ما تأكله يؤثر عند تناول أدوية علاج ضغط الدم، حيث يمكن للأطعمة أن تزيد أو تخفض أو تقاوم تأثيرات هذه الأدوية.
سأل موقع «هيلث» خبراء حول الأطعمة التي يجب تجنبها عند تناول أدوية ضغط الدم. وتشمل هذه الأطعمة الجريب فروت وعصير الجريب فروت والأجبان المعتقة والأطعمة الأخرى الغنية بالتيرامين والأطعمة الغنية بالصوديوم والبوتاسيوم وعرق السوس.
الجريب فروت
يعمل الجريب فروت على حجب إنزيم يسمى «CYP3A4». هذا الإنزيم يكسر العديد من الأدوية. عندما يحجب الجريب فروت هذا الإنزيم، يبقى الدواء في دمك لفترة أطول. هذا يمكن أن يجعل الدواء أقوى ويتسبب في آثار جانبية. كما يمكن أن يقلل عصير الجريب فروت من امتصاص بعض الأدوية، ما يقلل من تأثيرات الدواء.
يمكن أن يزيد الجريب فروت أو عصير الجريب فروت من تأثيرات حاصرات قنوات الكالسيوم. أيضاً، يمكن أن يقلل عصير الجريب فروت من امتصاص حاصرات بيتا.
الأجبان المعتقة
تحتوي الأجبان المعتقة على نسبة عالية من التيرامين. يمكن أن يتسبب التيرامين في رفع ضغط الدم فجأة عند تناوله مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)، وهو نوع من مضادات الاكتئاب. تعمل مثبطات أكسيداز أحادي الأمين على منع الإنزيم الذي يحطم التيرامين. أي أن هذا لا ينطبق على جميع المرضى، من يتناولون مضادات الاكتئاب فقط.
تشمل الأطعمة الأخرى الغنية بالتيرامين الخضراوات المخمرة مثل مخلل الملفوف، واللحوم المدخنة مثل اللحم المقدد والسلامي، وبعض المشروبات الكحولية.
وقال ليونارد بيانكو، طبيب القلب في مركز «أفنتورا» لأمراض القلب والأوعية الدموية في فلوريدا، لموقع «هيلث»: «تتفاعل مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مع الجبن المعتق، ويمكن أن تسبب ارتفاعاً مفاجئاً في ضغط الدم. الجبن المعتق، الذي يحتوي على نسبة عالية من التيرامين، ليس محظوراً إذا كنت تتناول أدوية ضغط الدم العادية».
الأطعمة الغنية بالصوديوم
تظهر الدراسات أن تقليل تناول الصوديوم يمكن أن يحسن مستويات ضغط الدم. كما توصي جمعية القلب الأميركية (AHA) بالحدّ من تناول الصوديوم إلى 1500 ملليغرام يومياً. يمكن أن يؤدي النظام الغذائي عالي الصوديوم إلى تقليل فاعلية أدوية ضغط الدم.
عادةً ما يأتي الصوديوم بكميات عالية من الأطعمة المعبأة، مثل الوجبات السريعة والوجبات المجمدة والصلصات والوجبات الخفيفة المالحة. تحقق من الملصقات الغذائية، واختر البدائل التي تحتوي على كمية أقل من الصوديوم لكل حصة.
ويؤكد بيانكو أن «تناول الأطعمة الغنية بالملح يمكن أن يقلل من فاعلية الأدوية، مثل مدرات البول وحاصرات بيتا، التي تهدف إلى خفض ضغط الدم. يمكن للملح في طعامك أن يزيد من احتباس السوائل في كليتيك، ما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. أوصي مرضاي بتوزيع تناول الملح على مدار اليوم بدلاً من استهلاكه دفعة واحدة».
الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم
يمكن لبعض أدوية ضغط الدم أن ترفع مستويات البوتاسيوم في الدم، لذلك لا ينصح بتناول هذه الأدوية للأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة، أو الذين يتناولون أدوية معينة، مثل السبيرونولاكتون، والذين عانوا سابقاً من مشكلات مع الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم.
بينما يوصى بالبوتاسيوم للعديد من مرضى ارتفاع ضغط الدم، فإن بعض أدوية ضغط الدم يمكن أن تسبب نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم).
عرق السوس
عرق السوس هو جذر حلو المذاق بشكل طبيعي، ويستخدم في الحلويات والعلاجات العشبية. يمكن أن يتسبب عرق السوس في احتفاظ جسمك بمزيد من الصوديوم والماء، بينما يفقد مزيداً من البوتاسيوم. هذا يقلل فاعلية مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. قد يؤدي هذا إلى رفع ضغط الدم، والتسبب في عدم انتظام ضربات القلب. في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي إلى أمراض قلبية خطيرة.
كيف تتفاعل بعض الأطعمة مع أدوية ضغط الدم؟
يمكن لبعض العناصر الغذائية أو المركبات في الأطعمة أن تؤثر على أدوية ضغط الدم بعدة طرق، منها وفقاً لموقع «هيلث»:
منع امتصاص الدواء
يمكن أن تقلل الأطعمة من امتصاص الدواء، ما يقلل من فاعلية الدواء.
تقليل تكسير الدواء
يمكن أن تمنع الأطعمة تكسير الدواء، فيبقى الدواء في دمك لفترة أطول. وهذا قد يتسبب في مزيد من الآثار الجانبية.
زيادة امتصاص الدواء
يمكن أن تزيد الأطعمة من امتصاص الدواء، حيث وجود كمية كبيرة من الدواء في الجسم يمكن أن يسبب آثاراً جانبية.
رفع ضغط الدم ما قد يقاوم تأثير الدواء
يمكن لبعض الأطعمة، مثل تلك الغنية بالصوديوم، أن ترفع ضغط الدم. وهذا قد يعاكس تأثيرات الأدوية.
التسبب في اختلال التوازن المعدني
يعدّ توازن البوتاسيوم والصوديوم مهماً للتحكم في ضغط الدم. بعض الأدوية تغير طريقة احتفاظ جسمك أو تخلصه من هذه المعادن.
على سبيل المثال، إذا كان دواؤك يحتفظ بمزيد من البوتاسيوم في دمك وقمت أيضاً بتناول كثير من البوتاسيوم، فقد يتسبب ذلك في فرط بوتاسيوم الدم. وهذا يعني وجود كمية كبيرة من البوتاسيوم في دمك، وهو ما قد يكون خطراً إذا لم يعالج.
