استشارات

استشارات
TT
20

استشارات

استشارات

أوقات تناول وجبات الطعام

• أنا فوق الأربعين من العمر. ما أوقات تناول وجبات الطعام بطريقة صحية، علماً بأني مصاب بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم؟

- هذا ملخص أسئلتك. وصحيح أن الأساس هو أن الإنسان يحتاج إلى تناول الطعام عند شعوره القوي بالجوع واحتياج جسمه للطاقة والعناصر الغذائية كي يعيش. إلا أن أنه، وحتى اليوم، لا توجد أدلة علمية واضحة تدعم كيفية توزيع وجبات الطعام اليومية خلال ساعات النهار والليل، لكل الناس في مختلف مناطق الأرض وباختلاف الحالة الصحية لديهم واختلاف نمط الحياة وأوقات الالتزامات العملية الوظيفية.

هذا مع اعتراف الأوساط الطبية، كما يفيد العديد من المصادر الطبية، بأن نمط توقيت تناول وجبات الطعام اليومية له تأثيرات مهمة على جوانب صحية متعددة لديه، وفي مراحل مختلفة من عمره، وعلى كفاءة وجودة ممارسته للأنشطة البدنية والذهنية في الأوقات المختلفة من ساعات النهار والليل.

وهذا يخص الأصحاء الذين يريدون الاهتمام بصحتهم ويعملون على منع الإصابة بالأمراض المزمنة، وكذلك أيضاً بالنسبة للمرضى الذين يُعانون من اضطرابات مرضية شتى، كالتي في الجهاز الهضمي أو الكبد أو البنكرياس أو تم لهم استئصال المرارة أو خضعوا لعمليات جراحة المعدة لإنقاص الوزن، وغيرهم من المُصابين بأمراض مزمنة، كالسكري أو ضغط الدم، ويتناولون أدوية مختلفة في طريقة عملها، لضبط تلك الحالات، لأن هذه الحالات تتطلب ضرورة ترتيب أوقات تناول وجبات الطعام وفق حاجة الجسم أولاً، ووفق متطلبات ضبط أعراض تلك الحالات المرضية ومنع تفاقمها، وثالثاً وفق متطلبات معالجة تلك الحالات الصحية، كأوقات تناول أدوية خفض نسبة سكر الدم.

وصحيح أن تلك الحالات المرضية تتطلب استشارة الطبيب بشكل مباشر، ولكن من الأمور الواضحة، التي تدعمها الأدلة العلمية، أن تكرار الأكل الليلي، وتأخير وجبات العشاء ربما يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالسمنة ومقاومة الإنسولين والأمراض القلبية الوعائية. كما أنه من الواضح أن التوقيتات غير المنتظمة بالعموم لتناول وجبات الطعام له آثار نفسية وبدنية سلبية. كما أن تخطي تناول وجبة الإفطار بشكل متكرر، ولفترات طويلة، وكذلك تأخير وجبة الإفطار، ربما له تأثيرات صحية سلبية.

والأساس أن تناول الطعام يهدف إلى قمع الشعور بالجوع، ويهدف إلى تزويد الجسم بالطاقة اللازمة لممارسة أنشطة الحياة اليومية. والغالب تناول ثلاث وجبات طعام رئيسية، وهي وجبة الإفطار في الصباح ووجبة الغداء في منتصف النهار، ووجبة العشاء بعد غروب الشمس. وبهذا يتم تزويد الجسم بالطاقة خلال ساعات العمل بالنهار، ويُعطى الجهاز الهضمي والأعضاء الأخرى في الجسم راحة خلال فترة السكون بالليل.

ويكون وقت تناول الإفطار خلال ما بين ساعة إلى ساعتين بعد الاستيقاظ، ثم بعد ما بين 5 و6 ساعات، يتم تناول وجبة الغداء. وتكون وجبة العشاء بعد غروب الشمس، دون تأخيرها لمراحل متقدمة من الليل، أي إبقاء فترة ساعتين إلى ثلاث ساعات بين تناول وجبة العشاء والخلود إلى النوم.

وتضيف المصادر الطبية ارتفاع احتمال الاستفادة الصحية من وضع وجبتين، أو ثلاث، خفيفة في محتواها من السعرات الحرارية، فيما بين الوجبات.

رعشة اليدين

• عمري فوق الخمسين، وأعاني من رعشة في اليدين، ما السبب؟

- هذا ملخص أسئلتك. وبالعموم فإن الأعراض التي قد يكون لها ارتباط مباشر مع اضطرابات عصبية تحتاج بالأصل مراجعة الطبيب. ولكن في التعريف الطبي عموماً، فإن الاهتزاز اللاإرادي والمنتظم في أي جزء من الجسم، هو الرعاش. وهناك أنواع عدة من الرعاش، ولكن يحدث الارتعاش غالباً في اليدين، لا سيما عند أداء المهام البسيطة، مثل الشرب من الكوب أو عقد رباط الحذاء.

والنوع الأكثر شيوعاً من رعشة اليدين هو ما يُسمى «الرعاش مجهول السبب»، الذي يحصل نتيجة اضطراب بالجهاز العصبي، حيث يسبب اهتزازاً لاإرادياً، وبشكل منتظم، في اليدين والأصابع. ويمكن أن تحدث الإصابة بالرعاش مجهول السبب في أي مرحلة من العمر، ولكن تكون أكثر شيوعاً في سن 40 عاماً فأكثر.

وهذا النوع بالذات (أي الرعاش مجهول السبب) ليس في العادة حالة خطيرة، ولا يعكس وجود مرض عصبي متطور أو خطير في أحد أجزاء الجهاز العصبي. ولكنه في الوقت ذاته حالة قابلة للتفاقم مع مرور الوقت. وقد يصبح حاداً لدى بعض المُصابين ومزعجاً جداً في قدرات أداء المهام التي تتطلب مهارة قدرة اليدين على التحكم. وصحيح أن الرعاش مجهول السبب عادة ما يبدأ في اليد، ومن ثمَّ يؤثر في يد واحدة أو كلتيهما، فإنه قد يشمل الرأس أو الرقبة. أي تكرار حصول إيماءات «الموافقة» أو «الرفض» بالرأس.

كما قد تزداد الحالة سوءاً بسبب الضغط العاطفي، أو الإجهاد، أو تناول مشروبات الكافيين، أو التعرض لدرجات الحرارة القصوى.

وللتوضيح، لا يُعدّ الرعاش مجهول السبب مرضاً يهدد الحياة، ولكن غالباً ما تزداد الأعراض سوءاً على مدار الوقت. وإذا أصبحت أعراض الرعاش شديدة، فقد يواجه الشخص صعوبة في الإمساك بكوب أو كأس دون سكبه، أو في مهارة تناول الطعام بشكل طبيعي، أو في دقة إجراءات التزيُّن أو الحلاقة أو الكتابة بخط مقروء.

ويحتاج الطبيب إلى أن يُفرق بين حالة الرعاش مجهول السبب وبدايات الإصابة بمرض باركنسون العصبي، أو أي حالات عصبية أخرى، أو نتيجة اضطرابات الغدد في الجسم، لأن المعالَجة ستختلف. وبالعموم تختلف الحالتان (الرعاش مجهول السبب ومرض باركنسون) من جوانب عدة، مثل توقيت ظهور الرعاش، حيث عادةً ما يحدث رعاش اليد مجهول السبب عند استخدام اليدين. ولكن الرعاش الناتج عن مرض باركنسون يظهر بصورة بارزة حين تضع يديك إلى جانبك أو على الحجر. كما يرتبط مرض باركنسون بانحناء وضعية الجسم، وبطء الحركة، والمشية المتعرجة، وعدم ظهور اختلاف التعابير على الوجه عند الفرح أو عكسه.

ولذا يُجري الطبيب تقييماً إكلينيكياً للجهاز العصبي، أي اختبار منعكسات الأوتار (بالطرق بالمطرقة الطبية على أوتار الركبة والمرفق)، وتقييم قوة العضلات والتوتر العضلي، والقدرة على الشعور بأحاسيس معينة، وتقييم صفة وضعية الجسم، وتناسق تلك الوضعية، ومظاهر الجسم عند المشي. ويراجع الأدوية التي قد يتناولها المريض. وهناك فحوصات وتحاليل وتصوير بالأشعة أخرى يُجريها الطبيب للتفريق عن مرض باركنسون ولتقييم حالة الغدة الدرقية.

وبعض الأشخاص المصابين بالرعاش الأساسي لا يحتاجون إلى علاج إذا كانت الأعراض خفيفة. أما إذا كان الرعاش الأساسي يجعل من الصعب على الشخص أداء عمله أو أنشطته اليومية المعتادة، فتجدر مناقشة الخيارات العلاجية المتوفرة مع الطبيب المتابع بشكل مباشر.


مقالات ذات صلة

10 خطوات صغيرة لتنشيط دماغك

علوم 10 خطوات صغيرة لتنشيط دماغك

10 خطوات صغيرة لتنشيط دماغك

تعديلات بسيطة على روتينك اليومي تُسهم في حماية مراكز التحكم في جسمك ومنع التدهور المعرفي

«الشرق الأوسط» (نيويورك )
يوميات الشرق النشاط البدني يقلل معدلات الإصابة بالسمنة بين الأطفال (جامعة ويست فرجينيا الأميركية)

6 عوامل لحماية الأطفال من السمنة

كشفت دراسة كندية عن 6 عوامل رئيسية خلال السنوات الثلاث الأولى من عمر الطفل ترتبط بمستويات الدهون في الجسم لدى الأطفال.

«الشرق الأوسط» (القاهرة )
يوميات الشرق الذكاء الاصطناعي يسهم في تحسين علاج أمراض القلب (جامعة هارفارد)

الذكاء الاصطناعي لعلاج أمراض القلب بشكل أدق

طوَّر باحثون من جامعة كوين ماري في بريطانيا أداة ذكاء اصطناعي مبتكرة، قادرة على إنشاء نماذج رقمية دقيقة لأنسجة القلب المتليفة.

«الشرق الأوسط» (القاهرة )
صحتك دعوة إلى تطوير استراتيجيات فعالة للحدّ من سوء استخدام المضادات الحيوية (جامعة منيسوتا)

دراسة: 3 ملايين طفل تُوفوا بسبب «مقاومة المضادات الحيوية»

أظهرت دراسة أجراها خبيران في مجال صحة الطفل أن أكثر من 3 ملايين طفل حول العالم لقوا حتفهم في عام 2022 نتيجة للعدوى المقاومة للمضادات الحيوية.

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك لا بد من أداء بعض النشاط البدني يومياً للحفاظ على الصحة والحيوية (رويترز)

10 أمور أساسية للتقدم في السن بصحة ورشاقة

التقدم في السن بشكل صحي لا يعتمد على الحظ، بل على الخيارات اليومية. فكيف نتقدم في السن بشكل صحيح وصحي؟

«الشرق الأوسط» (لندن)

هل يمكن لمرضى السكري تناول المانجو؟

المانجو تساعد في ضبط سكر الدم (معهد إلينوي للتكنولوجيا)
المانجو تساعد في ضبط سكر الدم (معهد إلينوي للتكنولوجيا)
TT
20

هل يمكن لمرضى السكري تناول المانجو؟

المانجو تساعد في ضبط سكر الدم (معهد إلينوي للتكنولوجيا)
المانجو تساعد في ضبط سكر الدم (معهد إلينوي للتكنولوجيا)

مع اقتراب فصل الصيف، موسم المانحو، يطرح السؤال عما إذا كانت هذه الفاكهة ضارةً لمرضى السكري أم أن هذه الفكرة مجرد خرافة؟

وقال موقع «هيلث سايت» في تقرير إن مرضى السكري يميلون لتجنب المانجو الغنية بالألياف الغذائية والعناصر الغذائية الأساسية، ظناً منهم أنها تحتوي على نسبة عالية من السكر، مما قد يُفاقم حالتهم ويرفع مستويات السكر في الدم.

وقالت أخصائية التغذية براتيبا شارما: «المانجو غنية بالسكريات والكربوهيدرات الطبيعية، وهي من أهم مصادر القلق لمرضى السكري. ومع ذلك، فهي توفر أيضاً الألياف ومضادات الأكسدة والفيتامينات المتنوعة التي تدعم الصحة».

الثمرة الشهية التي تُقلّل خطر الأمراض (المجلس الوطني للمانجو)
الثمرة الشهية التي تُقلّل خطر الأمراض (المجلس الوطني للمانجو)

ومن أهم الأمور التي يجب على مريض السكري التركيز عليها عند تخطيط نظامه الغذائي تجنب الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع، وهو عبارة عن مؤشر يصنف الأغذية بأرقام وذلك وفقاً لمدى تأثير هذه الأغذية على رفع مستويات السكر في الدم خلال ساعتين من تناولها.

وعندما يتعلق الأمر بالمانجو، يبلغ مؤشرها الجلايسيمي 51، مما يعني أن المانجو قد يسبب ارتفاعاً حاداً في سكر الدم إذا تناولت الكثير منها دفعة واحدة، ولتجنب تقلبات سكر الدم مع المانجو يجب التأكد من معرفة الكمية المناسبة.

وذكرت شارما: «صحيح أن المانجو قد ترفع مستويات السكر في الدم، لكن مدى تأثيرها يعتمد على الكمية المستهلكة، والأطعمة التي تُؤكل معها، ومستوى حساسية الإنسولين لدى الشخص، ونظراً لاحتوائها على السكر الطبيعي، فإن تناول كميات كبيرة من المانجو قد يؤدي إلى ارتفاع كبير في مستوى السكر في الدم».

تناول مائة سعر حراري من المانجو يومياً قد يُساعد على خفض خطر الإصابة بالسكري (رويترز)
تناول مائة سعر حراري من المانجو يومياً قد يُساعد على خفض خطر الإصابة بالسكري (رويترز)

كم عدد حبات المانجو المسموح بتناولها مع داء السكري؟

تحتوي المانجو على سكر طبيعي، وهو أمر ضار لمرضى السكري أو ارتفاع مستوى السكر في الدم.

ومع ذلك، هناك طريقة يمكن لمرضى السكري من خلالها الاستمتاع بهذه الفاكهة الصيفية الشهية.

من خلال التأكد من عدم تناول أكثر من شريحة أو شريحتين صغيرتين أسبوعياً، كما يُنصح بتناول هذه الفاكهة مع بعض الأطعمة الصحية التي تُحافظ على مستوى السكر في الدم تحت السيطرة.

كما يُنصح بشدة بفحص مستوى السكر في الدم قبل إضافة أي أطعمة إلى نظامك الغذائي.

وقالت: «تناول المانجو مع أطعمة مثل الزبادي اليوناني أو اللوز يُساعد على استقرار مستوى السكر في الدم».