س: هل المشروبات الغازية تسحب الكالسيوم من العظام؟ هل يزيد ذلك من خطر الإصابة بهشاشة العظام؟ هل يفاقم تناول تلك المشروبات حالة جرى تشخيص إصابتها بهشاشة العظام؟
المشروبات والهشاشة
ج: أفضل إجابة عن أسئلتك يمكنني طرحها هي «ربما»؛ إذ ربط عدد من الدراسات بين تناول المشروبات الغازية وهشاشة العظام.
تناولت بيانات من «دراسة فرامنغهام لهشاشة العظام» استهلاك المشروبات الغازية من قبل أكثر من 1400 امرأة و1100 رجل. ووجدت الدراسة أن النساء اللواتي تناولن أكثر أنواع الكولا احتواءً على الكافيين كان لديهن أقل كثافة في العظام. ولوحظ التأثير الأكبر بين أولئك اللواتي يتناولن ثلاثة مشروبات أو أكثر من مشروبات الكولا المحتوية على الكافيين يومياً، بينما كان التأثير أضعف بالنسبة للمشروبات الغازية غير الكولا وغير المحتوية على الكافيين. ولم يلحظ القائمون على الدراسة أي صلة بين أي من هذه المشروبات وصحة العظام لدى الرجال.
وتوصلت دراسات أحدث إلى استنتاجات مماثلة. مثلاً، وجدت إحدى الدراسات معدل أعلى من كسور العظام بين المراهقين الذين تناولوا المشروبات الغازية مقارنة بأولئك الذين لم يتناولوها. ووجدت دراسة أخرى أنه من بين النساء بعد سن اليأس، هناك ثمة صلة بين النساء اللاتي يتناولن أكثر من مشروبين غازيين يومياً، وزيادة خطر الإصابة بكسر في عظام الفخذ.
ومع ذلك، لا أحد يعرف ما إذا كانت هناك علاقة سببية حقيقية بين المشروبات الغازية وضعف العظام. ثمة شيء آخر عن متناولي هذه المشروبات قد يفسر ذلك. على سبيل المثال، ربما يمارس شاربو الصودا تمارين أقل ويدخنون أكثر من أولئك الذين لا يتناولون المشروبات الغازية بانتظام، ويمكن لمثل هذه الاختلافات أن تؤدي إلى مزيد من هشاشة العظام بين شاربيها.
خطوات الوقاية
إلا أنه إذا كانت ثمة صلة مباشرة، فهناك عدد من التفسيرات المحتملة:
* قد يتناول متناولو هذه المشروبات كمية أقل من الحليب، أو يتناولون كميات أقل من الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم.
* قد يمنع الفوسفات الموجود في المشروبات الغازية أو يبطئ من امتصاص الكالسيوم (على الرغم من أن المشروبات لا «تسرب» بالضرورة الكالسيوم خارج العظام).
* الكافيين الموجود في المشروبات الغازية قد يضعف العظام عن إعاقة النمو والتحسن بمرور الوقت.
إلى أن نعرف المزيد، أعتقد أنه من المنطقي للأشخاص المصابين بهشاشة العظام الحدّ من المشروبات الغازية. ومن غير المحتمل أن يتسبب التقليل في ضرر، بل على العكس، سيساعد في التحسن. وتشمل الخطوات الأخرى التي يمكنك اتخاذها ما يلي:
* الحصول على ما يكفي من الكالسيوم: 1000 إلى 1200 ملغم في اليوم.
* الحصول على ما يكفي من فيتامين دي: 800 إلى 1000 وحدة في اليوم.
* ممارسة كثير من التمارين التي تعتمد على تحمل الوزن، مثل المشي.
* تناول الأدوية لبناء العظام، مثل أليندرونات (Fosamax) أو ريسيدرونات (Actonel)، طبقاً لما يحدده طبيبك.
* الامتناع عن التدخين.
* الامتناع عن تناول كثير من الكحوليات.
* الحد من استخدام الأدوية (مثل الكورتيكوستيرويدات) التي يمكن أن تقلل من قوة العظام.
تحدث إلى طبيبك حول صحة عظامك وما يمكنك فعله للحفاظ على صحة عظامك. قد يشمل ذلك تغيير ما تشربه.
• منشورات هارفارد الصحية، خدمات «تريبيون ميديا».