هل للكتف صوت مسموع؟

يحدث بسبب الشيخوخة ونمو العظام والإصابات

هل للكتف صوت مسموع؟
TT
20

هل للكتف صوت مسموع؟

هل للكتف صوت مسموع؟

الأصوات المنبعثة من الكتف؛ مثل الطحن (القَرْقَشَة)، والنقر (الطَقطَقَة)، والسحق (الصَرِير)، والفرقعة، يمكن أن تكون مزعجة. وإليكم ما يتوجب فعله حيالها.

تركيب الكتف

هذه الأصوات تفاجئك على حين غرة: أصوات القرقشة، أو الفرقعة، أو الطقطقة، الصادرة من كتفك، والتي لم تسمعها من قبل. فهل تعني أن كتفك تنبهك إلى خطر ما؟ أم إنها من العوارض الطبيعية للتقدم في العمر؟ تتوقف الإجابة على عدد من العوامل.
تتكون الكتف من 3 عظام: عظمة الذراع العلوية (upper arm bone)، وعظمة الترقوة (collarbone)، وعظمة «إسكابولا» أو لوح الكتف (shoulder blade)، ومن العديد من الأنسجة اللينة (بما في ذلك العضلات والأربطة والأوتار).
وهناك 4 مفاصل داخل الكتف. يحتوي المفصل الرئيسي على بنية المقبس والكرة: عظمة الذراع العلوية هي «الكرة (ball)» التي تناسب «المقبس: التجويف (socket)» الضحل في لوح الكتف.
تُسبب الشيخوخة، ونمو العظام، ومختلف الإصابات، تغييرات في الكتف تلك التي تولد أصواتاً من وقت إلى آخر.

أصوات غريبة

ليس هناك صوت واحد مميز لمشكلة بعينها في الكتف، مما يجعل من الصعب معرفة ما تُخبرك به مختلف الأصوات الصادرة عن الكتف. وإليكم بعض الاحتمالات.
* التهاب المفاصل: عندما يبلى الغضروف الذي يُبطن مفاصل الكتف، يمكن أن تحتك العظام بعضها ببعض. يقول الدكتور جايسون سيمون، جراح العظام في «مستشفى نيوتن ويليسلي» التابع لجامعة هارفارد: «أحيانا تضعف الغضاريف إثر تآكلها، تماماً مثل انتزاع طبقة من فوق طبقة أخرى، ومع انزلاق الكرة في اتجاهها، فإنها تتحرك مُحدثة صوتاً مسموعاً». ويمكن أن يصاحب التهاب المفاصل بالتيبس والألم.
* كسر العظام: يمكن للعظام المكسورة أن يحتك بعضها ببعض بصوت مسموع. ويُصاحب الكسر قدر من الألم، والتورم، والتغير في لون الجلد، والتيبس.
* تمزق «الكفة المدورة (Rotator cuff tears)»: تتكون «الكفة المدورة» من أوتار تساعدك في رفع ذراعك وتدويرها. كما تساعد الأوتار أيضاً في إبقاء الكرة متمركزة في تجويف المقبس. يقول الدكتور سيمون: «إذا كنت تعاني تمزقاً في الوتر، فيمكن للكرة أن تتحرك بصورة غير طبيعية، أو ربما يكون هناك نسيج رخو يتقاطع مع محاولة تحريك ذراعك. وكلاهما يُحدث صوتاً مسموعاً. والتمزق يرافقه ألم يزداد سوءاً مع مواصلة استعمال الكتف».

فقاعات ونتوءات

* فقاعات الغاز: عندما تحرك كتفك، يمكن أن تطلق الغاز المتراكم في فقاعة داخل المفصل. وهذا لا يسبب ألماً؛ فالصوت الناجم يشبه صوت طقطقة مفاصل أصابع اليدين.
* نتوءات العظام: أحيانا ينمو التورم المتكلس في الكتف. ويقول الدكتور سيمون: «يمكن لأكثر النتوءات العظمية بروزاً الاحتكاك مع (الكفة المدورة). ويمكن أن يؤدي ذلك إلى صوت مسموع أو ألم، لا سيما مع الحركة العلوية».
* مشكلات العنق: في بعض الحالات، ما قد تُدركه على أنه صوت صادر من الكتف؛ قد يكون في الواقع ناشئاً من العنق. على سبيل المثال؛ قد ينشأ الصوت من عظام العنق التي تحتك بعضها ببعض بسبب غضروف بال (تالف). وهذا قد يضر أو لا يضر.
* التهاب التجويف الكيسي: يحتوي مفصل الكتف على عدد من الأكياس الصغيرة المملوءة بالسائل (الأجربة) التي تحمي الأوتار من العظام والأربطة التي تنزلق عليها. يشرح الدكتور سيمون الأمر قائلاً: «عند انتفاخ أو التهاب الأجربة المملوءة بالسائل، يزداد ضغطها كلما تحرك المفصل، مما يُصدر صوتاً مسموعاً».
* الأجزاء المنفصلة (السائبة): قد لا تشعر بوجود قطع صغيرة من الحطام في كتفك - مثل أجزاء الغضاريف التي كُسرت أو فُصلت من جراحات الكتف السابقة - لكن يمكن أن يصدر عنها صوت مسموع أثناء تحركها داخل المفصل.

استشارة الطبيب

* التحقق وطلب المساعدة: ينصح الدكتور سيمون بالتحقق من أصوات الكتف إذا كنت تعاني ألماً أو ضعفاً في الكتف، أو صعوبة في حركة الذراعين، أو إذا كان الصوت لاحقاً لإصابة في الكتف. ويقول إنه من الحكمة أيضاً - وإن لم يكن عاجلاً - أن تسأل طبيبك عن أصوات الكتف التي لا ترافقها أعراض أخرى: «من الأفضل دائماً أن تكون آمناً، وأن تُعنى بالأمر قبل أن يسوء ويتعذر إصلاحه».
اطلب المساعدة من طبيب الرعاية الأولية الذي يمكنه إحالتك إلى جراح العظام. ولإجراء التشخيص، يُجري الطبيب فحصاً جسدياً، ويطلب فحوصات الأشعة، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
* العلاج: إذا لزم الأمر العلاج، فهذا لا يعني الجراحة على الفور. بعض الحالات يحتاج فقط إلى العلاج الطبيعي، أو العقاقير المضادة للالتهاب أو الحقن. يقول الدكتور سيمون: «إذا كان هناك شيء ممزق، أو مكسور، أو تالف تماماً؛ ربما نفكر في الجراحة. ولكنها الحل الأخير؛ إذ إن أصوات الكتف لا تعني بالضرورة أن هناك عملية جراحية في المستقبل».


مقالات ذات صلة

الصدمات والتجارب المؤلمة قد تزيد من خطر الإصابة بـ«بطانة الرحم المهاجرة»

صحتك بطانة الرحم المهاجرة حالة صحية شائعة ومؤلمة (رويترز)

الصدمات والتجارب المؤلمة قد تزيد من خطر الإصابة بـ«بطانة الرحم المهاجرة»

كشفت دراسة جديدة عن أن مرض بطانة الرحم المهاجرة، الذي يؤثر على ملايين النساء حول العالم، قد ينتج من الصدمات والتجارب المؤلمة.

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك تختلف أدمغة النساء عن أدمغة الرجال بشكل كبير (د.ب.أ)

من البكاء أمام الأفلام إلى الإصابة بالخرف... كيف تختلف أدمغة النساء عن الرجال؟

تختلف أدمغة النساء عن أدمغة الرجال بشكل كبير في مختلف الجوانب، بدءاً من عملية اتخاذ القرارات والاستجابة العاطفية، وصولاً إلى خطر الإصابة بأمراض معينة.

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك صداع التمرين يظهر عادةً على شكل ألم نابض بجانبي الرأس (رويترز)

ممارسة الرياضة تُسبب صداعاً حقيقياً للبعض... ما السبب؟

قد يكون الشعور بالصداع أثناء ممارسة الرياضة أو بعدها أمراً محبطاً للغاية، خصوصاً إذا حافظت على ترطيب جسمك لمنع حدوثه.

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
يوميات الشرق إشراك الأطفال في طهي الطعام يزيد من حبهم لتناول الأكل الصحي (رويترز)

الطبخ مع الأطفال يزيد من حبهم للأكل الصحي والمغامرة

أكد عدد من الخبراء أهمية إشراك الأطفال في طهي الطعام، قائلين إن هذا الأمر يزيد من حبهم لتناول الأكل الصحي ومن مهاراتهم واهتمامهم بصحتهم ويعزز حبهم للمغامرة.

«الشرق الأوسط» (نيويورك)
صحتك متلازمة «القلب المكسور» لها أعراض النوبة القلبية

متلازمة «القلب المكسور» لها أعراض النوبة القلبية

أدلة جديدة عن «اعتلال تاكوتسوبو القلبي»

جولي كورليس (كمبردج (ولاية ماساشوستس الأميركية))

الحساسية الموسمية... ما أفضل الطرق لتخفيف الأعراض؟

الجهاز المناعي يتفاعل مع حبوب اللقاح المحمولة جواً مما يسبب أعراض الحساسية (رويترز)
الجهاز المناعي يتفاعل مع حبوب اللقاح المحمولة جواً مما يسبب أعراض الحساسية (رويترز)
TT
20

الحساسية الموسمية... ما أفضل الطرق لتخفيف الأعراض؟

الجهاز المناعي يتفاعل مع حبوب اللقاح المحمولة جواً مما يسبب أعراض الحساسية (رويترز)
الجهاز المناعي يتفاعل مع حبوب اللقاح المحمولة جواً مما يسبب أعراض الحساسية (رويترز)

يعاني كثير من الأشخاص حول العالم من الحساسية الموسمية التي تظهر في الحكة، والعيون الدامعة، والأنف المسدود.

ويصاب نحو رُبع البالغين في الولايات المتحدة بالتهاب الأنف التحسسي الموسمي، أو حمى القش. يتفاعل الجهاز المناعي مع حبوب اللقاح المحمولة جواً؛ مما يسبب أعراض الحساسية. كما أن ارتفاع درجات الحرارة يعني حلول الربيع مبكراً، مما يؤدي إلى إطالة مواسم حبوب اللقاح، وفقاً لصحيفة «واشنطن بوست».

لكن أطباء الحساسية والأنف يقولون إنك لست بحاجة إلى تحمُّل الأعراض المزعجة، ويمكنك تناول أدوية الحساسية، مثل الستيرويدات الأنفية، قبل بضعة أسابيع من ذروة حبوب اللقاح لتفادي ظهور الأعراض.

قال زاكاري روبين، متخصص الحساسية في الولايات المتحدة: «إذا لم تعالج أعراضك بشكل استباقي قبل بدء موسم حساسية حبوب اللقاح، فستواجه صعوبة أكبر في محاربتها».

ما هي حبوب اللقاح التي تؤذيك؟

هناك 3 أنواع من حبوب اللقاح التي قد يُصاب الناس بحساسية تجاهها: العشب، والأشجار، والأعشاب الضارة. يقول الخبراء إن طبيبك أو متخصص الحساسية قد يطلب إجراء فحص دم أو فحص جلدي لتحديد النوع أو الأنواع التي تُعاني من حساسية تجاهها.

بشكل عام، تنتشر حبوب لقاح الأشجار في أوائل الربيع، وتنتشر حبوب لقاح العشب في أوائل الصيف، بينما تبقى حبوب لقاح الأعشاب في الهواء من أواخر الصيف وحتى الخريف. يقول خالد عبد الحميد، متخصص الحساسية في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس، إن أشجار البلوط والجميز تشتهر بتلقيحها في أوائل الربيع.

لكن الخبراء يقولون إن التوقيت الدقيق للحساسية الموسمية يعتمد على مكان إقامتك.

ما أكثر العلاجات فاعلية؟

يقول الخبراء إن العلاج يبدأ بالتجنب. إذا كانت أعداد حبوب اللقاح مرتفعة، أغلق النوافذ، وفكر في استخدام جهاز تنقية الهواء، وتجنب العمل في الفناء، وقم بتغيير ملابسك واستحم عندما تعود إلى الداخل.

هناك أيضاً عدد من الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية أو دونها، والتي يُمكن للأشخاص تناولها لتخفيف ردود الفعل التحسسية لديهم.

صرَّحت نيسا فوكس فاريل، الأستاذة المساعدة في طب الأنف والأذن والحنجرة بكلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس، بأنها تُوصي المرضى باستخدام بخاخات الأنف بدلاً من الأقراص الفموية، لأن البخاخات تُوفر العلاج «من المصدر».

وأوضحت باتريشيا لوغار، متخصصة الحساسية والمناعة في كلية الطب بجامعة ديوك، أن بخاخات الستيرويد الأنفية تستغرق وقتاً حتى تُعطي مفعولها، لكنها تُعالج بفاعلية «سلسلة الاستجابات المناعية» المُسببة للحساسية الموسمية.

وأضافت لوغار أن أقراص وبخاخات مضادات الهيستامين «إضافات» لا تتطلب المهلة الزمنية نفسها التي تتطلبها بخاخات الستيرويد. يُمكن لمضادات الهيستامين أن تُساعد الأشخاص الذين يُعانون من سيلان وحكة الأنف وسيلان الدموع باستمرار.

وأشارت فاريل إلى أن بخاخات المحلول الملحي أو غسولات الماء المالح تُخفف المخاط، وتُزيل مُسببات الحساسية العالقة في الأنف، مما يُساعد على منع بعض الأعراض.

وأفادت الطبيبة إن مضادات الليكوترين، مثل سينغولير، تُصرف بوصفة طبية للأشخاص الذين يعانون من احتقان الأنف أو السعال أو أعراض تنفسية أخرى ناجمة عن الحساسية.

المعيار الذهبي

كشفت لوغار عن أن حقن الحساسية هي «المعيار الذهبي» لإدارة الحساسية الموسمية. يحقن الطبيب كميات صغيرة من مسببات الحساسية في الجلد أسبوعياً لتدريب الجهاز المناعي على التعرُّض لها. لكنها عملية طويلة، بشكل عام، حيث تُحقَن مرة واحدة أسبوعياً لمدة 7 أشهر، ثم كل شهر لمدة 3 سنوات أخرى.

وأضافت لوغار: «خلال السنة الأولى، يمكنك الانتقال من 4 أدوية لعلاج الحساسية إلى صفر». وعندما تنتهي من العلاج، «ستتوقف عن تناول الأدوية لعقود».

هل يُمكن أن أُصاب بحساسية موسمية بوصفي شخصاً بالغاً؟

قال عبد الحميد إن كثيراً من الناس يُصابون بالحساسية في طفولتهم، ولكنه رأى مرضى تجاوزوا الخمسينات والستينات من عمرهم يُعانون من الحساسية لأول مرة.

وأضاف أن الشخص يُمكن أن يُصاب بردود فعل تحسسية بعد بعض أنواع العدوى الفيروسية، حتى نزلات البرد، وأن بعض النساء يُبلغن عن تغير في الحساسية بعد الولادة.