علاج نفسي يخفف آلام مرضى الغسل الكلوي

مرضى الفشل الكلوي المزمن يعتمدون على الغسل الكلوي للبقاء على قيد الحياة (جامعة ستانفورد)
مرضى الفشل الكلوي المزمن يعتمدون على الغسل الكلوي للبقاء على قيد الحياة (جامعة ستانفورد)
TT

علاج نفسي يخفف آلام مرضى الغسل الكلوي

مرضى الفشل الكلوي المزمن يعتمدون على الغسل الكلوي للبقاء على قيد الحياة (جامعة ستانفورد)
مرضى الفشل الكلوي المزمن يعتمدون على الغسل الكلوي للبقاء على قيد الحياة (جامعة ستانفورد)

أفادت دراسة أميركية بأن تدريب مهارات التكيف مع الألم، وهو نوع من العلاج النفسي، ساعد في تقليل تأثير الألم على مرضى الفشل الكلوي الذين يعتمدون على الغسل الكلوي في حياتهم اليومية.

وبحسب النتائج المنشورة، الاثنين، على موقع المعاهد الوطنية للصحة، أظهرت التجربة السريرية التي أجراها الباحثون أن هذا التدريب ساهم في تقليل شدة الألم وتحسن الحالة النفسية للمرضى. وشملت التجربة السريرية متعددة المراكز 643 بالغاً يتلقون العلاج بالغسل الكلوي. وتعدّ هذه أكبر تجربة عشوائية محكومة تظهر أن التدخل غير الدوائي في إدارة الألم يمكن أن يوفر فوائد للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى في مراحلها النهائية، وفق الفريق.

وتم تخصيص نصف المشاركين لتلقي تدريب مهارات التكيف مع الألم، بينما تلقى النصف الآخر الرعاية السريرية المعتادة دون تدخل. وشمل التدريب 12 أسبوعاً من الجلسات الافتراضية الفردية بقيادة مدرب متخصص في تعليم مهارات التكيف مع الألم المزمن، وتعزيز الكفاءة الذاتية (الاعتقاد بقدرة الفرد على تحقيق الأهداف)، وتقليل صعوبات النوم المرتبطة بالألم، والقلق، والتوتر. وتضمنت الجلسات التدريبية تعليم المهارات، وعرض النماذج، وممارسة المهارات، والتدريب التجريبي، تلتها 12 أسبوعاً من الجلسات التفاعلية.

ووجد الباحثون أن تدريب المرضى على كيفية إدارة الألم قلل تأثير المرض على أعمالهم، وأنشطتهم الاجتماعية، والمزاج، والعلاقات. كما أدى التدريب لتحسين الآثار الأخرى للألم مثل شدته والاكتئاب والقلق وجودة الحياة، واستمر التحسن طوال فترة الـ24 أسبوعاً من التدخل.

وأعلن الفريق أن نتائج الدراسة تشير إلى أن هذا التدريب قد يكون بديلاً جذاباً أو مكملاً للأدوية المسكنة للألم. كما أن فوائده الملحوظة في تقليل الألم والقلق والاكتئاب وتحسين جودة الحياة تدعم المزيد من البحث لتطوير استراتيجيات غير دوائية وغير تدخلية لإدارة الألم لدى مرضى الغسيل الكلوي.

يشار إلى أن الفشل الكلوي يعد حالة مرضية تتوقف فيها الكلى عن أداء وظائفها بشكل كامل أو جزئي؛ مما يؤدي إلى تراكم السموم في الجسم. ويُصاب أكثر من 800 ألف شخص في الولايات المتحدة بأمراض الكلى، ويعالج 68 في المائة منهم بالغسل.

ويعتمد مرضى الفشل الكلوي المزمن على الغسل الكلوي للبقاء على قيد الحياة، ويتم إخضاعهم لجلسات غسل دوري قد تستمر لعدة ساعات عدة مرات في الأسبوع. ورغم أهمية الغسل الكلوي في الحفاظ على الحياة، يعاني العديد من المرضى من آلام مزمنة نتيجة للفشل الكلوي أو مضاعفات العلاج، مما يؤثر بشكل كبير على حياتهم اليومية. ونظراً لأن اتباع خطط العلاج في أثناء تلقي الغسل الكلوي قد يكون صعباً، سعى الفريق لتطوير تدخل سلوكي يقلل الإحساس بالألم، ويحسن جودة الحياة، ويخفض استخدام الأدوية المسكنة بين مرضى الغسل الكلوي.


مقالات ذات صلة

اكتشف كيف يحمي زيت الزيتون البكر دماغك

صحتك الأشخاص الذين تناولوا زيت الزيتون البكر سجلوا تحسناً في الوظائف الإدراكية (بكسلز)

اكتشف كيف يحمي زيت الزيتون البكر دماغك

كشفت دراسة إسبانية حديثة أن زيت الزيتون البكر الممتاز لا يدعم صحة القلب فحسب، بل قد يسهم أيضاً في حماية صحة الدماغ وتعزيز الوظائف الإدراكية مع التقدم في العمر.

«الشرق الأوسط» (نيويورك)
صحتك لم تعد حمية اليويو تُعتبر مجرد تجربة فاشلة بل يمكن النظر إليها بوصفها جزءاً من رحلة طويلة نحو تحسين الصحة (بيكسلز)

تعرّف على فوائد حمية اليويو

تشير أبحاث حديثة إلى أن هذه حمية اليويو أو تقلّب الوزن، قد تحمل بعض الفوائد الصحية المهمة، حتى في حال استعادة الوزن لاحقاً.

«الشرق الأوسط» (بيروت)
صحتك لا تحتوي المياه الغازية (الماء المكربن) غير المحلّاة على سكر ولا ترفع سكر الدم. وعند استبدال المشروبات الغازية (الصودا) بها يتراجع استهلاك السكريات والسعرات الحرارية (بيكسباي)

ماذا يحدث لسكر الدم عند استبدال الصودا بالمياه الغازية؟

يُعدّ استبدال علبة صودا يومية بالمياه الغازية (الماء المكربن) الخالية من السكر خطوة بسيطة قد تُحدث فرقاً ملموساً في ضبط سكر الدم.

«الشرق الأوسط» (بيروت)
صحتك بشكل عام يمكن للأشخاص الأصحاء أداء تمارين معتدلة أو خفيفة خلال الصيام مع ضرورة الإصغاء إلى إشارات الجسم (بيكسباي)

خطة لياقة آمنة وخفيفة خلال رمضان 2026

رغم اعتقاد البعض بضرورة تجنب الرياضة تماماً خلال شهر رمضان، يؤكد الخبراء أن ممارسة تمارين خفيفة ومنتظمة تساعد في الحفاظ على القوة والمرونة والصحة العامة.

«الشرق الأوسط» (بيروت)
يوميات الشرق ملكات تولد من ملكة (شترستوك)

نوع نمل بلا ذكور ولا عاملات في اليابان... مستعمرة من ملكات فقط

وقع علماء على نوع نادر من النمل، موطنه اليابان، يتميَّز بكونه النوع الوحيد الذي يخلو من كلّ من فئتي العاملات والذكور، ويتألَّف حصراً من الملكات.

«الشرق الأوسط» (طوكيو)

جسيمات البلاستيك الدقيقة... خطرٌ صامت يتسلل إلى أورام البروستاتا

الجسيمات البلاستيكية الدقيقة تُحيط بنا في كل مكان (رويترز)
الجسيمات البلاستيكية الدقيقة تُحيط بنا في كل مكان (رويترز)
TT

جسيمات البلاستيك الدقيقة... خطرٌ صامت يتسلل إلى أورام البروستاتا

الجسيمات البلاستيكية الدقيقة تُحيط بنا في كل مكان (رويترز)
الجسيمات البلاستيكية الدقيقة تُحيط بنا في كل مكان (رويترز)

كشفت دراسات علمية حديثة عن مؤشرات مقلقة تتعلق بانتشار الجسيمات البلاستيكية الدقيقة داخل جسم الإنسان، بعدما رُصدت في معظم الأعضاء الحيوية، فضلاً عن سوائل الجسم والمشيمة، في تطور يعيد طرح تساؤلات ملحّة حول أثرها الصحي طويل الأمد.

وأظهرت دراسة جديدة العثور على هذه الجسيمات في تسعة من كل عشرة أورام لسرطان البروستاتا، حيث تبين أن تركيزها داخل الأنسجة السرطانية كان أعلى بوضوح مقارنة بالأنسجة السليمة المجاورة، في إشارة يراها الباحثون جديرة بالتوقف والتحقيق. وفقاً لصحيفة «إندبندنت».

وأجرى فريق بحثي من مركز «إن واي يو لانغون هيلث» في الولايات المتحدة الدراسة لاستكشاف ما إذا كان التعرض للجسيمات البلاستيكية الدقيقة قد يسهم في تطور سرطان البروستاتا، الذي يُعد الأكثر تشخيصاً لدى الرجال فوق سن الخامسة والأربعين، وفقاً لهيئة الخدمات الصحية البريطانية.

ويشير خبراء إلى أن البلاستيك المستخدم في تغليف الأغذية ومستحضرات التجميل ومنتجات الحياة اليومية يمكن أن يتحلل بفعل الاستخدام أو التسخين أو المعالجة الكيميائية إلى شظايا متناهية الصغر، قادرة على التسلل إلى جسم الإنسان عبر الطعام والهواء والجلد، من دون أن يشعر بها.

وكانت دراسات سابقة قد رصدت هذه الجسيمات في معظم أعضاء الجسم تقريباً، إلا أن انعكاساتها الصحية لا تزال غير مفهومة بصورة كاملة، وهو ما يجعل النتائج الجديدة موضع اهتمام علمي متزايد.

وفي الدراسة الحالية، فحص الباحثون أنسجة بروستاتا مأخوذة من عشرة مرضى خضعوا لجراحات استئصال الغدة، فوجدوا جسيمات بلاستيكية في 90 في المائة من عينات الأورام، مقابل 70 في المائة في الأنسجة الحميدة.

ولفت الباحثون إلى أن الفارق في التركيز كان واضحاً، إذ احتوت عينات الأورام في المتوسط على كمية من البلاستيك تزيد بنحو 2.5 مرة مقارنة بالأنسجة السليمة، بواقع نحو 40 ميكروغراماً لكل غرام من النسيج مقابل 16 ميكروغراماً.

وقالت الدكتورة ستايسي لوب، الباحثة الرئيسية في الدراسة وأستاذة جراحة المسالك البولية وصحة السكان في كلية غروسمان للطب بجامعة نيويورك، إن الدراسة «تقدم دليلاً استكشافياً مهماً على أن التعرض للجسيمات البلاستيكية الدقيقة قد يكون عاملاً خطراً للإصابة بسرطان البروستاتا».

وأضافت أن مؤشرات مبكرة كانت قد ربطت هذه الجسيمات بحالات صحية أخرى، مثل أمراض القلب والخرف، إلا أن الأدلة المباشرة المتعلقة بسرطان البروستاتا ظلت محدودة حتى الآن.

من جانبه، قال الباحث المشارك فيتوريو ألبيرغامو إن النتائج «تكشف عن مصدر قلق صحي محتمل جديد مرتبط بالبلاستيك»، مؤكداً الحاجة إلى تشديد الإجراءات التنظيمية للحد من تعرض الجمهور لهذه المواد المنتشرة بيئياً على نطاق واسع.

وأوضح أن الفريق البحثي يعتزم في المرحلة المقبلة التعمق في فهم ما تفعله الجسيمات البلاستيكية الدقيقة داخل الجسم، وكيف يمكن أن تسهم في مسار تطور السرطان.

ومن بين الفرضيات التي سيجري اختبارها أن هذه الجسيمات قد تحفّز استجابة مناعية مفرطة مثل الالتهاب المزمن داخل الأنسجة، الأمر الذي قد يقود، مع مرور الوقت، إلى تلف خلوي وتغيرات جينية تُمهّد لنشوء خلايا سرطانية.

وفي المملكة المتحدة، تشير التقديرات إلى أن رجلاً واحداً من كل ثمانية قد يُصاب بسرطان البروستاتا خلال حياته، ما يضفي بعداً إنسانياً وصحياً إضافياً على نتائج هذه الدراسة التي لا تزال في مراحلها الاستكشافية، لكنها تفتح باباً واسعاً لأسئلة أكبر حول عالم بات البلاستيك فيه جزءاً لا ينفصل عن تفاصيل الحياة اليومية.


4 أطعمة قد تقلل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم

النظام الغذائي الصحي يلعب دوراً مهماً في تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (أ.ف.ب)
النظام الغذائي الصحي يلعب دوراً مهماً في تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (أ.ف.ب)
TT

4 أطعمة قد تقلل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم

النظام الغذائي الصحي يلعب دوراً مهماً في تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (أ.ف.ب)
النظام الغذائي الصحي يلعب دوراً مهماً في تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (أ.ف.ب)

يُعد سرطان القولون والمستقيم أحد أكثر السرطانات شيوعاً في العالم، لكن خبراء الصحة يؤكدون أن للنظام الغذائي دوراً مهماً في تقليل خطر الإصابة به.

وتشير أبحاث حديثة إلى أن إدراج أطعمة معينة ضمن النظام اليومي قد يوفر حماية ملموسة.

ووفق موقع «فيري ويل هيلث» العلمي، فإن هذه الأطعمة هي:

الحبوب الكاملة

يرتبط اتباع نظام غذائي غني بالألياف بانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

وتتميز الألياف بخصائصها المضادة للالتهابات، كما أنها تدعم صحة بكتيريا الأمعاء. وهذا يُحسّن عملية الهضم ويُقلل خطر حدوث تلف قد يؤدي إلى تكوّن الأورام السرطانية.

وتُعد الحبوب الكاملة، مثل الشوفان والخبز ومكرونة القمح الكامل والأرز البني والكينوا والشعير والبرغل والذرة، مصدراً ممتازاً للألياف.

وقد يُقلل تناول 90 غراماً، على الأقل، من الحبوب الكاملة يومياً خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة تتراوح بين 12 في المائة و17 في المائة.

الفواكه والخضراوات

مثل الحبوب الكاملة، تُعدّ الفواكه والخضراوات غنية بالألياف والفيتامينات والمعادن، كما أنها مصدر جيد لمضادات الأكسدة، وهي مركبات نباتية تمنع تلف الخلايا وتقلل الالتهاب.

وقد وجدت إحدى الدراسات أن اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضراوات يقلل خطر الإصابة بسرطان القولون.

منتجات الألبان

قد تقلل الأطعمة الغنية بالكالسيوم، مثل الحليب قليل الدسم والزبادي والجبن، خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة تتراوح بين 8 في المائة و13 في المائة. كما أن الألبان المدعمة بفيتامين د قد توفر حماية إضافية، إذ يعمل الكالسيوم وفيتامين د معاً على دعم صحة الأمعاء وتقليل التلف الخلوي.

الأسماك

قد تسهم إضافة الأسماك إلى نظامك الغذائي في تقليل خطر الإصابة بالسرطان. وتشير الأبحاث إلى أن اتباع نظام غذائي نباتي غني بالأسماك يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 33 في المائة. ويشمل النظام الغذائي النباتي الأمثل الذي يحتوي على الأسماك أيضاً والحبوب الكاملة والفواكه والخضراوات والبقوليات ومنتجات الألبان.


التسويف والنسيان والإرهاق... علامات غير مرئية لاضطراب فرط الحركة لدى النساء

يظهر فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى كثير من النساء بشكل أكثر هدوءاً وتعقيداً (بكسلز)
يظهر فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى كثير من النساء بشكل أكثر هدوءاً وتعقيداً (بكسلز)
TT

التسويف والنسيان والإرهاق... علامات غير مرئية لاضطراب فرط الحركة لدى النساء

يظهر فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى كثير من النساء بشكل أكثر هدوءاً وتعقيداً (بكسلز)
يظهر فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى كثير من النساء بشكل أكثر هدوءاً وتعقيداً (بكسلز)

يُعدُّ اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) لدى النساء من الحالات التي غالباً ما تبقى غير مُشخَّصة لسنوات، بسبب اختلاف أعراضه عن النمط الشائع المرتبط بالأولاد.

ففي حين يظهر لدى الرجال بنشاط زائد واندفاع واضح، تميل أعراض «فرط الحركة وتشتت الانتباه» عند النساء إلى أن تكون أكثر هدوءاً، مثل التشتت الذهني، وصعوبة بدء المهام، والتسويف المزمن، والحساسية العاطفية.

ويعرض تقرير لموقع «سايكولوجي توداي» أبرز العلامات الخفية لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى النساء، وأسباب تأخر التشخيص، ودور الهرمونات، وأهمية العلاج المبكر في تحسين جودة الحياة.

أعراض خفية خلف صورة «النجاح»

على عكس الصورة الشائعة للاندفاع والنشاط الزائد، يظهر فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى كثير من النساء بشكل أكثر هدوءاً وتعقيداً. فبدلاً من الحركة المفرطة، تعاني بعضهن «ازدحاماً ذهنياً» دائماً، وشعوراً بالإرهاق الذهني، وصعوبة في بدء المهام، حتى وإن كانت مهمة أو ذات أولوية.

والتسويف شائع، لكن المفارقة أن ضغط المواعيد النهائية قد يدفعهن إلى إنجاز العمل بكفاءة عالية. كما يبرز النسيان، وضعف الإحساس بالوقت، والحساسية العاطفية المفرطة، إذ تبدو الانتقادات البسيطة كأنها إخفاقات كبيرة تترك أثراً طويلاً.

ورغم أن كثيرات يبدون ناجحات مهنياً ومنظمات ظاهرياً، فإن الثمن يكون مرهقاً. فهنّ غالباً ما يعملن ساعات أطول من اللازم، ويسهرن لاستكمال مهام عجزن عن البدء بها في وقت أبكر، ما يقود بمرور الوقت إلى الاحتراق الوظيفي، والقلق، وربما الاكتئاب.

لماذا يتأخر التشخيص؟

تأخر تشخيص فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى النساء شائع. ففي الطفولة، كانت الأعراض غير الانتباهية تُغفل بسهولة، خصوصاً لدى الفتيات اللواتي تعلمن مبكراً «إخفاء» الصعوبات.

ويظهر هذا الإخفاء عبر التحضير المفرط، والمراجعة المتكررة، والميل إلى الكمالية الشديدة. قد تبدو المرأة منظمة ومسيطرة على الأمور، لكنها في الواقع تبذل جهداً مضاعفاً لتعويض صعوبات تنفيذية مستمرة.

ومع تعقّد الحياة، من التقدم الوظيفي إلى الأمومة وأدوار القيادة، إضافة إلى التغيرات الهرمونية، تتزايد الضغوط التنفيذية، فتبدأ آليات التكيف بالاهتزاز.

تكلفة الإهمال العلاجي

يؤدي فرط الحركة وتشتت الانتباه غير المعالج إلى تآكل الثقة بالنفس. وتعبّر كثيرات عن شعور متكرر: «أعرف أنني قادرة، لكنني لا أستطيع التنفيذ باستمرار».

هذا التباين بين الإمكانات والأداء يولد الشك الذاتي، ويعزز القلق، وأحياناً يقود إلى الاكتئاب، لا سيما أن التداخل بين فرط الحركة وتشتت الانتباه والاكتئاب لدى النساء أكبر مما يُعتقد.

دور الهرمونات

تلعب الهرمونات دوراً محورياً. فهرمون الإستروجين يؤثر في الدوبامين، المسؤول عن الانتباه والتحفيز. وتلاحظ كثير من النساء تفاقم الأعراض خلال الطور الأصفري من الدورة الشهرية، أو في فترات ما بعد الولادة وما قبل انقطاع الطمث.

ومع انخفاض مستويات الإستروجين، قد يزداد الضباب الذهني وضعف التركيز. لذلك، ينبغي أن يأخذ تقييم وعلاج فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى النساء السياق الهرموني بعين الاعتبار، تجنباً للخلط بينه وبين حالات مثل متلازمة ما قبل الطمث أو أعراض ما قبل سن اليأس.

ما العلاج الفعّال لفرط الحركة وتشتت الانتباه لدى النساء؟

يتطلب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى النساء تقييماً دقيقاً وشاملاً، يشمل التاريخ النمائي، ومستوى التأثر الوظيفي، والحالات المصاحبة. قد تسهم الأدوية في تحسين الوظائف التنفيذية، لكنها غالباً لا تكفي وحدها.

والعلاج السلوكي المعرفي يساعد على تطوير مهارات بدء المهام، وتحديد الأولويات، والتخطيط الواقعي. والهدف ليس إضافة أدوات جديدة بقدر ما هو إعادة تنظيم الأنظمة بما يتوافق مع طريقة عمل الدماغ.

كما يُعد تفكيك المعتقدات السلبية المتراكمة جزءاً أساسياً من العلاج، خصوصاً لدى النساء ذوات الإنجازات العالية اللواتي يحملن روايات داخلية عن «نقص الانضباط».