استشارات

استشارات
TT

استشارات

استشارات

* ألم العين: ما أسباب الألم في العين؟
- هنادي - الرياض
- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك، وقد لا أستطيع تحديد سبب شعورك بالألم في العين اليمنى على الرغم من وصفك له نتيجة استخدام العدسات اللاصقة لأن ذلك يتطلب أن يتم بمراجعة الطبيب المتخصص في العيادة. ولكن لاحظي أن هناك أسباب متعددة للشعور بالألم في العين أو العينين. وما يُفيد الإنسان هو معرفة أمرين: أهم الأسباب، ومتى على المرء مراجعة الطبيب حال الشعور بالألم في العين.
إن العين مكونة من أجزاء متعددة، وهي عضو صغير ولكنه معقّد جدًا في مكوناته، وفي عمل كل جزء منه وفي مدى الشعور بالألم نتيجة أي اضطراب في أجزاء العين المختلفة. ومن أهم الأسباب وأكثرها شيوعًا هو التهابات الملتحمة، أي الجزء الأبيض من العين، إما نتيجة حساسية أو عدوى ميكروبية أو تهييج نتيجة التعرض لأحد المواد الكيميائية، وعادة ما يُرافق هذا احمرار في العين. كما أن حصول أي خدش في قرنية العين، الطبقة الشفافة في مقدمة العين التي نراها، قد يتسبب بالشعور بالألم الشديد، وأسباب حصول الخدوش في القرنية متعددة. وهناك الحروق الكيميائية نتيجة لوجود أبخرة لمواد التنظيف المنزلي، أو نمو ما يُعرف بالظفر في الركن الداخلي للعين، أو وجود حالة الغلوكوما أو الماء الأزرق في العين، أو إجهاد العين في وضعية القراءة أو وضعية العين والرقبة حال استخدام الكومبيوتر، إضافة إلى أسباب أخرى تتعلق بالأسنان والأعصاب في تراكيب داخل العين أو الجيوب الأنفية وغيرها.
مراجعة الطبيب مهمة إذا كان الألم شديدًا وظهر فجأة، أو تأثرت قدرات الرؤية المعتادة بوضوح، أو ثمة ألم في إحدى الأسنان، أو رافق ألم العين غثيان وقيء وألم في البطن، أو يعرف الشخص أن الألم حصل بعد الإصابة بشيء خارجي أو حاد أو بعد تغيير العدسات اللاصقة، أو ثمة تظهر هالات ضوئية حول الأنوار التي ينظر إليها المرء، أو أن العين جاحظة وبارزة إلى الأمام، أو يواجه المرء صعوبات في تحريك العين.
* سن البلوغ: ما الطبيعي في سن البلوغ؟
- أم سالم - الإمارات
- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك حول العمر الطبيعي للبلوغ وما البلوغ المبكر وتأخر البلوغ؟ ولاحظي معي أن البلوغ هو الوقت الذي يحصل فيه النضج الجنسي للجسم، والتغيرات الجسدية لبلوغ الفتاة تبدأ بشكل طبيعي في الفترة ما بين عمر 8 إلى 13 سنة، وفي حال الولد في الفترة ما بين عمر 9 إلى 14 سنة.
- البلوغ المبكر هي حالة يحصل النضج الجنسي في وقت أبكر من الطبيعي، أي بدء التغيرات الجنسية الجسدية لدى الفتاة قبل عمر 8 سنوات، ولدى الولد قبل عمر 9 سنوات. وتبعات البلوغ المبكر تطال الوصول إلى كامل طول الجسم بشكل سريع إضافة إلى الضغوط النفسية. تأخر البلوغ يكون حينما يتأخر بدء النضوج الجنسي عن عمر 13 سنة للفتاة وعن عمر 14 سنة بالنسبة للولد. ولاحظي أن غالبية الأطفال الذين يتأخر لديهم البلوغ وفق التصنيف الطبي، غالبيتهم يتم لهم البلوغ بشكل طبيعي ولكن بشيء من التأخير الزمني.

* انقطاع التنفس أثناء النوم
- كيف أعتني بمريض وصف له الطبيب جهاز التنفس لمعالجة انقطاع النفس أثناء النوم؟
- عبد الإله ج. - المدينة المنورة
- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك حول إصابة والدك بحالة توقف التنفس أثناء النوم، وأن الطبيب وصف لكم شراء الجهاز الخاص بمعالجته لمنع حصول ذلك التوقف أثناء تنفس الوالد خلال فترة النوم. ولاحظ معي أن ممرات جريان الهواء بالأنف والحلق بعض الأشخاص قد تتعرض لسدد أو الانهيار خلال النوم، وهو ما يُؤدي إلى توقف التنفس لفترة قصيرة، ولكنها متكررة طوال ساعات النوم الليلي، الأمر الذي له تداعيات صحية تتطلب المعالجة. والمعالجة في أحد جوانبها هي باستخدام هذا الجهاز، أو ما يُسمى بجهاز ضخ الهواء الموجب التواصل. الطبيب المعالج والفني المتخصص في علاج أمراض التنفس يُعطي النصائح والتعليمات والإرشادات اللازمة لكيفية استخدام الجهاز. وبالعموم، يقوم الجهاز بضخ الهواء عبر أنبوب مرن يُوصل بقناع يُوضع على الأنف والفم أثناء النوم، وهذا الضخ للهواء يمنع السدد أو الانهيار لمجرى الهواء الأنبوبي داخل تراكيب الجهاز التنفسي العلوي، وبالمحصلة ينام الوالد دون أن يحصل له توقف في التنفس.
ومن أهم علامات استخدام الجهاز بشكل صحيح هو شعور الوالد أنه نام بشكل مريح في الليلة السابقة، وأنه يُحس بنشاط وراحة طوال اليوم وأنه لا يُعاني من النعاس خلال النهار. والأمر المهم هو تقبل الوالد لاستخدامه في البداية وقدرته على النوم بوضع القناع على الأنف والفم، وبعد هذا ستلاحظ أن الوالد سيرتاح لاستخدامه ويحرص على ذلك نتيجة لشعوره بالاستفادة منه. وهناك أجهزة مختلفة من إنتاج شركات عدة، والأفضل التواصل مع المتخصص في العلاج التنفسي للإجابة عن أي استفسارات وإجراء الصيانة الدورية للجهاز والتأكد من كفاءة عمله.



دواء للسمنة والسكري يحمي الكلى من التلف

مرض الكلى المزمن يؤثر في واحد من كل 10 أشخاص حول العالم (جامعة مينيسوتا)
مرض الكلى المزمن يؤثر في واحد من كل 10 أشخاص حول العالم (جامعة مينيسوتا)
TT

دواء للسمنة والسكري يحمي الكلى من التلف

مرض الكلى المزمن يؤثر في واحد من كل 10 أشخاص حول العالم (جامعة مينيسوتا)
مرض الكلى المزمن يؤثر في واحد من كل 10 أشخاص حول العالم (جامعة مينيسوتا)

كشفت دراسة دولية عن أن فئة من الأدوية المستخدمة لعلاج السمنة والسكري يمكن أن تقلّل من خطر الإصابة بالفشل الكلوي وتوقف تدهور وظائف الكلى لدى مرضى الكلى المزمن.

وأفاد الباحثون في معهد جورج للصحة العالمية في أستراليا بأن هذه النتائج تمثل تطوراً مهماً في علاج هذه الحالات المزمنة، وفق النتائج المنشورة، الاثنين، في دورية (The Lancet Diabetes & Endocrinology).

ومرض الكلى المزمن حالة تؤدي إلى تدهور تدريجي في وظائف الكلى، مما يعوق تصفية الفضلات والسوائل من الدم، وغالباً ما ينتج عن السكري أو ارتفاع ضغط الدم.

ويُقدَّر أن المرض يؤثر في واحد من كل 10 أشخاص حول العالم، أي نحو 850 مليون شخص، وهو السبب العاشر للوفاة عالمياً، ومن المتوقع أن يحتل المرتبة الخامسة بحلول عام 2050.

وركزت الدراسة على «ناهضات الببتيد الشبيه بالغلوكاغون-1» (GLP-1)، وهي أدوية طُورت في الأصل لعلاج السكري من النوع الثاني، وتعمل على محاكاة هرمون طبيعي يُفرَز بعد تناول الطعام لتحفيز إنتاج الإنسولين في البنكرياس، مما يساعد على خفض مستويات السكر في الدم. كما أنها تُبطئ الهضم، وتزيد من الشعور بالشبع، وتقلل الشهية، مما يجعلها فعّالة في علاج السمنة.

وأجرى الفريق تحليلاً لنتائج 11 تجربة سريرية شملت أكثر من 85 ألف شخص، منهم 67 ألف مصاب بالسكري من النوع الثاني، و18 ألفاً يعانون من السمنة أو أمراض القلب. وتضمّنت التجارب أدوية «ناهضات الببتيد الشبيه بالغلوكاغون-1» مثل «سيماغلوتايد» و«دولاغلوتايد».

وأظهرت النتائج أن هذه الأدوية تقلّل خطر الفشل الكلوي بنسبة 16 في المائة وتحدُّ من تدهور وظائف الكلى بنسبة 22 في المائة. كما انخفض الخطر المشترك للفشل الكلوي، وتدهور الوظائف الكلوية، والوفاة بسبب أمراض الكلى بنسبة 19 في المائة. وأثبتت الدراسة فوائد تلك الأدوية أيضاً لصحة القلب، مع انخفاض خطر الوفاة بالأمراض القلبية والأزمات القلبية والسكتات الدماغية بنسبة 14 في المائة. بالإضافة إلى ذلك، انخفضت معدلات الوفاة لأي سبب بنسبة 13 في المائة بين المرضى الذين تلقوا العلاج.

وأكد الباحثون أن هذه النتائج ستُحدِث نقلة نوعية في الإرشادات الطبية لعلاج أمراض الكلى، والقلب، والسكري، مشدّدين على أهمية توسيع نطاق استخدام هذه الأدوية لمعالجة مجموعة واسعة من الحالات المزمنة.