نصائح عملية للمدخنين السابقين

اتباع نظام صحي وممارسة الرياضة وتطبيق طرق لتخفيف الضغط النفسي

نصائح عملية للمدخنين السابقين
TT

نصائح عملية للمدخنين السابقين

نصائح عملية للمدخنين السابقين

يعتبر الإقلاع عن التدخين من أهم الأمور التي يمكن القيام بها للحفاظ على الصحة. ولذا، فيجب علينا أن نتعلم كيفية اتباع الطرق الصحيحة لتحقيق الاستفادة القصوى من الإقلاع عن هذه العادة خلال السنوات المقبلة.
بعد النجاح في الإقلاع عن التدخين والتخلي عن هذه العادة السيئة، يكون الشخص قد خطا خطوة عظيمة لتحسين صحته وإطالة عمره. وبعد كل هذا العناء الذي تكبده، يجب على الشخص أن يحرص على اتخاذ جميع الخطوات اللازمة لكي يجني ثمار العيش في نمط حياة لا وجود للتدخين فيها خلال السنوات المقبلة.
تشمل المخاطر الصحية - المعروفة جيدا - للتدخين، التعرض للنوبات القلبية والسكتة الدماغية وسرطان الرئة وأنواع أخرى من السرطان، فضلا عن حدوث مشكلة مقاومة الإنسولين وفقدان الأسنان. وعلى الرغم من ذلك، يبدأ الجسم بمعالجة الأضرار الناجمة عن التدخين بعد دقائق من تدخين آخر سيجارة. وعلى مدار الأشهر أو السنوات أو العقود المقبلة، تقترب الحالة الصحية العامة للشخص من مستوى الشخص الذي لم يدخن من قبل على الإطلاق.

* نصائح صحية
* النصيحة الأولى: عدم العودة للتدخين. يمكن أن يؤدي الإقلاع عن التدخين إلى العيش لمدة عشر سنوات إضافية، وذلك اعتمادا على عمر الفرد حينما ينجح في التوقف عن التدخين. بيد أن الجزء الأهم يتمثل في مواصلة الإقلاع عن التدخين. وفي هذا الصدد، تقول جوان فودي، مديرة قسم صحة القلب والأوعية الدموية في مستشفى بريغهام للنساء التابعة لجامعة هارفارد، «إن معاودة التدخين هي من أعظم المخاطر التي يواجهها المدخنون السابقون. فيجب أن يتعاون الفرد وطبيبه منذ البداية لتجنب عدم ظهور الدوافع والمسببات الأصلية للتدخين».
وعلى سبيل المثال، ينتاب الكثير من النساء شعور بالقلق بسبب زيادة الوزن بعد الإقلاع عن التدخين، ومن ثم، فإنهن يعاودن التدخين بمجرد ملاحظتهن تراكم القليل من الكيلوغرامات الإضافية. ويمكن أيضا أن تزداد مشاعر القلق والاكتئاب، التي تعد من أقوى الدوافع والمسببات لمعاودة التدخين بعد قرار التوقف عنه. ويتمثل الهدف في القضاء على تلك المشكلات في مهدها قبل أن تتسبب في تقويض جهود الإقلاع عن التدخين.
وتوضح فودي أن «الإقلاع عن التدخين عبارة عن خطة تمتد طوال الحياة كلها، بيد أن الخطر الأكبر لمعاودة التدخين يحدث خلال فترة تتراوح ما بين ستة أشهر وسنتين من بداية فترة الإقلاع عن التدخين، ثم تقل هذه الدوافع تدريجيا بعد ذلك». وتؤكد فودي على أهمية إحداث تغيير في أسلوب الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة برنامج رياضي، بالإضافة إلى تطبيق طرق لتخفيف الضغط النفسي من أجل مقاومة الرغبة في التدخين. وفي حال عدم نجاح هذه الخطوات، توصي فودي بإمكانية تعاطي أدوية لمعالجة مشكلة زيادة الوزن والمشكلات العاطفية الكامنة التي تدفع الشخص إلى التدخين مجددا.

* فحص الرئة
* النصيحة الثانية: تقليل المخاطر. على الرغم من تحسّن ضغط الدم والدورة الدموية خلال ساعات من وقف التدخين وتراجع نسبة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية إلى النصف خلال سنة، لا يمكن أن تكون صحة القلب والأوعية الدموية عند المدخنين هي نفس الحالة الصحية للشخص الذي لم يدخن من قبل على الإطلاق إلا بعد مرور أكثر من عقد من الزمان. ومن أجل تحقيق التوازن الخاص بالخطر المتزايد خلال تلك الفترة، يجب توجيه المزيد من الانتباه إلى عوامل الخطر الأخرى المرتبطة بأمراض القلب، مثل ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكولسترول غير الطبيعية وداء السكري. وبالإضافة إلى أن النصائح الخاصة بتخفيض معدل الدهون المشبعة في النظام الغذائي والمواظبة على ممارسة التمارين والسيطرة على مستويات سكر الدم، وفقدان الوزن الزائد، تعتبر من النصائح المفيدة لأي شخص يسعى لتحسين صحته، فقد يصف الطبيب أدوية لتخفيض معدل ضغط الدم والكولسترول بهدف معالجة المخاطر المتعلقة بأمراض القلب والأوعية الدموية بصورة أكثر فاعلية.
وتتمثل أبرز المخاطر الصحية المتكررة التي يواجهها المدخنون السابقون في وجود التهديد المستمر للإصابة بسرطان الرئة. ومن أجل تمييز هذه المخاطر، توصي فرقة الخدمات الوقائية الأميركية في الوقت الراهن بضرورة خضوع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 55 و79 عاما، الذين كانوا مدخنين خلال السنوات الخمس عشرة السابقة، للتصوير بـ«الأشعة المقطعية الحلزونية الضئيلة الجرعات» low - dose spiral CT scan كل سنة من أجل الكشف عن وجود أي مؤشرات لسرطان الرئة.
وعلاوة على ذلك، يجب منح المدخنين السابقين لقاحا مضادا لالتهاب ذات الرئة pneumonia، بالإضافة إلى منحهم لقاحا سنويا ضد الإنفلونزا لتجنب حدوث أي مشكلات أخرى في الجهاز التنفسي. وإذا كانت لديك أعراض أخرى مثل ضيق التنفس واللهاث والأَزيز والسعال المصحوب بالبلغم في فترة الصباح، فمن الأفضل أن تستشير الطبيب لتصوير الصدر بالأشعة السينية أو إجراء اختبار لوظائف الرئة بهدف التأكد من عدم إصابتك بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

* صحة العظام
* وبالإضافة إلى ذلك، يؤدي التدخين أيضا إلى الإصابة بهشاشة العظام وزيادة مخاطر التعرض للكسور في الساق والورك عند الرجال والنساء. ومن أجل تحسين صحة العظام - بغض النظر عن السجل التاريخي للمدخن - يجب أن يحرص الشخص على ممارسة التمارين الرياضية بالشكل الكافي بجانب تناول كمية كبيرة من الكالسيوم وفيتامين «دي» في الحمية الغذائية، كما يمكن أن ينصحك طبيبك بأخذ مكملات غذائية. ووفقا لعمر المريض واحتمال إصابته بهشاشة العظام، قد يوصي الطبيب بالخضوع لفحص كثافة المعادن في العظام.
وعلى الرغم من تزايد احتمالية معاناة المدخنين من مشكلة فقدان أسنانهم، فإن هذا الخطر يقل بعد مرور عشر سنوات من تاريخ الإقلاع عن التدخين. ونظرا لارتباط سرطان الفم والحلق بتدخين السجائر، يجب على المدخنين السابقين زيارة طبيب الأسنان مرتين في السنة لإجراء الفحوصات، فضلا عن تطبيق خطوات يومية فاعلة للحفاظ على نظافة وصحة الفم.
* النصيحة الثالثة: البقاء يقظا. توصلت فودي إلى استنتاج أنه «يجب على الشخص استغلال قراراته كفرصة لمراجعة الأسباب التي دفعته إلى الإقلاع عن التدخين. ويجب على الشخص أيضا أن يبقى متيقظا بشأن عاداته الصحية وإجراء الفحوصات وأخذ اللقاحات الفاعلة للحيلولة دون تعرضه لأي ضرر يمكن أن ينتج عن التدخين».

* رسالة هارفارد للقلب، خدمات «تريبيون ميديا»



بعد عقود من الكارثة... اكتشاف طفرات جينية في أبناء عمال «تشيرنوبل»

عامل يقيس مستويات الإشعاع في مقبرة بحثاً عن معدات ملوثة استخدمت خلال كارثة تشيرنوبل (رويترز)
عامل يقيس مستويات الإشعاع في مقبرة بحثاً عن معدات ملوثة استخدمت خلال كارثة تشيرنوبل (رويترز)
TT

بعد عقود من الكارثة... اكتشاف طفرات جينية في أبناء عمال «تشيرنوبل»

عامل يقيس مستويات الإشعاع في مقبرة بحثاً عن معدات ملوثة استخدمت خلال كارثة تشيرنوبل (رويترز)
عامل يقيس مستويات الإشعاع في مقبرة بحثاً عن معدات ملوثة استخدمت خلال كارثة تشيرنوبل (رويترز)

كشفت دراسة علمية جديدة عن وجود آثار وراثية ممتدة لكارثة تشيرنوبل النووية عام 1986، بعدما رصد باحثون طفرات جينية مميزة في أبناء بعض العمال الذين تعرضوا للإشعاع أثناء عمليات التنظيف عقب الحادث.

وبحسب موقع «ساينس آليرت» العلمي، فإن الدراسة، التي قادها فريق من جامعة بون في ألمانيا، تُعد الأولى التي تقدم دليلاً واضحاً على وجود تأثير عابر للأجيال للتعرض المطول لجرعات منخفضة من الإشعاع المؤين على الجينوم البشري.

وتستند الدراسة إلى مسح تسلسل الجينوم الكامل لـ130 من أبناء عمال تنظيف تشيرنوبل، و110 من أبناء مشغلي رادارات عسكرية ألمان يُحتمل تعرضهم لإشعاع متسرب، و1275 من أبناء آباء لم يتعرضوا للإشعاع، والذين استُخدموا بوصفهم مجموعة ضابطة.

ونظر فريق الدراسة فيما يُعرف بالطفرات الجديدة المتجمعة (cDNMs)، وهي مجموعتان أو أكثر من الطفرات تقع بالقرب من بعضها في الحمض النووي للأبناء دون الآباء. وتنتج هذه الطفرات عن انقطاعات في الحمض النووي للوالدين بسبب التعرض للإشعاع.

صورة من موقع كارثة تشيرنوبل (إ.ب.أ)

وكتب الباحثون في الدراسة التي نشرت في مجلة «التقارير العلمية»: «وجدنا زيادة ملحوظة في عدد الطفرات الجديدة المتجمعة لدى أبناء الآباء الذين تعرضوا للإشعاع، وارتباطاً محتملاً بين مستوى الجرعة وعدد هذه الطفرات لدى الأبناء».

فقد أظهرت البيانات أن أبناء مجموعة تشيرنوبل سجلوا متوسط 2.65 طفرة متجمعة لكل طفل، مقابل 1.48 في مجموعة الرادار، و0.88 في المجموعة الضابطة. كما تبين أن زيادة جرعة الإشعاع لدى الأب ارتبطت بزيادة عدد هذه الطفرات لدى الأبناء.

ويتوافق هذا مع فكرة أن الإشعاع يُنتج جزيئات تُعرف باسم أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS)، القادرة على كسر سلاسل الحمض النووي، وهي كسور قد تُخلّف الطفرات المتجمعة الموصوفة في هذه الدراسة إذا لم يتم إصلاحها بشكل كامل.

ورغم رصد هذه التغيرات الجينية، لم يجد الباحثون دليلاً على زيادة خطر الإصابة بالأمراض لدى الأبناء. ويرجح أن معظم الطفرات وقعت في مناطق غير مشفرة من الحمض النووي، أي لا تؤثر مباشرة في إنتاج البروتينات.

وأشار الفريق إلى أن خطر الإصابة بالأمراض المرتبط بتقدم عمر الأب عند الإنجاب أعلى من المخاطر المحتملة للتعرض للإشعاع التي تم فحصها في الدراسة.

مع ذلك، تجدر الإشارة إلى بعض القيود التي تعرضت لها الدراسة. فنظراً لأن التعرض الأولي للإشعاع حدث قبل عقود، اضطر الباحثون إلى تقدير تعرض الأفراد باستخدام السجلات التاريخية والأجهزة القديمة.

كما كانت المشاركة في الدراسة طوعية، مما قد يكون أدخل بعض التحيز، إذ ربما كان الأشخاص الذين يشتبه بهم في تعرضهم للإشعاع أكثر ميلاً للمشاركة.


ما تأثير الصيام على مرضى التهاب المسالك البولية؟

شرب ما لا يقل عن 3 لترات من الماء خلال فترة الإفطار ينصح به الأطباء لمرضى المسالك البولية (بيكسلز)
شرب ما لا يقل عن 3 لترات من الماء خلال فترة الإفطار ينصح به الأطباء لمرضى المسالك البولية (بيكسلز)
TT

ما تأثير الصيام على مرضى التهاب المسالك البولية؟

شرب ما لا يقل عن 3 لترات من الماء خلال فترة الإفطار ينصح به الأطباء لمرضى المسالك البولية (بيكسلز)
شرب ما لا يقل عن 3 لترات من الماء خلال فترة الإفطار ينصح به الأطباء لمرضى المسالك البولية (بيكسلز)

تشكل العلاقة بين الصيام والتهاب المسالك البولية (UTI) معادلة صحية معقدة؛ إذ تشير الدراسات الحديثة إلى أن للصيام تأثيراً مزدوجاً يعتمد على طبيعة الحالة الصحية للفرد وتوقيت الصيام ومدته.

ففي الوقت الذي يمكن أن يشكل فيه الامتناع عن شرب الماء لساعات طويلة عامل خطر للإصابة بالتهابات المسالك البولية، تكشف بحوث واعدة عن فوائد محتملة للصيام في تعزيز المناعة وتقليل الالتهابات المزمنة.

والمرضى الصائمون في رمضان أكثر عرضة بمرتين للإصابة بحصاة في الحالب مقارنة بوجودها في أي مكان آخر من المسالك البولية، ولا سيما إذا صادف شهر رمضان فصل الصيف. ولم يُلاحظ فرقٌ يُعتدّ به إحصائياً في معدل الإصابة بحصوات المسالك البولية بين شهر رمضان وبقية الشهور.

تأثير الجفاف على خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية

وأظهرت مراجعة منهجية حديثة نُشرت في مجلة «JAMA Network Open» في نوفمبر (تشرين الثاني) 2024، حللت 18 تجربة سريرية عشوائية، أن زيادة استهلاك الماء ترتبط بانخفاض ملحوظ في خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية.

وأشارت المراجعة التي أجراها باحثون من جامعة واشنطن في سانت لويس، إلى أن تناول كميات إضافية من الماء قد يكون مفيداً للوقاية من التهابات المسالك البولية، خصوصاً لدى الفئات الأكثر عرضة للإصابة.

وتُعزى هذه العلاقة إلى آلية فيزيولوجية بسيطة؛ إذ إن زيادة شرب الماء تؤدي إلى زيادة تدفق البول، مما يساعد على «غسل» البكتيريا من الجهاز البولي قبل أن تتمكن من الاستقرار والتكاثر.

وتعد الإشريكية القولونية (E. coli) السبب الرئيسي لنحو 75 في المائة من حالات التهابات المسالك البولية غير المعقدة. وبالتالي، فإن فترات الصيام الطويلة التي يقل فيها شرب الماء بشكل كبير قد تخلق بيئة مواتية لنمو البكتيريا.

ونشرت دراسة سريرية مهمة في «JAMA Internal Medicine» عام 2018 (وما زالت يُستشهد بها في البحوث الحديثة) شملت نساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث يعانين من التهابات المسالك البولية المتكررة. وأظهرت الدراسة أن النساء اللواتي زدن استهلاكهن اليومي من الماء بمقدار 1.5 لتر إضافي انخفض لديهن معدل تكرار الالتهابات بنسبة 48 في المائة مقارنة بالمجموعة الضابطة. هذا يعني ضمنياً أن فترات الجفاف المرتبطة بالصيام قد تزيد من احتمالية تكرار الالتهابات لدى هذه الفئة.

الصيام كعامل مساعد في تعزيز المناعة

على الجانب الآخر من المعادلة، تشير بحوث متزايدة إلى أن بعض أنواع الصيام قد يحسن وظائف الجهاز المناعي. فمراجعة الأدبيات المنشورة في «Discover Medicine» عام 2025 ناقشت بالتفصيل آليات الدفاع المناعي في المسالك البولية، والتي تشمل المناعة الفطرية (مثل الببتيدات المضادة للميكروبات) والمناعة التكيفية (مثل الخلايا التائية الذاكرة).

يُعتقد أن الصيام المتقطع قد يعزز عملية «الالتهام الذاتي» (Autophagy) وهي آلية خلوية لتجديد الخلايا والتخلص من المكونات التالفة، مما قد يحسن استجابة الجسم للعدوى البكتيرية على المدى الطويل. ومع ذلك، فإن هذه الآليات ما زالت قيد البحث، ولم تثبت بشكل قاطع في سياق التهابات المسالك البولية تحديداً.

نصائح لمرضى المسالك البولية في رمضان

شرب السوائل بكثرة: شرب ما لا يقل عن 3 لترات من الماء، مقسمة على فترات متباعدة بين الإفطار والسحور.

تجنب المسببات: التقليل من تناول اللحوم الحمراء، والأطعمة الحارة، والسكريات، والمحليات الصناعية، والمشروبات الغازية.

الاهتمام بنوعية الطعام: يمكن تضمين أطعمة مفيدة لصحة المسالك البولية في وجبتَي الإفطار والسحور، مثل التوت البري المجفف، أو العصائر الطبيعية غير المحلاة، والأطعمة الغنية بفيتامين «د» والبروبيوتيك (كالزبادي).

الإفراغ الدوري: تجنب حبس البول (التبول فور الشعور بالحاجة لذلك).

مراقبة الأعراض: مراجعة الطبيب فوراً في حال ظهور دم في البول، أو حمى، أو ألم شديد.

استشارة الطبيب: يجب على المرضى الذين يعانون من التهابات المسالك البولية المزمنة أو المتكررة استشارة الطبيب قبل الصيام؛ خصوصاً إذا كانوا يتناولون مضادات حيوية وقائية أو أدوية مدرة للبول.


«ليس حلاً سحرياً»... الصيام المتقطع لا يتفوق على طرق إنقاذ الوزن التقليدية

الصيام المتقطع ليس أكثر فاعلية من الحميات التقليدية في إنقاص الوزن (أ.ب)
الصيام المتقطع ليس أكثر فاعلية من الحميات التقليدية في إنقاص الوزن (أ.ب)
TT

«ليس حلاً سحرياً»... الصيام المتقطع لا يتفوق على طرق إنقاذ الوزن التقليدية

الصيام المتقطع ليس أكثر فاعلية من الحميات التقليدية في إنقاص الوزن (أ.ب)
الصيام المتقطع ليس أكثر فاعلية من الحميات التقليدية في إنقاص الوزن (أ.ب)

كشفت دراسة علمية جديدة عن أن الصيام المتقطع ليس أكثر فاعلية من الحميات التقليدية في إنقاص الوزن، بل إنه بالكاد يتفوق على عدم اتباع أي حمية على الإطلاق.

وحسب صحيفة «الغارديان» البريطانية، فقد حلّل الباحثون بيانات من 22 دراسة عالمية، شملت 1995 بالغاً في أوروبا، وأميركا الشمالية، والصين، وأستراليا وأميركا الجنوبية، ووجدوا أن الأشخاص الذين يعانون زيادة الوزن أو السمنة فقدوا القدر نفسه من الوزن باتباع النصائح الغذائية التقليدية كما فعلوا عند تجربة أنظمة الصيام المتقطع.

وأشارت الدراسة إلى أن هذا النهج لم يكن أفضل بكثير من عدم اتباع أي حمية غذائية على الإطلاق، حيث فقد الأشخاص نحو 3 في المائة فقط من وزن أجسامهم من خلال الصيام، وهو أقل بكثير من نسبة 5 في المائة التي يعدّها الأطباء ذات دلالة سريرية.

وبغض النظر عن الفوائد الطفيفة لإنقاص الوزن، لم يجد الباحثون أدلة قوية على أن الصيام المتقطع يحسّن جودة حياة الناس أكثر من الأنظمة الغذائية الأخرى.

وكانت جميع الدراسات قصيرة الأجل، حيث ركزت على التحسينات خلال 12 شهراً حداً أقصى.

وقال الدكتور لويس غاريغاني، المؤلف الرئيسي ومدير مركز كوكرين في مستشفى بوينس آيرس الإيطالي بالأرجنتين: «الصيام المتقطع ليس حلاً سحرياً، ولكنه قد يكون أحد الخيارات المتاحة لإدارة الوزن».

وأضاف: «من المرجح أن يحقق الصيام المتقطع نتائج مشابهة للأنظمة الغذائية التقليدية لإنقاص الوزن. لا يبدو أنه أفضل بشكل واضح، ولكنه ليس أسوأ أيضاً».

من جهته، أبدى مايك بيتزنر، أستاذ نمذجة البيانات الصحية في معهد برلين للصحة التابع لمستشفى شاريتيه، دهشته من ضآلة فقدان الوزن الناتج من الصيام مقارنةً بعدم القيام بأي شيء. لكنه أشار إلى أن هذه النتيجة تتوافق مع الأدلة التي تُشير إلى انخفاض النشاط البدني أثناء الصيام.

وأضاف أن فترات الصيام القصيرة، حتى لو استمرت يومين كاملين، لا تُحدث تغييرات بيولوجية كبيرة، بينما تبدأ التحولات الملحوظة في بعض المؤشرات الحيوية بعد ثلاثة أيام أو أكثر من الامتناع الكامل عن الطعام.

وشهد الصيام المتقطع رواجاً كبيراً خلال السنوات الأخيرة وسط مزاعم بأنه يساعد على إنقاص الوزن، وتحسين الصحة البدنية والمعرفية، وحتى إبطاء الشيخوخة.

وذكرت دراسة ألمانية صغيرة أجريت الشهر الماضي أن المشاركين الذين اتبعوا نظامين مختلفين من الأكل المقيّد بزمن (الصيام المتقطع) فقدوا وزناً، لكنهم لم يشهدوا أي تحسّن في مستوى السكر في الدم أو ضغط الدم أو الكولسترول أو غيرها من المؤشرات الرئيسية لصحة القلب والتمثيل الغذائي.