استشارات

* الأطفال ومشاهدة التلفزيون
* كم عدد ساعات مشاهدة التلفزيون الملائمة للطفل؟
أم فارس - القصيم.
- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك. ووفق إرشادات الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال، يجدر حث الأمهات والآباء على اقتصار الأطفال ما فوق عمر سنتين على مشاهدة التلفزيون لمدة لا تزيد على ساعتين في اليوم، والأطفال ما دون سن سنتين يتعين عليهم عدم مشاهدته. ويتعين على الأمهات والآباء قيامهم بواجبات الأمومة والأبوة في مشاركة الطفل باللعب والتعامل التفاعلي لتنمية القدرات الذهنية والبدنية والنفسية لدى الطفل.
وتشير الأكاديمية إلى عدد من الأنشطة التي يجد الأمهات والآباء فيها شغل وقت الطفل، كالقراءة، وممارسة الرياضة البدنية، وأخذ قسط من الوقت في الأنشطة خارج المنزل، والحديث مع الطفل.. وغيرها من الأنشطة التي تصرف ذهن الطفل عن اللجوء إلى مشاهدة التلفزيون بوصفه وسيلة لشغل الوقت.
ولاحظي معي أن الطفل بالأصل لديه عالم صغير؛ في المنزل ومع والديه وإخوته وأخواته، وهذا العالم الصغير يبدأ الطفل من خلاله العيش واكتساب المهارات وبناء الجسم وبناء الشخصية وتنمية حالته النفسية. وغالبية الأطفال تعودوا على مشاهدة التلفزيون لانشغالات الوالدين أو عدم القدرة على اكتشاف وسائل جديدة لمشاركة الطفل في تمضية الوقت بطريقة مفيدة صحيًا، ولذا حينما تبدأ الأم أو يبدأ الأب في تغيير هذا السلوك، فإنهما سيواجهان بعض الصعوبات مع الطفل، وهذا متوقع وله ما يُبرره لدى الطفل. وتقليل عدد ساعات مشاهدة التلفزيون يتطلب التدرج في التطبيق، لأن الإحصاءات تفيد أن المعدل لدى الأطفال هو ما بين أربع وسبع ساعات. ولا يُقصد بمشاهدة التلفزيون متابعة القنوات التلفزيونية والبرامج، بل حتى أيضا شاشات الكومبيوتر وألعاب الفيديو.
ولذا، يُفضل عدم وضع تلفزيون في غرفة نوم الطفل، وعدم وضع عدد من التلفزيونات بالمنزل عمومًا، وانتقاء البرامج التلفزيونية المفيدة، والتنبه للدعايات التي تعرض الأطعمة والمشروبات غير الصحية وإفهام الطفل لمنع تأثيراتها عليه في عاداته الغذائية، وعدم مشاهدة الطفل التلفزيون أثناء تناول وجبة الطعام.

* السكري والعين
* ما متابعة صحة العين بالنسبة لمريض السكري؟
عمر - اليونان.
- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك حول إصابة والدك بمرض السكري واحتياجك لمعرفة كيفية متابعة صحة العين لديه. ولاحظ معي أن هناك اضطرابات في عمل العين قد تُصيب المرء بعد تجاوز سن الخمسين والمراحل التالية من العمر، وأخرى لها علاقة بالسكري. والوالد لديك بحاجة إلى متابعة صحة العين ومتابعة مضاعفات مرض السكري المحتملة على العين.
ارتفاع نسبة السكر في الدم قد تتسبب بمرور الوقت بتلف في الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة في العين، وإذا رافق السكري ارتفاع في ضغط الدم، فقد يتسبب ذلك أيضا بإلحاق مزيد من الضرر بالعين. والمهم ملاحظة أن تأثيرات السكري على العين يجب التنبه إليها وأنها لا تظهر عادة فجأة، بل تبدأ ببطء ولكن بشكل مستمر وبصفة تراكمية لتؤدي إلى ظهور اضطرابات في عمل العين تُؤثر بشكل مباشر على قدرات الإبصار. والطريق الصحيح للتعامل مع العين للحفاظ على صحتها يتطلب ثلاثة أمور: متابعة الأمراض التي من المحتمل أن تضر بالعين، وإجراء فحص العين وفق المتابعة الطبية وإرشادات الطبيب، والعمل على تطبيق إرشادات الطبية لمعالجة العين أو معالجة مسببات أمراض العين.
العينان من الأعضاء الحساسة في الجسم، التي يحتاج المرء إلى أن تكون سليمة طوال العمر، والعمل على الحفاظ على صحة العين إحدى أولويات الاهتمام بالصحة. وسيقوم الطبيب بإجراء الاختبارات الآتية للتأكد من سلامة العينين:
أولها اختبار الرؤية الذي يتم من خلاله اختبار قدراتك على القراءة من مسافة بعيدة ومسافة قريبة، كما يتم اختبار حساسية العين للضوء والرؤية الجانبية التي يُقال لها الرؤية المحيطية.
وثانيها اختبار توسيع الحدقة الذي من خلاله يتم وضع بضع قطرات من دواء يعمل على توسيع الحدقة ويُمكن الطبيب بالتالي من فحص الأجزاء الخلفية في داخل العين. وثالثها اختبار ضغط العين.
ورابعها اختبار الشبكية من خلال التقاط صور لقاع العين لفحص الأوعية الدموية في شبكية العين والعصب البصري.

* مسحة عنق الرحم
* متى يُجرى اختبار مسحة عنق الرحم؟
م.م. – الرياض.
- هذا ملخص الأسئلة الواردة في رسالتك. إن اختبار مسحة عنق الرحم وسيلة ممتازة للكشف المبكر عن أي تغيرات في أنسجة عنق الرحم لها علاقة بسرطان عنق الرحم، وهي وسيلة آمنة وموثوقة وغير مؤلمة، ويتم إجراؤها خلال الفحص السريري. والنصيحة الطبية لمراكز السيطرة على الأمراض واتقائها بالولايات المتحدة، تشير إلى أنه يُنصح بإجراء هذه المسحة لعموم النساء فوق سن واحد وعشرين سنة، وإذا كانت سليمة، يُعاد الفحص وفق إرشاد الطبيب بعد ثلاث سنوات. وهناك إرشادات خاصة للمرأة في التحضير لهذا الفحص يذكرها الطبيب وفق الحالة الصحية للمرأة.
أما بقية أجزاء الجهاز التناسلي كالرحم أو المبيضين، فإن هذا الفحص لا علاقة له بالتأكد من سلامتها. أما أكياس المبيض التي سألت عنها فهي أكياس مختلفة الحجم مملوءة بسائل. وغالبيتها غير مؤذية وتزول بنفسها، وغالبية النساء يُصبن بها في مرحلة ما من مراحل أعمارهن. ومن النادر أن تكون هذه الأكياس سرطانية لدى النساء دون سن خمسين سنة. ويكون قرار التعامل العلاجي أو المراقبة لها، وفق تقييم الطبيب عبر الفحص السريري وفحوصات الأشعة وغيرها.

أصبحت فوائد اتباع النظام الغذائي المتوسطي معروفة جيداً، وتضيف دراسة جديدة أدلة أساسية على أن أسلوب تناول الطعام الطازج المدعم بزيت الزيتون يمكن أن يعزز صحة الدماغ من خلال تعزيز بكتيريا أمعاء معينة، وفقاً لصحيفة «نيويورك بوست».

وجد الباحثون في كلية الطب بجامعة تولين الأميركية أن الفئران المعملية التي اتبعت النظام الغذائي المتوسطي طوّرت أنماطاً مختلفة من بكتيريا الأمعاء عن تلك التي التزمت بالنظام الغذائي الغربي.

وجدت الدراسة، التي نُشرت في Gut Microbes Reports، أن التغييرات البكتيرية المرتبطة بالنظام الغذائي المتوسطي أدت إلى تحسن الأداء الإدراكي.

قالت الدكتورة ريبيكا سولش أوتايانو، المؤلفة الرئيسية للدراسة من مركز أبحاث الأعصاب السريرية بجامعة تولين: «لقد علمنا أن ما نأكله يؤثر على وظائف المخ، لكن هذه الدراسة تستكشف كيف يمكن أن يحدث ذلك».

وتابعت: «تشير نتائجنا إلى أن الاختيارات الغذائية يمكن أن تؤثر على الأداء الإدراكي من خلال إعادة تشكيل ميكروبيوم الأمعاء».

النظام الغذائي المتوسطي، الذي تُوج أفضل نظام غذائي على الإطلاق لمدة 8 سنوات متتالية من قبل US News & World Report، قائم على النباتات ويعطي الأولوية للخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة والدهون الصحية والمكسرات والبذور مع الحد من اللحوم الحمراء والسكر.

وثبت أن النظام الغذائي المتوسطي يساعد في إنقاص الوزن وتحسين نسبة السكر في الدم وخفض ضغط الدم والكوليسترول. كما ارتبط بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والخرف وأنواع معينة من السرطان.

هذه الدراسة الأخيرة في جامعة تولين هي الأولى التي تبحث في العلاقة بين النظام الغذائي المتوسطي والغربي، والميكروبات والوظيفة الإدراكية.

لنمذجة تأثيرات النظام الغذائي خلال فترة حرجة من التطور، استعان الباحثون بفئران. ووجدوا أن الفئران التي تغذت على نظام غذائي متوسطي، مع تناول كميات كبيرة من زيت الزيتون والأسماك والألياف، أظهرت زيادة ملحوظة في البكتيريا المعوية المفيدة مقارنة بتلك التي تناولت نظاماً غذائياً غربياً عالي الدهون ومنخفض الخضار وغني جداً باللحوم.

وقد ارتبطت التحولات البكتيرية في الفئران المتوسطية، التي تضمنت مستويات أعلى من البكتيريا مثل Candidatus Saccharimonas، بتحسن الأداء الإدراكي والذاكرة. وعلى النقيض من ذلك، ارتبطت المستويات المتزايدة من بعض البكتيريا، مثل Bifidobacterium، في الفئران التي اتبعت نظاماً غربياً بضعف وظيفة الذاكرة.

وقد أثبتت دراسات سابقة وجود صلة بين النظام الغذائي الغربي والتدهور المعرفي، فضلاً عن السمنة والقضايا العاطفية والسلوكية.

ولاحظ الباحثون أن مجموعة النظام الغذائي المتوسطي أظهرت أيضاً مستويات أعلى من المرونة المعرفية، أي القدرة على التكيف واستيعاب المعلومات الجديدة، مقارنة بمجموعة النظام الغذائي الغربي.

وتشير الفوائد الواضحة للالتزام بالنظام الغذائي المتوسطي إلى أن التأثيرات المماثلة قد تنعكس على الشباب الذين لا تزال أدمغتهم وأجسامهم في طور النمو.

وقال المؤلف المشارك الدكتور ديميتريوس م. ماراجانوري: «تشير نتائجنا إلى أن النظام الغذائي المتوسطي أو تأثيراته البيولوجية يمكن تسخيرها لتحسين الأداء الدراسي لدى المراهقين أو أداء العمل لدى الشباب».

وتابع: «في حين أن هذه النتائج تستند إلى نماذج حيوانية، إلا أنها تعكس الدراسات البشرية التي تربط النظام الغذائي المتوسطي بتحسين الذاكرة وتقليل خطر الإصابة بالخرف».

واستناداً إلى هذه النتائج، يدعو الباحثون إلى إجراء دراسات بشرية واسعة النطاق للتحقيق في العلاقة بين الوظيفة الإدراكية والنظام الغذائي وبكتيريا الأمعاء.

استشارات