بين الخطأ والصواب

* توصيات صارمة للحد من السكريات
* من الأخطاء الشائعة تناول الناس في جميع أنحاء العالم كميات كبيرة من مجموعة الكربوهيدرات ضمن طعامهم اليومي، وأيضا بين الوجبات. ويختلف تناولهم للسكريات الحرة باختلاف أعمارهم وأقطارهم، ففي قارة أوروبا، يتناول البالغون من الناس في دول مثل المجر والنرويج كميات تتراوح من نحو 7 – 8 في المائة من إجمالي كمية الطاقة التي يحتاجونها، بينما يصل ما يتناولونه في دول مثل إسبانيا والمملكة المتحدة إلى 16 – 17 في المائة. أما عند الأطفال فنجد أن تناول السكريات أعلى بكثير، بدءا من نحو 12 في المائة في دول مثل الدنمارك وسلوفينيا والسويد، إلى ما يقرب من 25 في المائة في البرتغال. وهناك أيضا اختلافات بالنسبة للبيئة والمنطقة بين الريفية والحضرية، ففي المجتمعات الريفية مثل جنوب أفريقيا يتناول السكان 7.5 في المائة، في حين ترتفع الكمية المتناولة بين سكان المناطق الحضرية إلى 10.3 في المائة من احتياجاتهم للطاقة.
أمام هذا السلوك الخاطئ تناول السكريات، أصدرت منظمة الصحة العالمية (WHO) في 4 مارس (آذار) الحالي 2015 خلال اجتماعها بجنيف توصيات مشددة من أجل الحد من كمية السكر في الوجبات الغذائية لتحسين مكافحة الأمراض مثل مرض داء السكري أو السمنة. فبعد أن كانت توصيتها في السابق تشير إلى أن يكون الحد الأقصى 10 في المائة من إجمالي استهلاك الطاقة، نجدها الآن تخفض نسبة السكريات المتناولة لتكون كحد أقصى 5 في المائة من إجمالي استهلاك الطاقة اليومي.
وهذا ينطبق على السكريات مثل سكر الفواكه والغلوكوز والسكر الذي يضاف إلى الأطعمة والمشروبات من قبل الشركات المصنعة والطهاة. ومع ذلك، فهذا لا ينطبق على السكريات الموجودة طبيعيا في الفاكهة والخضار والحليب. بالنسبة للبالغين، فإن محتوى السكر في 5 في المائة في اليوم، يعادل تقريبا إلى الحد الأعلى من 25 غراما، أي ما يعادل نحو 6 ملاعق صغيرة.
ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن السكريات الخفية تعتبر مشكلة مهمة، إذ إن علبة من المشروبات المحلاة بالسكر تحتوي على ما معدله 10 ملاعق صغيرة، بينما تحتوي ملعقة كبيرة من صلصة الطماطم على نحو ملعقة واحدة.
لذا تدعو منظمة الأمم المتحدة لوضع ملصقات واضحة للمحتوى السكري في الأطعمة والمشروبات. وبدأت في حوار مع الشركات المصنعة للمواد الغذائية من أجل محاولة الحد من محتوى السكر في المواد الغذائية. وعلاوة على ذلك، تطالب المنظمة بالحد من استراتيجيات التسويق للمشروبات المحلاة بالسكر التي تستهدف الأطفال.

* تعقيم منطقة السرة لحديثي الولادة
* من الأخطاء التي قد ترتكب من قبل الأسرة أو الفريق الطبي المسؤول عن صحة وسلامة الأطفال المولودين حديثا – عدم الاهتمام الجيد بتنظيف وتعقيم جلد المولود وسرته مما قد يتسبب في إصابته بالتهابات تهدد الحياة في بعض الحالات. والالتهابات هي أحد أهم أسباب وفيات الأطفال حديثي الولادة في جميع أنحاء العالم وهي مسؤولة عما يقرب من ثلث جميع وفياتهم.
والصواب أن يتم التدخل باستخدام أحد المطهرات واسعة المفعول المضادة للكائنات الحية الشائعة التي تسبب العدوى وفعالة للحد من التهابات الأطفال حديثي الولادة.
تشكل العدوى خطرا يهدد حياة الأطفال حديثي الولادة، في حين تتوفر أنواع من المطهرات المعروفة بجودتها لتطهير الحبل السري بعد الولادة وهي ذات فعالية كبيرة في الحد من معدلات وفيات الرضع. لأهمية هذا الموضوع، قام باحثون من المجلس الهندي للأبحاث الطبية في نيودلهي بتحليل بيانات من 12 دراسة (trials) عالمية شارك فيها أكثر من 87.000 طفل من حديثي الولادة، منها 7 دراسات أجريت في جنوب شرقي آسيا، واثنتان في أفريقيا، واثنتان في أوروبا وواحدة في أميركا الجنوبية. إضافة إلى ذلك هناك 5 دراسات شملت (72030 من حديثي الولادة) أجريت على ولادات منزلية في مجتمعات محلية وأعطت دلائل ذات جودة عالية.
توصل الباحثون إلى أن تطهير وتعقيم الحبل السري لحديثي الولادة في المستشفيات باستخدام المطهرات مثل كلورهيكسيدين chlorhexidine (الكلورهيكسيدين: مطهر موضعي واسع الطيف، فعال ضد الكائنات الحية الهوائية واللاهوائية، يقلل من التكاثر البكتيري والعدوى لدى حديثي الولادة) مقارنة مع العناية الجافة بالحبل السري لم يظهر أي اختلاف في معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة داخل المستشفيات، ولكنه مع ذلك قلل من خطر التهاب السرة وحدوث العدوى. أما بالنسبة للولادات المنزلية فقد كان هناك تأثير واضح في خفض عدد وفيات الأطفال حديثي الولادة وكذلك التهاب السرة وحدوث العدوى، فقد أسهم في تخفيض وفيات الرضع بنسبة 12 في المائة مقارنة مع ترك الحبل السري جافا، كما خفض إلى النصف عدد حالات التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة.
وعليه فإن تطهير الحبل السري لحديثي الولادة باستخدام أحد المطهرات ذات المفعول الجيد سوف يقي من وفيات الرضع وكذلك من احتمالات حدوث التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة.
استشاري في طب المجتمع
مدير مركز المساعدية التخصصي ـ مستشفى الملك فهد بجدة
[email protected]

أحياناً، لا يستطيع بعضنا النوم، رغم شعورنا بالتعب والإرهاق الشديدين، الأمر الذي يعود إلى سبب قد لا يخطر على بال أحد؛ وهو الميكروبات الموجودة بأمعائنا، وفقاً لما توصلت إليه دراسة جديدة.

وكل ليلة، ومع غروب الشمس، تبدأ بعض ميكروبات الأمعاء، المعروفة بميكروبات الليل، التكاثر والازدهار، بينما تموت ميكروبات أخرى، وتتغير المواد الكيميائية التي تفرزها هذه الميكروبات أيضاً، مما يسهم في النعاس، وفق ما نقله موقع «سايكولوجي توداي» عن مؤلفي الدراسة الجديدة.

ويصل بعض هذه المواد الكيميائية إلى منطقة تحت المهاد، وهي جزء من دماغك يساعدك على البقاء هادئاً في أوقات التوتر.

وقال الباحثون في الدراسة الجديدة: «من المدهش أن الميكروبات التي تحكم أمعاءك لها إيقاعات يومية، فهي تنتظر الإفطار بفارغ الصبر في الصباح، وفي الليل تحب أن تأخذ قسطاً من الراحة، لذا فإن تناول وجبة خفيفة، في وقت متأخر من الليل، يؤثر إيجاباً بشكل عميق على ميكروبات الأمعاء لديك، ومن ثم على نومك ومدى شعورك بالتوتر».

وأضافوا أن عدم التفات الشخص لما يأكله في نهاية يومه ربما يؤثر بالسلب على نومه، حتى وإن كان يشعر بالتعب الشديد.

كما أن هذا الأمر يزيد من شعوره بالتوتر، وهذا الشعور يؤثر سلباً أيضاً على النوم.

ولفت الفريق، التابع لجامعة كوليدج كورك، إلى أنه توصّل لهذه النتائج بعد إجراء اختبارات على عدد من الفئران لدراسة تأثير الميكروبيوم على الإجهاد والإيقاعات اليومية لديهم.

وقد حددوا بكتيريا واحدة على وجه الخصوص؛ وهي «L. reuteri»، والتي يبدو أنها تهدئ الأمعاء وتؤثر إيجاباً على الإيقاعات اليومية والنوم.

ويقول الباحثون إن دراستهم تقدم «دليلاً دامغاً على أن ميكروبات الأمعاء لها تأثير عميق على التوتر وجودة النوم».

ونصح الباحثون بعدم تناول الأطعمة والمشروبات السكرية ليلاً، أو الوجبات السريعة، وتلك المليئة بالدهون، واستبدال الأطعمة الخفيفة والمليئة بالألياف، بها.

بين الخطأ والصواب