5 أسباب لتغيّر رائحة الفم

90 % من الحالات تنشأ من العادات السيئة

5 أسباب لتغيّر رائحة الفم
TT

5 أسباب لتغيّر رائحة الفم

5 أسباب لتغيّر رائحة الفم

عند ملاحظة المرء أن لديه تغيراً في رائحة الفم، وأنها أصبحت مزعجة له ولمنْ يتعامل معهم، أو حين إبداء أحد الزوجين لشريك حياته ملاحظته أن ثمة رائحة غير مُحببة في النَفَس والفم، ماذا يستطيع المرء فعله لمعرفة سبب ذلك وللتغلب على هذه المشكلة وإعادة الرائحة الزكية والطبيعية للنَفَس والفم؟
إن وجود الرائحة غير المحببة في الفم من المشكلات الصحية الشائعة في العالم. وتفيد نتائج الإحصائيات الطبية العالمية، التي تم إجراؤها في مناطق مختلفة من العالم، بأن معدلات حصول هذه المشكلة الصحية تتراوح بين 20 و50 في المائة لدى البالغين والأطفال.
رائحة الفم
رائحة الفم تختلف من شخص لآخر، وتختلف لدى الشخص نفسه من وقت لآخر لعدة أسباب مؤقتة، ولكنها في الحالات الطبيعية تظل رائحة مُتقبّلة ولا تتسبب للمرء بأي إزعاج أو حرج عند التعامل مع الغير. ويختلف تقييم الناس لمدى نقاء رائحة الفم لديهم، ذلك أن هناك بعض الناس يشعرون بالقلق الشديد بشأن رائحة فمهم وأنفاسهم، على الرغم من أن رائحة الفم لديهم ضئيلة أو معدومة، في حين أن آخرين لديهم رائحة فم كريهة وهم لا يعرفون ذلك. ونظراً لأنه من الصعب ملاحظة المرء لتغير رائحة فمه في زحمة شواغل الحياة، فإن مراجعة أخصائي الأسنان ضرورية لتأكيد ما إذا كانت رائحة الفم لديه طبيعية أو كريهة، وكيفية التعامل معها.
رائحة الفم غير المحببة، التي تُسمى طبياً «رائحة الفم الكريهة» (Halitosis)، تنشأ في الغالب، وتحديداً في 90 في المائة من الحالات، بسبب العادات السيئة للعناية بصحة الفم، وتسوس الأسنان، وتقرحات الالتهابات التي تحدث في الفم واللثة، وجفاف الفم، والسلوكيات اليومية غير الصحية كالتدخين وتناول الكحول، ونوعية مكونات الأطعمة التي يتناولها المرء كتناول الثوم أو البصل.
وتوضح الرابطة الأميركية لطب الأسنان (ADA) قائلة: «رائحة الفم الكريهة حالة مزمنة، وهي شيء لا يمكن حله بالنعناع أو غسول الفم أو بالفرشاة مرة واحدة. وبخلاف رائحة النفس الصباحي أو الرائحة القوية التي تظهر بعد تناول شطيرة التونة، تبقى حالة رائحة الفم الكريهة لفترة طويلة من الوقت، وقد تكون علامة على شيء أكثر أهمية صحية». وتضيف: «معرفة السبب هو نصف المعركة في محاربة رائحة الفم الكريهة، وأفضل سلاح لديك هو الحفاظ على صحة جيدة للفم. وسيساعد الاهتمام بفمك في الحد من بقايا الطعام وتراكم الترسبات (البلاك/ Plaque) وتقليل خطر الإصابة بتسوس الأسنان وأمراض اللثة (Perio - Dontal Disease).
1-الأسباب
وبالمراجعة العلمية، تشير مصادر طب الأسنان إلى 5 أسباب رئيسية لحصول حالة «رائحة الفم الكريهة»، وهي:
بكتيريا الفم. يمكن أن يحدث سوء لرائحة الفم في أي وقت بسبب وجود مئات الأنواع من البكتيريا التي تعمل على إنتاج عدد من المركبات الكيميائية ذات الرائحة النتنة، خصوصاً مجموعة من المركبات الكبريتية المتطايرة (Volatile Sulfur Compounds)، التي تُختصر بالرمز «VSCs»، عند تفتيت البكتيريا للبروتينات. وهذه البروتينات تأتي في الغالب من بقايا الطعام، عند عدم تنظيف الأسنان جيداً، ومن طبقات الخلايا الميتة التي تتساقط عن أنسجة بطانة الفم وحالات الالتهابات والقروح.
وتعتبر بيئة الفم ملائمة لنمو أكثر من 550 نوعاً من أنواع البكتيريا موجودة في الفم بشكل طبيعي. ويتجاوز عدد كل نوع من أنواع تلك البكتيريا بضعة مليارات، تستوطن في الغالب سطح اللسان. وأنواع البكتيريا المنتجة للمواد ذات الرائحة النتنة تستوطن في الغالب الأجزاء الداخلية الخلفية للسان، وداخل الشقوق التي على سطحه، والتي يصعب الوصول إليها وإزالتها بآلة كشط سطح اللسان (Tongue Scraper)، أو بتفريش الأجزاء الخلفية من سطح اللسان بفرشاة الأسنان، دون أن يثير ذلك عملية قيء. ولذا تفيد الرابطة الأميركية لطب الأسنان بأنه لا توجد أدلة علمية على أن استخدام آلة كشط سطح اللسان يحدث أي فرق دائم بالنسبة لرائحة الفم.
2-جفاف الفم
جفاف الفم. اللعاب مهم في جانب رائحة الفم، لأنه يعمل على مدار الساعة ليغسل الفم للحد من نمو البكتيريا وإزالة جزيئات الطعام، وأيضاً ليمنع تسوس الأسنان من خلال إبطال مفعول الأحماض التي تنتجها البكتيريا. وحالة جفاف الفم تعني عدم إفراز الغدد اللعابية ما يكفي من اللعاب لإبقاء الفم رطباً.
وتحدث الإصابة بجفاف الفم حينما لا تُنتج الغدد اللعابية الكمية الكافية منه لإبقاء الفم رطباً. ومن أهم أسباب ذلك التدخين، وتناول أنواع من الأدوية. وهناك مئات منها والتي من آثارها الجانبية خفض إنتاج اللعاب وجفاف الفم، مثل بعض الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب وارتفاع ضغط الدم والقلق وبعض مضادات الهيستامين ومضادات الاحتقان ومُرخيات العضلات وأدوية تخفيف الألم وغيره. كما أن التقدم بالعمر أحد عوامل جفاف الفم لأسباب متعددة. وتنشأ أيضاً مشكلة جفاف الفم بسبب بعض الحالات الصحية، مثل داء السكري والسكتة الدماغية والعدوى الفطرية في الفم أو الشخير والتنفس مع الفم المفتوح.
ومن أقوى أمثلة تأثير جفاف الفم على تكون الرائحة غير المحببة في الفم؛ «الرائحة الصباحية» الناجمة عن جفاف الفم عادةً أثناء النوم التي تزداد سوءاً إذا نام المرء وفمه مفتوحاً يتنفس من خلاله بدلاً من الأنف.
3-أمراض الفم. من الأسباب الواضحة التي لا تحتاج إلى إطالة في التفصيل، إذ إن وجود أحد أنواع أمراض الالتهابات في الفم، أي كما في التهابات اللثة أو التهابات قروح الفم أو تسوس الأسنان، كله يتسبب لا محالة في تغير رائحة الفم وظهور الرائحة النتنة فيه. خصوصاً مع عدم الاهتمام بمعالجة هذه الحالات أو عدم تنظيف الأسنان لتقليل احتمالات تراكم بقايا الطعام في تلك المناطق الملتهبة.
وللتوضيح، إذا لم يغسل أحدنا أسنانه ويستخدم خيط تنظيف ما بين الأسنان، وبشكل يومي، فإن دقائق الطعام ستبقى في فمه مسببة الرائحة الكريهة وتكوين طبقة لزجة عديمة اللون من البكتيريا على الأسنان، أي طبقة صفائح الترسبات (البلاك). وإذا لم يغسلها الإنسان جيداً فإن هذه الصفائح سوف تعمل على التهاب اللثة، وتؤدي في النهاية إلى تكوين جيوب مليئة بالصفائح بين الأسنان واللثة، أي التهاب جذور الأسنان.
4-مشكلات طبية
التدخين. ويعتبر التدخين أحد العوامل الرئيسية في تغير رائحة الفم، وهناك عدة آليات لحصول ذلك. أولها دور رائحة دخان التبغ واختلاطه باللعاب في تغير رائحة الفم، ولذا نجد أن ثمة رائحة مميزة وواضحة في فم المدخن، تختلف عن غير المدخن. كما أن التدخين يرفع من احتمالات حصول التهابات اللثة، ويتسبب في جفاف الفم، وهما العاملان القويان في التسبب بتغير رائحة الفم. ومما يُقلل من تنبه المُدخن إلى أي تغيرات سلبية في رائحة الفم لديه هو التأثير السلبي للتدخين على حاسة الشم، ما يُقلل من احتمالات إدراك المدخن أن لديه مشكلة في رائحة الفم، ويُعيق عن إدراكه ضرورة مراجعة طبيب الأسنان للتأكد من سلامة اللثة أو الأسنان أو الأجزاء الأخرى في الفم لديه.
5-حالات طبية. إذا استبعد طبيب الأسنان وجود أي أسباب لها علاقة بالفم مباشرة في تغير رائحته، فقد يكون النفس السيئ ناتجاً عن مشكلة أخرى، مثل حالات التهابات الجيوب الأنفية، أو التهابات أو حصى اللوزتين، أو التهابات الرئة أو ارتداد أحماض المعدة إلى المريء، أو مرض السكري، أو أمراض الكبد أو الكلى. وهنا يجدر مراجعة الطبيب للتعامل مع تلك الحالات المرضية.
- استشارية في الباطنية



دليلك إلى التنفس الأفضل... بعد نزلة برد أو التهاب رئوي

دليلك إلى التنفس الأفضل... بعد نزلة برد أو التهاب رئوي
TT

دليلك إلى التنفس الأفضل... بعد نزلة برد أو التهاب رئوي

دليلك إلى التنفس الأفضل... بعد نزلة برد أو التهاب رئوي

يقترب موسم الشتاء، وما يصاحبه من ارتفاع خطر الإصابة بعدوى يمكن أن تستقر في رئتيك، مثل الإنفلونزا، أو الالتهاب الرئوي (ذات الرئة) pneumonia، أو «كوفيد-19»، أو التهاب الشعب الهوائية bronchitis.

إذا أُصبت بأحد هذه الأمراض، فاحذر من أنها قد تتركك تعاني من مشكلتين في الرئة، حتى بعد شعورك بتحسن.

تتمثل المشكلة الأولى في إفرازات المخاط في الرئتين التي تتقيح؛ ولذا تستمر عملية العدوى، وتجعل من الصعب التنفس. أما الأخرى، فهي ضعف عضلات الجهاز التنفسي المسؤولة عن تحريك الرئتين. ومن أجل ضمان التعافي بنجاح، عليك اتخاذ بعض التدابير والتمارين.

تخلص من إفرازات المخاط

إذا لاحظت خشخشة أو احتقاناً في رئتيك، جرّب هذه التمارين للتخلص من إفرازات المخاط:

• النفخ Huffing: يُقصد به الزفير كما لو كنت تحاول تغطية مرآة أمامك بالضباب، وهو أقوى قليلاً من الطريقة التي تزفر بها عادةً. عندما يكون لديك مخاط بالرئتين، يساعد النفخ في إبقاء مجاري الهواء مفتوحة؛ ما يسهل التخلص من الإفرازات.

في هذا الصدد، نصحت الدكتورة هيذر فيلبين، اختصاصية العلاج الطبيعي، بالآتي: «خُذ نفساً عميقاً، واحبسه لبضع ثوانٍ، ثم أخرجه ببطء، لأطول فترة ممكنة. سيؤدي ذلك إلى دفع الهواء للخارج، وتحريك الإفرازات، وتحفيز السعال. كرر العملية، لكن ليس بكثرة، تجنباً للشعور ببعض الألم. استنشق واسعل كلما احتجت إلى التخلص من الإفرازات على مدار اليوم. واحرص على عدم ابتلاع الإفرازات، بل ابصقها».

جدير بالذكر أن الدكتورة فيلبين تتولى تعليم أساليب التنفس الصحيحة، وتعاون الأشخاص على استعادة قوة عضلات الجهاز التنفسي، داخل مستشفى «بيث إسرائيل ديكونيس»، التابع لجامعة هارفارد.

• استخدام الاهتزازات Using vibrations: يمكنك شراء أداة صغيرة عبر الإنترنت، تسمى صمام الرفرفة flutter valve، أو صمام أكابيلا acapella valve (تبدأ الأسعار من نحو 24 دولاراً)، والتي قد تبدو في شكلها مثل غليون الفقاعات الخاص بالأطفال، أو أداة «كازو» kazoo الموسيقية. وهنا، شرحت الدكتورة فيلبين أنه «عندما تنفخ في هذه الأداة، تسمع صوت كرات صغيرة ترفرف داخلها. تصل الاهتزازات إلى مجاري الهواء لديك، وتساعد في تخفيف الإفرازات. حاول السعال بعد استخدام الأداة. وهنا، ربما تجد سهولة أكبر في التخلص من الإفرازات التي تحركها الاهتزازات».

• أداء دورة نشطة من تمارين التنفس: المقصود هنا أداء سلسلة من التقاط الأنفاس والسعالات التي تعمل على دفع المخاط إلى خارج الرئتين. وفي هذا السياق، نصحت الدكتورة فيلبين قائلة: «خُذ 4 أنفاس هادئة، ثم خذ 4 أنفاس عميقة، واحبس كل نفس منها لمدة ثلاث ثوانٍ قبل الزفير. وبعد ذلك، أتبعها بـ4 أنفاس هادئة، ثم 3 زفرات، ثم سعال».

وهناك تمرين آخر يساعد في التخلص من إفرازات المخاط، يمكن إجراؤه بمساعدة اختصاصي العلاج الطبيعي في العيادة الخارجية. ويسمى هذا التمرين «التصريف (النزح) الوضعي والقَرْع (الطَّرْق) اليدوي» postural drainage and manual percussion.

في إطار التمرين، تستلقي في حين يضرب اختصاصي العلاج الطبيعي صدرك برفق مثل الطبلة فوق المنطقة المزدحمة بالإفرازات في الرئتين.

تقوية عضلات التنفس

يمكن أن تفقد عضلات التنفس قوتها إذا كنت تعاني من مرض طويل الأمد أو مرض يتطلب منك استخدام جهاز التنفس الصناعي. إذا كنت تشعر بضيق في التنفس، توصي الدكتورة فيلبين بأداء التمارين الآتية:

• التنفس الحجابي Diaphragmatic breathing: إذا كنت تعاني من صعوبة في الاستنشاق، عليك العمل على تقوية الحجاب الحاجز - العضلة الكبيرة على شكل قبة أسفل الرئتين. لمعرفة ما إذا كنت تستخدم الحجاب الحاجز، استلقِ على ظهرك، وضع إحدى يديك على بطنك، وتنفس بعمق. يجب أن ترتفع يدك وبطنك أثناء الشهيق.

وعن ذلك، شرحت الدكتورة فيلبين: «خذ 10 أنفاس لطيفة وبطيئة ومتوازنة، وركز على عملية التنفس. استرح لمدة دقيقة، وكرر العملية. بمجرد أن تشعر بالثقة في أنك تستخدم الحجاب الحاجز للتنفس في أثناء الاستلقاء، حاول أداء التمرين في أثناء الجلوس، وفي النهاية أثناء الوقوف. بمرور الوقت، ستقوي الحجاب الحاجز وتدرب نفسك على الاعتماد عليه، بدلاً من العضلات الموجودة في الجزء العلوي من الرئتين، والتي تكون أقل فاعلية».

• استخدم «مدرب التنفس»: بمجرد أن تصبح جيداً في التنفس الحجابي، حاول استخدام مدرب التنفس respiratory trainer، وهو أداة أخرى تشبه أداة صنع الفقاعات (تقدر تكلفتها بنحو 20 دولاراً أو أكثر). عندما تضع هذه الأداة في فمك، فإنها تخلق مقاومة للتنفس؛ ما يجعل الحجاب الحاجز يعمل بجهد أكبر. وعند وضع الأداة في فمك، خُذ نفساً عميقاً، ثم ازفر الهواء بالكامل.

ونصحت الدكتورة فيلبين قائلة: «اضبط المقاومة عند مستوى يمكنك تكراره 10 مرات متتالية بمستوى صعوبة معتدل. افعل هذا مرتين إلى ثلاث مرات يومياً».

• التنفس بشفتين مطبقتين: إذا كنت تعاني من صعوبة في الزفير، فإن التنفس بشفتين مطبقتين سيساعد في إبقاء مجاري الهواء مفتوحة، حتى تتمكن من التنفس. وهنا، قالت الدكتورة فيلبين: «اضغط شفتيك كما لو كنت تنفخ شمعة ببطء. وفي أثناء الضغط، استنشق قدر ما تستطيع من الهواء، ثم ازفر بالكامل. ومثل التنفس الحجابي، احرص على التنفس بشفتين مطبقتين في حالة الراحة، حتى تتمكن من أداء ذلك في أثناء المشي أو صعود السلالم».

واختتمت الدكتورة فيلبين حديثها بالقول إنه مع كل هذه التمارين «يبقى الهدف استخدام أساليب التنفس المناسبة، حتى تصبح طبيعية، وتساعدك على التنفس بشكل أفضل عندما تمارس حياتك الطبيعية. وسيعينك ذلك على معاودة ممارسة الأنشطة التي تحبها».

• رسالة «هارفارد» الصحية... خدمات «تريبيون ميديا»