أثار الرئيس الأميركي دونالد ترمب جدلاً جديداً، بعدما ادَّعى أن تناول «الباراسيتامول» في أثناء الحمل مرتبط بزيادة خطر الإصابة بالتوحُّد لدى الأطفال. ولكن، ماذا تقول الأدلة العلمية فعلاً؟
حسب تقرير لشبكة «سكاي نيوز»، يستهلك الأميركيون أكثر من 40 في المائة من إجمالي «الباراسيتامول» المعروف باسم «أسيتامينوفين» في الولايات المتحدة، أو باسمه التجاري «تايلينول»، المستخدم في العالم، وينفقون أكثر من 4 مليارات دولار سنوياً على منتجات تحتوي على هذه المادة.
وفي الوقت ذاته، ارتفعت معدلات تشخيص التوحُّد في الولايات المتحدة بشكل كبير، من طفل واحد من كل 150 في عام 2000 إلى نحو طفل واحد من كل 30 اليوم، حسب التقرير.
وقد نُشرت عدة دراسات خلال السنوات الماضية تشير إلى وجود ارتباط بين استخدام «الباراسيتامول» في أثناء الحمل وزيادة احتمال الإصابة بالتوحُّد أو اضطرابات نمو عصبي أخرى، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).
الارتباط لا يعني سبباً مباشراً
رغم ذلك، فإن معظم هذه الدراسات لم تتمكن من إثبات أن «الباراسيتامول» هو السبب الفعلي في الإصابة؛ بل إن هناك عوامل أخرى قد تكون هي المحرك الحقيقي، مثل: العوامل الوراثية (وهي من الأسباب المعروفة للتوحد)، وبيئة الأم أو نمط حياتها، أو حتى السبب الذي دفع الأم لتناول «الباراسيتامول» في الأساس، مثل الإصابة بعدوى فيروسية، والتي قد تكون العامل المؤثر وليس الدواء نفسه.
ببساطة، وجود علاقة إحصائية لا يعني بالضرورة وجود علاقة سببية.
ارتفاع الحالات
أحد أسباب ازدياد عدد حالات التوحُّد قد لا يكون زيادة فعلية في الإصابة؛ بل قد يكون تحسُّناً في آليات التشخيص واتساع معاييره خلال العقدين الماضيين، مما أدى إلى تشخيص عدد أكبر من الحالات التي لم تكن تُلاحظ سابقاً.
فضلاً عن ذلك، هناك دراسات كثيرة لم تجد أي علاقة بين استخدام «الباراسيتامول» والتوحُّد. ففي عام 2023 أُجريت دراسة ضخمة في السويد شملت 2.5 مليون طفل؛ حيث يُسجَّل استخدام الأدوية في أثناء الحمل بشكل دقيق في السجلات الطبية هناك. ووجد الباحثون زيادة طفيفة جداً في خطر الإصابة بالتوحُّد عند استخدام «الباراسيتامول»، ولكن عندما قارنوا بيانات الأشقاء من الأمهات أنفسهن (ممن استخدمن الدواء في حمل دون الآخر)، اختفى هذا الارتباط تماماً.
وقال الدكتور فيكتور ألكفيست من معهد كارولينسكا في استوكهولم، والذي قاد الدراسة: «هذا يُعد دليلاً قوياً ضد فرضية أن (الباراسيتامول) يتسبب في ضرر مباشر».
كما أكدت الدراسة أن الدراسات ذات الجودة الأدنى أكثر عرضة لرؤية «أنماط زائفة» لا أساس لها.
السلطات الصحية لا توصي بالتغيير
بناءً على التوازن العلمي الحالي، لا تزال الهيئات الصحية -بما في ذلك في المملكة المتحدة- توصي باستخدام «الباراسيتامول» في أثناء الحمل، بوصفه الخيار الأكثر أماناً، مقارنة بمسكنات أخرى قد تكون ضارة فعلياً، مثل الإيبوبروفين.
وحذَّرت الدكتورة مونيك بوثا، الباحثة في جامعة درهام، من أن تجنُّب «الباراسيتامول» قد يؤدي إلى مشكلات أكبر للأم والجنين، قائلة: «خلال الحمل، فإن الحمى غير المضبوطة، أو الألم الشديد، قد تكون لهما لها آثار سلبية أكثر بكثير من تناول (الباراسيتامول)».
مزاعم تضر أكثر مما تنفع
وأعربت بوثا عن خشيتها من أن الحديث المتكرر عن علاقة غير مثبتة بين «الباراسيتامول» والتوحُّد يُغضب المصابين بالتوحُّد وعائلاتهم؛ لأنه لا يقدم حلولاً حقيقية؛ بل يضيف عبئاً نفسياً جديداً.
وقالت: «عائلات كثيرة تعاني أصلاً من نقص الدعم والرعاية. الإيحاء بأنهم ربما سببوا التوحُّد لأطفالهم، بناءً على فرضية غير مثبتة، هو أمر غير عادل إطلاقاً».
من جهته، أشار الدكتور ألكفيست إلى أن هذا النوع من الخطاب يعيد إحياء أنماط قديمة من «إلقاء اللوم على الأمهات» في حالات الإصابة، وهو توجه شاهدناه منذ الستينات، ولا يزال يظهر في بعض التصريحات؛ خصوصاً من بعض الساسة.
