س: سيخضع صديق لي لعملية جراحية بواسطة روبوت. يبدو الأمر مريباً بعض الشيء. هل هذه فكرة جيدة؟
جراحة روبوتية بإشراف بشري
ج: تُستخدم الجراحة الروبوتية، بشكل متزايد، لإجراء عمليات جراحية على أجزاء عدة من الجسم. يتخيل البعض أن «الجراحة الروبوتية» تعني أن آلة تدخل إلى جسم الإنسان، وتنظر حولها، وتتخذ قرارات بمفردها، مثل «هذه الزائدة الدودية تبدو مريضة: أعتقد أنني سأستأصلها»، لذا فإن هذا سيكون أمراً مُريباً.
في الواقع، «الروبوت» أداة يستخدمها الجرّاحون ويتحكمون بها بالكامل. أحد أجزاء الأداة هو مجموعة من الأدوات الصغيرة التي تتحرك مثل اليد البشرية، ولكن بمدى حركة أكبر من اليد البشرية والمعصم.
أدوات روبوتية وكاميرات وشاشات
وتشمل الأدوات أجهزةً للإمساك بالأنسجة وقطعها وإزالتها من الجسم، بالإضافة إلى شفرات صغيرة للقَطع، وإبر للخياطة.
الجزء الثاني من الروبوت هو كاميرا وشاشة ثلاثية الأبعاد عالية الدقة تُمكّنان الجرّاح من رؤية كل ما يجري، وأحياناً تكون الرؤية أفضل مما يراه الجرّاح بالعين المجردة. ويتحكم الجرّاح في الأدوات التي تُجري العملية بناءً على ما يراه على شاشة التلفزيون.
يمكن إجراء أي جراحة كبرى، مثل جراحة الصدر أو البطن، بالطريقة التقليدية؛ بشق جراحي كبير وقطع أنسجة كثيرة، أو بطريقةٍ «أقل توغلاً»؛ بشقوق أصغر تقطع أنسجةً أقل.
أما الروبوت فيوظَّف عادةً في الجراحة الأقل توغلاً، بعد أن تُحدَّد تفاصيل حالة كل فرد، بالإضافة إلى خبرة الجرّاح، والنهج الذي يختاره.
عمليات عن بُعد لجلطات الدم العالقة
من مزايا الجراحة الروبوتية إمكانية إجرائها عن بُعد. إذا كانت هناك حاجة ماسّة لإجراء جراحة متخصصة في منطقة نائية، فيمكن للجرّاحين البعيدين التحكم في الروبوت. على سبيل المثال، وصفت رسالة بحثية، نُشرت في عدد مايو (أيار) 2025 من مجلة JAMA Neurology، كيف يمكن للروبوتات التي يتحكم بها جرّاح بعيد الوصول إلى جلطات الدم العالقة في أحد شرايين الدماغ وإزالتها، ما يقلل الضرر الناتج عن السكتة الدماغية. ومن المزايا الأخرى أن الروبوتات، في بعض الإجراءات، تحمي الجرّاحين من التعرض لإشعاع الأشعة السينية.
نهج التوغل الطفيف
يستخدم عشرات الآلاف من الجرّاحين حول العالم أدوات روبوتية. وقد قارن عدد من الدراسات، التي أُجريت على أنواع مختلفة من الجراحة، الطريقة التقليدية بالجراحة طفيفة التوغل، سواء باستخدام الروبوتات أم من دونها.
وبشكل عام، تُعد الطريقة التقليدية أفضل، إلى حد ما، في تحقيق الهدف الجراحي، مثل إزالة الزائدة الدودية المريضة، لكن التعافي يكون أبطأ.
وليس من الواضح دائماً ما إذا كان النهج طفيف التوغل باستخدام الروبوتات أفضل من تلك التي تُنفَّذ من دونها. لكن عدداً من الجرّاحين يُفضلون بوضوحٍ استخدام الروبوت عندما يعتقدون أنه سيحقق نتائج أفضل مع مريض معين.
• رسالة هارفارد الصحية، خدمات «تريبيون ميديا».
