والمرضعات بنفس الجرعة اليومية، مع إمكانية زيادتها لمن لديهن بشرة داكنة أو تعرُّض قليل لأشعة الشمس.

ويُعد الأشخاص الذين لا يغادرون منازلهم كثيراً عُرضةً للنقص، لذا يُنصح لهم بتناول مكملات فيتامين «د» طوال العام لتعويض قلة التعرض للشمس والحفاظ على صحتهم العامة.


معدلات ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال تتضاعف خلال 20 عاماً

السمنة في مرحلة الطفولة تُعدّ من أهم عوامل الخطر لارتفاع معدلات ضغط الدم بين الأطفال (بكساباي)
السمنة في مرحلة الطفولة تُعدّ من أهم عوامل الخطر لارتفاع معدلات ضغط الدم بين الأطفال (بكساباي)
TT

معدلات ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال تتضاعف خلال 20 عاماً

السمنة في مرحلة الطفولة تُعدّ من أهم عوامل الخطر لارتفاع معدلات ضغط الدم بين الأطفال (بكساباي)
السمنة في مرحلة الطفولة تُعدّ من أهم عوامل الخطر لارتفاع معدلات ضغط الدم بين الأطفال (بكساباي)

ارتفعت معدلات ارتفاع ضغط الدم عالمياً لدى الأطفال والمراهقين إلى نحو الضعف منذ عام 2000؛ ما يعرّض مزيداً من الصغار لخطر تدهور صحتهم لاحقاً في الحياة.

ووفق تقرير نشرته شبكة «سي إن إن»، قالت الدكتورة بيجي سونغ، الباحث في كلية الصحة العامة بجامعة تشجيانغ للطب في الصين: «في عام 2000، كان نحو 3.4 في المائة من الصبيان و3 في المائة من الفتيات يعانون ارتفاع ضغط الدم. وبحلول عام 2020 ارتفعت هذه النسب إلى 6.5 في المائة و5.8 في المائة على التوالي».

ويتعدّ سونغ أحد مؤلفي الدراسة التي نُشرت الأربعاء في مجلة «The Lancet Child & Adolescent Health» والتي عرضت هذه النتائج.

وأشار الدكتور مينغيو تشانغ، الأستاذ المساعد في كلية الطب بجامعة هارفارد ومستشفى بيث إسرائيل ديكونيس — والذي لم يشارك في الدراسة — إلى أن الأطفال الذين يعانون ارتفاع ضغط الدم قد يكونون معرّضين لاحقاً لخطر أكبر للإصابة بأمراض القلب، وهي السبب الأول للوفاة في الولايات المتحدة.

وقالت سونغ: «الخبر الجيد هو أن هذا عامل خطر قابل للتغيير. فمع تحسين إجراءات الفحص، والكشف المبكر، ومزيد من التركيز على الوقاية — خصوصاً ما يتعلق بالحفاظ على وزن صحي وتغذية سليمة — يمكننا التدخّل قبل ظهور المضاعفات».

معالجة ارتفاع الضغط لدى الأطفال ممكنة

ويرجّح الباحثون أن يعود ارتفاع معدلات ضغط الدم بين الأطفال إلى عوامل متعدّدة. وقال سونغ إن السمنة في مرحلة الطفولة تُعدّ من أهم عوامل الخطر؛ لأنها ترتبط باضطرابات مثل مقاومة الإنسولين، والالتهابات، وضعف وظيفة الأوعية الدموية.

وأشارت سونغ إلى أن العوامل الغذائية، مثل الاستهلاك المرتفع للصوديوم وتناول الأغذية فائقة المعالجة، قد تسهم أيضاً في زيادة خطر ارتفاع ضغط الدم، إلى جانب سوء جودة النوم، والضغط النفسي، والاستعداد الجيني.

وأضافت أن كثيراً من الأطفال اليوم يبذلون نشاطاً بدنياً أقل مقارنة بالأجيال السابقة، ويقضون وقتاً أطول في أنشطة خمولية مثل استخدام الشاشات؛ وهو ما قد يزيد من المخاطر.

وقال تشانغ: «بدأنا ندرك أيضاً أن عوامل أخرى، بينها الملوّثات البيئية، قد تسهم في ذلك».

وكان تشانغ المؤلف الرئيسي في دراسة سابقة أظهرت وجود صلة بين التعرّض قبل الولادة لمواد كيميائية تُعرف باسم «PFAS» — وهي فئة تضم نحو 15 ألف مركّب صناعي يرتبط بعضها بالسرطان واضطرابات الغدد ومشكلات النمو لدى الأطفال — وبين الإصابة بارتفاع ضغط الدم في الطفولة.

وتُعرف مواد PFAS باسم «المواد الكيميائية الأبدية»؛ لأنها لا تتحلّل بالكامل في البيئة.

قالت سونغ إن أهم ما يجب أن تستخلصه العائلات من هذه النتائج هو عدم افتراض أن ارتفاع ضغط الدم مشكلة تخصّ البالغين فقط.

وإذا كان الأهل قلقين بشأن خطر إصابة أطفالهم بالسمنة أو ارتفاع الضغط، فإن الضغط النفسي، واللوم، والقيود الصارمة ليست الأساليب الأنسب.

وبدلاً من ذلك، تنصح اختصاصية التغذية للأطفال في ماساتشوستس جيل كاسل بالتركيز على تعزيز السلوكيات الصحية بطريقة إيجابية ومبهجة.

قالت كاسل: «الهدف من ركن التغذية هو تبنّي المرونة في التعامل مع الطعام، والتركيز على الأطعمة ذات القيمة الغذائية العالية... وفي الوقت نفسه السماح بوجود أطعمة أقلّ فائدة ضمن النظام الغذائي، بطريقة يمكن الاستمتاع بها بالكامل وبمرونة».

وأشارت إلى أنه يُفضّل إعطاء الأولوية لتناول الوجبات معاً كعائلة، وتجنّب وَسم الأطعمة بأنها «جيدة» أو «سيئة».

وأضافت: «إجبار الأطفال على إنهاء طبقهم أو مكافأتهم بالحلوى قد ينجحان في اللحظة نفسها، لكنهّما لا يساعدان في ترسيخ الثقة بالنفس أو بناء علاقة سليمة وبديهية مع الطعام مع مرور الوقت».

فرط الضغط المقنّع لدى الأطفال

لم يقتصر الباحثون في الدراسة على تتبّع المعدلات داخل الولايات المتحدة فقط، بل حلّلوا بيانات 96 دراسة أُجريت في 21 دولة.

أشار فريق الدراسة إلى أهمية التمييز بين قراءات ضغط الدم داخل عيادة الطبيب وخارجها؛ إذ قد يكون ضغط بعض الأطفال طبيعياً في المنزل بينما يرتفع عند قياسه في العيادة، في حين قد يُظهر آخرون قراءة منخفضة في العيادة مقارنة بمستواهم الحقيقي.

ومن خلال دمج بيانات القياسات المنزلية وقياسات الزيارات الطبية، تمكن الباحثون — حسب تشانغ — من رصد حالات «ارتفاع الضغط المقنّع»، أي الحالات التي لا تُكتشف خلال زيارة الطبيب. ووفقاً للبيانات، كان هذا النوع الأكثر شيوعاً بين الأطفال.

وقال تشانغ: «أهمية ذلك أنه يعني أن كثيراً من الأطفال المصابين فعلياً بارتفاع ضغط الدم قد لا تُشخّص حالاتهم إذا اعتمدنا فقط على قياسات العيادة».

وأضافت سونغ أن النتائج تشير إلى أن قراءة واحدة لا تكفي؛ ما يستدعي تطوير حلول قابلة للتطبيق على نطاق واسع لتحسين مراقبة وعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال حول العالم.