أكثر من مجرد هرمون... لماذا «التستوستيرون» مهم للرجال والنساء فوق الخمسين؟

ماذا نعرف عن تأثير هرمون «التستوستيرون»؟
ماذا نعرف عن تأثير هرمون «التستوستيرون»؟
TT
20

أكثر من مجرد هرمون... لماذا «التستوستيرون» مهم للرجال والنساء فوق الخمسين؟

ماذا نعرف عن تأثير هرمون «التستوستيرون»؟
ماذا نعرف عن تأثير هرمون «التستوستيرون»؟

قد يكون هرمون «التستوستيرون» هو الهرمون الأكثر جدلاً في العالم. فمثلاً عندما تكون السجون مكتظة، وترتفع مستويات الجريمة، يتم توجيه أصابع الاتهام إلى هرمون «التستوستيرون» بوصفه الجاني. وفي عام 2008، ألقى رئيس صندوق النقد الدولي اللوم على الصندوق في الانهيار المالي: «أعتقد بصراحة بأنه لا ينبغي أبداً أن يكون هناك كثير من هرمون التستوستيرون في غرفة واحدة».

شُوّهتْ سمعة هرمون «التستوستيرون»؛ بسبب ربطه بالعدائية، لكن الدكتور روب ستيفنز، مؤسس «عيادة صحة الرجال» في دورست، أكد لصحيفة «التلغراف» أن «هذا غير صحيح في الواقع. فالتستوستيرون هرمون مهدئ، وهو الموازن للكورتيزول: هرمون التوتر».

ووفق الصحيفة، ربما نكون قد أخطأنا في فهم «التستوستيرون»، ولم تجد مراجعة للدراسات المتاحة عام 2022 أي علاقة بين الهرمون وكتلة العضلات أو القوة أو الأداء لدى النساء.

وقد وجدت دراسات دقيقة أخرى علاقة قليلة بينه وبين الغضب، في الواقع تشير مجموعة متزايدة من الأبحاث إلى أنه بالنسبة للرجال، وفي الواقع بالنسبة للنساء أيضاً، يمكن أن يكون في بعض الأحيان المفتاح لتحسين صحتك وعلاقاتك في منتصف العمر.

ماذا نعرف عن تأثير هرمون «التستوستيرون»؟

صحيح أن هرمون «التستوستيرون» عند الرجال يتم إنتاجه بشكل أساسي في الخصيتين، ويلعب دوراً حيوياً في إنتاج الحيوانات المنوية والدافع الجنسي. ولكنه يؤثر أيضاً في كتلة العظام والعضلات، وتوزيع الدهون، وإنتاج خلايا الدم الحمراء.

ولا يقتصر الأمر على الرجال فقط. تنتج النساء «التستوستيرون» في المبايض أيضاً.

ووفق ما أشار الباحثان جوردان يونغ وكاترينا ذكركازيس، فهو الهرمون الأنثوي الأكثر نشاطاً بيولوجياً، وهو ضروري لصحة المرأة الجسدية والعقلية. إلى جانب هرمونَي «الاستروجين» و«البروجستيرون»، فهو يساعد على دعم الإباضة، ولكنه يسهم أيضاً في كتلة الجسم النحيل وصحة العظام والإدراك والمزاج والمزيد. لذا، فالأمر لا يقتصر على الأعضاء الجنسية فقط. توجد مستقبلات «التستوستيرون» في جميع أنسجة جسم الإنسان تقريباً.

ماذا يحدث لمستويات هرمون «التستوستيرون» في منتصف العمر؟

تبلغ مستويات هرمون «التستوستيرون» لدى الرجال ذروتها خلال فترة المراهقة والبلوغ المبكر. وبعد سن الثلاثين، تنخفض بنسبة 1 في المائة تقريباً كل عام، وحتى سن 70 عاماً.

في هذه الأثناء، تحصل النساء على ارتفاع كبير في هرمون «التستوستيرون» في وقت قريب من فترة الإباضة، كما أوضح الدكتور كيم رودي، الطبيب العام والمتخصص في انقطاع الطمث.

وقال رودي: «تصبح هذه المستويات أقل تدريجياً بمجرد تخطي العشرينات من العمر. على عكس مستويات هرمونَي (الاستروجين) و(البروجستيرون)، التي تتغير بشكل كبير خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث».

وأضاف: «إنه تدهور تدريجي مع تقدم العمر. لا يفاجئك الأمر فجأة، ولكن عندما تصل إلى الخمسينات من العمر، من الطبيعي جداً أن يكون لديك انخفاض في هرمون «التستوستيرون»».

عواقب انخفاض هرمون «التستوستيرون» لدى الرجال

قد يبدو هذا الانزلاق التدريجي محبطاً، لكنه لا يسبب مشكلات بالضرورة.

ووجدت دراسة أُجريت عام 2002 عدم وجود صلة بين العملية وخطر ضعف الانتصاب. وتشير أخرى إلى عدم وجود علاقة مع معدلات الوفيات أيضاً.

ومع ذلك، بالنسبة لبعض الرجال، يمكن أن يكون التأثير عميقاً. ستصف هيئة الخدمات الصحية الوطنية العلاج ببدائل «التستوستيرون» للرجال الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية المرضي (نقص مشخص في الهرمون)، حيث ثبت أنه يحسّن الوظيفة الجنسية في مثل هذه الحالات.

ومع ذلك، بالنسبة لكثيرين آخرين، كما يقول ستيفنز، «لا علاقة للأعراض بالرغبة الجنسية إلا قليلاً. الأعراض الرئيسية التي تظهر في عيادتي هي الاضطراب العقلي، سواء كان ذلك يتجلى في انخفاض الحالة المزاجية أو القلق، ثم التعب، ثم ضباب الدماغ، وبعد ذلك فقط يأتي انخفاض الرغبة الجنسية».

عواقب انخفاض «التستوستيرون» لدى النساء

وقال رودي: «من الناحية التاريخية، لم يكن (التستوستيرون) ذا أهمية خاصة بالنسبة للمرأة في منتصف العمر».

وأضاف: «كان التركيز الرئيسي منصبّاً على محاولة التحكم في التعرق الساخن والأعراض البائسة الأخرى لانقطاع الطمث».

وشرحت الدكتورة لويز نيوسون، خبيرة انقطاع الطمث، أن «التستوستيرون» أثبت أنه يساعد بشكل كبير على عوارض انقطاع الطمث.

فوائد صحية لتناول «التستوستيرون»

تشرح «الجمعية البريطانية لانقطاع الطمث» أنه بالنسبة للنساء، يمكن أن يسهم نقص هرمون «التستوستيرون» في انخفاض نوعية الحياة، وزيادة التعب، والاكتئاب، والصداع، والمشكلات المعرفية أيضاً.

ويمكن لأندريا شو (54 عاماً) أن تشهد على ذلك. بدأت بتناول هرمون «التستوستيرون» في عام 2020. وقالت: «لقد تحسنت مستويات الطاقة وانخفاض الرغبة الجنسية لديّ بسرعة كبيرة، ربما في غضون أسابيع قليلة».

واستغرق مزاجها المنخفض وضباب الدماغ والأعراض الأخرى وقتاً أطول قليلاً، لكنها تحسنت أيضاً.

وأضافت: «كان التستوستيرون هو الحلقة المفقودة بالنسبة لي... لقد ساعدني ذلك على العثور على نفسي القديمة مرة أخرى، والعودة إلى عيش حياتي على أكمل وجه».

وفي أكتوبر (تشرين الأول) 2023، وجد تحليل بارز في مجلة «ذا لانسيت» أن علاج «التستوستيرون» أدى أيضاً إلى تحسين المؤشرات الرئيسية لجودة الحياة، مثل الأداء الاجتماعي ومستويات الطاقة للرجال.

بالنسبة لمارك سيمكوكس، وهو رجل عسكري سابق يبلغ من العمر 50 عاماً، تحول إلى معالج رياضي، فقد غيرت النتائج حياته. وفي أواخر الأربعينات من عمره، بدأ يشعر بالاكتئاب. كانت طاقته وتركيزه ورغبته الجنسية منخفضة. وفي غضون 3 أسابيع من وصف ستيفنز لهرمون «التستوستيرون»، يقول سيمكوكس: «لا أستطيع أن أصف الحالة المختلفة لمزاجي، لقد كانت هائلة. لقد ارتفعت مستويات طاقتي أيضاً. الآن أمارس رياضة ركوب الدراجات لمسافة 40 كيلومتراً في الأسبوع، وأمارس رياضة الجوجيتسو، وأتدرب لمدة ساعة كل يوم، وأتسلق الجبال... ولا أتوقف». وهو يخطط الآن لتناول هرمون «التستوستيرون» لبقية حياته.


مقالات ذات صلة

أميركية تصبح أطول شخص يعيش بـ«كلية خنزير»

صحتك توانا لوني تلقت كلية خنزير في نوفمبر 2024 (أ.ب)

أميركية تصبح أطول شخص يعيش بـ«كلية خنزير»

حققت امرأة من ولاية ألاباما الأميركية إنجازا كبيرا حيث أصبحت أطول شخص في العالم يعيش بعد زراعة عضو خنزير، حيث إنها بصحة جيدة ومفعمة بالطاقة.

«الشرق الأوسط» (ألاباما)
صحتك طبيب يؤكد أنه لا يوجد مقاس واحد يناسب الجميع عندما يتعلق الأمر بالترطيب (رويترز)

هل تعاني من التعب وتقلب المزاج؟ طبيب يكشف سبباً غير مألوف

كشف طبيب مؤخراً عن سبب غير معروف على نطاق واسع لتقلب المزاج والشعور بالتعب المستمر، وهو عدم شرب ما يكفي من المياه.

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
صحتك أنواع مختلفة من المحليات الصناعية (أ.ف.ب)

استخدامها يزيد الرغبة في الأكل... كيف تتخلص من المحليات الصناعية بنظامك الغذائي؟

هل تتناول مشروبات غازية دايت أو وجبات خفيفة محلاة صناعياً لإنقاص الوزن أو الاستمتاع ببعض الأطعمة الخفيفة؟

«الشرق الأوسط» (نيويورك)
يوميات الشرق الرجال يركزون على العضلات كمعيار للجسم الجميل (رويترز)

الرجال أيضاً يتأثرون... كيف تلعب «السوشيال ميديا» على وتر استيائهم من أجسامهم؟

في حين أن هناك بعض السمات العالمية للجاذبية فإن معايير الجمال تختلف باختلاف الثقافة وحتى باختلاف الفترة الزمنية داخل الثقافة نفسها

«الشرق الأوسط» (نيويورك)
صحتك 7 تغيرات بدنية تعتري المرأة بعد سن الأربعين

7 تغيرات بدنية تعتري المرأة بعد سن الأربعين

قد تشعر النساء في الأربعينيات من العمر بمزيد من الثقة بالنفس مقارنة بسن العشرينيات.

د. عبير مبارك (الرياض)

أخطاء مذهلة عند السيطرة على حالات الربو

أخطاء مذهلة عند السيطرة على حالات الربو
TT
20

أخطاء مذهلة عند السيطرة على حالات الربو

أخطاء مذهلة عند السيطرة على حالات الربو

غالباً ما يعني الدفء في الشتاء إلقاء بعض الحطب إلى النار وإشعال شمعة معطرة. لكن إذا كنت من بين 25 مليون أميركي يعانون الربو - الذي يصيب النساء بمعدل ضعف ما يصيب الرجال تقريباً - فقد تؤدي هذه الطقوس المهدئة من دون قصد، إلى خلق مشاكل كبيرة.

مواد مؤذية

يمكن أن يؤدي دخان الخشب وروائح الشموع إلى ظهور أعراض الربو asthma أو تفاقمها مثل السعال والصفير وضيق في الصدر وضيق التنفس. قد تؤدي أيضاً إلى تفاقم الأعراض بصورة خطيرة، التي ترسل أكثر من 1.8 مليون أميركي إلى غرف الطوارئ في المستشفيات كل عام.

لا ينبغي التهوين من خطر الإصابة بالربو - وهو مرض مزمن التهابي يسبب تضيق مجرى الهواء. إذ يموت أكثر من 4000 شخص بسببه سنوياً، بينما يعاني 6 من كل 10 بالغين مصابين بالمرض حالات غير مُسيطر عليها - وهي مشكلة أسوأ أيضاً لدى النساء.

لهذا السبب؛ من الضروري الانتباه للأشياء التي تبدو غير ضارة والتي تحيط بك في هذا الوقت من العام. تقول الدكتورة نورا باريت، عضوة قسم الحساسية والمناعة الإكلينيكية وبرنامج الربو الحاد في مستشفى بريغهام والنساء التابع لجامعة هارفارد، إنه يجب أن يندمج هذا الوعي مع حفنة من أساليب إدارة الربو الأساسية الأخرى التي قد تكون قد أُغفلت أيضاً.

تجنّب الأخطاء الشائعة

تشير الدكتورة باريت إلى هذه الأخطاء الشائعة في السيطرة على الربو:

• عدم التلقيح بالتطعيمات الرئيسية: تقول الدكتورة باريت إن الفيروسات التنفسية يمكن أن تزيد من تفاقم أعراض الربو. ونظراً لأننا نميل إلى السفر والتواصل الاجتماعي أكثر خلال العطلات، فمن المرجح أن نصادفها. وتضيف: «إن المحفز الرئيسي للإصابة بالربو هو العدوى الفيروسية. خلال الوباء، عندما كان الجميع يرتدون الكمامات ويحافظون على التباعد الاجتماعي، لم يكن الناس يحمون أنفسهم من (كوفيد) فحسب، بل كانوا أيضاً لا يصابون بالعدوى الفيروسية الأخرى مثل نزلات البرد الشائعة، ولم يصابوا بتفاقم الربو الناجم عن الفيروسات».

وعليه، فإن تلقي التطعيم ضد الإنفلونزا و«كوفيد – 19» مهم بصفة خاصة للأشخاص المصابين بالربو، الذين يكونون أكثر عرضة لمواجهة مضاعفات خطيرة. وللسبب نفسه؛ تنصح الدكتورة باريت بالحصول على لقاح ضد الفيروس المخلوي التنفسي «RSV» والالتهاب الرئوي (ذات الرئة) pneumonia.

• عدم زيارة الاختصاصي: الطبيب العام أو طبيب الباطنة قادر للغاية على إدارة حالات الربو التي تتفاقم من آن لآخر. لكن إذا لم يستجب الربو لديك للعلاجات القياسية وتفاقم بصفة متكررة، فقد حان الوقت لزيارة الاختصاصي.

يمكن لأطباء الحساسية وأطباء أمراض الرئة في الغالب تحديد المشكلات الكامنة التي تساهم في صعوبة السيطرة على الربو. على سبيل المثال، الحساسية من المحفزات الشائعة لنوبات الربو، ويمكن لاختصاصي الحساسية إجراء اختبارات مفصَّلة للوقوف على مسببات الحساسية التي تزعجك، إن وجدت، وكيفية إقلال تعرضك لها.

وكذلك أطباء الرئة فهم اختصاصي الرئة الذين يتمتعون بالخبرة اللازمة لإدارة حالات الربو الصعبة بشكل أفضل. تقول الدكتورة باريت: «إذا كنت قد زرت طبيب الرعاية الأولية ولا تزال غير مسيطر جيداً على الربو بعد شهر أو شهرين، فهذه علامة إنذار للسؤال عن السبب».

الابتعاد عن المواد المهيجة مثل الدخان والمعطرات وروائح المنظفات

محفزات وعلامات غير واضحة

• إغفال المحفزات الأقل وضوحاً: إضافة إلى دخان المدفأة والشموع المعطرة سالفة الذكر، غالباً ما تمر محفزات الربو الأخرى من دون أن يلاحظها أحد. وغالباً ما تكون هذه المواد المهيجة محمولة في الهواء، مثل دخان السجائر، ومعطرات الجو، ورذاذ الهباء الجوي، وروائح المنظفات، وأبخرة المُبيضات.

• عدم التعرف على علامات التفاقم: من سوء الحظ، لا يتعرف الكثير من الأشخاص المصابين بالربو على العلامات التحذيرية الدقيقة التي تشير إلى أن الربو لديهم يخرج عن السيطرة. تقول الدكتورة باريت: «قد لا يلاحظ ما يصل إلى 20 في المائة من المرضى إصابتهم بالربو حتى يصبح شديداً عليهم. إنهم لا يدركونه جيداً».

أكثر من 1.8 مليون أميركي يُدخلون بسببه إلى الطوارئ كل عام

ويُعدّ الربو غير مُسيطر عليه إذا كنت تعاني أعراض الربو خلال النهار أكثر من مرتين في الأسبوع أو تستيقظ مصاباً بالربو أكثر من مرة في الشهر. تقول الدكتورة باريت: «المرضى الذين يعانون الربو غير المسيطر عليه بشكل جيد لديهم خطر أعلى للإصابة بتفاقم خطير، أو الحاجة إلى الستيرويدات عن طريق الفم، أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ، أو دخول المستشفى».

• عدم وجود خطة للتعامل مع تفاقم الحالة: ما الذي ستفعله إذا وصلت إلى منزل والديك في الأعياد لتجد أنهم قد حصلوا على قطة أو كلب جديد، وكان شعر الحيوان الأليف يزيد من تفاقم الربو لديك؟ من الحكمة معرفة كيف سوف تستجيب لذلك أو لأي محفزات أخرى غير متوقعة.

تقول الدكتورة باريت: «يمكنك أنت وطبيبك وضع خطة مسبقاً لمعالجة هذه المواقف. اسأل الطبيب كيف يجب تعديل أو زيادة أدويتك في حالة فقدان السيطرة على الربو».

* رسالة هارفارد «مراقبة صحة المرأة» - خدمات «تريبيون ميديا»