المسح المبكر... للسيطرة على أعراض القلق لدى الأطفال

وسائل الاتصالات وسهولة الحصول على المعلومات أسهمتا في زيادته

المسح المبكر... للسيطرة على أعراض القلق لدى الأطفال
TT

المسح المبكر... للسيطرة على أعراض القلق لدى الأطفال

المسح المبكر... للسيطرة على أعراض القلق لدى الأطفال

كشفت دراسة نفسية حديثة لعلماء من مركز أبحاث الطب النفسي للأطفال بجامعة توركو University of Turku في فنلندا، عن الفاعلية الكبيرة لبرنامج «سيطر على قلقك» Master Your Worries، في علاج أعراض القلق في الأطفال والمراهقين، إذ قلَّل البرنامج من مخاوف الأطفال بشكل عام، سواء كانت هذه المخاوف اجتماعية، مثل: عدم القدرة على تكوين الصداقات، والخوف من الرفض، أو مخاوف تتعلق بانفصال الوالدين، أو مخاوف عامة تتعلق بالخوف من الأوبئة والأزمات الاقتصادية والمشكلات العائلية. ووجدت الدراسة أيضاً أن المحتوى الرقمي المبسط في الطب النفسي لعب دوراً كبيراً في السيطرة على القلق.

مسح دوري للحالة النفسية

الدراسة التي نُشرت في شهر مارس (آذار) الحالي في مجلة الأكاديمية الأميركية للطب النفسي للأطفال والمراهقين (the Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry) أشارت إلى الأهمية الكبيرة لإجراء مسح دوري للحالة النفسية لطلبة المدارس في جميع المراحل التعليمية؛ من الحضانة حتى مرحلة الدراسة الثانوية، لمعرفة الأمور التي تثير قلق الأطفال، لأن تطور وسائل الاتصالات وسهولة الحصول على المعلومات أسهما في زيادة القلق.

وعلى سبيل المثال فإن المخاوف من الحروب النووية لم تكن من أسباب قلق الأطفال قبل عشرين عاماً على الرغم من وجود أسلحة نووية بالفعل.

وتُعد هذه الدراسة أول تجربة عشوائية مُحكمة (randomized controlled) في العالم تختبر فاعلية العلاج السلوكي المعرفي عبر الإنترنت (iCBT) على الأطفال في عمر الدراسة، إذ استخدم الباحثون نموذجاً من مرحلتين لمسح أعراض القلق في الفحص الطبي السنوي في المدرسة لأكثر من 11 ألف طفل تتراوح أعمارهم بين 10 و13 عاماً عن طريق إجابة الطلاب على استبيان لفحص الاضطرابات العاطفية المرتبطة بالقلق.

وشملت المرحلة الأولى للاستبيان عملية مسح أولية عامة عن طريق أسئلة معينة يمكن من خلال إجابتها معرفة إذا كان الطالب يعاني من مشكلات أو مخاوف يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالقلق من عدمه. وخضع الطلاب الذين جاءت نتائج مسحهم إيجابية بعد ذلك لتقييم مفصَّل في المرحلة الثانية من الاستبيان بنسخته الكاملة المكونة من 41 بنداً.

ووجدت الدراسة أن نسبة 80 في المائة من الأطفال الذين جرى فحصهم في المرحلة الثانية جرى تشخيصهم باضطراب القلق، وهو الأمر الذي يوضح أهمية هذا المسح لأنه يُعد نوعاً من التشخيص المبكر للإصابة بالقلق لأن هذه النسبة الكبيرة من الطلاب في الأغلب لا تعاني من أعراض واضحة، ولكن تبعاً لنوعية إجاباتهم عن أسئلة بسيطة يمكن التنبؤ بوجود مشكلات لديهم.

برنامج لتقليل قلق الأطفال

كانت نسبة الأطفال الذين شعروا بأعراض القلق وقاموا بالفعل بطلب التواصل مع مقدمي رعاية صحية متخصصة خلال الأشهر الستة السابقة للدراسة أقل من 13 في المائة، فيما كانت نسبة الذين يتلقون أدوية مضادة للقلق أقل من 5 في المائة. وقال الباحثون إن هذه النسب تُسلط الضوء على انتشار القلق غير المُعالج للأطفال في سن المدرسة.

وخضع 465 طفلاً من جميع المشاركين في التجربة لتطبيق برنامج «سيطر على قلقك»، عليهم. وهذا البرنامج يُعد نوعاً من أنواع العلاج السلوكي المعرفي بينما انضمت المجموعة الضابطة إلى تعليم نفسي إلكتروني (بمعنى أن هذه المجموعة تلقت معلومات مبسطة عن المشكلات النفسية وطرق التعامل معها). ووجدت الدراسة أن الطلاب الذين شاركوا في البرنامج قلَّت كل أعراض القلق لديهم سواء القلق العام أو القلق الاجتماعي وأيضاً قلق الخوف من الانفصال.

وأوضح الباحثون أن «سيطر على قلقك» عبارة عن برنامج علاجي طوَّره مركز أبحاث الطب النفسي للأطفال في جامعة «توركو» لعلاج القلق في عمر المدرسة، ويستمر لمدة عشرة أسابيع ويتضمن مواد تعليمية رقمية وتمارين أسبوعية، بالإضافة إلى مكالمات هاتفية أسبوعية للمتابعة والتحدث مع الأطفال. وأظهرت دراسات سابقة أن معظم الأطفال المشاركين فيه يحدث لهم تحسن كبير في حالتهم النفسية.

ووجدت الدراسة أن الأطفال في المجموعة الضابطة الذين تلقوا التعليم النفسي فقط أظهروا تحسناً ملحوظاً في انحسار أعراض القلق أيضاً، وكذلك لاحظ آباؤهم الانعكاس الجيد للمعلومات النفسية الثقافية على الحالة النفسية للأطفال وكذلك على أدائهم اليومي ونوعية حياتهم خلال فترة المتابعة التي استمرت لمدة ستة أشهر، وهو الأمر الذي يشير إلى أهمية التوعية النفسية وأثرها.

وقال العلماء إن المشكلة الأساسية في الاضطرابات النفسية، مثل القلق، هو عدم وضوح أعراضها بالشكل الذي يلفت نظر المحيطين بالطفل سواء في المنزل أو المدرسة، لأن معظم الأسر تعد الإحساس بالقلق أمراً طبيعياً، لذلك غالباً ما تمر الأعراض المبكرة للمشكلات النفسية من دون علاج بعكس المرض العضوي الذي يسترعي انتباه الوالدين.

وتشمل أعراض القلق الشائعة، المخاوف المختلفة سواء الاجتماعية، مثل: الوحدة، وعدم إمكانية تكوين صداقات، أو المخاوف من الفقدان والرفض والفشل... وهذه المخاوف تسبب للطفل التوتر المفرط والقلق الدائم بشأن أحداث الماضي أو المستقبل. وفي الأغلب يصاحب هذه المشاعر النفسية بعض الأعراض الجسدية، مثل: ألم العضلات، والصداع، وتغير الشهية، وفي بعض الأحيان يمكن أن يشعر الطفل بضيق التنفس والدوار.

في النهاية أكدت الدراسة أن المسح المبكر لوجود أعراض القلق ومحاولة علاجه بالشكل الأمثل يمكن أن ينقذ حياة الشباب في المستقبل لأن القلق غير المُعالج في مرحلة الطفولة يؤدي لاحقاً إلى كثير من المشكلات النفسية في البلوغ، مثل: الاكتئاب، وإدمان المخدرات، والأفكار الانتحارية.

* استشاري طب الأطفال


مقالات ذات صلة

لكم ساعة يمكنك ممارسة ألعاب الفيديو «دون آثار سلبية خطيرة»؟

يوميات الشرق شخص يجلس أمام شاشة خلال المشاركة في لعبة إلكترونية (رويترز)

لكم ساعة يمكنك ممارسة ألعاب الفيديو «دون آثار سلبية خطيرة»؟

كشفت دراسة حديثة أن قضاء أكثر من عشر ساعات أسبوعياً في ممارسة ألعاب الفيديو قد يكون له تأثير ملحوظ على النظام الغذائي، وجودة النوم، ووزن الجسم لدى فئة الشباب.

«الشرق الأوسط» (كانبيرا)
يوميات الشرق ممارسة ألعاب الطاولة تُحسّن مهارات الحساب لدى الأطفال (بيكسلز)

أكثر من تسلية… كيف تفيد ألعاب الطاولة الدماغ على المدى البعيد؟

لطالما كانت ألعاب الطاولة نشاطاً أساسياً تجتمع حوله العائلات، أو وسيلة ممتعة للتواصل مع الأصدقاء في أمسية هادئة، ما دامت لا تُسبب فوضى أو جدالاً حول القواعد.

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
أوروبا تجري في فرنسا حالياً مناقشة مشروعَي قانون أحدهما مدعوم من الرئيس إيمانويل ماكرون يهدفان إلى حظر استخدام وسائل التواصل الاجتماعي على من هم دون 15 عاماً (رويترز)

فرنسا تدرس حظر منصات التواصل على الأطفال دون 15

تدرس فرنسا حظر منصات التواصل الاجتماعي شديدة الانتشار على مَن هم دون الـ15 من عمرهم

«الشرق الأوسط» (باريس)
الولايات المتحدة​ الرئيس الأميركي دونالد ترمب يلقي خطاباً في قاعة روزفلت بالبيت الأبيض في واشنطن بحضور وزير الصحة والخدمات الاجتماعية روبرت ف. كينيدي جونيور (أ.ب)

قاضية أميركية تأمر إدارة ترمب بإعادة تمويل أكاديمية لطب الأطفال

أمرت قاضية فيدرالية إدارة الرئيس الأميركي دونالد ترمب بإعادة تمويل الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال بمبلغ يقارب 12 مليون دولار.

«الشرق الأوسط» (نيويورك)
المشرق العربي طفلة فلسطينية تنظر من مبنى مدمر في جباليا بشمال قطاع غزة (رويترز) play-circle

وفاة رضيع فلسطيني بسبب البرد في غزة

تُوفي رضيع فلسطيني حديث الولادة عمره 7 أيام، صباح اليوم (السبت)، بسبب البرد القارس وانخفاض درجات الحرارة في دير البلح وسط قطاع غزة، وفق مصادر طبية.

«الشرق الأوسط» (غزة)

ماذا يحدث لمستوى السكر إذا شربت شاي القراص يومياً؟

أوراق عشبة القراص استُخدمت في الطب التقليدي لعلاج الإكزيما وآلام المفاصل وأوراقها غنية بالألياف والمعادن والفيتامينات ومضادات الأكسدة (بيكسباي)
أوراق عشبة القراص استُخدمت في الطب التقليدي لعلاج الإكزيما وآلام المفاصل وأوراقها غنية بالألياف والمعادن والفيتامينات ومضادات الأكسدة (بيكسباي)
TT

ماذا يحدث لمستوى السكر إذا شربت شاي القراص يومياً؟

أوراق عشبة القراص استُخدمت في الطب التقليدي لعلاج الإكزيما وآلام المفاصل وأوراقها غنية بالألياف والمعادن والفيتامينات ومضادات الأكسدة (بيكسباي)
أوراق عشبة القراص استُخدمت في الطب التقليدي لعلاج الإكزيما وآلام المفاصل وأوراقها غنية بالألياف والمعادن والفيتامينات ومضادات الأكسدة (بيكسباي)

تُستخدم عشبة القراص في الطب التقليدي لعلاج الإكزيما وآلام المفاصل. أوراقها غنية بالألياف والمعادن والفيتامينات ومضادات الأكسدة. يؤكد بعض مستخدمي شاي القراص فوائده لما يتمتع به من خصائص غذائية وإمكانية تنظيم مستوى السكر بالدم.

ورغم أن أوراق القراص غنية بمعادن مثل الكالسيوم والمغنسيوم، لكن هذه العناصر الغذائية تكون مخفَّفة في الشاي الذي يتكون معظمه من الماء، وفقاً لموقع «فيري ويل هيلث».

يُظهر بعض الدراسات أن القراص قد يساعد في خفض مستوى السكر بالدم، لكن معظمها كان على خلايا مختبرية أو حيوانات، وليس على البشر. يجعل هذا البحث المحدود من الصعب تحديد ما إذا كان شاي القراص له فوائد حقيقية في تنظيم السكر بالدم.

ركز عدد من الدراسات، بشكل عام، على استخدام القراص لمتلازمة التمثيل الغذائي، لكنها كانت صغيرة النطاق، أو بها قيود وتحيزات أثّرت على فائدة النتائج.

ويُعد شاي القراص آمناً، بشكل عام، لمعظم الناس، لكن تناوله بانتظام قد يتفاعل مع بعض الأدوية، مثل:

أدوية السكري: قد يكون للقراص تأثيرات متراكبة مع أدوية السكري مثل الإنسولين.

أدوية ضغط الدم: قد يعزز القراص فاعلية أدوية ضغط الدم مثل زستريل (ليزينوبريل).

مُدرات البول: قد يعمل القراص، بالفعل، مُدِراً للبول.

إذا كنت تتناول أدوية، فيجب استشارة طبيبك قبل شرب شاي القراص.


السعودية تسجل علاجاً لمرضى سرطان المثانة والرئة

تؤكد السعودية التزامها المستمر بدعم الابتكار وتوسيع الوصول إلى العلاجات المتقدمة (واس)
تؤكد السعودية التزامها المستمر بدعم الابتكار وتوسيع الوصول إلى العلاجات المتقدمة (واس)
TT

السعودية تسجل علاجاً لمرضى سرطان المثانة والرئة

تؤكد السعودية التزامها المستمر بدعم الابتكار وتوسيع الوصول إلى العلاجات المتقدمة (واس)
تؤكد السعودية التزامها المستمر بدعم الابتكار وتوسيع الوصول إلى العلاجات المتقدمة (واس)

اعتمدت «هيئة الغذاء والدواء» السعودية، ضمن موافقة مشروطة وكأول جهة رقابية عالمياً، استخدام مستحضر «أنكتيفا» (نوجابنديكين ألفا إنباكيسيبت) لعلاج المرضى البالغين المصابين بسرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة النقيلي (NSCLC) كعلاج مضاف للعلاجات المناعية، وذلك عند تفاقم المرض وبعد فشل العلاج القياسي.

كما اعتمدت الهيئة استخدام المستحضر نفسه للمرضى البالغين المصابين بسرطان المثانة عالي الخطورة وغير الغازي للعضلة (NMIBC)، كعلاج مضاف إلى العلاج القياسي (BCG) لدى من لم يستجيبوا له.

وأوضحت الهيئة أن هذا المستحضر يعمل بطريقة مبتكرة من خلال الارتباط، وتحفيز مستقبلات «إنترلوكين-15»؛ ما يؤدي إلى تنشيط وتكاثر الخلايا القاتلة الطبيعية، والخلايا التائية لتحفيز الجهاز المناعي بشكل انتقائي، مع محدودية تكاثر الخلايا التائية التنظيمية المثبطة للاستجابة المناعية.

وأضافت أن المستحضر يُعطى للمرضى المصابين بسرطان الرئة عن طريق الحقن تحت الجلد، في حين يُعطى للمرضى المصابين بسرطان المثانة عن طريق الحقن المباشر داخل المثانة المصابة.

وأشارت «الغذاء والدواء» إلى أن تسجيل المستحضر جاء بناءً على تقييم شامل لمجمل الأدلة التي شملت فاعليته وسلامته وجودته، وفقاً للمتطلبات التنظيمية المعتمدة، منوهة بأن نتائج الدراسة السريرية على مرضى سرطان المثانة غير الغازي للعضلة أظهرت معدل استجابة كاملة بلغ 62 في المئة، والتي اعتُمدت كنقطة النهاية الأساسية للدراسة.

وأبانت أن الموافقة المشروطة على الادعاء الطبي المتعلق بسرطان الرئة جاءت بناءً على دراسة سريرية أُجريت على مرضى لم يستجيبوا مسبقاً لعلاج واحد أو أكثر، بما في ذلك الحواجز المناعية، وأظهرت مؤشرات مبدئية لاحتمالية تحسن في معدل البقاء على قيد الحياة. كما اشترطت الهيئة للحفاظ على حالة الموافقة المشروطة تنفيذ دراسات تأكيدية لإثبات الفائدة السريرية النهائية على المدى البعيد.

ورأت الهيئة استناداً إلى هذه النتائج أن المستحضر يوفر خياراً علاجياً جديداً للمرضى ذوي البدائل العلاجية المحدودة؛ ما يسهم في تعزيز فرص السيطرة على المرض، وتحسين البقاء على قيد الحياة،

وذكرت أن الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً التي ظهرت خلال الدراسات السريرية في سرطان المثانة شملت: ارتفاع الكرياتينين، وعسر التبول، ووجود دم في البول، وكثرة التبول، إضافة إلى التهاب المسالك البولية وارتفاع البوتاسيوم وآلام العضلات والعظام والقشعريرة والحمى.

أما الدراسات السريرية الخاصة بسرطان الرئة، فقد أظهرت أن الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً تضمنت: تفاعلات موضع الحقن مثل الاحمرار أو الحكة، إضافة إلى القشعريرة والإرهاق والحمى والغثيان وأعراض شبيهة بالإنفلونزا وفقدان الشهية.

ويعكس هذا الاعتماد التزام الهيئة المستمر بدعم الابتكار وتوسيع الوصول إلى العلاجات المتقدمة، بما يسهم في تعزيز جودة الرعاية الصحية ويتماشى مع مستهدفات برنامج «تحول القطاع الصحي»، أحد البرامج الرئيسية لـ«رؤية السعودية 2030»، ويعزز مكانة البلاد إقليمياً ودولياً في مجال التنظيم الدوائي.


ماذا يحدث لضغط دمك عند شرب عصير البنجر بانتظام؟

كوب من عصير البنجر (بيكسباي)
كوب من عصير البنجر (بيكسباي)
TT

ماذا يحدث لضغط دمك عند شرب عصير البنجر بانتظام؟

كوب من عصير البنجر (بيكسباي)
كوب من عصير البنجر (بيكسباي)

يقدم البنجر العديد من الفوائد الصحية لضغط الدم، ويرجع ذلك بشكل أساسي إلى احتوائه على مستويات عالية من النترات التي تدعم صحة القلب والأوعية الدموية؛ ولذلك، قد يساعد تناول البنجر بانتظام في خفض ضغط الدم.

البنجر يوفر النترات لتوسيع الأوعية الدموية

يحتوي البنجر على نترات غير عضوية (NO3)، والتي يحولها جسمك إلى أكسيد النيتريك (NO). يعمل هذا الجزيء الجديد على تعزيز استرخاء الأوعية الدموية أي توسيع الأوعية، وهو ما يؤدي لتوفير مساحة أكبر لتدفق الدم، وفقاً لموقع «فيري ويل هيلث».

البنجر يخفض مستويات ضغط الدم الانقباضي

وجدت مراجعة لتجارب أُجريت على بالغين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أن استهلاك نحو 200 إلى 800 مليغرام من النترات من خلال شرب عصير البنجر يومياً كان مرتبطاً بانخفاض في ضغط الدم الانقباضي السريري بمقدار 5.3 ملليمتر زئبقي (وهو الرقم العلوي في قراءة ضغط الدم الذي يقيس الضغط في شرايينك عندما ينبض قلبك، ويضخ الدم إلى الخارج).

وأشار تحليل آخر إلى أن تأثير عصير البنجر (أي شرب نحو 70- 250 مليلتراً يومياً) خفض ضغط الدم الانقباضي بشكل ملحوظ بمتوسط 4.95 مليمتر زئبقي لدى البالغين المصابين بارتفاع ضغط الدم.

البنجر لديه تأثيرات أقل في ضغط الدم الانبساطي

تشير الأبحاث إلى أن تأثير تناول البنجر الغني بالنترات قد يكون محدوداً في ضغط الدم الانبساطي (الرقم السفلي في قراءة ضغط الدم الذي يقيس الضغط الذي يدفع به دمك ضد جدران شرايينك بين النبضات).

في تجارب متعددة، خفض عصير البنجر ضغط الدم الانقباضي بشكل ملحوظ، لكنه لم يظهر تأثيراً ذا دلالة إحصائية على ضغط الدم الانبساطي في بعض الدراسات.

وتشير نتائج تحليل آخر إلى أن النترات من البنجر تسبب انخفاضاً طفيفاً في ضغط الدم الانبساطي يقدر بنحو 0.9 مليمتر زئبقي لدى البالغين المصابين بارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك، فإن هذا الانخفاض غالباً لا يصل إلى مستوى الدلالة الإحصائية.

البنجر لديه تأثير فوري

يمكن لجرعة واحدة من عصير البنجر أن تخفض ضغط الدم الانقباضي بعدة مليمترات زئبقية خلال ساعتين إلى 3 ساعات؛ ما يؤدي لتأثير قصير المدى نتيجة تحول النترات الغذائية إلى أكسيد النيتريك. ولا توجد مؤشرات على أن الاستهلاك المنتظم للبنجر يحدث تأثيراً مطولا في ضغط الدم لمدة 24 ساعة.

تعتمد التأثيرات قصيرة المدى لاستهلاك منتجات البنجر على عوامل فردية مثل العمر والجنس وضغط الدم الأساسي، مع وجود مؤشرات على أن التأثير الأكبر قد يكون لدى الأشخاص ذوي ضغط الدم الأساسي المرتفع والكبار في السن.

البنجر قد يحافظ على تأثيرات طويلة المدى

تشير مراجعة للأبحاث الحالية إلى أن تأثيرات أكسيد النيتريك الناتج عن عصير البنجر قد تدعم التحكم في ارتفاع ضغط الدم الشرياني وإدارته لمدة تصل إلى شهرين، بشرط الحفاظ على تناول النترات خلال هذه الفترة.

عند التوقف عن تناول النترات الغذائية بانتظام، تميل مستويات النترات والنيتريت إلى العودة إلى مستوياتها السابقة؛ ما يشير إلى أن فوائد البنجر على ضغط الدم تعتمد على الاستهلاك المستمر، وفقاً للأبحاث المتاحة.

تشير الأبحاث إلى أن تناول البنجر بانتظام لمدة أسبوعين يمكن أن يساعد في تحقيق نتائج مستدامة، وتقييم تأثيراته في ضغط الدم.

الآثار الجانبية

لفتت بعض الأبحاث إلى أن تأثير أكسيد النيتريك الناتج عن تناول البنجر قد لا يكون متسقاً لدى المرضى الذين يتناولون أدوية خافضة لضغط الدم.

وتشير الأدلة من الدراسات حول تأثيرات استهلاك منتجات البنجر إلى أن تناوله بانتظام يجب أن يُدمج مع استراتيجيات أخرى لنمط الحياة لإدارة ضغط الدم، بدلاً من استخدامه علاجاً منفرداً، وتجب استشارة الطبيب بخصوص شرب عصير البنجر خصوصاً لو تتناول أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.