استشارات

استشارات
TT

استشارات

استشارات

* ألم العين: ما أسباب الألم في العين؟
- هنادي - الرياض
- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك، وقد لا أستطيع تحديد سبب شعورك بالألم في العين اليمنى على الرغم من وصفك له نتيجة استخدام العدسات اللاصقة لأن ذلك يتطلب أن يتم بمراجعة الطبيب المتخصص في العيادة. ولكن لاحظي أن هناك أسباب متعددة للشعور بالألم في العين أو العينين. وما يُفيد الإنسان هو معرفة أمرين: أهم الأسباب، ومتى على المرء مراجعة الطبيب حال الشعور بالألم في العين.
إن العين مكونة من أجزاء متعددة، وهي عضو صغير ولكنه معقّد جدًا في مكوناته، وفي عمل كل جزء منه وفي مدى الشعور بالألم نتيجة أي اضطراب في أجزاء العين المختلفة. ومن أهم الأسباب وأكثرها شيوعًا هو التهابات الملتحمة، أي الجزء الأبيض من العين، إما نتيجة حساسية أو عدوى ميكروبية أو تهييج نتيجة التعرض لأحد المواد الكيميائية، وعادة ما يُرافق هذا احمرار في العين. كما أن حصول أي خدش في قرنية العين، الطبقة الشفافة في مقدمة العين التي نراها، قد يتسبب بالشعور بالألم الشديد، وأسباب حصول الخدوش في القرنية متعددة. وهناك الحروق الكيميائية نتيجة لوجود أبخرة لمواد التنظيف المنزلي، أو نمو ما يُعرف بالظفر في الركن الداخلي للعين، أو وجود حالة الغلوكوما أو الماء الأزرق في العين، أو إجهاد العين في وضعية القراءة أو وضعية العين والرقبة حال استخدام الكومبيوتر، إضافة إلى أسباب أخرى تتعلق بالأسنان والأعصاب في تراكيب داخل العين أو الجيوب الأنفية وغيرها.
مراجعة الطبيب مهمة إذا كان الألم شديدًا وظهر فجأة، أو تأثرت قدرات الرؤية المعتادة بوضوح، أو ثمة ألم في إحدى الأسنان، أو رافق ألم العين غثيان وقيء وألم في البطن، أو يعرف الشخص أن الألم حصل بعد الإصابة بشيء خارجي أو حاد أو بعد تغيير العدسات اللاصقة، أو ثمة تظهر هالات ضوئية حول الأنوار التي ينظر إليها المرء، أو أن العين جاحظة وبارزة إلى الأمام، أو يواجه المرء صعوبات في تحريك العين.
* سن البلوغ: ما الطبيعي في سن البلوغ؟
- أم سالم - الإمارات
- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك حول العمر الطبيعي للبلوغ وما البلوغ المبكر وتأخر البلوغ؟ ولاحظي معي أن البلوغ هو الوقت الذي يحصل فيه النضج الجنسي للجسم، والتغيرات الجسدية لبلوغ الفتاة تبدأ بشكل طبيعي في الفترة ما بين عمر 8 إلى 13 سنة، وفي حال الولد في الفترة ما بين عمر 9 إلى 14 سنة.
- البلوغ المبكر هي حالة يحصل النضج الجنسي في وقت أبكر من الطبيعي، أي بدء التغيرات الجنسية الجسدية لدى الفتاة قبل عمر 8 سنوات، ولدى الولد قبل عمر 9 سنوات. وتبعات البلوغ المبكر تطال الوصول إلى كامل طول الجسم بشكل سريع إضافة إلى الضغوط النفسية. تأخر البلوغ يكون حينما يتأخر بدء النضوج الجنسي عن عمر 13 سنة للفتاة وعن عمر 14 سنة بالنسبة للولد. ولاحظي أن غالبية الأطفال الذين يتأخر لديهم البلوغ وفق التصنيف الطبي، غالبيتهم يتم لهم البلوغ بشكل طبيعي ولكن بشيء من التأخير الزمني.

* انقطاع التنفس أثناء النوم
- كيف أعتني بمريض وصف له الطبيب جهاز التنفس لمعالجة انقطاع النفس أثناء النوم؟
- عبد الإله ج. - المدينة المنورة
- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك حول إصابة والدك بحالة توقف التنفس أثناء النوم، وأن الطبيب وصف لكم شراء الجهاز الخاص بمعالجته لمنع حصول ذلك التوقف أثناء تنفس الوالد خلال فترة النوم. ولاحظ معي أن ممرات جريان الهواء بالأنف والحلق بعض الأشخاص قد تتعرض لسدد أو الانهيار خلال النوم، وهو ما يُؤدي إلى توقف التنفس لفترة قصيرة، ولكنها متكررة طوال ساعات النوم الليلي، الأمر الذي له تداعيات صحية تتطلب المعالجة. والمعالجة في أحد جوانبها هي باستخدام هذا الجهاز، أو ما يُسمى بجهاز ضخ الهواء الموجب التواصل. الطبيب المعالج والفني المتخصص في علاج أمراض التنفس يُعطي النصائح والتعليمات والإرشادات اللازمة لكيفية استخدام الجهاز. وبالعموم، يقوم الجهاز بضخ الهواء عبر أنبوب مرن يُوصل بقناع يُوضع على الأنف والفم أثناء النوم، وهذا الضخ للهواء يمنع السدد أو الانهيار لمجرى الهواء الأنبوبي داخل تراكيب الجهاز التنفسي العلوي، وبالمحصلة ينام الوالد دون أن يحصل له توقف في التنفس.
ومن أهم علامات استخدام الجهاز بشكل صحيح هو شعور الوالد أنه نام بشكل مريح في الليلة السابقة، وأنه يُحس بنشاط وراحة طوال اليوم وأنه لا يُعاني من النعاس خلال النهار. والأمر المهم هو تقبل الوالد لاستخدامه في البداية وقدرته على النوم بوضع القناع على الأنف والفم، وبعد هذا ستلاحظ أن الوالد سيرتاح لاستخدامه ويحرص على ذلك نتيجة لشعوره بالاستفادة منه. وهناك أجهزة مختلفة من إنتاج شركات عدة، والأفضل التواصل مع المتخصص في العلاج التنفسي للإجابة عن أي استفسارات وإجراء الصيانة الدورية للجهاز والتأكد من كفاءة عمله.



«نقطة تحول»... مضادان حيويان جديدان يعالجان السيلان المقاوم للأدوية

أقراص دوائية (أرشيفية– رويترز)
أقراص دوائية (أرشيفية– رويترز)
TT

«نقطة تحول»... مضادان حيويان جديدان يعالجان السيلان المقاوم للأدوية

أقراص دوائية (أرشيفية– رويترز)
أقراص دوائية (أرشيفية– رويترز)

وافقت هيئة الغذاء والدواء الأميركية على علاجين جديدين لمرض السيلان المقاوم للأدوية، يمكن أن يشكلا «نقطة تحوُّل هائلة» في الجهود المبذولة لمكافحة العدوى البكتيرية الشائعة المنقولة جنسياً.

وحسب صحيفة «الغارديان» البريطانية، يُعدُّ دواء «زوليفلوداسين»، المعروف أيضاً بالاسم التجاري «نوزولفينس»، أحد العلاجين الجديدين، وقد حصل على موافقة هيئة الغذاء والدواء الأميركية في 12 ديسمبر (كانون الأول) لعلاج المرض الذي قد يُسبب مشكلات صحية خطيرة، بما في ذلك العقم.

وشارك في تطوير «زوليفلوداسين» منظمة الشراكة العالمية لبحوث وتطوير المضادات الحيوية (GARDP) غير الربحية، وشركة الأدوية «إينوفيفا»، وقد أظهرت نتائج نُشرت في مجلة «لانسيت» الأسبوع الماضي أن الدواء شفى أكثر من 90 في المائة من حالات عدوى السيلان التناسلي.

أما العلاج الثاني، فهو دواء «غيبوتيداسين»، وهو مضاد حيوي طوَّرته شركة «غلاكسو سميث كلاين» (GSK) وقد حصل على الموافقة في 11 ديسمبر، بعد أن أثبتت التجارب فاعليته ضد السيلان المقاوم للأدوية.

ووفقاً للباحثين، فإن هذه العلاجات هي الأولى لمرض السيلان منذ عقود.

وقالت الدكتورة تيريزا كاساييفا، مديرة قسم الأمراض المنقولة جنسياً في منظمة الصحة العالمية: «يُعدّ اعتماد علاجات جديدة لمرض السيلان تطوراً مهماً وفي الوقت المناسب، نظراً لازدياد انتشار المرض عالمياً، وتنامي مقاومة المضادات الحيوية، ومحدودية الخيارات العلاجية المتاحة حالياً».

ويشعر المسؤولون الصحيون بالقلق بسبب زيادة السلالات المقاومة للأدوية من البكتيريا، ما دفع منظمة الصحة العالمية إلى تصنيفها ضمن «مسببات الأمراض ذات الأولوية».

ويشهد المرض ارتفاعاً ملحوظاً في جميع أنحاء العالم؛ حيث تتجاوز الإصابات 82 مليون حالة سنوياً.

وقد رصد برنامج مراقبة تابع لمنظمة الصحة العالمية ارتفاعاً حاداً في مقاومة المضادات الحيوية الأساسية المستخدمة لعلاج السيلان، وهما «سيفترياكسون» و«سيفيكسيم»، من 0.8 في المائة إلى 5 في المائة، ومن 1.7 في المائة إلى 11 في المائة على التوالي، بين عامي 2022 و2024.


ما علاقة صعوبة التبول بالتهاب البروستاتا؟

التهاب البروستاتا مشكلة صحية شائعة تصيب ملايين الرجال سنوياً (أرشيفية - رويترز)
التهاب البروستاتا مشكلة صحية شائعة تصيب ملايين الرجال سنوياً (أرشيفية - رويترز)
TT

ما علاقة صعوبة التبول بالتهاب البروستاتا؟

التهاب البروستاتا مشكلة صحية شائعة تصيب ملايين الرجال سنوياً (أرشيفية - رويترز)
التهاب البروستاتا مشكلة صحية شائعة تصيب ملايين الرجال سنوياً (أرشيفية - رويترز)

علاقة التهاب البروستاتا بصعوبة التبول وثيقة جداً، فالالتهاب (احتقان البروستاتا) يسبب تورماً وضغطاً على الإحليل (مجرى البول)، مما يؤدي لأعراض مثل صعوبة بدء التبول، ضعف التدفق، التقطير، الإحساس بعدم إفراغ المثانة، والحاجة الملحة والمتكررة للتبول، وقد يصل الأمر للاحتباس البولي الحاد، وهو حالة طارئة تتطلب تدخلاً طبياً فورياً.

بحسب الأدلة الطبية، فإن صعوبة التبول، عرض شائع ومركزي في التهاب البروستاتا، ناتجة عن ضغط ميكانيكي، التهاب عصبي، وتشنج عضلي تختلف شدتها حسب نوع الالتهاب (حاد أو مزمن أو غير بكتيري)، حسب «مجلة جراحة المسالك البولية».

كيف يسبب التهاب البروستاتا صعوبة التبول؟

الضغط على الإحليل: البروستاتا تحيط بالإحليل، وعندما تلتهب تتورم، فتُضيِّق ممر البول، مما يحدُّ من تدفقه.

التهيج العصبي: الالتهاب يهيِّج عنق المثانة والإحليل، مما يجعلهما أكثر حساسية، ويسبب الشعور بالحاجة الملحّة للتبول (الإلحاح) والتبول المتكرر ليلاً (التبول الليلي).

ضعف العضلات: قد يضعف الالتهاب عضلات المثانة أو يسبب تشنجات، مما يعيق عملية دفع البول.

الأعراض الشائعة لصعوبة التبول المرتبطة بالالتهاب:

- صعوبة في بدء تدفق البول أو الاستمرار فيه.

- تقطع في التدفق أو تقطير.

- الشعور بأن المثانة لم تفرغ تماماً.

- ألم أو حرقة في أثناء التبول (عسر التبول).

- التبول المتكرر، خصوصاً ليلاً.

- حاجة ملحة وقوية للتبول.

علاج سلوكي

وأكّدت دراسة في «مجلة جراحة المسالك البولية» أن العلاج الطبيعي لقاع الحوض يقلل صعوبة التبول والألم بشكل ملحوظ، كما ينصح الخبراء بضرورة اتباع العلاج السلوكي وتعديل نمط الحياة، والذي يشمل:

- تقليل الكافيين والكحول.

- تجنب الجلوس الطويل.

- تنظيم التبول وعدم حبسه.

وأشارت المعاهد الوطنية للصحة الأميركية إلى أن هذه التعديلات تُحسّن النتائج عند دمجها مع العلاج الطبي.


تعرف على فوائد فيتامين سي لمرضى السكري

بعض الأبحاث تشير إلى أن مكملات فيتامين سي قد تفيد مرضى السكري من النوع الثاني (بيكساباي)
بعض الأبحاث تشير إلى أن مكملات فيتامين سي قد تفيد مرضى السكري من النوع الثاني (بيكساباي)
TT

تعرف على فوائد فيتامين سي لمرضى السكري

بعض الأبحاث تشير إلى أن مكملات فيتامين سي قد تفيد مرضى السكري من النوع الثاني (بيكساباي)
بعض الأبحاث تشير إلى أن مكملات فيتامين سي قد تفيد مرضى السكري من النوع الثاني (بيكساباي)

تشير بعض الأبحاث إلى أن مكملات فيتامين سي قد تفيد مرضى السكري من النوع الثاني، ولكن لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لفهم تأثيراتها والجرعة الموصى بها.

فيتامين سي (حمض الأسكوربيك) عنصر غذائي متوفر في العديد من الفواكه والخضراوات. وهو أيضاً مضاد للأكسدة، ما قد يساعد في دعم جهاز المناعة وربما تقليل آثار الإجهاد التأكسدي المرتبط بالسرطانات وأمراض القلب وغيرها من الأمراض المزمنة.

إذا كنت مصاباً بمرض السكري من النوع الثاني، فقد تتساءل عما إذا كان بإمكانك تناول مكملات فيتامين سي للمساعدة في الوقاية من النقص ودعم صحتك العامة. من المهم استشارة الطبيب قبل تناول أي نوع من المكملات الغذائية.

نستعرض فيما يلي الفوائد والمخاطر المحتملة المرتبطة بتناول مكملات فيتامين سي عند الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، وفقاً لما ذكره موقع «وان هيلث» المعني بالصحة.

هل يُفيد فيتامين سي مرضى السكري من النوع الثاني؟

على الرغم من أن مكملات فيتامين سي غير مُوصى بها عموماً لمرضى السكري من النوع الثاني، فإن الأبحاث الحديثة تُشير إلى احتمالية وجود فوائد.

وفقاً لمراجعة بحثية موثوقة نُشرت عام 2023، فإن مرضى السكري من النوع الثاني أكثر عرضةً لنقص بعض العناصر الغذائية، بما في ذلك فيتامين سي. ويعتقد الباحثون أن هناك صلة محتملة بين الإجهاد التأكسدي ومشاكل الغلوكوز، ما قد يُؤدي إلى انخفاض مستويات فيتامين سي.

كما أشار مُعدّو المراجعة نفسها إلى أن مرضى السكري من النوع الثاني قد يستفيدون من تناول مكملات فيتامين سي للوقاية من نقصه. وأشاروا إلى فوائد أخرى مُحتملة، مثل تحسين مستوى الغلوكوز في الدم، والمزاج، وضغط الدم.

وفي مراجعة منهجية وتحليل تجميعي منفصلين نُشرا عام 2023 وشمل 1447مريضاً بالسكري من النوع الثاني، وُجد أن تناول مكملات فيتامين سي يُقلل من مستوى الهيموغلوبين السكري (A1C) ويُحسّن مستوى الغلوكوز والإنسولين في الدم في أثناء الصيام.

ما الجرعة اليومية الموصى بها من فيتامين سي؟

على الرغم من الفوائد المحتملة لتناول مكملات فيتامين سي لمرضى السكري من النوع الثاني، لا يوجد إجماع واضح على الجرعة المُوصى بها لهذا الغرض.

وقد وجدت المراجعة والتحليل التلوي المذكوران سابقاً لعام 2023 أن تناول جرعات عالية من المكملات الغذائية (1000ملغ يومياً) يُساعد على تحسين التحكم في مستوى السكر في الدم عند تناولها لأكثر من 12 أسبوعاً.

وبشكل عام، تبلغ الجرعة اليومية الموصى بها من فيتامين سي 75 ملغ للنساء بعمر 19 عاماً فأكثر، و90 ملغ للرجال بعمر 19 عاماً فأكثر. وتحتاج الحوامل إلى 85 ملغ، والمرضعات إلى 120 ملغ.

الطعام الذي يحتوي علي فيتامين سي

يُفضل الحصول على فيتامين سي من الأطعمة التي نتناولها. يتوفر بكثرة في مصادر غذائية نباتية متعددة، مثل:

الفلفل الأحمر والأخضر، الحمضيات وعصائرها، كذلك فى فواكه الكيوي والفراولة، وأيضاً يتوفر في البروكلي والطماطم والبازلاء الخضراء، والبطاطس السبانخ. مع ذلك، إذا شخّص الطبيب نقص فيتامين سي لديك، أو إذا كنت لا تتناول كمية كافية من الأطعمة الغنية به، فقد يوصي بتناول مكمل غذائي.

تحتوي معظم الفيتامينات المتعددة على فيتامين سي، ولكن توجد أيضاً مكملات غذائية فردية تحتوي على هذا الفيتامين فقط. تتوفر هذه المكملات على شكل أقراص أو مسحوق أو سائل، ويعتمد اختيار الأنسب على تفضيلاتك.

عند قراءة ملصقات المكملات الغذائية، قد تلاحظ وجود أشكال مختلفة من فيتامين سي. وكقاعدة عامة، يوصي مكتب المكملات الغذائية التابع للمعاهد الوطنية للصحة الأميركية باختيار المكملات التي تحتوي على «حمض الأسكوربيك البسيط» نظراً لفاعليته وسعره المناسب.

ما الآثار الجانبية المحتملة لتناول مكملات فيتامين سي لمرضى السكري؟

ما لم تكن تعاني فعلاً من نقص فيتامين سي، فإن تناول المكملات الغذائية مع تناول الأطعمة الغنية بفيتامين سي قد يزيد من خطر التسمم به. يُعدّ التسمم بفيتامين سي نادراً بحد ذاته، ولكن قد تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:

ألماً في البطن، تقلصات، غثياناً، إسهالاً.

من المهم أيضاً ملاحظة أن التسمم بفيتامين سي يحدث غالباً عند تناول جرعات عالية جداً. في الواقع، هناك فرق كبير بين الكمية الموصى بها يومياً والحد الأقصى المسموح به لتناول فيتامين سي. الحد الأقصى المسموح به هو 2000 ملغ يومياً لكل من الذكور والإناث فوق سن 19 عاماً. كما يُنصح بتجنب شراء مكملات فيتامين سي دون داعٍ.