8 معلومات يجدر بك أن تعرفها عن أظافرك

التغيرات فيها تعطي صورة عن صحتك العامة

8 معلومات يجدر بك أن تعرفها عن أظافرك
TT

8 معلومات يجدر بك أن تعرفها عن أظافرك

8 معلومات يجدر بك أن تعرفها عن أظافرك

توجد لدى الإنسان خمسة أظافر في كل يد، وخمسة أخرى في كل قدم. وهي وإن كانت تُوصف على أنها أجزاء إضافية في الجلد لديك، إلاّ أنها تؤدي عدة أدوار مهمة في جسمك.

أهمية الأظافر

ويفيد بعض المصادر الطبية بأنه لولا وجود الأظافر لَمَا تمكَّن البشر من تحقيق كثير من الإنجازات على مر العصور.

ولأن الأظافر جزء تقوية يعمل كغطاء خارجي صلب على منطقة البنان في الأصابع (أطراف الأصابع)، وتحديداً فوق منطقة فِراش الأظافر Nail Bed، فإن هذا يجعل من الممكن أداء المهام اليومية المعتادة، بما في ذلك الإمساك بالأشياء الكبيرة والصغيرة والإحساس بها بدرجة عالية، سواء في الأكل أو الشرب أو تنظيف الجسم وارتداء الملابس.

ولكن الأمر لا يقتصر على ذلك، بل تعمل الأظافر على تحسين أداء حركات دقيقة مكَّنت وتُمكن الإنسان من إنجاز كثير من المهام الدقيقة في الحياة اليومية العملية، مثل استخدام القلم للكتابة وتشغيل الأجهزة والآلات والكتابة على لوح الكومبيوتر وغير ذلك كثير.

تركيبة وبنية الأظافر

ولأهميتها العالية، إليك الحقائق التالية عن أظافرك:

1. تتكون الأظافر من ثلاث طبقات من أنسجة بروتينية ليفية تسمى الكيراتين Keratin. والكيراتين أنسجة بروتينية ميتة، موجودة بشكل طبيعي في شعرك وأظافرك. ولكن الطريقة التي ترتبط بها أنسجة الكيراتين يمكن أن تؤثر في قوام وصلابة أظافر اليدين.

وتحديداً، تتكون طبقات الأظافر من أنواع الكيراتين الناعم، والمتوسط الصلابة، والصلب. وتتجمع كل هذه معاً، وبترتيب نسيجي تشريحي عالي الدقة، لتكوين الدرع الواقية التي تعرفها باسم أظافرك. ويبدأ تكوين الظفر من منطقة جذر الظفر التي تحت منطقة التقاء صفيحة الظفر Nail Plate بجلد الإصبع، أي هي جزء من منطقة فِراش الظفر، الذي يقع أسفل الظفر ويحتوي على الأعصاب والأوعية الليمفاوية والدموية.

وفي جذر الظفر يوجد نسيج «مصفوفة الظفر» Nail Matrix (غشاء كيراتوجيني). وهذا النسيج حي ونشط ويحصل فيه توليد لمجموعات كبيرة جداً من الخلايا. وتتصلب هذه الخلايا المتولدة تدريجياً خلال عملية تحركها للخارج، أي من جذر الظفر إلى صفيحة الظفر التي نراها. وللتوضيح، مع تكوين خلايا صفيحة الظفر الجديدة، فإنها تدفع خلايا صفيحة الظفر القديمة إلى الأمام. وبهذه الطريقة تصبح الخلايا القديمة ميتة ومضغوطة ومسطحة وشفافة. وهذا يجعل الشعيرات الدموية في فِراش الظفر تحتها، مرئية. مما ينتج عنه لون وردي أسفل صفيحة الظفر.

2. الجزء الهلالي الأبيض Lunula في بداية الظفر المرئي، هو الجزء المرئي من المصفوفة، ويمكن رؤيته بشكل أفضل في ظفر الإبهام، وقد لا يكون مرئياً في الإصبع الصغير. ويبدو شكله كهلال أبيض اللون بسبب انعكاس الضوء عند النقطة التي تلتقي فيها مصفوفة الظفر وفِراش الظفر. وجزء البشرة الذي يلصق الجلد ببدايات صفيحة الظفر Cuticles، له غرض صحي مهم. ولهذا السبب ينصح كثير من الخبراء بعدم إزالتها لأغراض جمالية.

إن هذا الجزء من البشرة موجود لإبقاء الرطوبة والجراثيم البيئية خارج الجسم، ولهذا السبب من المهم جداً عدم العبث بالبشرة أو السماح لإخصائية العناية بالأظافر بقصها. ويجب التعامل معها بلطف وتركها في مكانها قدر الإمكان. والحافة الحرة البعيدة والأمامية لصفيحة الظفر ترتبط مع حافة جلد ما تحت الظفر Hyponychium، لتشكل ختماً يقفل ويحمي فِراش الظفر. ويوجد فيها شريط يُسمى الشريط الجلدي الظفري Onychodermal Band.

صلابة وتكسّر ونمو الأظافر

3. تفيد مصادر علم التشريح والأنسجة بأنه يحدَّد عرض وسُمْك صفيحة الظفر من خلال حجم وطول وسُمْك المصفوفة. بينما يحدد شكل عظمة طرف الإصبع ما إذا كانت صفيحة الظفر مسطحة أو مقوسة أو معقوفة. وما دامت «مصفوفة الظفر» تظل تتلقى التغذية وتظل في حالة صحية جيدة، فإنها ستستمر في إنتاج الخلايا وتكوين صفيحة الظفر.

ودرجة صلابة أظافرك تتحكم فيها العوامل الوراثية في الغالب. ولا يمكن فعل الكثير بشأن شكل الأظافر أو سرعة نموها، ولكن الأظافر التي تنكسر أو تتقشر باستمرار قد تشير إلى جفافها. وتتكون تركيبة الظفر بنسبة 7 إلى 12 في المائة من الماء. وبخلاف ما قد يعتقد البعض، يُعد الظفر حاجزاً نافذاً، بل هو أكثر نفاذية من الجلد نفسه. وهذه النفاذية لها آثار على اختراق المواد الضارة عند وضعها فوق الظفر، ووصولها إلى داخل الجسم.

وتجدر ملاحظة أن غسل اليدين المتكرر دون تجفيف مباشر، وغسل الأطباق من دون قفازات مطاطية سميكة، وملامسة سوائل تنظيف المنزل، والعمل بالورق، والحصول على «مانيكير» (التَدريم، وهو العناية التجميلية للأظافر) متكرر، واستخدام الكثير من معقم اليدين، كلها أسباب تسهم في ذلك. ولحماية يديك، استخدم بانتظام كريماً سميكاً لليدين والأظافر.

4. وفقاً للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (ADA)، تنمو أظافر اليدين نحو 3.5 ملليمتر كل شهر، فيما تنمو أظافر القدمين نحو 1.5 ملليمتر شهرياً. هذه هي المعدلات المتوسطة للبالغين الأصحاء.

ومدى الحصول على التغذية المناسبة ومدى إبداء اهتمامك بأظافرك، يمكن أن يؤثرا على معدل النمو. وفي العموم، تنمو أظافر الرجال بشكل أسرع، وكذلك ينمو شعرهم بشكل أسرع، وذلك مقارنةً مع نمو الظفر والشعر لدى النساء. والاستثناء الوحيد هو في أثناء الحمل، حيث قد تنمو أظافر المرأة وشعرها بشكل أسرع من الرجل. وتنمو الأظافر بشكل أسرع في الصيف مقارنةً بالشتاء. وإذا كنت تعيش في بلد حار وتتعرض للشمس، فمن المرجح أن تنمو أظافرك بشكل أسرع. ولم يتم إجراء كثير من الأبحاث حول سبب حدوث ذلك لدى الإنسان، لكن وجدت إحدى الدراسات التي شملت الفئران أن الطقس البارد يعوق نمو أظافرها.

كما تنمو أظافر اليدين بشكل أكبر خلال ساعات النهار مقارنةً بساعات الليل. وكذلك الحال مع أظافر اليد المهيمنة. وإذا كنت من مستخدمي اليد اليمنى، فقد تكون لاحظت أن أظافر تلك اليد تنمو بشكل أسرع من أظافر اليد اليسرى، والعكس بالعكس. وقد يكون هذا لأن تلك اليد أكثر نشاطاً. وللتوضيح، يؤثر مقدار استخدامك يديك في النمو. واستخدام إحدى اليدين، أو كلتيهما، كثيراً يجعل أظافرك أكثر عُرضة للصدمات البسيطة من أشياء مثل النقر عليها على طاولة أو استخدام لوحة مفاتيح الكومبيوتر. وهذا يعزز الدورة الدموية في يديك، ويحفز نمو الأظافر.

تقليم الأظافر

5. فحصت عدة دراسات بنية وخصائص الكسر في الطبقات الثلاث لأظافر الإنسان خلال عمليات تقليم الأظافر Nail Clippings. وذلك لتحديد مدى مقاومتها لقوى الانحناء، وقدرة منع الكسور من الانتشار طولياً في صفيحة الظفر. وتوصلت إلى أنه عند قطع الأظافر، يتم تحويل الشقوق دائماً عرضياً، بالتوازي مع الحافة الحرة للظفر. وذلك لوجود الطبقة الوسيطة Intermediate Layer السميكة في صفيحة الظفر، التي تتكون من خلايا طويلة وضيقة موجهة عرضياً. والطاقة اللازمة لقص هذه الطبقة عرضياً هي ربع الطاقة اللازمة لقصها طولياً فقط.

وتعمل خلايا طبقة الغلاف الرقيق الخارجي والباطني لصفيحة الظفر على زيادة قوة ثني الظفر ليلتفّ حول حافة الظفر، مما يساعد أيضاً على منع تكوّن الشقوق. ولكن تجدر ملاحظة أن الشقوق الطولية في أصابع القدمين، قد تنشأ نتيجة ارتداء أحذية ضيقة.

وتذكَّر أن الأظافر التي يمكنك رؤيتها ميتة وتظن أن ليس لها إحساس، فإن الحقيقة عكس ذلك، لأن طبقة الجلد الموجودة تحت الأظافر، التي تسمى الأدمة، تحتوي على نهايات عصبية حسية غزيرة جداً. وترسل هذه النهايات إشارة إلى دماغك عند الضغط على أظافرك أو استخدامها في الإحساس بالأشياء.

تغيرات اللون والاضطرابات الصحية

6. أظافرك تعطيك صورة عن صحتك العامة. وقد تكون التغييرات في لون أظافرك أو اضطراب نموها أعراضاً لحالة طبية أو سوء التغذية أو الإجهاد المفرط. تحدث إلى طبيبك إذا كنت قلقاً بشأن التغييرات الأخيرة في أظافرك، لأن هناك قدراً هائلاً من المعلومات التي يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يخبرك بها عن صحتك العامة بمجرد فحص الأظافر. وللتوضيح، يمكن أن يتغير لون أظافرك وفقاً لصحتك، ونحو 10 في المائة من جميع حالات الأمراض الجلدية مرتبطة بالأظافر. وعادةً ما يعني اللون الأصفر أو البُنِّي أو الأخضر في أحد الأظافر، أنك مصاب بعدوى فطرية. ووفقاً للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية، فإن ما يقرب من نصف اضطرابات الأظافر ناجمة عن عدوى فطرية (وهي أكثر شيوعاً في أظافر القدمين). وفي بعض الحالات، تكون الأظافر الصفراء من أعراض حالة اضطراب الغدة الدرقية أو الصدفية أو مرض السكري.

كما أن تغير لون فراش الظفر إلى اللون الأزرق «قد» يعني مرض الرئة أو القلب أو نقص الأوكسجين في الدم. والبقع البيضاء على أظافرك ليست في الواقع علامة على نقص الكالسيوم أو نقص أيٍّ من الفيتامينات. وعادةً ما تكون البقع أو الخطوط البيضاء ناتجة عن إصابات طفيفة في أظافرك، مثل قضمها، أو إصابات سابقة طالت صفيحة الظفر أو مصفوفة الظفر (مصدر تكوين صفيحة الظفر التي تقع أسفل البشرة تحت الجلد). وهذه البقع عادةً ما تكون غير ضارة وستزول.

قضم الأظافر

7. يُطلَق على قضم الأظافر اسم «أكل الأظافر» Onychophagia، وهو المظهر الأكثر شيوعاً لحالة تُسمى «العادة العصبية»، التي تشمل سلوكيات أخرى مثل لفّ الشَّعْر أو نتفه، أو صرير الأسنان، أو تقشر الجلد (في أطراف الأصابع أو الشفاه أو الوجه).

ووفق ما يشير إليه بعض المصادر الطبية، فإن نحو نصف الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و18 عاماً يقضمون أظافرهم. ولكن معظم الأشخاص يتوقفون عن ذلك من تلقاء أنفسهم بحلول سن الثلاثين. وقد يكون الأمر مرتبطاً بحالة اضطراب الوسواس القهري.

وفي حين أن قضم الأظافر غير ضار إلى حد كبير (وإن كان غير صحي)، فإن المخاطر الصحية المحتملة تشمل المساهمة في التهابات الجلد وتفاقم حالات تلف الظفر. و «داحس الظفر» Paronychia هو التهاب ما حول الظفر. ويتميز باحمرار وألم نابض وانتفاخ، وربما خروج صديد، نتيجة العدوى بالبكتيريا. وقد يكون سطحياً خفيفاً أو داخلياً وعميقاً. وقد يحدث بسبب قضم الأظافر أو تقليمها بشكل خاطئ أو كحت البشرة المحيطة بها أو جرح. وقد يفيد بعض التدابير المنزلية للأنواع السطحية، كاستعمال الكحول أو النقع في الماء الممزوج بالملح. وقد يتطلب الأمر مضادات حيوية موضعية أو التي يجري تناولها بالفم.

8. للحفاظ على سلامة ونضارة ونظافة أظافرك، اتَّبعْ ما يلي:

- قُص أظافرك بانتظام، مع الحفاظ عليها قصيرة.

- إذا كانت أظافرك طويلة، افرك الجزء السفلي منها لتنظيفها.

- عند غسل يديك، استخدم الصابون والماء في كل مرة وفكر في استخدام فرشاة الأظافر أيضاً.

- عقِّمْ أدوات العناية بالأظافر قبل كل استخدام، بشيء من الكحول. وللمرأة، تأكدي من أن أي صالون تزورينه يفعل الشيء نفسه.

- لا تقضم أظافرك، سواء كان علامةً على التفاعل النفسي، أو لقص أجزاء بارزة منها. وتجنبْ تمزيق أو قضم الأظافر المتدلية. بدلاً من ذلك، استخدم مقص أظافر معقَّم لإزالتها. وكذلك لا تمضغ أي أجزاء من الظفر في فمك.

* استشارية في الباطنية


مقالات ذات صلة

تجنب السكري قبل أن يبدأ... خطوات للوقاية من مقدمات المرض

صحتك قياس مستوى السكر بالدم (أرشيفية - إ.ب.أ)

تجنب السكري قبل أن يبدأ... خطوات للوقاية من مقدمات المرض

هناك بعض الخطوات العملية التي قد تساعد على الوقاية من مقدمات السكري والحفاظ على الصحة قبل أن يبدأ المرض.

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك صورة نشرتها دار رعاية «كينتفورد مانور» ببريطانيا لإليزابيث ميلنر أثناء الاحتفال بعيد ميلادها

معمرة تبلغ 104 أعوام: الخضراوات والشوكولاته هما سر الحياة الطويلة الصحية

كشفت معمرة تبلغ من العمر 104 أعوام أن «الخضراوات والشوكولاته» هما سرّ الحياة الطويلة والصحية.

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك الجهاز المناعي هو خط الدفاع الأول للجسم ضد الأمراض والعدوى (د.ب.أ)

كيف تعزز جهازك المناعي في 3 أسابيع؟

اقترح الدكتور ويل بولسيفيتش أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بولاية كارولاينا الجنوبية خطة من ثلاث مراحل يمكن إتمامها في غضون ثلاثة أسابيع لتعزيز المناعة

«الشرق الأوسط» (نيويورك)
صحتك الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب (رويترز)

الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب أكثر من الضغط والسكري

أظهرت دراسة جديدة أن الضغوط المالية قد تُسرّع شيخوخة القلب أكثر من عوامل الخطر التقليدية لأمراض القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم وداء السكري والتدخين.

«الشرق الأوسط» (نيويورك)
صحتك يعاني واحد من كل ستة أشخاص حول العالم من الشعور بالوحدة (رويترز)

هل تشعر بالوحدة؟ قاعدة 5-3-1 قد تكون الحل

من بين أساليب التصدي للوحدة التي تحظى باهتمام متزايد، قاعدة 5-3-1، التي تستهدف مساعدة الناس على بناء علاقات اجتماعية والحفاظ عليها.

«الشرق الأوسط» (لندن)

تجنب السكري قبل أن يبدأ... خطوات للوقاية من مقدمات المرض

قياس مستوى السكر بالدم (أرشيفية - إ.ب.أ)
قياس مستوى السكر بالدم (أرشيفية - إ.ب.أ)
TT

تجنب السكري قبل أن يبدأ... خطوات للوقاية من مقدمات المرض

قياس مستوى السكر بالدم (أرشيفية - إ.ب.أ)
قياس مستوى السكر بالدم (أرشيفية - إ.ب.أ)

يعد السكري من أكثر الأمراض المزمنة انتشاراً في العالم، ويؤثر على ملايين الأشخاص سنوياً.

ويعاني الكثير من الأشخاص بما يعرف بـ«مُقدمات السكري» أو «مرحلة ما قبل السكري» (Prediabetes) وهي حالة تشير إلى وجود ارتفاع في مستويات سكر الغلوكوز في الدم، ولكنه لا يكون مرتفعاً بعد بما يكفي لتشخيص الإصابة بمرض السكري.

لكن الخبر الجيد هو أنه يمكن تجنب تطور هذه الحالة إذا تم التعامل معها مبكراً. وفي هذا السياق، ذكر تقرير نشره موقع «ويب ميد» العلمي أن هناك بعض الخطوات العملية التي قد تساعد على الوقاية من مقدمات السكري والحفاظ على الصحة قبل أن يبدأ المرض.

وهذه الخطوات هي:

قم بإنقاص وزنك

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن إنقاصه هو المفتاح لتحسين صحتك.

وتشير الأبحاث إلى أن فقدان ما بين 5 في المائة إلى 10 في المائة فقط من وزن الجسم غالباً ما يكون كافياً لإعادة مستويات السكر في الدم إلى المعدل الطبيعي وتجنب الإصابة بمرض السكري أو على الأقل تأخير ظهوره.

ولتحقيق هدفك، قلل من حجم حصص الطعام، وقم بخفض السعرات الحرارية التي تتناولها يومياً، وتناول كميات أقل من الأطعمة الغنية بالدهون (خصوصاً الدهون المشبعة)، والسكريات، والكربوهيدرات.

كما يُنصح بتناول تشكيلة واسعة من الفواكه والخضراوات والبروتين الخالي من الدهون والحبوب الكاملة.

اجعل الرياضة عادة يومية

يُعدّ اتباع نمط حياة نشط أمراً ضرورياً. استهدف ممارسة 30 دقيقة من التمارين الهوائية (أي نشاط يرفع معدل ضربات القلب، مثل المشي أو ركوب الدراجة أو السباحة) 5 أيام في الأسبوع (150 دقيقة أسبوعياً). بالإضافة إلى ذلك، مارس بعض تمارين تقوية العضلات مرتين على الأقل أسبوعياً.

وتبني تمارين القوة العضلات، مما يُساعد على خفض مستوى السكر في الدم، ويُحسّن استجابة الجسم للأنسولين (الذي يُنظّم مستوى السكر في الدم)، ويحرق السعرات الحرارية حتى في حالة الراحة.

اقلع عن التدخين

يرتبط التدخين ارتباطاً وثيقاً بمرض السكري، فالمدخنون أكثر عرضة بنسبة 30 في المائة إلى 40 في المائة للإصابة بداء السكري من النوع الثاني مقارنةً بغير المدخنين.

كما أن مرضى السكري الذين يستمرون في التدخين أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات مثل أمراض القلب والعمى. لذا، كلما أسرعت في الإقلاع عن التدخين، كان ذلك أفضل.


معمرة تبلغ 104 أعوام: الخضراوات والشوكولاته هما سر الحياة الطويلة الصحية

صورة نشرتها دار رعاية «كينتفورد مانور» ببريطانيا لإليزابيث ميلنر أثناء الاحتفال بعيد ميلادها
صورة نشرتها دار رعاية «كينتفورد مانور» ببريطانيا لإليزابيث ميلنر أثناء الاحتفال بعيد ميلادها
TT

معمرة تبلغ 104 أعوام: الخضراوات والشوكولاته هما سر الحياة الطويلة الصحية

صورة نشرتها دار رعاية «كينتفورد مانور» ببريطانيا لإليزابيث ميلنر أثناء الاحتفال بعيد ميلادها
صورة نشرتها دار رعاية «كينتفورد مانور» ببريطانيا لإليزابيث ميلنر أثناء الاحتفال بعيد ميلادها

كشفت معمرة تبلغ من العمر 104 أعوام أن «الخضراوات والشوكولاته» هما سرّ الحياة الطويلة والصحية.

وبحسب شبكة «بي بي سي» البريطانية، فقد أتمت إليزابيث ميلنر، المقيمة في دار رعاية «كينتفورد مانور» ببريطانيا، عامها الـ104 في نهاية ديسمبر (كانون الأول).

وعندما سُئلت عن السر وراء عمرها الطويل وتمتعها بحياة صحية قوية، قالت إن الأمر يرجع إلى «تناول الخضراوات والشوكولاته».

وتُعد الخضروات من أهم العناصر الغذائية التي تدعم الصحة وطول العمر، فهي غنية بالفيتامينات والمعادن والألياف ومضادات الأكسدة، التي تحمي الجسم من الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب والسكري وبعض أنواع السرطان.

وتساعد الخضراوات أيضاً على تعزيز صحة الجهاز الهضمي، وتنظيم ضغط الدم، ودعم جهاز المناعة، مما يساهم في الحفاظ على حيوية الجسم مع التقدم في العمر.

أما الشوكولاته، وخصوصاً الشوكولاته الداكنة، فهي مصدر ممتاز لمضادات الأكسدة والفلافونويدات التي تحسِّن صحة القلب والأوعية الدموية، وتخفض مستويات الالتهاب، وتعزز المزاج.

ووُلدت ميلنر عام 1921 في مدينة دندي باسكوتلندا، وعاشت خلال الحرب العالمية الثانية، وكانت عضوةً فاعلةً في «جيش الأرض» خلال تلك الفترة.

وجيش الأرض (Land Army) هي منظمة تأسست في بريطانيا خلال الحرب العالمية الثانية، كان الهدف منها تجنيد النساء للعمل في الزراعة لضمان إنتاج الغذاء بعد أن ذهب معظم الرجال للقتال.

وبعد الحرب، كرَّست وقتها لتربية طفليها، ثم عملت لاحقاً في متجرها المحلي بعد انتقالها إلى يوركشاير.

وفي أوقات فراغها، كانت تستمتع بالحياكة والخبز وصناعة المفروشات، وهي هوايات لا تزال تمارسها حتى اليوم في دار الرعاية.


الحقيقة المُرة بشأن أدوية إنقاص الوزن... تحتاج إليها مدى الحياة

أقلام دواء «أوزمبيك» لعلاج السكري موضوعة على خط إنتاج لتعبئتها في موقع شركة «نوفو نورديسك» الدنماركية للأدوية بهيليرود (رويترز)
أقلام دواء «أوزمبيك» لعلاج السكري موضوعة على خط إنتاج لتعبئتها في موقع شركة «نوفو نورديسك» الدنماركية للأدوية بهيليرود (رويترز)
TT

الحقيقة المُرة بشأن أدوية إنقاص الوزن... تحتاج إليها مدى الحياة

أقلام دواء «أوزمبيك» لعلاج السكري موضوعة على خط إنتاج لتعبئتها في موقع شركة «نوفو نورديسك» الدنماركية للأدوية بهيليرود (رويترز)
أقلام دواء «أوزمبيك» لعلاج السكري موضوعة على خط إنتاج لتعبئتها في موقع شركة «نوفو نورديسك» الدنماركية للأدوية بهيليرود (رويترز)

تتطلب أدوية إنقاص الوزن، مثل «ويغوفي» و«أوزمبيك»، التزاماً مدى الحياة. فإذا توقفت عن تناولها، فستستعيد الوزن الذي فقدته في أغلب الأحيان.

لكن كثيراً من المرضى لا يرغبون في سماع ذلك. وقدّرت الدكتورة بادماغا أكيريدي، متخصصة الغدد الصماء في «مركز نبراسكا الطبي»، أن أكثر من نصف مرضاها لا يرغبون في الاستمرار بتناول أدوية إنقاص الوزن على المدى الطويل، وفق ما أفادت لصحيفة «نيويورك تايمز» الأميركية.

وتشير البيانات إلى أن معظم الأميركيين يتوقفون عن تناول هذه الأدوية في غضون عام من بدء استخدامها. وحتى أوبرا وينفري صرَّحت بأنها توقفت عن تناول دواء لإنقاص الوزن فجأة لمدة عام، ثم استعادت 20 رطلاً (نحو 9 كيلوغرامات). وقالت لمجلة «بيبول»: «حاولت التغلب على الدواء». عندها أدركت، كما قالت للمجلة نفسها، أن «الأمر سيستمر مدى الحياة».

ويضطر الكثيرون إلى التوقف عن تناول هذه الأدوية لعدم قدرتهم على تحمُّل تكاليفها، بينما يتعب آخرون من آثارها الجانبية كالتعب والغثيان والإمساك. والبعض ببساطة لا يرغب في الاعتماد على دواء مدى الحياة. وقالت الدكتورة ميشيل هاوزر، مديرة قسم طب السمنة في «مركز ستانفورد لنمط الحياة وإدارة الوزن»، إن المرضى غالباً ما يعتقدون أنهم استثناء. وأضافت: «يبدو أنهم يفكرون: لن أكون مثلهم، ولن أتناول هذه الأدوية إلى الأبد».

وقد روَّجت السلطات الطبية في الولايات المتحدة لهذا المفهوم الخاطئ، وفقاً للصحيفة. فعلى سبيل المثال، صرَّح وزير الصحة روبرت ف. كيندي جونيور، بأن أدوية إنقاص الوزن قد تسمح للأشخاص بـ«إعادة ضبط» أوزانهم، مما يوحي بأنها حل مؤقت، وليست أداة طويلة الأمد.

أدوية «أوزمبيك» و«ويغفوي» في لندن (رويترز)

لكن الأبحاث أظهرت مراراً وتكراراً أن معظم الناس يحتاجون إلى الاستمرار في تناول هذه الأدوية للحفاظ على فقدان الوزن أو غيره من الفوائد الصحية. وفي هذا الشهر، أظهرت أحدث دراسة أن الشخص العادي الذي استخدم أدوية إنقاص الوزن عاد إلى وزنه الأصلي بعد نحو عام ونصف العام من التوقف عن تناولها.

وعادةً ما يتبع الأشخاص الذين يتوقفون عن تناول الأدوية نمطاً معيناً: فعندما يزول مفعول الدواء، قد تعود الرغبة الشديدة في تناول الطعام والشهية بقوة. وكما هي الحال مع أي نظام غذائي، عندما يفقد الأشخاص كثيراً من الوزن بسرعة، يتباطأ التمثيل الغذائي لديهم، مما يزيد من خطر استعادة الوزن. حتى الأشخاص الذين يحاولون الالتزام بنظام غذائي ورياضي دقيق بعد التوقف عن تناول الأدوية قد يجدون صعوبة في الحفاظ على الوزن الذي فقدوه.

والأمر ليس مستحيلاً، ولكنه في غاية الصعوبة. تُقدّر الدكتورة هاوزر أن أقل من 10 من مرضاها نجحوا في الحفاظ على 75 في المائة أو أكثر من الوزن الذي فقدوه بعد تناولهم أدوية إنقاص الوزن، دون اللجوء إلى دواء آخر لإنقاص الوزن أو الخضوع لجراحة السمنة.

وتابعت هاوزر: «هؤلاء أشخاص يمارسون الرياضة ساعتين يومياً، ويسجلون ما يأكلونه، إنهم يبذلون جهداً كبيراً حقاً. لم أرَ قط أي شخص يتوقف عن تناول الدواء دون تفكير، ويحافظ على وزنه دون بذل أي جهد. لم أرَ ذلك يحدث أبداً»، ولأن الناس غالباً ما يفقدون كتلة عضلية عند تناول أدوية إنقاص الوزن، فعندما يستعيدون الوزن، يكون ذلك غالباً على شكل دهون، كما أوضحت الدكتورة هاوزر. هذا يعني أنه إذا توقف الناس عن تناول هذه الأدوية ثم عادوا إليها بشكل متكرر، فقد ينتهي بهم الأمر بصحة أسوأ، حتى مع بقاء وزنهم كما هو أو أقل قليلاً مما كان عليه قبل بدء تناولها.

في كثير من الحالات، يرغب المرضى في الاستمرار بتناول الأدوية، لكنهم يضطرون للتوقف عنها، وأُجبر جيريمي بوش، البالغ من العمر 53 عاماً، على التوقف عن تناول دواء «أوزمبيك» في خريف العام الماضي. فهو مصاب بمقدمات السكري، وقد قرَّرت شركة التأمين الخاصة به تغطية الدواء فقط لمرضى السكري من النوع الثاني. على مدار 6 أشهر من تناول الدواء، فقد نحو 40 رطلاً، وتحسَّنت مستويات السكر في دمه. لكن عندما توقف عن تناول الدواء، عاد إليه شعور الجوع الشديد والمستمر. وفي الأسبوعين التاليين لتوقفه عن تناول الدواء، استعاد نحو 15 رطلاً من وزنه.

بعض المرضى لا يرغبون في المخاطرة، ويقررون أن الاستمرار في تناول الدواء على المدى الطويل يستحق العناء.

وحتى لو توقف الشخص عن فقدان الوزن في أثناء تناول هذه الأدوية، فقد تظل هذه الأدوية تُقدم فوائد صحية للقلب والأوعية الدموية وغيرها، كما ذكر الدكتور نيلز كروجر، الباحث في كلية الطب بجامعة هارفارد.

في الشهر الماضي، أصدرت منظمة الصحة العالمية إرشادات جديدة تُشير إلى ضرورة استمرار البالغين المصابين بالسمنة في تناول هذه الأدوية على المدى الطويل؛ للحفاظ على فقدان الوزن. ولا توجد حالياً أي إرشادات بشأن إيقاف هذه الأدوية. يجد الأطباء أنفسهم في مأزق، إذ يحاولون التوفيق بين رغبة المرضى أو حاجتهم المادية للتوقف عن تناول الأدوية، وبين حقيقة أنهم على الأرجح سيستعيدون وزنهم عند التوقف.

وتقول الدكتورة هاوزر: «إذا سألت 5 أطباء متخصصين في علاج السمنة، فستحصل على 5 إجابات مختلفة».