لاستئصال السرطان... ماذا نعرف عن «جراحة موس» التي خضع لها بايدن؟

الرئيس الأميركي السابق جو بايدن (د.ب.أ)
الرئيس الأميركي السابق جو بايدن (د.ب.أ)
TT

لاستئصال السرطان... ماذا نعرف عن «جراحة موس» التي خضع لها بايدن؟

الرئيس الأميركي السابق جو بايدن (د.ب.أ)
الرئيس الأميركي السابق جو بايدن (د.ب.أ)

خضع الرئيس الأميركي السابق جو بايدن لعملية جراحية لإزالة آفات سرطان الجلد بعد أشهر قليلة من الكشف عن إصابته بسرطان البروستاتا، وفقاً لصحيفة «نيويورك بوست».

وأثار بايدن، البالغ من العمر 82 عاماً، قلقاً بعد رؤيته بندبة كبيرة على جبهته أثناء تحيته الناس في ريهوبوث بديلاوير، خلال عطلة عيد العمال.

وأكدت المتحدثة باسمه، كيلي سكالي، خضوعه لـ«جراحة موس»، وهي عملية تُستخدم لإزالة خلايا سرطان الجلد حتى يختفي أي دليل على وجود السرطان.

الرئيس الأميركي السابق جو بايدن يغادر كنيسة سانت إدموند مع ظهور ندبة جديدة على جبهته جراء خضوعه مؤخراً لجراحة لإزالة الخلايا السرطانية من جلده (رويترز)

ما هي «جراحة موس» لعلاج سرطان الجلد؟

سُميت باسم فريدريك إي. موس، مبتكر هذه الجراحة، وتُستخدم لعلاج سرطان الجلد، مثل سرطان الخلايا القاعدية، وسرطان الخلايا الحرشفية، وسرطان الجلد القتامي، وأنواع أخرى أقل شيوعاً من سرطانات الجلد.

تُعرف أيضاً بالجراحة المجهرية، وهي إجراء تقني عالي التقنية يتضمن إزالة الجلد على شكل طبقات، وفحص كل طبقة تحت المجهر حتى تتم إزالة جميع الخلايا السرطانية، مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الأنسجة السليمة.

تُمكّن «جراحة موس» الجراحين من التأكد من إزالة الخلايا السرطانية المعنية بالكامل، مما يقلل الحاجة إلى علاج إضافي.

يُعدّ هذا العلاج شائعاً لسرطان الجلد عالي الخطورة؛ إذ تصل نسبة شفائه إلى 99 في المائة.

ووفقاً لـ«مايو كلينك»، يُنصح بإجراء «جراحة موس» لعلاج سرطانات الجلد المعرضة لخطر التكرار، أو التي عادت بعد علاج سابق، أو سرطانات كبيرة الحجم، أو سريعة النمو، أو ذات حواف يصعب تحديدها.

بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم هذا العلاج غالباً لعلاج سرطان الجلد الذي يُصيب أجزاء الجسم التي يكون الحفاظ على الأنسجة السليمة فيها أمراً ضرورياً، مثل المناطق المحيطة بالعينين، والأذنين، والأنف، والفم، واليدين، والقدمين، والأعضاء التناسلية.

وعادةً ما يكون هذا الإجراء خارجياً، ويستغرق، في المتوسط، أقل من أربع ساعات.

وبعد إعطاء مخدر موضعي لتخدير منطقة الجراحة، يستخدم الجراح مشرطاً لإزالة الجزء المرئي من السرطان، بالإضافة إلى طبقة رقيقة من الأنسجة المحيطة به.

تُؤخذ هذه الأنسجة بعد ذلك إلى المختبر لتحليلها تحت المجهر، ثم يرسم الجراح خريطة لمنطقة الإزالة، بحيث يحدد بدقة مكان مواصلة العملية في حال اكتشاف السرطان.

وصرح الدكتور جيسي ميلر لوين، نائب رئيس العمليات الجراحية في قسم الأمراض الجلدية والتجميلية في مستشفى «ماونت سيناي»: «تحتوي خلايا الورم الميلانيني على خلايا يمكن رؤيتها على الشرائح تحت المجهر، وتمتد إلى ما هو أبعد مما تراه العين المجردة. إذا تُركت خلايا، فقد يتعمق الورم الميلانيني أو ينتشر إلى الغدد الليمفاوية».

ما هي مدة التعافي من «جراحة موس»؟

إذا تم اكتشاف المزيد من السرطان أثناء العملية، تُزال طبقات إضافية من الأنسجة وتُؤخذ إلى المختبر لتحليلها. تستمر هذه العملية حتى تُعتبر آخر عينة مُزالة خالية من السرطان.

بعد العملية، وبناءً على مدى الإزالة، يُقرر الجراح كيفية معالجة الجروح.

ومن أهم مزايا «جراحة موس» توفر النتائج فوراً، وعدم مغادرة المريض العيادة إلا بعد إزالة جميع الخلايا السرطانية.

يُبلغ معظم المرضى عن شعورهم بانزعاج خفيف في الأيام القليلة الأولى بعد العملية، في حين تستمر ندوب الشق الجراحي في الالتئام لمدة تتراوح بين 12 و18 شهراً بعد العملية.

ندبة جديدة ظاهرة على جبهة الرئيس الأميركي السابق جو بايدن بعد خضوعه لعملية جراحية لإزالة الخلايا السرطانية (رويترز)

ماذا نعرف عن تشخيص بايدن؟

لم يكشف المتحدثون باسم بايدن عن نوع سرطان الجلد الذي أُزيل خلال عملية «جراحة موس» التي خضع لها الرئيس السابق.

وهذا هو تشخيصه الثاني بالسرطان هذا العام. وفي مايو (أيار)، كشف أنه يُكافح نوعاً «عدوانياً» من سرطان البروستاتا، والذي انتشر منذ ذلك الحين إلى عظامه. وعثر الأطباء على «عقدة صغيرة» على بروستاتا بايدن وخلايا سرطانية أخرى أثناء فحص طبي، وهو تشخيص في المرحلة الرابعة لم يكتشفه فريقه الطبي في البيت الأبيض.

وسبق للرئيس السادس والأربعين أن أُزيلت آفة جلدية سرطانية من صدره بعد فحص طبي في فبراير (شباط) 2023، وتبين أنها سرطان الخلايا القاعدية.

وخضعت زوجة بايدن، جيل، لـ«جراحة موس» لإزالة آفات سرطانية من وجهها وصدرها في عام 2023.


مقالات ذات صلة

بيلوسي: «عدم أهلية ترمب العقلية» كان واضحاً خلال خطابه للأمة

الولايات المتحدة​ رئيسة مجلس النواب الأميركي آنذاك نانسي بيلوسي تصفق بعد إلقاء الرئيس دونالد ترمب لخطاب حالة الاتحاد في فبراير 2019 (أ.ف.ب) play-circle

بيلوسي: «عدم أهلية ترمب العقلية» كان واضحاً خلال خطابه للأمة

قالت السياسية الديمقراطية ورئيسة مجلس النواب الأميركي السابقة، نانسي بيلوسي، إن خطاب الرئيس ترمب للأميركيين الأسبوع الماضي كان دليلاً على «عدم أهليته العقلية».

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
الولايات المتحدة​ الرئيس الأميركي دونالد ترمب (أ.ب)

ترمب يستبعد نحو 30 دبلوماسياً من مناصبهم كسفراء

تستدعي إدارة الرئيس الأميركي نحو 30 دبلوماسياً من مناصبهم كسفراء ومناصب عليا أخرى في السفارات بهدف إعادة تشكيل الموقف الدبلوماسي حول رؤية «أميركا أولاً».

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
يوميات الشرق أرشيفية للممثل الأميركي جيمس رانسون (ا.ب)

انتحار الممثل الأميركي جيمس رانسون

توفي الممثل الأميركي جيمس رانسون، الذي جسد شخصية «زيجي سوبوتكا» في مسلسل «ذا واير» وظهر في العديد من المسلسلات التلفزيونية والأفلام الأخرى.

«الشرق الأوسط» (لوس أنجليس )
أميركا اللاتينية ناقلة نفط قبالة سواحل فنزويلا (أ.ف.ب)

الولايات المتحدة تطارد ناقلة نفط تقترب من فنزويلا

تطارد الولايات المتحدة سفينة في منطقة البحر الكاريبي كانت تقترب من فنزويلا في إطار الحصار الذي فرضته واشنطن على ناقلات النفط المرتبطة بكراكاس.

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
شؤون إقليمية صاروخ باليستي إيراني يُعرَض بجانب لافتة تحمل صورة المرشد علي خامنئي وقادة من «الحرس الثوري» قُتلوا في هجمات إسرائيلية في أحد شوارع طهران (أرشيفية - رويترز) play-circle 01:12

«أكسيوس»: تحركات صاروخية إيرانية تثير مخاوف إسرائيل

حذرت إسرائيل إدارة الرئيس دونالد ترمب من أن إيران ربما تستخدم مناورة صاروخية للحرس الثوري الإيراني غطاء لشن ضربة على إسرائيل.


14 طريقة لخفض سكر الدم دون أدوية

شخص يُجري فحصاً لقياس نسبة السكر في الدم (جامعة كولومبيا البريطانية)
شخص يُجري فحصاً لقياس نسبة السكر في الدم (جامعة كولومبيا البريطانية)
TT

14 طريقة لخفض سكر الدم دون أدوية

شخص يُجري فحصاً لقياس نسبة السكر في الدم (جامعة كولومبيا البريطانية)
شخص يُجري فحصاً لقياس نسبة السكر في الدم (جامعة كولومبيا البريطانية)

يُعد خفض سكر الدم والحفاظ عليه ضمن المستويات الطبيعية أمراً بالغ الأهمية للصحة العامة، إذ يسهم في تحسين الطاقة والمزاج والقدرة على التركيز، ويقلل من مخاطر الإصابة بأمراض مزمنة خطيرة مثل السكري من النوع الثاني، وأمراض القلب، وتلف الكلى، ومشكلات البصر.

وتشمل الطرق الطبيعية لخفض مستويات السكر في الدم، دون اللجوء إلى الأدوية، إدخال تعديلات بسيطة على نمط الحياة، مثل المشي بعد الوجبات وزيادة استهلاك الألياف، بحسب موقع «هيلث» الطبي.

وفيما يلي 14 طريقة مدعومة بنتائج الأبحاث لتنظيم سكر الدم بشكل طبيعي:

1- تناول الكربوهيدرات في نهاية الوجبة

تشير أبحاث إلى أن تناول الكربوهيدرات بعد الخضراوات يخفف ارتفاع سكر الدم بعد الأكل، ويوصي الباحثون بترتيب تناول الطعام كالتالي: أطعمة غنية بالماء والألياف (مثل الخضراوات)، ثم البروتين، ثم الدهون والزيوت، يليها الكربوهيدرات المعقدة بطيئة الهضم، وأخيراً السكريات أو الكربوهيدرات البسيطة.

2- زيادة الألياف القابلة للذوبان

تساعد هذه الألياف على إبطاء الهضم وتقليل الارتفاع المفاجئ للسكر، وتوجد في التفاح، والأفوكادو، والفاصوليا، والبذور.

3-اختيار الحبوب الكاملة بدلاً من المكررة

يسهم تناول الحبوب الكاملة في تحسين مستويات الغلوكوز وتقليل خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني، وتشمل أبرز أصناف الحبوب الكاملة: الشعير، والأرز البني، والحنطة السوداء، والشوفان، والكينوا.

4-المشي بعد الوجبات

يساعد المشي بعد الأكل الجسم على استخدام السكر بوصفه مصدراً للطاقة، مما يؤدي إلى خفض مستوياته في الدم، وحتى الوقوف قد يكون مفيداً.

5-ممارسة تمارين المقاومة

أظهرت دراسات أن تمارين القوة قبل أو بعد الوجبات تقلل من ارتفاع سكر الدم، خصوصاً لدى المصابين بمقدمات السكري.

6-الإكثار من البقوليات

تتميز البقوليات (الفاصوليا، والعدس، والبازلاء، والحمص) بمزيج فريد من البروتين والكربوهيدرات الغنية بالألياف، ما يساعد على تحسين ضبط السكر على المديين القصير والطويل.

7-تناول إفطار غني بالبروتين

يساعد الإفطار الغني بالبروتين على تقليل الارتفاعات المفاجئة في سكر الدم خلال اليوم مقارنة بالإفطار منخفض البروتين.

8-الإكثار من الأفوكادو

يحتوي الأفوكادو على دهون صحية وفيتامينات ومعادن ومضادات أكسدة وألياف. وقد ثبت أن إدخاله ضمن الوجبات يساعد على تنظيم سكر الدم.

9-الإكثار من الأطعمة المخمرة

تشمل الأطعمة المخمرة الكفير، والكومبوتشا، والملفوف المخمر، والتمبيه، والناتو، والميسو، والكيمتشي، وخبز العجين المخمر.

10-تقليل السكريات المضافة

السكريات المضافة تُمتص بسرعة، وتسبب ارتفاعاً حاداً في سكر الدم. ويوصي خبراء القلب بألا يتجاوز الاستهلاك اليومي 25 غراماً للنساء و36 غراماً للرجال، للحد من مخاطر السكري وأمراض القلب والخرف والسمنة.

11-تناول خل التفاح

قد يساعد خل التفاح عند تناوله يومياً على تحسين التحكم في سكر الدم والدهون لدى المصابين بالسكري.

12-الحصول على ما يكفي من فيتامين «د»

نقص فيتامين «د» قد يؤثر سلباً في تنظيم السكر. وأظهرت مراجعة علمية أن مكملات فيتامين «د» حسّنت ضبط السكر، وخفّضت مستويات السكر التراكمي لدى المصابين بالسكري من النوع الثاني.

13-تجربة الصيام المتقطع

أظهرت دراسات أن الصيام المتقطع يحسّن النتائج الصحية لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع سكر الدم والكولسترول.

14-الحفاظ على الترطيب

يرتبط شرب كميات كافية من الماء بانخفاض خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني وتحسين المؤشرات الصحية العامة. كما أن شرب الماء قبل الوجبات قد يساعد على تقليل السعرات الحرارية وخفض الوزن ومحيط الخصر، ومستويات الدهون الضارة.


كيف تؤثر الدهون على نمو خلايا الكبد السرطانية؟

الوجبات الغنية بالدهون غير الصحية تضر بخلايا الكبد (جامعة هارفارد)
الوجبات الغنية بالدهون غير الصحية تضر بخلايا الكبد (جامعة هارفارد)
TT

كيف تؤثر الدهون على نمو خلايا الكبد السرطانية؟

الوجبات الغنية بالدهون غير الصحية تضر بخلايا الكبد (جامعة هارفارد)
الوجبات الغنية بالدهون غير الصحية تضر بخلايا الكبد (جامعة هارفارد)

أظهرت دراسة حديثة أجراها معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا (MIT) في الولايات المتحدة أن النظام الغذائي الغني بالدهون يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد، من خلال تأثير مباشر على خلايا الكبد نفسها. وأوضح الباحثون أن نتائج الدراسة تكشف بدقة عن الآليات الجزيئية التي تجعل الدهون العالية عاملاً محفزاً لتحول خلايا الكبد إلى خلايا سرطانية، ونُشرت النتائج، الاثنين، في دورية (Cell).

وسرطان الكبد هو أحد أكثر أنواع السرطان شيوعاً وخطورة على مستوى العالم، وينشأ من خلايا الكبد نفسها. وغالباً ما يرتبط بأمراض كبدية مزمنة مثل التليف الكبدي أو مرض الكبد الدهني، إلى جانب عوامل خطورة أخرى تشمل الالتهابات الفيروسية، والإفراط في تناول الكحول والسِّمنة.

وقد يؤدي النظام الغذائي عالي الدهون إلى الالتهاب وتراكم الدهون في الكبد، وهي حالة تُعرف بمرض الكبد الدهني، التي قد تتطور بمرور الوقت إلى تليف وفشل كبدي ثم إلى السرطان.

وخلال الدراسة، تتبع الباحثون تأثير النظام الغذائي عالي الدهون على خلايا الكبد عبر تحليل التعبير الجيني لكل خلية على حدة في تجارب أُجريت على حيوانات معملية.

وأظهرت النتائج أن الخلايا الكبدية، عند تعرضها المستمر للدهون المرتفعة، تعود إلى حالة بدائية تشبه الخلايا الجذعية. وتساعد هذه الحالة الخلايا على البقاء في بيئة كبدية مليئة بالتوتر والدهون، لكنها في المقابل تجعلها أكثر عرضة للتحول إلى خلايا سرطانية لاحقاً.

كما لاحظ الباحثون أن هذه الخلايا تبدأ بتشغيل جينات تعزز مقاومتها للموت المبرمج وتزيد قدرتها على الانقسام والنمو، في حين يتراجع إنتاج الإنزيمات والبروتينات الضرورية لوظائف الكبد الطبيعية. ووفق الباحثين، يمثل ذلك نوعاً من المفاضلة بين بقاء الخلية الفردية على قيد الحياة وبين الأداء الطبيعي لنسيج الكبد كله.

ووجدت الدراسة أن الخلايا التي تعود إلى الحالة البدائية تصبح أكثر عرضة للطفرات الجينية، ما يرفع احتمالات تكوّن الأورام، فقد طورت الفئران التي تناولت غذاءً عالي الدهون سرطان الكبد بالكامل خلال نحو عام، بينما يُقدَّر أن العملية نفسها لدى البشر قد تستغرق نحو 20 عاماً، لكنها تحمل المخاطر ذاتها بشكل تدريجي.

وخلال الدراسة، حلل الفريق أيضاً عينات كبدية من مرضى بشر، ورصدوا نمطاً مشابهاً لما ظهر في التجارب الحيوانية، تمثل في انخفاض تدريجي للتعبير عن الجينات المسؤولة عن وظائف الكبد الطبيعية، مقابل ارتفاع الجينات المرتبطة بالحالة البدائية للخلايا. كما أظهرت التحليلات أن هذه التغيرات الجينية يمكن أن تساعد في التنبؤ بفرص بقاء المرضى بعد تطور الأورام.

ويخطط الباحثون في المرحلة المقبلة لدراسة إمكانية عكس هذه التغيرات من خلال العودة إلى نظام غذائي صحي، أو باستخدام أدوية إنقاص الوزن، في محاولة للحد من خطر تطور أمراض الكبد إلى سرطان.


بروتين يتنبأ بأمراض القلب بدقة أكبر من الكولسترول... تعرف عليه

بروتين سي التفاعلي  يُعدّ مؤشراً أفضل لخطر الإصابة بأمراض القلب من الكولسترول (رويترز)
بروتين سي التفاعلي يُعدّ مؤشراً أفضل لخطر الإصابة بأمراض القلب من الكولسترول (رويترز)
TT

بروتين يتنبأ بأمراض القلب بدقة أكبر من الكولسترول... تعرف عليه

بروتين سي التفاعلي  يُعدّ مؤشراً أفضل لخطر الإصابة بأمراض القلب من الكولسترول (رويترز)
بروتين سي التفاعلي يُعدّ مؤشراً أفضل لخطر الإصابة بأمراض القلب من الكولسترول (رويترز)

منذ أن أثبت الباحثون لأول مرة العلاقة بين النظام الغذائي والكولسترول وأمراض القلب في خمسينات القرن الماضي، كان يُقيّم خطر الإصابة بأمراض القلب جزئياً بناءً على مستويات الكولسترول لدى المريض، التي يمكن قياسها بشكل روتيني عن طريق تحاليل الدم.

مع ذلك، تُشير الأدلة المتراكمة على مدى العقدين الماضيين إلى أن مؤشراً حيوياً يُسمى بروتين سي التفاعلي (CRP)، الذي يدل على وجود التهاب منخفض الدرجة، يُعدّ مؤشراً أفضل لخطر الإصابة بأمراض القلب من الكولسترول.

وبحسب موقع «ساينس آليرت» العلمي، فقد نشرت الكلية الأميركية لأمراض القلب توصيات جديدة لإجراء فحص شامل لمستويات بروتين سي التفاعلي لدى جميع المرضى، إلى جانب قياس مستويات الكولسترول.

ما بروتين سي التفاعلي؟

يُنتج الكبد بروتين سي التفاعلي استجابةً للعدوى، وتلف الأنسجة، وحالات الالتهاب المزمنة الناتجة عن أمراض، مثل أمراض المناعة الذاتية، والاضطرابات الأيضية مثل السمنة والسكري.

ويمكن قياس بروتين سي التفاعلي بسهولة عن طريق فحص الدم. ويشير انخفاض مستوياته (أقل من 1 ملغ لكل ديسيلتر) إلى أن الجسم لا يعاني إلا من التهاب طفيف جداً، مما يعني أنه غير معرض لأمراض القلب.

أما ارتفاع مستوى بروتين سي التفاعلي إلى أكثر من 3 ملغ لكل ديسيلتر، فيشير إلى زيادة مستويات الالتهاب، وبالتالي زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.

وتشير الأبحاث إلى أن بروتين سي التفاعلي يُعد مؤشراً تنبؤياً أفضل للنوبات القلبية والسكتات الدماغية من الكولسترول الضار (LDL)، بالإضافة إلى مؤشر حيوي وراثي آخر شائع يُسمى البروتين الدهني (أ).

ووجدت إحدى الدراسات أن بروتين سي التفاعلي يُمكنه التنبؤ بأمراض القلب بدقة ضغط الدم.

لماذا يُعدّ الالتهاب عاملاً مهماً في أمراض القلب؟

يلعب الالتهاب دوراً حاسماً في كل مرحلة من مراحل تكوّن وتراكم اللويحات الدهنية في الشرايين، مما يُسبب حالة تُعرف بتصلب الشرايين، التي قد تؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

ومنذ لحظة تضرر أحد الأوعية الدموية، سواءً كان ذلك بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم أو دخان السجائر، تتسلل الخلايا المناعية فوراً إلى المنطقة المتضررة. تقوم هذه الخلايا المناعية بابتلاع جزيئات الكولسترول الموجودة عادةً في مجرى الدم، لتُشكّل لويحة دهنية تستقر في جدار الوعاء الدموي.

تستمر هذه العملية لعقود حتى تقوم الوسائط المناعية في النهاية بتمزيق الغطاء الذي يُحيط باللويحة. يُحفّز هذا التمزق تكوّن جلطة دموية تُعيق تدفق الدم، وتُحرم الأنسجة المحيطة من الأكسجين، مما يُؤدي في النهاية إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

لذا، فإن الكولسترول ليس سوى جزء من المشكلة؛ فالجهاز المناعي هو الذي يُسهّل كل خطوة من خطوات العمليات التي تُؤدي إلى أمراض القلب.

هل يؤثر النظام الغذائي على مستويات بروتين سي التفاعلي؟

يؤثر نمط الحياة بشكل كبير على كمية بروتين سي التفاعلي التي ينتجها الكبد.

وقد ثبت أن كثيراً من الأطعمة والعناصر الغذائية تخفض مستويات بروتين سي التفاعلي، بما في ذلك الألياف الغذائية الموجودة في أطعمة، مثل البقوليات والخضراوات والمكسرات والبذور، بالإضافة إلى التوت وزيت الزيتون والشاي الأخضر وبذور الشيا وبذور الكتان.

كما أن فقدان الوزن وممارسة الرياضة يسهمان في خفض مستويات بروتين سي التفاعلي.

هل لا يزال الكولسترول عاملاً مهماً في خطر الإصابة بأمراض القلب؟

على الرغم من أن الكولسترول قد لا يكون أهم مؤشر لخطر الإصابة بأمراض القلب، فإنه يظل ذا أهمية بالغة.

مع ذلك، لا تقتصر الأهمية على كمية الكولسترول فقط، أو تحديداً كمية الكولسترول الضار (LDL). ولا يعني تساوي مستوى الكولسترول لدى شخصين بالضرورة تساوي خطر إصابتهما بأمراض القلب. ذلك لأن الخطر يتحدد بشكل أكبر بعدد الجزيئات التي يُعبأ فيها الكولسترول الضار، وليس بكتلة الكولسترول الضار الكلية الموجودة في الدم. فزيادة عدد الجزيئات تعني زيادة الخطر.

لهذا السبب، يُعدّ فحص الدم المعروف باسم البروتين الشحمي B، الذي يقيس عدد جزيئات الكولسترول، مؤشراً أفضل على خطر الإصابة بأمراض القلب من قياس إجمالي كمية الكولسترول الضار.

وكما هي الحال مع الكولسترول وبروتين سي التفاعلي، يتأثر البروتين الشحمي B أيضاً بعوامل نمط الحياة مثل ممارسة الرياضة، وفقدان الوزن، والنظام الغذائي. وترتبط العناصر الغذائية مثل الألياف والمكسرات وأحماض أوميغا 3 الدهنية بانخفاض عدد جزيئات الكولسترول، بينما ترتبط زيادة تناول السكر بزيادة عددها.

علاوة على ذلك، يُعدّ البروتين الشحمي (أ)، وهو بروتين موجود في جدار الأوعية الدموية المحيطة بجزيئات الكولسترول، مؤشراً آخر يُمكنه التنبؤ بأمراض القلب بدقة أكبر من مستويات الكولسترول. ويعود ذلك إلى أن وجود البروتين الشحمي (أ) يجعل جزيئات الكولسترول أكثر لزوجة، وبالتالي أكثر عُرضة للتراكم في لويحة تصلب الشرايين.

مع ذلك، وعلى عكس عوامل الخطر الأخرى، فإن مستويات البروتين الشحمي (أ) وراثية بحتة، وبالتالي لا تتأثر بنمط الحياة، ولا يلزم قياسها إلا مرة واحدة في العمر.