إستشارات

إستشارات
TT

إستشارات

إستشارات

كسل الغدة الدرقية
- ما أعراض ومضاعفات عدم معالجة كسل الغدة الدرقية بكفاءة؟
ريما. أ - القاهرة
- هذا ملخص أسئلتك حول كسل أو ضعف عمل الغدة الدرقية لديك، وعدم تحقيق نجاح ضبط هذا الكسل بالعلاج الهرموني التعويضي. ولاحظي أن ثمة عدة أسباب لعدم الوصول إلى كفاءة تعويض الجسم بحاجته اليومية من هذا الهرمون للغدة الدرقية، وذلك يتطلب أولاً الحرص على المتابعة لدى الطبيب وإجراء الفحوصات التي يطلبها وتناول دواء الغدة بانتظام كما يصفه لك.
لاحظي أيضاً أن أعراض كسل الدرقية تختلف بحسب حدة نقص هرمونها في الجسم. ولأن أعراض كسل الغدة الدرقية تتطور بشكل بطيء عبر السنوات، فإن المريض بكسلها قد لا يعير انتباهاً لبعض أعراضها، لأن كثيراً من أعراض كسل الغدة الدرقية هي أعراض قد يعتقد البعض أن لها أسباباً يومية سلوكية وليست ناتجة عن كسل الغدة الدرقية.
وعلى سبيل المثال من تلك الأعراض: الشعور بالإرهاق، والإمساك، وجفاف البشرة، وزيادة الوزن، والحساسية من البرودة، وانتفاخ الوجه، وبحة في الصوت، وضعف العضلات، وارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم، وأوجاع العضلات وآلامها وتيبسها، وألم بالمفاصل أو تيبسها أو تورمها، وترقق خفة الشعر وتساقطه، وتقلبات المزاج والاكتئاب وكثرة النسيان. وكلها أعراض تتشابه مع الإصابة بأمراض أخرى أو أعراض قد لا يتنبه البعض إلى أن ثمة سبباً مرضياً واحداً وراءها. كما يحصل عند كسل الغدة الدرقية لدى النساء غزارة في الحيض عن المعتاد أو عدم انتظام فترات الحيض، وهو أيضاً قد لا تظن المرأة أن سببه كسل الغدة الدرقية.
أما بالنسبة للمضاعفات، فإن كسل الغدة الدرقية - الذي يُترك دون علاج - قد يُؤدي إلى عدد من المضاعفات، منها تضخم الغدة الدرقية، وزيادة خطر الإصابة بأنواع مختلفة من أمراض القلب، ومشكلات في الصحة العقلية، كالاكتئاب وبطء أداء الوظائف الذهنية، واضطرابات الأعصاب الطرفية كالتنميل والوخز وضعف العضلات، والخمول الشديد، والعقم، وغيره.
ولذا من الضروري الحرص على المتابعة مع الطبيب وعدم الاكتفاء بجرعة كانت كافية في فترة ما، وإجراء فحوصات الدم لوظائف الغدة الدرقية للتأكد من أن جرعة الهرمون التعويضي كافية لحاجة الجسم.

العين الكسولة
- كيف تتم ملاحظة وجود العين الكسولة لدى الطفل؟
أم جميل - الرياض
- هذا ملخص أسئلتك عن إصابة الطفل بكسل في إحدى عينيه وعدم ملاحظة أن ذلك لديه منذ الصغر. والعين الكسولة هي حالة من الضعف في قدرات الإبصار بإحدى العينين، لا في كلتيهما في الغالب. وسبب ذلك عدم نمو وتطور قدرة الإبصار في إحدى العينين بشكل طبيعي في المراحل الأولى من العمر. وبالتالي يكون ثمة عدم تطابق في إبصار كل عين مع الأخرى، ما يدفع إحدى العينين إلى التركيز في الإبصار وتكسل الأخرى عن فعل ذلك، ومن ثم تتدنى قدرات الإبصار في العين الكسولة نتيجة عدم استخدامها.
هذه الحالة تصيب، وبشكل متفاوت الشدة، طفلاً من بين كل 30 طفلاً، ولذا فإن التشخيص المبكر للحالة والمعالجة المبكرة لها يُمكن أن تحمي قدرات الإبصار لدى الطفل على المدى الطويل. وسبيل تصحيح قدرات إبصار العين الكسولة يكون إما عبر استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة أو العملية الجراحية وفق نوعية السبب الذي أدى إلى هذه المشكلة. المهم هو التشخيص المبكر للحالة، وهذا يتطلب معرفة الأمهات والآباء بعض أساسيات النمو الطبيعي للطفل وتمييز أي أشياء غير طبيعية لديه في عمل العينين. وعلى سبيل المثال، ثمة عدة علامات قد تدل على أن ثمة مشكلة في قدرات الإبصار لدى الطفل؛ منها أن إحدى العينين تحيد إلى الداخل أو الخارج، أو أن العينين تبدوان كأنهما لا تعملان معاً عند الحركة لمتابعة رؤية الأشياء، أو إمالة الرأس عند التركيز في النظر إلى التلفزيون مثلاً، لأن الطفل يستخدم العين النشيطة دون العين الكسولة، أو أن الطفل يغلق بشكل كامل أو جزئي إحدى العينين عند النظر إلى البعيد أو عند التركيز أو يغطي إحداهما كي يرى أفضل، أو أن الطفل يواجه صعوبات في حل المسائل الرياضية نتيجة عدم وضوح الأرقام أو يُعاني من التأخر في قدرة القراءة أو التركيز الدراسي.
وهناك عدة أسباب لحصول هذه الحالة، التي يُمكن تقسيمها إلى نوعين؛ الأول: اضطراب في عمل العضلات التي تثبت العينين وتحركهما، أي الذي يبدو على هيئة الحول أو تدلي الجفن، والثاني اختلاف حدة الإبصار فيما بين العينين لأسباب عدة.
ولذا فإن من المهم أمرين؛ الأول: مراجعة الطبيب لدى ملاحظة أي اضطرابات في قدرات الإبصار أو حركة العينين في وقت مبكر من عمر الطفل، أي في الأسابيع الأولى من بعد الولادة أو في المراحل التالية من عمر الطفل، وتذكير الطبيب للتأكد من تناسق حركة العينين لدى الطفل عند أي مراجعة للعيادة. والثاني: الحرص كذلك على إجراء فحص النظر للطفل عند بلوغ عمر 3 سنوات.
استشاري باطنية وقلب مركز الأمير سلطان للقلب في الرياض
الرجاء إرسال الأسئلة إلى العنوان الإلكتروني الجديد:
[email protected]



أسوأ من التدخين... الضغط المالي يسرع شيخوخة قلبك

الضغط المالي يضر بصحة القلب (بكسلز)
الضغط المالي يضر بصحة القلب (بكسلز)
TT

أسوأ من التدخين... الضغط المالي يسرع شيخوخة قلبك

الضغط المالي يضر بصحة القلب (بكسلز)
الضغط المالي يضر بصحة القلب (بكسلز)

الضغط المالي قد يضر بصحة القلب بقدر عوامل الخطر المعروفة مثل ارتفاع ضغط الدم والتدخين، وفقاً لدراسة حديثة.

فالأشخاص الذين يعانون من ضغوط مالية مزمنة غالباً ما يواجهون القلق أو الشعور بالوحدة أو الاكتئاب، وهذا النوع من التوتر قد يسرّع شيخوخة القلب ويعرض صحته للخطر، وفق ما نقل موقع «فيريويل هيلث» عن الدراسة.

كيف يؤثر الإجهاد المالي في صحة القلب؟

حللت الدراسة، المنشورة في دورية «Mayo Clinic Proceedings»، بيانات 280,323 بالغاً. ووجد الباحثون أن العديد من المحددات الاجتماعية للصحة، وهي عوامل غير طبية تؤثر في الحياة اليومية، تلعب دوراً مهماً في صحة القلب.

وكان الضغط المالي وانعدام الأمن الغذائي العاملين الأكثر ارتباطاً بتسارع عمر القلب.

ويشير مصطلح «عمر القلب» إلى تقدير مدى شيخوخة القلب مقارنة بالعمر الزمني الفعلي للشخص. وعندما يتجاوز عمر القلب العمر الحقيقي، يرتفع خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

وقال الدكتور أمير ليرمان، الباحث الرئيسي في الدراسة ومدير مركز أبحاث القلب والأوعية الدموية في مايو كلينك، إن الأطباء يركزون عادة على عوامل الخطر التقليدية مثل الكوليسترول والتدخين وضغط الدم والنوم، لكنهم لا يسألون المرضى عن العوامل الاجتماعية أو البيئية التي قد تؤثر في صحتهم العامة وصحة القلب.

وأضاف أن النتائج تشير إلى ضرورة فحص الضغط المالي والمحددات الاجتماعية الأخرى للصحة بوصفهما جزءاً من التقييم الروتيني لمخاطر أمراض القلب.

لماذا يؤثر الضغط المالي في الجسم؟

لم تُصمَّم الدراسة الرصدية لتفسير سبب ارتباط العوامل الاجتماعية، مثل الضغوط المالية، بمشكلات القلب. ومع ذلك، من المعروف أن الارتفاع المزمن في مستويات هرمون التوتر «الكورتيزول» يمكن أن يرفع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول.

وأوضح الدكتور جون بي. هيغينز، أستاذ طب القلب والأوعية الدموية في كلية ماكغفرن الطبية بجامعة تكساس في هيوستن، أن الإجهاد المالي يُعد قوي التأثير لأنه مزمن ومتكرر وغالباً لا يمكن تجنبه.

وأشار إلى أن الضغوط المالية المستمرة ليست مجرد عبء عاطفي، بل يمكن أن تسبب «تآكلاً ملموساً في الجهاز القلبي الوعائي».

العلاقة بين التوتر والالتهاب

أحد التفسيرات المحتملة هو أن الضغط المالي يسبب التهاباً مزمناً عاماً في الجسم، ما يساهم في تراكم الترسبات داخل الشرايين. وقد ربطت أبحاث أخرى بين التوتر وتصلب الشرايين، وهي حالة قد تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

وللتوضيح، فإن الالتهاب ليس دائماً ضاراً، إذ يعتمد الجسم على استجابة التهابية قصيرة الأمد لمحاربة العدوى والتعامل مع الإصابات. لكن الالتهاب المزمن طويل الأمد قد يضر بصحة القلب.

ومع مرور الوقت، قد يؤدي الالتهاب المستمر إلى ارتفاع ضغط الدم ويجعل ضخ القلب للدم أكثر صعوبة. كما أن التدخين وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول الضار تعزز بدورها الالتهاب.

ماذا تعني هذه النتائج؟

أعرب الباحثون عن أملهم في أن تساعد النتائج صانعي السياسات على تطوير استراتيجيات وقائية، وتنبيه مقدمي الرعاية الصحية إلى أهمية فحص عوامل الخطر غير التقليدية.

وأكد هيغينز أن الوقاية يجب أن تكون طبية واجتماعية في آن واحد، من خلال تحسين ضغط الدم ومستويات الدهون والسكري والنوم والنشاط البدني، إلى جانب تقييم العوامل الاجتماعية والتعامل معها بشكل منظم. فالجمع بين هذين الجانبين هو السبيل لتحويل هذه النتائج إلى حياة أطول وأكثر صحة.


من آلام الظهر إلى البشرة... لماذا يُنصح بالنوم على الظهر؟

النوم على الظهر يخفف الضغط عن الرقبة والعمود الفقري (بيكسلز)
النوم على الظهر يخفف الضغط عن الرقبة والعمود الفقري (بيكسلز)
TT

من آلام الظهر إلى البشرة... لماذا يُنصح بالنوم على الظهر؟

النوم على الظهر يخفف الضغط عن الرقبة والعمود الفقري (بيكسلز)
النوم على الظهر يخفف الضغط عن الرقبة والعمود الفقري (بيكسلز)

ينام كثير من الناس على جانبهم، أو في وضعية الجنين، أو مستلقين بطرق مختلفة على السرير، بل إن بعضهم يفضل النوم على بطنه. وقد يظن البعض أن النوم على الظهر يقتصر على الأطفال، غير أن هذه الوضعية قد تكون حلاً بسيطاً وفعالاً لعدد من المشكلات، بدءاً من اضطرابات النوم وصولاً إلى بعض المتاعب الصحية.

ورغم أن النوم على الظهر قد يبدو غير مريح للبعض، فإنه - وفقاً لموقع «هيلث لاين» - يستحق المحاولة.

العلم وراء النوم على الظهر

يوفّر النوم على الظهر، أو ما يُعرف طبياً بالاستلقاء الظهري، فوائد صحية متعددة قد لا يكون كثيرون على دراية بها. ومن أبرز فوائده:

- الحفاظ على استقامة العمود الفقري

- تخفيف الصداع التوتري

- تقليل الضغط على الصدر

- تخفيف احتقان الجيوب الأنفية

- الوقاية من التجاعيد وتهيج بشرة الوجه

أما بالنسبة إلى الرضع، فتوصي الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال بوضعهم على ظهورهم أثناء النوم، لما في ذلك من تقليل خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS).

وقد يُعزى ذلك إلى أن نوم الرضع على بطونهم قد يؤدي إلى:

- زيادة الحمل البكتيري في الأنف

- ارتفاع جهد التنفس

- زيادة إفرازات الجهاز التنفسي العلوي

وأظهرت مراجعة نُشرت عام 2019 أن النوم على الظهر أو على الجانب يرتبط بآلام أقل في العمود الفقري مقارنة بالنوم على البطن لدى البالغين.

ورغم هذه الفوائد، فإن النوم على الظهر ليس الوضعية الأكثر شيوعاً. فبحسب دراسة موثوقة أُجريت عام 2017، يفضّل معظم الناس النوم على جانبهم مع التقدم في العمر. ومن اللافت أن الدراسة نفسها أشارت إلى أن الأطفال ينامون بالتساوي تقريباً على جوانبهم وظهورهم وبطونهم.

كما بيّنت المراجعة المنشورة عام 2019 أن أكثر من 60 في المائة من البالغين الأوروبيين ينامون على جانبهم.

أبرز فوائد النوم على الظهر

هناك أسباب عديدة قد تدفعك إلى تغيير وضعية نومك، حتى لو اعتدت النوم على بطنك أو جانبك. وفيما يلي أبرزها:

1- يخفف آلام الظهر والرقبة

يساعد النوم على الظهر في تقليل الضغط على العمود الفقري، إذ تحاكي هذه الوضعية الوقوف باستقامة طبيعية.

أما النوم على البطن مع إمالة الرأس إلى أحد الجانبين، فيُشبه إبقاء الرأس ملتفاً في اتجاه واحد لساعات طويلة أثناء الجلوس أو الوقوف، ما قد يؤدي إلى الألم. كما يضع ضغطاً إضافياً على العمود الفقري بسبب انحناء الرقبة إلى الخلف.

ويُعد النوم على الظهر، مع استخدام وسائد مناسبة لدعم الراحة والحفاظ على الانحناء الطبيعي للعمود الفقري، خياراً أسهل لإراحة الظهر والرقبة.

وأشارت دراسة أُجريت عام 2017 إلى أن النوم على الظهر مع وضع اليدين إلى الجانبين أو فوق الصدر يُعد من أفضل الطرق للوقاية من الألم.

2- يُحسّن التنفس

إذا كنت تنام على بطنك أو جانبك، فقد تضيق مساحة التنفس لديك. فالحجاب الحاجز هو العضلة الأساسية المسؤولة عن التنفس، وعند تعرضه للضغط يصبح التنفس أكثر سطحية.

وقد ربطت دراسات عديدة بين التنفس العميق من الحجاب الحاجز أثناء اليقظة وبين:

- تقليل التوتر

- تحسين المزاج

- زيادة التركيز

كما أشارت دراسة نُشرت عام 2018 إلى أن التنفس البطيء والعميق يحفّز إنتاج هرمون الميلاتونين، الذي يعزز الاسترخاء، ويساعد على النوم، ويزيد من نشاط الجهاز العصبي اللاودي.

3- يقلل من ظهور البثور

غسل الوجه، وتجنب لمسه باليدين، وتقليل استهلاك السكر، كلها نصائح شائعة للحصول على بشرة صافية. لكن ماذا عن تأثير وضعية النوم على البشرة؟

تمتص أغطية الوسائد الزيوت التي يفرزها الجلد والشعر، إضافة إلى بقايا مستحضرات التجميل، وتنتقل هذه المواد بسهولة إلى الوجه أثناء النوم.

وقد يساهم ذلك في ظهور مشكلات جلدية مثل:

- الرؤوس السوداء

- الرؤوس البيضاء

- الاحمرار والتهيج

ورغم أن أغطية الوسائد المصنوعة من الساتان أو الحرير قد تساعد في تقليل هذه المشكلة، فإن تجنب ملامسة الوجه للوسادة تماماً يظل خياراً أكثر فعالية.

فالنوم على الظهر يُبقي الوجه بعيداً عن غطاء الوسادة، وبالتالي بعيداً عن الأوساخ والزيوت التي قد تسبب تهيجه.

4- يمنع ظهور التجاعيد والخطوط الدقيقة

يؤدي النوم على الوجه إلى شد البشرة وتهيجها، ما يساهم في ظهور التجاعيد. كما أن احتكاك الوجه المباشر بالوسادة قد يعزز تشكل الخطوط الدقيقة.

وينطبق الأمر نفسه على الرقبة، التي قد تتعرض للشد أو الالتواء أثناء النوم على البطن.

أما النوم على الظهر، فيساعد على تقليل الاحتكاك، ويحافظ على منتجات العناية بالبشرة على الوجه بدل انتقالها إلى الوسادة.

5 - يُخفف الانتفاخ

عند الاستلقاء على أي جزء من الوجه، تميل السوائل إلى التجمع في تلك المنطقة. ويؤدي تراكمها إلى انتفاخ حول العينين وتورم في الوجه.

أما الاستلقاء على الظهر، فيُقلل من هذا التجمع ويُخفف الانتفاخ.

ويُنصح برفع الرأس قليلاً لتسهيل تصريف السوائل بفعل الجاذبية، ما يساعد على تقليل الهالات السوداء والتورم، لتستيقظ بمظهر أكثر انتعاشاً.

6 - يُخفف احتقان الجيوب الأنفية

يساعد النوم مع رفع الرأس فوق مستوى القلب على تقليل الاحتقان ومنع انسداد الممرات الأنفية. فعندما يكون الرأس منخفضاً، يتجمع المخاط في الجيوب الأنفية.

أما رفع الرأس، فيُسهم في تصريف المخاط والحفاظ على مجرى الهواء مفتوحاً.

ووفقاً لدراسة نُشرت عام 2016، فإن هذه الوضعية قد تفيد أيضاً في تخفيف أعراض ارتجاع المريء (GERD).

7 - يقي من صداع التوتر

كما يخفف النوم على الظهر الضغط عن الرقبة والعمود الفقري، فإنه يخفف أيضاً الضغط عن الرأس.

ويبدأ الصداع العنقي - الناجم عن مشكلات في الفقرات العنقية - من الرقبة، وغالباً ما يُشخّص خطأ على أنه صداع نصفي.

وتشمل أعراضه:

- ألم نابض في جانب واحد من الرأس أو الوجه

- تيبس في الرقبة

- ألم بالقرب من العينين

- ألم عند السعال أو العطس

- حساسية للضوء والضوضاء

- تشوش في الرؤية

- اضطراب في المعدة

- انضغاط في الأعصاب.


كيف تعرف أن أمعاءك تعاني؟ إليك أبرز 6 علامات

6 علامات تدل على اختلال توازن الأمعاء (بكسلز)
6 علامات تدل على اختلال توازن الأمعاء (بكسلز)
TT

كيف تعرف أن أمعاءك تعاني؟ إليك أبرز 6 علامات

6 علامات تدل على اختلال توازن الأمعاء (بكسلز)
6 علامات تدل على اختلال توازن الأمعاء (بكسلز)

يحتوي الجهاز الهضمي على تريليونات من البكتيريا والكائنات الدقيقة الأخرى، بعضها مفيد، وبعضها قد يكون ضاراً. عندما يكون توازن الأمعاء سليماً، يوجد المقدار المناسب من كل نوع.

ولكن إذا زاد عدد البكتيريا الضارة على المفيدة، فإن هذا الخلل قد يؤدي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي وأعراض تظهر في مناطق أخرى من الجسم.

ويكشف تقرير لمجلة «هيلث» عن أبرز علامات اختلال توازن الأمعاء وتأثيرها على الجسم، مع استعراض أفضل الطرق لتحسين صحتها واستعادة التوازن الداخلي.

1. مشاكل هضمية

من أبرز علامات اضطراب الأمعاء الأعراض التي تشعر بها في المعدة والأمعاء، مثل:

-آلام المعدة

-الغازات

-الانتفاخ

-الإسهال

-الإمساك

-حرقة المعدة

تختلف طبيعة الأجسام، وقد تواجه بعض هذه المشاكل من وقت لآخر. ولكن إذا كانت الأعراض متكررة وتستمر لأسابيع، فقد تشير إلى حالة هضمية مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) أو أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD)، وكلاهما مرتبط بكيفية عمل الأمعاء.

2. التعب المستمر

هناك أسباب عديدة للشعور بالإرهاق أو نقص الطاقة، وقد يكون أحدها مرتبطاً بصحة الأمعاء. يُنتج الجسم معظم السيروتونين، وهو مركب كيميائي يساعد على تنظيم المزاج والنوم، في الأمعاء بنسبة تقارب 95 في المائة.

وتشير الأبحاث إلى أن سوء جودة النوم قد يؤثر على الأمعاء، والعكس صحيح. الالتهاب المزمن في الأمعاء يقلل من قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية الأساسية، مثل: الحديد وفيتامين B12، اللذين يدعمان إنتاج الطاقة، ما قد يسبب التعب المستمر.

3. مشاكل الجلد

بعض حالات الجلد، خاصة المرتبطة بالاستجابات المناعية، مثل: الأكزيما، والصدفية، والوردية، قد تكون مرتبطة بصحة الأمعاء. حيث يمكن لتغيرات ميكروبيوم الأمعاء أن تؤثر على الالتهاب في الجسم، وهو ما يُعرف بمحور الأمعاء - الجلد.

4. تكرار الإصابة بالأمراض

عندما تكون الأمعاء غير متوازنة، قد يزداد احتمال الإصابة بالأمراض والعدوى، مثل: نزلات البرد، أو الإنفلونزا، أو «كوفيد 19». هذا بسبب ارتباط الجهاز المناعي بالأمعاء، فزيادة البكتيريا الضارة قد تضعف دفاعاته. كما أن خلل الأمعاء مرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.

5. الحساسية تجاه بعض الأطعمة

تختلف الحساسية الغذائية عن التحسس الغذائي، فالأخيرة تنتج عن مشاكل هضمية، بينما الحساسية ناتجة عن استجابة جهاز المناعة.

إذا شعرت بعدم الراحة بعد تناول أطعمة كنت تتناولها سابقاً دون مشاكل، فقد يشير ذلك إلى خلل في الأمعاء.

ويؤدي هذا الخلل إلى صعوبة هضم بعض الأطعمة، مسببة الانتفاخ، وتشنجات المعدة، والغثيان.

6. تغيرات في المزاج أو التفكير

الأمعاء مرتبطة بالدماغ من خلال ما يُعرف بمحور الأمعاء - الدماغ، حيث تنقل الأعصاب والهرمونات والإشارات المناعية الرسائل بين الجهاز الهضمي والدماغ. لذا، يمكن لتغير البكتيريا في الأمعاء أن يؤثر على المزاج، والذاكرة، ومستويات التوتر.

وأظهرت الدراسات وجود علاقة بين ميكروبيوم الأمعاء والاكتئاب، وتنظيم المزاج، والقلق، والقدرات الإدراكية. كما يوجد دليل على أن تحسين صحة الأمعاء قد يعزز الذاكرة والانتباه والمزاج.

ما هي طرق تحسين صحة الأمعاء؟

يمكنك اتباع تغييرات غذائية ونمط حياة لتحسين صحة الأمعاء، منها:

- زيادة الألياف في النظام الغذائي.

- إدارة مستويات التوتر.

- تجنب الأطعمة المعالجة بشدة.

- الحصول على قسط كافٍ من النوم بانتظام.

- ممارسة النشاط البدني.

- شرب كمية كافية من الماء.