كيف نتخلص من صرير الأسنان؟

حَقْن البوتوكس قد يكون مفيداً جداً لبعض الذين يعانون من صرير الأسنان (أرشيفية - رويترز)
حَقْن البوتوكس قد يكون مفيداً جداً لبعض الذين يعانون من صرير الأسنان (أرشيفية - رويترز)
TT

كيف نتخلص من صرير الأسنان؟

حَقْن البوتوكس قد يكون مفيداً جداً لبعض الذين يعانون من صرير الأسنان (أرشيفية - رويترز)
حَقْن البوتوكس قد يكون مفيداً جداً لبعض الذين يعانون من صرير الأسنان (أرشيفية - رويترز)

الفك المؤلم والأسنان المتهالكة والصداع الغامض كلها علامات دالة على صرير الأسنان، وهي مشكلة تؤثر في نحو واحد من كل 10 أشخاص في المملكة المتحدة في أثناء النوم. ووفق تقرير نشرته صحيفة «التليغراف»، فإن كثيراً من الناس لا يدركون أنهم يفعلون ذلك، حتى يذكِّرهم طبيب الأسنان بذلك خلال موعد روتيني، أو يشير شريكهم في الفراش إلى الأصوات الصادرة من الفم.

إليكم أسباب صرير الأسنان في أثناء الليل وكيفية التقليل من الضرر الذي يلحق بالأسنان:

ما صرير الأسنان؟

يتخذ صرير الأسنان عدة أشكال مختلفة، أحدها هو «صرير الأسنان العلوية والسفلية معاً»، كما تقول الدكتورة أديتي ديساي، طبيبة أسنان النوم ورئيسة الجمعية البريطانية لطب الأسنان والنوم.

وتضيف: «هناك أيضاً صرير الأسنان، حيث تكون أسنانك ثابتة ومثبتة معاً في الفك، والتي لها أسباب مختلفة، أحدها الإجهاد، ويمكن أن يحدث في النهار أو في الليل». يمكن أن يكون لصرير الأسنان أسباب وراثية أيضاً.

وفقاً للدكتورة ديساي، يمكن لبعض اضطرابات النوم مثل انقطاع النفس الانسدادي في أثناء النوم، أو حركة الأطراف الدورية أو الارتجاع المعدي أن تسبب أيضاً نشاطاً لعضلات الفك وتؤدي إلى صرير الأسنان خلال النوم.

يقول الدكتور توم كروفورد كلارك، مؤسس «Luceo dental»، إن صرير الأسنان هو « عملية الضغط ولكن أيضاً تحريك الأسنان إلى اليسار واليمين والأمام والخلف». يؤثر صرير الأسنان المزمن أو المنتظم بشكل شائع على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و44 عاماً، ولكن الكثير منا يصرون أو يصرون بأسنانهم أحياناً.

ما أسباب صرير الأسنان؟

يقول الدكتور كلارك إن السبب الأكثر شيوعاً لصرير الأسنان هو الإجهاد. ويضيف: «معظم المرضى الذين أراهم هم من المهنيين الشباب الذين يعملون في وسط لندن في وظائف مرهقة للغاية».

وتقول الدكتورة ديساي إن اضطرابات النوم الأخرى مثل انقطاع النفس خلال النوم -حيث يتوقف التنفس ويبدأ في أثناء النوم- يمكن أن تسبب أيضاً صرير الأسنان «لأن هذا يمكن أن يحدث عندما يحاول الجسم فتح مجاري الهواء».

يسبِّب بعض مضادات الاكتئاب الحديثة من نوع «SSRI» صرير الأسنان لنحو ربع الأشخاص الذين يتناولونها. تقول الدكتورة ديساي: «لن أنصح الأشخاص أبداً بالتوقف عن تناول مضادات الاكتئاب لأنهم يطحنون أسنانهم. بدلاً من ذلك، من الأفضل بكثير أن تنظر في كيفية إدارة الأعراض وتقليل صرير الأسنان».

كيف نوقف صرير الأسنان؟

1- الاسترخاء قبل النوم

تقول الدكتورة ديساي: «أي شيء يساعد على إبعاد العقل عن التوتر من شأنه أن يساعد على الحد من الضرر الناتج عن صرير الأسنان. التأمل والتنفس العميق قبل النوم، وممارسة اليوغا في النهار، كلها أشياء يمكن أن تساعد على تعزيز الاسترخاء». يقول الدكتور كروفورد كلارك: «حاول أن تقلِّل من عوامل التشتيت قبل النوم، لذا تجنب إرسال رسائل البريد الإلكتروني من المنزل قبل أن تنام أو البقاء مستيقظاً حتى وقت متأخر لمشاهدة مقاطع الفيديو على هاتفك، لتقليل التوتر».

2- تجنَّبْ المنشطات

يستهلك معظمنا أنواعاً مختلفة من المنشطات كل يوم. يقول الدكتور كلارك إن «الكافيين الموجود في القهوة والشاي يمكن أن يجعلك تطحن وتشد أسنانك أكثر». وفي الوقت نفسه، «قد يجعلك النيكوتين الموجود في التدخين أكثر انفعالاً» ويزيد من احتمالية طحن أسنانك.

وتقول الدكتورة ديساي إن الأدوية مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية يمكن أن «تحفز» صرير الأسنان في المقام الأول، ويمكن أن يؤدي كل من الشرب والتدخين إلى تفاقم المشكلة.

3- الحصول على واقي فم جيد

يمكن أن يمنع واقي الفم الذي يغطي الأسنان، من التلف الناتج عن صرير الأسنان في الليل -ولكن فقط إذا اخترت الواقي المناسب. بدلاً من التسرع في شراء واقي الفم عبر الإنترنت، احصل على واقي فم مناسب من إخصائي، وقم بذلك بعد التحدث إلى طبيب أسنان متخصص في النوم أيضاً. يقول الدكتور كلارك: «يمكن أن تكون واقيات الفم مفيدة للغاية لأنها تحمي أسنانك من الصرير». وتشير الدكتورة ديساي إلى أن واقي الفم «يمكن أن يثبت الفك ويمنع تلف الأسنان وعضلات الفك»، ولكن إذا كنت تعاني من انقطاع النفس في أثناء النوم أو حالة أخرى «فإن واقي الفم البسيط يمكن أن يجعل اضطراب النوم أسوأ»، أو حتى يتسبب في حدوثه.

4- عدم مضغ العلكة

إذا كنت تطحن أسنانك، فمن الأفضل تجنب مضغ العلكة، وتقول الدكتورة ديساي: «من غير الجيد عموماً مضغها بشكل منتظم. إنها تُلحق الضرر بالمفصل في الفك، وتصبح عادةً». هناك أيضاً بعض الأدلة على أن المضغ المعتاد في أثناء النهار يمكن أن يتسبب في تحرك الفك أكثر في الليل. يضيف الدكتور كلارك: «من المهم بشكل خاص التوقف عن مضغ العلكة إذا كنت تطحن أسنانك لفترة طويلة، حيث إن أسنانك سوف تتآكل، وبالتالي فإن المضغ المتكرر قد يؤدي إلى مزيد من الضرر». ويضيف: «الأسنان مصمَّمة فقط للالتقاء معاً لمدة 15 إلى 30 دقيقة يومياً، في أثناء تناول الطعام. ومضغ العلكة يزيد من هذا ويسبب احتمالية حدوث مشكلات».

5- حَقْن البوتوكس

حَقْن البوتوكس في العضلة الموجودة في الجزء الخلفي من الفك كان مفيداً جداً لبعض مرضى الدكتورة ديساي. وتقول: «أقترح ذلك عندما يعاني المرضى من صرير الأسنان بشكل منهجي حقاً، ويشعرون بكثير من الانزعاج، مع نمو عضلات المضغ لديهم بشكل مفرط، ويمكن للبوتوكس تخفيف هذه الأعراض». ويوصي الدكتورة كروفورد كلارك أيضاً بهذا العلاج.


مقالات ذات صلة

أطعمة تقلل من خطر الإصابة بـ14 نوعاً مختلفاً من السرطان

صحتك استهلاك الأطعمة التي تحتوي على «أوميغا 3» و«أوميغا 6» مثل الأسماك الزيتية يقلل معدل خطر الإصابة بالسرطان (جمعية الصيادين الاسكوتلنديين)

أطعمة تقلل من خطر الإصابة بـ14 نوعاً مختلفاً من السرطان

وجدت دراسة أن استهلاك «أوميغا 3» و«أوميغا 6»، وهي الأحماض الدهنية التي توجد في الأطعمة النباتية والأسماك الزيتية، قد يؤثر على معدل خطر الإصابة بالسرطان.

«الشرق الأوسط» (نيويورك)
يوميات الشرق الغضب لا يزال يشكل حافزاً مهماً للنجاح في العالم الحديث (رويترز)

الأشخاص الغاضبون «أكثر ميلاً للنجاح»... كيف؟

كشف أحد علماء الأعصاب أن الأشخاص الغاضبين أكثر ميلاً للنجاح، وقال الدكتور جاي ليشزينر إن الشعور بالغضب قد يكون «محركاً مهماً» للنجاح في العالم الحديث.

«الشرق الأوسط» (لندن)
العالم صورة تحت المجهر الإلكتروني والتي قدمها المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية في عام 2024 لجزيئات فيروس جدري القردة باللون البرتقالي الموجودة داخل الخلايا المصابة باللون الأخضر (أ.ب)

كندا ترصد أول إصابة بسلالة فرعية من جدري القردة

أكدت وكالة الصحة العامة الكندية أمس (الجمعة) رصد أول حالة إصابة بالسلالة الفرعية 1 من جدري القردة في كندا لدى شخص في مانيتوبا.

«الشرق الأوسط» (مونتريال)
المشرق العربي فلسطيني يحمل طفلة صغيرة مصابة داخل مستشفى كمال عدوان في قطاع غزة (أ.ف.ب)

وزارة الصحة: كل مستشفيات غزة ستتوقف عن العمل خلال 48 ساعة

حذرت وزارة الصحة في قطاع غزة من توقف جميع مستشفيات القطاع عن العمل أو تقليص خدماتها خلال 48 ساعة بسبب نقص الوقود، إذ ترفض إسرائيل دخوله للقطاع.

«الشرق الأوسط» (غزة)
صحتك سمنة البطن مع وزن طبيعي للجسم... مشكلة صحية تستدعي الاهتمام

سمنة البطن مع وزن طبيعي للجسم... مشكلة صحية تستدعي الاهتمام

تعتمد الأوساط الطبية بالعموم في تحديد «مقدار وزن الجسم» على عدد الكيلوغرامات بوصفه «رقماً»

د. حسن محمد صندقجي (الرياض)

استشارات طبية: المغنيسيوم والنوم... وعدم تحمّل دواء خفض الكوليسترول

استشارات طبية: المغنيسيوم والنوم... وعدم تحمّل دواء خفض الكوليسترول
TT

استشارات طبية: المغنيسيوم والنوم... وعدم تحمّل دواء خفض الكوليسترول

استشارات طبية: المغنيسيوم والنوم... وعدم تحمّل دواء خفض الكوليسترول

المغنيسيوم والنوم

• ما تأثير تناول المغنيسيوم الغذائي بالعموم، أو أقراص مكملات المغنيسيوم، على النوم؟

- هذا ملخص أسئلتك. والواقع أن إحدى الدراسات الطبية الواسعة النطاق قد كشفت أن تناول المغنيسيوم بكميات صحية يرتبط بنوم عدد طبيعي من الساعات. وعلى النقيض من ذلك، فإن تناول المغنيسيوم بكميات أقل ارتبط إما بمدة نوم أقصر أو أطول من الطبيعي.

ولكن تجدر ملاحظة أن الجرعة المثلى من المغنيسيوم للنوم تعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك العمر والأمراض المصاحبة التي قد تكون لدى الشخص.

وبالأساس، ووفقاً للمبادئ التوجيهية الطبية الحديثة، يوصى بتناول ما بين 310 و360 مليغراماً يومياً من المغنيسيوم للنساء، وما بين 400 و420 مليغراماً للرجال. وتحتاج النساء الحوامل إلى ما بين 350 و360 مليغراماً من المغنيسيوم يومياً.

وأشارت إحدى الدراسات الإكلينيكية إلى أن تناول 500 مليغرام يومياً من مستحضرات أدوية مكملات المغنيسيوم، لمدة 8 أسابيع، يزيد من مدة النوم (Sleep Duration)، ويقلل من زمن فترة «كمون بدء النوم» (Sleep Latency)، وذلك لدى كبار السن. وتُعرّف فترة «كمون بدء النوم» بأنها الفترة الزمنية اللازمة للانتقال من حالة اليقظة التامة إلى حالة النوم وفقدان الوعي.

ومع ذلك، يجدر أيضاً ملاحظة أن هناك أنواعاً مختلفة من مستحضرات أدوية مكملات المغنيسيوم في الصيدليات، بما في ذلك أكسيد المغنيسيوم، وسترات المغنيسيوم، وهيدروكسيد المغنيسيوم، وغلوكونات المغنيسيوم، وكلوريد المغنيسيوم، وأسبارتات المغنيسيوم. وكل نوع من هذه الأنواع من مكملات المغنيسيوم له معدل امتصاص مختلف.

ولذا يُنصح كبار السن (وفق ما تسمح به حالتهم الصحية والأمراض المرافقة لديهم) الذين يعانون من الأرق، بتناول ما بين 320 و729 مليغراماً من المغنيسيوم يومياً من نوع أكسيد المغنيسيوم أو سترات المغنيسيوم. وهذا يمكن التأكد منه عبر سؤال الصيدلي.

وللتوضيح، استخدمت العديد من الدراسات مؤشر جودة النوم في بيتسبرغ (PSQI) كمقياس أساسي للنوم لتقييم تأثير مكملات المغنيسيوم المختلفة. وتمت مقارنة تأثيرات أنواع أكسيد المغنيسيوم وكلوريد المغنيسيوم وسترات المغنيسيوم وأسبارتات المغنيسيوم، على جودة النوم.

وأشارت هذه الدراسات إلى أنه من بين جميع مكملات المغنيسيوم، تعمل أقل جرعة من أكسيد المغنيسيوم على تحسين جودة النوم. وعلى النقيض من ذلك، لم يُظهر كلوريد المغنيسيوم أي تحسن كبير في النوم. ويمكن لمكملات حبوب أسبارتات المغنيسيوم أن تعزز النوم فقط عند تركيز مرتفع للغاية يبلغ 729 مليغراماً.

كما يجدر كذلك ملاحظة أنه ليس من الضروري الحصول على المغنيسيوم من خلال تناول مستحضرات أدوية مكملات المغنيسيوم فقط؛ لأنه أيضاً موجود في أنواع مختلفة من الأطعمة، وبكميات وفيرة تلبي حاجة الجسم وزيادة. ولذا يمكن أن يلبي الاستهلاك المنتظم للأطعمة الغنية بالمغنيسيوم المتطلبات اليومية. وعلى سبيل المثال، يمكن للمرأة غير الحامل البالغة من العمر 40 عاماً تلبية توصيات تناول المغنيسيوم اليومية، بتناول كوب واحد من الكينوا المطبوخة أو كوب واحد من السبانخ المطبوخة أو نحو 30 غراماً من مكسرات اللوز.

ورابعاً، تجدر ملاحظة ضرورة استشارة الطبيب قبل تناول مكملات المغنيسيوم، لسببين رئيسيين. الأول: أن تناول مستحضرات أدوية مكملات المغنيسيوم قد يتفاعل مع أدوية أخرى. وعلاوة على ذلك، فإن تناول جرعة عالية من مكملات المغنيسيوم يمكن أن يسبب الغثيان والإسهال والتشنج العضلي لدى بعض الأشخاص. وعلى النقيض من ذلك، فإن تناول كميات أكبر من المغنيسيوم من مصادر غذائية يعد آمناً إلى حد كبير لأنه يتم هضمه ببطء أكبر ويفرز الزائد منه عن طريق الكلى.

ولا توجد إجابة محددة حتى اليوم لتفسير ذلك الدور الدقيق للمغنيسيوم في تنظيم النوم. وعلى الرغم من أن الأمر غير مفهوم بشكل جيد، فقد اقترح العلماء كثيراً من الآليات التي يمكن من خلالها التأثير على النوم. ومن ذلك الدور النشط للمغنيسيوم في «ضبط» مدى استثارة الجهاز العصبي المركزي. وتحديداً دوره في «خفض» استثارة الجهاز العصبي عبر تأثير المغنيسيوم على النوم من خلال مشاركته في تنظيم نظام جابا (GABA) في الدماغ.

وأيضاً الدور النشط للمغنيسيوم في تحفيز استرخاء العضلات من خلال خفض تركيز الكالسيوم داخل خلايا العضلات. وكذلك تأثيره على مناطق تشابك الأعصاب بالعضلات.

كما يُطرح علمياً تأثير المغنيسيوم على تنظيم الساعة البيولوجية وعلى إفراز هرمون الميلاتونين، وهو هرمون النوم الذي يفرزه الدماغ بكميات متصاعدة من بعد غروب الشمس وانخفاض تعرّض الجسم للضوء. وقد أظهرت دراسات أن نقص المغنيسيوم يقلل من تركيز الميلاتونين في البلازما، ما قد يعيق سهولة الخلود إلى النوم.

كما أشارت الأبحاث الحالية إلى أن مكملات المغنيسيوم تقلل من تركيز الكورتيزول في الدم (هرمون التوتر)، وبالتالي تُهدئ الجهاز العصبي المركزي وتتحسن جودة النوم.

عدم تحمّل دواء خفض الكوليسترول

• تناولت دواء خفض الكوليسترول، وتسبب لي بالتعب وآلام العضلات... بمَ تنصح؟

- هذا ملخص أسئلتك عن تناولك أحد أنواع أدوية خفض الكوليسترول من فئة أدوية الستاتين، وتسببه لك بآلام عضلية. وأول جانب من النصيحة هو التأكد من وجود هذه المشكلة المرتبطة بأدوية الستاتين بالفعل؛ لأن من المهم تناول أدوية خفض الكوليسترول وعدم التوقف عنها، إلا لضرورة.

ولذا لاحظ معي أن أدوية فئة ستاتين (مثل ليبيتور أو كرستور) تُعد الخط الأول لمعالجة ارتفاع الكوليسترول. إلا أن بعض المرضى قد يعانون من آثار جانبية، إما أن تمنعهم من استخدام أحد أدوية الستاتين على الإطلاق، أو تحد من قدرتهم على تحمل الجرعة اللازمة منها لخفض الكوليسترول كما هو مطلوب ومُستهدف علاجياً. وهو ما يُطلق عليه طبياً حالة «عدم تحمّل الستاتين».

ووفق ما تشير إليه الإحصاءات الطبية، فإن «عدم تحمّل الستاتين» قد يطول 30 في المائة من المرضى الذين يتناولون أحد أنواع هذه الفئة من أدوية خفض الكوليسترول. وعدم تحمل الستاتين يشير إلى مجموعة من الأعراض والعلامات الضارة التي يعاني منها المرضى وتتخذ عدة مظاهر. والشكوى الأكثر شيوعاً هي أعراض: إما آلام (دون اللمس والضغط) أو أوجاع (عند اللمس والضغط) أو ضعف أو تشنجات عضلية مختلفة. وتؤثر عادةً على مجموعات العضلات المتناظرة (على الجانبين) والكبيرة والدانية في القرب إلى منتصف الجسم.

وقد يرافق ذلك ارتفاع أنزيم العضلات أو عدم حصول ذلك. كما قد يتسبب بمشاكل في الكلى، أو لا يتسبب بذلك.

ولذا يحتاج الأمر تشخيص وجودها والتعامل الطبي معها لدى مريض ما، وأيضاً تنبه المرضى إلى «بوادر» ظهورها ووضوح في كيفية تعاملهم معها.

ووفق ما تشير إليه المصادر الطبية، تم تحديد عوامل خطر الإصابة بالألم العضلي المرتبط بالستاتين، بما في ذلك التقدم في السن، والجنس الأنثوي، والتاريخ العائلي للإصابة بالألم العضلي المرتبط بالستاتين، وتعاطي الكحول، والأمراض الروماتيزمية، ونقص فيتامين دي المُصاحب. كما أن بعض الأدوية يمكن أن تزيد من المخاطر: الكولشيسين (مضاد التهابات)، فيراباميل أو ديلتيازيم (أدوية قلبية)، الفايبريت (لخفض الدهون الثلاثية)، كلاريثروميسين والإريثروميسين (مضادات حيوية).

ولكن التشخيص الإكلينيكي لهذه الحالة قد يَصعُب على الطبيب. ومع ذلك قد يكون ارتفاع مستوى أنزيم العضلات (الكرياتين كيناز) مشيراً إلى وجود هذه المشكلة. إلا أنه عادة ما يكون مستوى أنزيم العضلات (الكرياتين كيناز) طبيعياً؛ أي دون وجود التهاب وتحلل في الخلايا العضلية. وهنا يلجأ الطبيب إلى مدى وجود العوامل التي ترجح التشخيص الإكلينيكي للاعتلال العضلي المرتبط بالستاتين، والتي منها:

· ألم أو ضعف في العضلات الكبيرة القريبة، يتفاقم بسبب ممارسة الرياضة.

· تبدأ الأعراض بعد 2 إلى 4 أسابيع من بدء تناول الستاتين.

· زوال الأعراض خلال أسبوعين من التوقف.

· تعود الأعراض خلال أسبوعين بعد إعادة تناول الستاتين.

· ظهور الأعراض عند تعاقب تناول نوعين مختلفين أو أكثر من الستاتينات؛ حيث يتم وصف واحدة منها على الأقل بأقل جرعة.

ووفق عدة مُعطيات، يتعامل الطبيب المتابع لحالة الشخص المعين مع هذه المشكلة لكل مريض على حدة.