عندما لا يوفّر النظام الغذائي ما يكفي من الحديد لتلبية احتياجات الجسم، يلجأ الكثيرون إلى تناول مكملات الحديد، المتاحة بأشكال وتركيبات متنوّعة. في بعض الحالات، تكون هذه المكملات ضرورية، ولكن قد ترافقها بعض الآثار الجانبية التي تستدعي الانتباه، خصوصاً عند تناولها بشكل يومي.
وفيما يلي يعدد موقع «فيريويل هيلث» الآثار الجانبية لمكملات الحديد:
1. اضطرابات في الجهاز الهضمي
يمكن أن تُسبب مكملات الحديد الفموية مشكلات هضمية خفيفة لدى بعض الأشخاص، مثل:
اضطراب المعدة
الإمساك
الغثيان
آلام في البطن
التقيؤ
الإسهال
لتقليل هذه الأعراض، يُنصح بتناول مكملات الحديد مع الطعام، إذ إن تناولها على معدة فارغة قد يؤدي إلى تهيج الجهاز الهضمي.
2. البراز الداكن
يُعد تغير لون البراز إلى الأسود أو اللون الداكن من الآثار الجانبية الشائعة لتناول أقراص الحديد. ومع ذلك، يجب إبلاغ الطبيب فوراً إذا لاحظت:
خطوطاً حمراء أو دماً في البراز
تقلصات حادة في المعدة
ألماً حاداً أو مستمراً في البطن
3. طعم معدني في الفم
يشعر بعض الأشخاص بطعم معدني غير مرغوب فيه عند تناول مكملات الحديد الفموية، ويعود ذلك إلى حساسية براعم التذوق تجاه أملاح الحديد. غالباً ما يزول هذا الطعم بعد فترة، ويمكن تقليله بتناول المكمل مع الطعام.
4. تصبّغ الأسنان
يلجأ بعض الأشخاص إلى المكملات السائلة لتقليل مشكلات الجهاز الهضمي، لكن هذه الأنواع قد تُسبب تصبغ الأسنان.
ولتفادي ذلك، يُنصح بمزج المكمل بالماء وشربه باستخدام الشفاطة (القشة)، بالإضافة إلى تنظيف الأسنان بانتظام باستخدام معجون يحتوي على بيكربونات الصوديوم أو بيروكسيد الهيدروجين.
5. نقص في امتصاص الزنك
يتشارك الحديد والزنك في مسارات الامتصاص داخل الجسم؛ لذا فإن تناول مكملات الحديد بجرعة 25 ملغ أو أكثر من الحديد «العنصري» قد يُقلل من امتصاص الزنك، ويؤدي إلى انخفاض مستوياته في الدم.
6. آثار جانبية خطيرة عند تناول جرعات زائدة
قد يُسبب تناول كميات كبيرة من الحديد (أكثر من 20 ملغ لكل كلغ من وزن الجسم) أضراراً خطيرة في الأمعاء، مثل:
التهاب بطانة المعدة وتقرحاتها
فقدان السوائل والدم
الصدمة
تلف الأنسجة
كما أن هناك حالات وراثية مثل داء ترسّب الأصبغة الدموية (Hemochromatosis) تؤدي إلى تراكم الحديد في الجسم، ما يزيد من خطر الإصابة بتليف الكبد، وسرطان الكبد، وأمراض القلب. ويُنصح الأشخاص المصابون بهذه الحالة الوراثية بتجنّب مكملات الحديد تماماً.
في الحالات الشديدة (مثل تناول 60 ملغ/كلغ لشخص يزن 68 كلغ)، يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة إلى:
فشل في عدة أعضاء
غيبوبة
تشنجات
ملاحظة: يجب طلب الرعاية الطبية الفورية في حال تناول جرعة زائدة عن طريق الخطأ.
7. التداخل مع أدوية ومكملات أخرى
يمكن أن تتفاعل مكملات الحديد مع أدوية ومكملات أخرى، ما يؤثر على فاعليتها أو امتصاصها. من الأفضل تجنّب تناولها مع الأدوية التالية:
-ليفودوبا: تقلل مكملات الحديد من امتصاصه.
-ليفوثيروكسين: تقلل من فاعليته في علاج مشكلات الغدة الدرقية.
-مثبطات مضخة البروتون (مثل أوميبرازول): تقلل من امتصاص الحديد غير الهيمي من الطعام.
-المضادات الحيوية (مثل التتراسيكلين والفلوروكينولونات): قد يتداخل الحديد مع امتصاصها.
-الكالسيوم: قد يعوق امتصاص الحديد؛ يُفضل تناولهما في أوقات مختلفة من اليوم.
-فيتامين«سي»: يُحسن من امتصاص الحديد، ولكنه قد يزيد من الأعراض الجانبية لدى بعض الأشخاص.
لذلك استشر طبيبك أو الصيدلي قبل البدء بتناول مكملات الحديد، خصوصاً إذا كنت تتناول أدوية أخرى.
كم أحتاج من الحديد يومياً؟
يحصل معظم الأشخاص على احتياجاتهم من الحديد من خلال نظام غذائي متوازن، لكن بعض العوامل قد تزيد من خطر الإصابة بنقص الحديد، مثل:
العمر
الجنس
العِرق
الحالة الصحية
نمط التغذية
الوضع الاجتماعي أو الاقتصادي
في هذه الحالات، قد ينصح الطبيب بتناول مكملات الحديد يومياً لتلبية الاحتياج الموصى به، سواء من الغذاء أو الشراب أو المكملات.
في بعض الحالات الخاصة مثل الحمل أو فقر الدم الناتج عن مرض معين، قد يُوصي الطبيب بمكملات الحديد لفترة مؤقتة ضمن خطة علاجية محددة.
