إستشارات

إستشارات
TT

إستشارات

إستشارات

- بلوغ مرحلة انقطاع الطمث
عمري 46 سنة، والدورة الشهرية مضطربة وغير منتظمة لدي، هل بلغت مرحلة انقطاع الطمث؟
- هذا ملخص أسئلتك. ولاحظي أن المرأة تولد بكامل عدد بويضاتها في المبايض. ويحصل خروج بويضة واحدة مكتملة النمو من أحد المبيضين مرة كل شهر. كما لاحظي أن المبيضين ينتجان أيضاً هرموني الإستروجين والبروجسترون، وهما هرمونان أنثويان يضبطان عمليات تكوين وخروج نزيف طمث الدورة الشهرية، وكذلك عملية خروج البويضات.
إن بلوغ سن اليأس يحدث عندما تتوقف المبايض عن إطلاق بويضة كل شهر، ويتوقف خروج نزيف الحيض، وينخفض إنتاج هرمون الاستروجين من المبيضين. أي عند حدوث هذه الأمور الثلاثة مجتمعة.
وهناك بلوغ طبيعي لمرحلة سن اليأس، وبلوغ آخر غير طبيعي. والبلوغ غير الطبيعي هو الذي يحصل نتيجة استئصال المبيضين أو تعرضهما للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي. ومتوسط العمر الطبيعي للبلوغ الطبيعي لسن اليأس هو 50 سنة تقريباً. ويُصنف انقطاع الطمث الطبيعي بأنه سابق لأوانه إذا حدث قبل سن 40 عاماً، ومبكرٌ إذا حصل بين سنّي 40 و45 عاماً.
الانقطاع الطبيعي للطمث يحصل ببطء وعلى مراحل. والمرحلة الأولى تُسمى «فترة ما حول انقطاع الطمث»، وهي مرحلة تستغرق في الغالب سنوات عدة (4 - 8 سنوات). وخلالها يحصل اضطراب في عمل المبايض لإفراز النسب الطبيعية من هرمون الاستروجين الأنثوي. وبالتالي، قد يرافق ذلك عدد من الأعراض، كعدم انتظام الدورة الشهرية، أو الهبّات الساخنة، أو التعرق الليلي، أو اضطرابات النوم، أو خفقان نبض القلب، أو ألم الثدي، أو فقدان امتلاء الثدي، أو جفاف المهبل، أو جفاف الجلد، أو تكرار التبول، أو التقلبات النفسية العاطفية والمزاجية، أو سهولة الشعور بالتعب، أو الاكتئاب، أو الصداع، أو آلام المفاصل والعضلات، أو زيادة الوزن، أو تساقط الشعر، أو البرود الجنسي.
وتختلف النساء في مدى حصول هذه الأعراض لديهن، كما قد لا يتنبه بعضهن إلى أن اضطرابات الهرمونات هي السبب فيها لديهن. ولكن تجدر ملاحظة أنه على الرغم من عدم انتظام دورات الحيض الشهرية في هذه الفترة، فإن من الممكن أن تحمل المرأة.
وبلوغ سن اليأس بعد ذلك، يتم تشخيصه عندما ينقطع نزيف حيض الدورة الشهرية تماماً لمدة 12 شهراً متتابعاً. وذلك نتيجة التوقف التام من المبايض عن إطلاق البويضات وعن إنتاج معظم هرمون الاستروجين. أي أنه بعد مرور عام كامل على آخر دورة شهرية، تعتبر المرأة «في سن اليأس». ولا يوجد تحليل أو فحص معين يُمكن إجراؤه لتشخيص بلوغ سن اليأس، بل هو ما تم ذكره من انقطاع الحيض لمدة عام.

- النوم ووزن الجسم
هل يساعد النوم الكافي في خفض الوزن؟
- هذا ملخص أسئلتك عن علاقة النوم الليلي بالمساعدة في خفض الوزن، وعن التعليل الطبي لذلك إن كان صحيحاً. ولاحظ معي أن أحد الأسباب الرئيسية للسمنة هو تناول سعرات حرارية أكثر من اللازم للجسم. وتوصلت الدراسات الاكلينيكية إلى أن الأشخاص الذين يعانون من النقص في نوم الساعات الليلية الكافية، من المرجح أن يستهلكوا سعرات حرارية أكثر مما قد يستهلكونه لو كانوا ينامون بشكل صحي في عدد ساعات النوم وفي فترة الليل بالذات. كما أثبتت ذلك دراسات أخرى أفادت بأن الذين يعانون من زيادة الوزن والذين لم يكونوا يحصلوا على قسط كافٍ من النوم، انخفض وزنهم عند تعويدهم على النوم الكافي بالليل.
وكان تعليق أطباء جامعة هارفارد على هذا الأمر بإفادتهم أننا أصبحنا نستيقظ على حقيقة لم نكن ندركها، وهي أن للنوم دوراً في التحكم بالوزن وأن النوم الجيد ليلاً ليس فقط أحد مفاتيح الصحة الجيدة، بل قد يكون أيضاً مفتاحاً للحفاظ على وزن صحي. كما أن هناك أدلة متزايدة على أن الأشخاص الذين يحصلون على القليل من النوم الليلي يكونون عرضة لزيادة الوزن والسمنة بشكل أكبر من الأشخاص الذين ينامون سبعاً إلى ثماني ساعات كل ليلة. ولذا؛ يمكن أن تكون قلة النوم مساهماً رئيسياً في وباء السمنة.
وهناك طرق عدة يمكن أن يؤدي بها الحرمان المزمن من النوم إلى زيادة الوزن، وذلك إما عن طريق زيادة كمية الطعام التي يأكلها الإنسان أو تقليل الطاقة التي يحرقها. وأوضحها أن عدم النوم الليلي الكافي يُسهم في زيادة الشعور بالجوع؛ لأن الحرمان من النوم يتسبب بالاضطراب في الهرمونات التي تتحكم في الجوع.
كما أن السهر الليلي يُعطي مزيداً من الوقت لتناول الطعام دون حاجة الجسم إلى ذلك. وقد لاحظت بعض الدراسات أن الأشخاص الذين ينامون أقل كل ليلة، يأكلون بالفعل أكثر من الأشخاص الذين ينامون طوال الليل؛ وذلك فقط لمجرد أن لديهم وقتاً أطول للاستيقاظ.
ولاحظت دراسات أخرى، أن الأشخاص الذين لا يحصلون على قسط كافٍ من النوم ليلاً يشعرون بإرهاق أكثر أثناء النهار؛ ما قد يحدّ من نشاطهم البدني، وقضائهم وقتاً أقل في ممارسة الرياضة بشكل يومي، وذلك مقارنة بالأشخاص الذين يحصلون على قسط كافٍ من النوم الليلي.
وثمة ملاحظة لا تزال في حاجة إلى مزيد من البحث، مفادها أن الأشخاص الذين يعانون من الحرمان من النوم تميل درجة حرارة أجسامهم إلى الانخفاض؛ ما قد يؤدي بدوره إلى انخفاض حرق الطاقة.

- الغدة الدرقية واليدان
ما تأثير كسل الغدة الدرقية على اليدين؟
- هذا ملخص أسئلتك عن إصابتك بكسل الغدة الدرقية وملاحظتك عدداً من التغيرات في اليدين. ولاحظي أن قصور الغدة الدرقية يحدث عندما تفرز الغدة الدرقية هرمونات غير كافية لتلبية احتياجات الجسم. وهذا يمكن أن يسبب ظهور عدد من الأعراض في مناطق مختلفة من الجسم، بما في ذلك في اليدين. كما لاحظي أن هرمون الغدة الدرقية يلعب دوراً مهماً في الحفاظ على عمل عدد من الأعضاء بشكل صحيح، مثل القلب والدماغ والأمعاء والمفاصل والعضلات والجلد وغيره. وأيضاً ينظم العمليات الكيميائية ـ الحيوية للتمثيل الغذائي، والتنفس، ودرجة حرارة الجسم، ومستويات الكوليسترول وغيره.
وعندما تكون ثمة مستويات منخفضة من هذا الهرمون، قد تظهر أعراض متنوعة في اليدين، تختلف من خفيفة إلى شديدة وفق مدى مستوى ذلك النقص الهرموني. وبعضها لا يتداخل مع الأداء الوظيفي لليدين، والبعض الآخر قد يعيق ذلك.
وعليه، قد يعاني الأشخاص المصابون بقصور الغدة الدرقية من برودة اليدين، وألم وتنميل وإحساس بالوخز في اليدين والأصابع، وهو ما يعرف بمتلازمة النفق الرسغي. وكذلك من تقصف الأظافر، وظهور حواف بيضاء على الأظافر، وانقسام تشقق الأظافر، وبطء نمو الأظافر. وفي أحيان عدة، يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية أيضاً ألماً في المفاصل والعضلات باليدين. كما أنه في حالات أخرى متقدمة من طول مدة كسل الغدة الدرقية وتأخر علاج ذلك، قد يؤثر هذا الألم على اليدين لدرجة التسبب بتصلب المفاصل باليدين، والألم عند لمس أجزاء من اليدين، وتورم مفاصل الأصابع.
والجيد في الأمر، أنها تغيرات تزول في الغالب مع بدء تناول الهرمون التعويضي للغدة الدرقية.

استشاري باطنية وطب قلب للكبار
الرجاء إرسال الأسئلة إلى العنوان الإلكتروني: [email protected]


مقالات ذات صلة

8 إشارات تنبهك بها قدماك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية

صحتك تورم القدمين قد يشير لعدد من المشكلات الصحية (رويترز)

8 إشارات تنبهك بها قدماك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية

قالت صحيفة «إندبندنت» البريطانية إن الأقدام يمكن أن تساعد على التنبيه بوجود مشاكل صحية إذ إن أمراضاً مثل القلب والسكتات الدماغية يمكن أن تؤثر على القدمين.

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك الصين تقول إن فيروس «إتش إم بي في» عدوى تنفسية شائعة (إ.ب.أ)

الصين: الإنفلونزا تظهر علامات على الانحسار والعدوى التنفسية في ازدياد

قال المركز الصيني لمكافحة الأمراض والوقاية منها، الخميس، إنه رغم ظهور علامات تباطؤ في معدل فيروس الإنفلونزا بالبلاد، فإن الحالات الإجمالية للأمراض التنفسية.

«الشرق الأوسط» (بكين)
صحتك 7 حقائق قد تُدهشك عن «الخل البلسمي» وتأثيراته الصحية

7 حقائق قد تُدهشك عن «الخل البلسمي» وتأثيراته الصحية

خل البلسميك خل عطري مُعتّق ومركّز، داكن اللون وذو نكهة قوية، مصنوع من عصير كامل عناقيد العنب الأبيض الطازج المطحون، أي مع جميع القشور والبذور والسيقان.

د. حسن محمد صندقجي (الرياض)
صحتك اختلاف تكوين المخّ قد يدفع إلى تعاطي المخدرات

اختلاف تكوين المخّ قد يدفع إلى تعاطي المخدرات

كشفت دراسة عصبية حديثة، عن احتمالية أن يكون لشكل المخ وتكوينه الخارجي دور مهم في التوجه إلى تجربة المواد المضرة في سن مبكرة، ثم إدمانها لاحقاً في مرحلة الشباب.

د. هاني رمزي عوض (القاهرة)
صحتك التمر كنز غذائي ودوائي يعزز الصحة

آفاق جديدة للابتكار في أبحاث الطب النبوي

تنطلق في مدينة بريدة بمنطقة القصيم، صباح يوم غدٍ السبت الحادي عشر من شهر يناير (كانون الثاني) الحالي 2025 فعاليات «المؤتمر العالمي السادس للطب النبوي»

د. عبد الحفيظ يحيى خوجة (بريدة - منطقة القصيم)

تناول الحبوب المنومة قد يمنع دماغك من «تنظيف» نفسه (دراسة)

الحبوب المنومة قد تعوق عملية التخلص من السموم المتراكمة في الدماغ (رويترز)
الحبوب المنومة قد تعوق عملية التخلص من السموم المتراكمة في الدماغ (رويترز)
TT

تناول الحبوب المنومة قد يمنع دماغك من «تنظيف» نفسه (دراسة)

الحبوب المنومة قد تعوق عملية التخلص من السموم المتراكمة في الدماغ (رويترز)
الحبوب المنومة قد تعوق عملية التخلص من السموم المتراكمة في الدماغ (رويترز)

أكدت دراسة جديدة أن تناول الحبوب المنومة قد يعوق عمل الجهاز الغليمفاوي الذي يطرد السموم المتراكمة في الدماغ أثناء النوم.

ويتخلص دماغنا من النفايات السامة عندما نكون نائمين أكثر مما يتخلص منها عندما نكون مستيقظين. وهذه العملية ضرورية لوظائف المخ الصحية والوقاية المحتملة من اضطرابات مثل مرض ألزهايمر.

ويمكن تعطيل هذه العملية عند تناول الحبوب المنومة، وفقاً للدراسة جديدة، التي نقلتها صحيفة «نيويورك بوست» الأميركية.

وقالت المؤلفة الرئيسية للدراسة، مايكين نيدرغارد، من جامعة كوبنهاغن، إن طريقة عمل الجهاز الغليمفاوي تشبه «تشغيل غسالة الصحون قبل الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ بدماغ نظيف».

وقد فحصت نيدرغارد وفريقها عدداً من الفئران لمعرفة ما يحدث داخل أدمغتهم أثناء نومهم. ووجدوا أن جذع الدماغ لديهم يطلق موجات صغيرة من جزيء النورإبينفرين مرة واحدة كل 50 ثانية أثناء النوم العميق.

ويلعب النورإبينفرين دوراً رئيسياً في استجابتنا «للقتال أو الهروب» من خلال تحفيز انكماش الأوعية الدموية، مما يزيد من ضغط الدم ويجهز الجسم للرد على المواقف العصيبة.

يعمل التوسع والانكماش الإيقاعي للأوعية الدموية أيضاً على دفع السوائل المحيطة لحمل النفايات بعيداً عن الدماغ.

وبمجرد أن تأكد الفريق من أن النورإبينفرين يحفز تنظيف الدماغ، أراد معرفة ما إذا كانت الحبوب المنومة تؤثر على هذه العملية.

وأعطى الباحثون الفئران دواء الأرق «زولبيديم» الذي يباع تحت الاسم التجاري «أمبيان».

وعلى الرغم من أن الفئران المعالجة بالزولبيديم نامت بشكل أسرع، فإن نشاط موجة النورإبينفرين لديها أثناء النوم العميق كان أقل بنسبة النصف، ونقل السوائل الدماغية بنسبة 30 في المائة أقل مقارنة بالفئران التي تنام بشكل طبيعي.

وتشير النتائج التي نُشرت يوم الأربعاء في مجلة «Cell Press» إلى أن هذه الحبوب قد تعطل نظام تنقية الدماغ أثناء النوم.

وكتب الباحثون: «يستخدم المزيد والمزيد من الناس الحبوب المنومة، ومن المهم حقاً معرفة تأثيرها الكامل على أدمغتهم».

إلا أن الفريق أكد الحاجة إلى المزيد من الاختبارات على البشر للتأكد من النتائج.