لماذا لا تلتئم جروح مرضى السكري بسهولة وما الإجراءات الضرورية؟

لماذا لا تلتئم جروح مرضى السكري بسهولة وما الإجراءات الضرورية؟
TT

لماذا لا تلتئم جروح مرضى السكري بسهولة وما الإجراءات الضرورية؟

لماذا لا تلتئم جروح مرضى السكري بسهولة وما الإجراءات الضرورية؟

غالباً ما يواجه مرضى السكري تحديات في التئام الجروح. فمن المهم فهم الأسباب الكامنة وراء هذه المشكلة؛ حيث تشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن 77 مليون شخص فوق سن 18 عاماً مصابون بمرض السكري، في حين أن 25 مليوناً هم في مرحلة ما قبل الإصابة بالسكري.

لماذا تلتئم الجروح لدى مرضى السكري ببطء؟

ضعف الدورة الدموية

يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى إتلاف الأوعية الدموية، ما يقلل من تدفق الدم إلى أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الأطراف.

ويعد إمداد الدم الكافي أمرًا ضروريًا لتوصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى موقع الجرح وتعزيز الشفاء. وان انخفاض الدورة الدموية يمكن أن يعيق هذه العملية، وذلك وفق ما ذكر موقع «onlymyhealth» الطبي المتخصص.

وحسب الأبحاث، فإن مرضى السكري هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الأوعية الدموية الطرفية بمقدار الضعف، وهي حالة تتميز بضعف الدورة الدموية. فقد شوهد مرض السكري من النوع 2 في 49.7 % من المرضى الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الطرفية.

الاعتلال العصبي

مرض السكري هو سبب ثابت لإصابة الأعصاب. ويشار إلى هذا باسم «الاعتلال العصبي السكري». حيث يبدأ بأعراض معتدلة ولكن يمكن أن يصل لدرجة تكون فيها الأنشطة اليومية محدودة للغاية.

ومن أجل المزيد من التوضيح، يقول الدكتور ساشين باوار رئيس الشؤون الطبية بمجموعة الهند بشركة «بروكتر آند جامبل هيلث» «يجب أن يتعلم مرضى السكري كيفية التعرف على الأعراض المبكرة للاعتلال العصبي السكري لأنه من الصعب اكتشافه في مراحله المبكرة».

وفي هذا الاطار، يمكن أن يؤدي الاعتلال العصبي السكري، وهو تلف الأعصاب الناتج عن ارتفاع مستويات السكر في الدم، إلى تقليل القدرة على الشعور بالألم أو الانزعاج في المنطقة المصابة.

قد يؤدي هذا النقص في الإحساس إلى تأخير الكشف عن الجرح، ما يسمح للإصابات الطفيفة بالتطور إلى جروح أكثر خطورة.

ضعف الجهاز المناعي

يمكن أن يضعف مرض السكري جهاز المناعة، ما يجعل من الصعب على الجسم مكافحة العدوى التي يمكن أن تعيق عملية الشفاء.

ويمكن أن تؤدي العدوى في الجروح إلى تأخير الشفاء، أو في الحالات الشديدة، إلى بتر الأطراف.

ارتفاع مستويات السكر في الدم

يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري إلى إضعاف وظيفة خلايا الدم البيضاء، وهو أمر ضروري لمكافحة العدوى.

ويمكن أن يتداخل ارتفاع السكر في الدم المستمر أيضًا مع إنتاج عوامل النمو والكولاجين؛ وهي مكونات حيوية لعملية التئام الجروح.

نصائح لمرضى السكري للعناية بالجروح:

- راقب مستويات السكر في الدم؛ إذ يعد الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن النطاقات المستهدفة أمرًا حيويًا لتعزيز التئام الجروح بشكل مثالي.

- اتبع توصيات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لإدارة مرض السكري، بما في ذلك الأدوية وتغيير نمط الحياة. - نظف الجرح بلطف بالماء والصابون المعتدل.

- تجنب استخدام بيروكسيد الهيدروجين أو الكحول، حيث يمكن أن يؤخر الشفاء ويهيج الجلد.

- جفف المنطقة بقطعة قماش نظيفة وناعمة.

- قم بتغطية الجرح بضمادة معقمة لمنع التلوث والعدوى

- قم بتغيير الضمادات حسب تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

- تجنب الضغط والاحتكاك، لذا قلل الضغط على الجرح عن طريق اختيار الأحذية والملابس المناسبة، وتجنب الأحذية أو الملابس الضيقة التي قد تحتك بالجرح. واختر الأحذية ذات التوسيد والدعم.

- افحص الجرح يوميًا بحثًا عن علامات العدوى مثل الاحمرار أو التورم أو زيادة الألم أو الإفرازات. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.

- أقلع عن التدخين؛ يمكن أن يؤدي التدخين إلى إضعاف الدورة الدموية وإبطاء التئام الجروح؛ فإذا كنت تدخن فكر في الإقلاع عن التدخين أو طلب الدعم للإقلاع عنه.

- اتبع النصائح الطبية. استشر طبيبك بشأن جرحك واتبع نصائحه؛ في الحالات الشديدة، قد يقدم لك علاجات موضعية أو مضادات حيوية أو جراحية.


مقالات ذات صلة

إنقاص 500 سُعر حراري خلال اليوم يساعد في خفض الوزن

صحتك تقليل الوجبات بواقع 500 سُعر حراري يومياً هو بداية جيدة لإنقاص الوزن (رويترز)

إنقاص 500 سُعر حراري خلال اليوم يساعد في خفض الوزن

أكد باحثون في الولايات المتحدة أن تقليل حجم الوجبات الغذائية التي يتناولها الشخص كل يوم هو المفتاح الرئيس لإنقاص الوزن بشكل عام

«الشرق الأوسط» (سان فرنسيسكو)
صحتك تمثل النتائج البحثية تقدماً محتملاً للعديد من مرضى السرطان (الشرق الأوسط)

«الكلوفازيمين» بديل فعال لتقليل الآثار الجانبية وتعزيز الجهاز المناعي في محاربة السرطان

أظهر مضاد حيوي غامض موجود منذ عقود من الزمن، نتائج واعدة في تقليل السمية وتعزيز فاعلية علاج حصار نقطة التفتيش المناعية المزدوجة في علاج السرطان.

«الشرق الأوسط» (الرياض)
العالم تراجعت أعداد الوفيات من جراء الإصابة بفيروس كورونا على نحو مطرد (أ.ف.ب)

الصحة العالمية تعلن عن حدوث تراجع مطرد في وفيات كورونا

بعد مرور نحو خمس سنوات على ظهور فيروس كورونا، تراجعت أعداد الوفيات من جراء الإصابة بهذا الفيروس على نحو مطرد، وذلك حسبما أعلنته منظمة الصحة العالمية في جنيف.

«الشرق الأوسط» (جنيف)
صحتك من الشائع جداً أن يزداد شعورك بالقلق ليلاً (رويترز)

لماذا يزداد شعورنا بالقلق ليلاً؟

من الشائع جداً أن يزداد شعورك بالقلق ليلاً بمجرد غروب الشمس، في ظاهرة أطلقت عليها دراسة أجريت في عام 2022، اسم «فرضية العقل بعد منتصف الليل».

«الشرق الأوسط» (نيويورك)
صحتك فنجان قهوة (أ.ب)

شرب الشاي أو القهوة يومياً قد يقلل خطر الإصابة بسرطان الرأس والرقبة

كشفت دراسة جديدة عن أن تناول الشاي أو القهوة يومياً قد يوفر بعض الحماية من سرطان الرأس والرقبة.

«الشرق الأوسط» (نيويورك)

أول جهاز لتنظيم ضربات القلب «ثنائي الغرف» من دون أسلاك في الأطفال

جهاز لتنظيم ضربات القلب ثنائي الغرف
جهاز لتنظيم ضربات القلب ثنائي الغرف
TT

أول جهاز لتنظيم ضربات القلب «ثنائي الغرف» من دون أسلاك في الأطفال

جهاز لتنظيم ضربات القلب ثنائي الغرف
جهاز لتنظيم ضربات القلب ثنائي الغرف

أصبح الدكتور ديفيس دان كورتيز رئيس قسم علاج حالات الخلل في كهربائية القلب للأطفال بجامعة كاليفورنيا أول طبيب قام بزرع جهاز لتنظيم ضربات القلب ثنائي الغرف (الحجرات) من دون أسلاك dual chamber leadless pacemaker في قلب طفل يبلغ من العمر 13 عاماً.

ونشرت نتائج هذه التجربة المهمة نتائجها في تقرير مفصل عن الحالة في مجلة «كهرباء القلب PACE: Pacing and Clinical Electrophysiology» في النصف الثاني من شهر ديسمبر (كانون الأول) من العام الحالي. والجدير بالذكر أن نفس الطبيب كان أول من قام بزراعة جهاز من دون أسلاك أحادي الغرف في الأطفال منذ 5 سنوات فقط.

طبيب يفحص طفلاً مصاباً بعيب خلقي في القلب

عيب خلقي في القلب

الطفل الذي أُجريت له عملية الزرع كان يعاني من الإغماء المتكرر لفترات بسيطة نتيجة لعيب خلقي يسبب انسداداً كاملاً في القلب congenital complete heart block. وهي حالة نادرة يمكن أن تؤدي إلى الموت المفاجئ وتصيب طفلاً واحداً من كل 15 ألف طفل. ومع المتابعة المستمرة عن طريق تخطيط القلب ECG العادي أو جهاز الهولتر، وهو يقوم بعمل رسم قلب للمريض على مدار الساعة ويتم لصقه على الجلد لمدة 24 ساعة أو يومين، ظهر انخفاض تدريجي في متوسط ​​معدل ضربات القلب، ولذلك فكر الطبيب في عملية الزرع.

أجهزة تنظيم القلب بلا أسلاك

تتميز أجهزة تنظيم ضربات القلب من دون أسلاك عن الأجهزة العادية بصغر حجمها (نحو 3 سم فقط) أصغر بعشر مرات تقريباً من جهاز تنظيم ضربات القلب التقليدي حيث توجد جميع أجزاء الجهاز داخل قطعة معدنية واحدة تشبه الأسطوانة المعدنية الصغيرة يتم زرعها في القلب لمنع تباطؤ معدل الضربات.

ولا تحتاج هذه الأجهزة إلى أسلاك مثل الجهاز العادي الذي يتم زرعه عادة في القلب وزرع البطارية تحت الجلد في الصدر وتكون متصلة بالسلك بجسم الجهاز لنقل الكهرباء التي تحفز القلب لعمل النبضات. ومنها أحادي الغرف في الأذين فقط وثنائي الغرف في الأذين والبطين.

زرع الجهاز عبر الوريد العنقي

تم زرع الجهاز عبر الوريد العنقي jugular vein الأيمن للمريض بدلاً من الوريد الفخذي إذ في الأغلب يتم الزرع عن طريق قسطرة في وريد الفخذ. وذلك حتى يتمكن الطفل من الحركة بسهولة والعودة إلى الرياضة في أقرب وقت ولم يعانِ المريض من أي مضاعفات سواء أثناء الإجراء أو في الأيام التالية له وبعد ثلاثة أشهر تمكن الطفل من استئناف ممارسة الرياضة بشكل طبيعي مرة أخرى.

من البالغين إلى الأطفال

منذ حصول الجهاز على موافقة «إدارة الغذاء والدواء FDA» في عام 2023 تم زرعه للبالغين في جميع أنحاء الولايات المتحدة. والآن بعد نجاح التجربة يمكن للجميع بما في ذلك الأطفال الاستفادة من أجهزة تنظيم ضربات القلب من دون أسلاك نظراً للمضاعفات التي تصاحب الأسلاك على المدى الطويل ومن أهمها الالتهاب في مكان عملية الشق الصدري لزرع البطارية تحت الجلد فضلاً عن كونها تؤثر بشكل بسيط على المظهر لوجود ندبات وهو ما يمكن أن يكون أمراً مزعجاً للشباب والأطفال.

عملية سريعة بمخدر موضعي

أكد الطبيب أن نجاح التجربة يعطي أملاً كبيراً في إنقاذ مئات الأطفال الذين يعانون من بطء ضربات القلب الذي قد يحدث نتيجة لخلل معين في نظام التوصيل الكهربائي في القلب أو بسبب بعض العيوب الخلقية التي تؤثر على معدل النبضات. وقال إن الجهاز يُعد مثالياً بالنسبة للأطفال تحديداً لأنه لا يحتاج إلى مخدر عام، إذ استخدم مجرد مخدر موضعي في أعلى الساق مكان دخول القسطرة ويحتاج الطفل إلى قضاء ليلة فقط في المستشفى لمراقبة الجهاز. كما أن زرعه لا يستغرق وقت أكثر من 30 دقيقة فقط.