إستشارات

إستشارات
TT

إستشارات

إستشارات

تقلبات الوزن
- هل ثمة أضرار صحية لتعاقب خفض وزن الجسم وزيادته ؟
منى - المدينة المنورة
- هذا ملخص أسئلتك. وتعاقب انخفاض وزيادة الوزن أحد التقلبات الشائعة لدى كثير من المهتمين بضبط وزن الجسم والحفاظ عليه ضمن المعدلات الطبيعية. وتشير الإحصائيات الطبية إلى حصول ذلك لدى نحو 10% من الرجال و30% من النساء.
وتجدر ملاحظة أن وزن الجسم في اليوم الواحد قد يتفاوت بمقدار نحو 2 كيلوغرام فيما بين قياسه عند الاستيقاظ من النوم وقياسه في آخر اليوم، وهذا أمر طبيعي نظرا لتناول الأطعمة وشرب السوائل طوال ساعات اليوم. ولذا يُنصح بإجراء قياس وزن الجسم في الصباح الباكر عند الاستيقاظ من النوم واعتماده في متابعة وزن الجسم بشكل يومي أو أسبوعي.
والتقلب المقصود في مقدار الوزن هو ما يفوق نحو أربعة كيلوغرامات ونصف من فترة لأخرى، أي أن وزن الجسم لدى الشخص يتقلب بين 70 و75 كيلوغراما من فترة لأخرى، زيادة ونقصاً نتيجة اتباع حمية غذائية لخفض الوزن ثم إهمال ذلك وحصول زيادة في الوزن نتيجة له، ثم عودة اتباع الحمية وتحقيق خفض في وزن الجسم بمقدار يتجاوز أربعة كيلوغرامات ونصف ثم عودة الزيادة في وزن الجسم بما يفوق تلك الكمية.
ولاحظي أن وجود الشحوم في الجسم يرفع من إنتاج هرمون «ليبتين» الذي يرفع من مستوى الشعور بالشبع كي يقلل المرء من تناوله للطعام، ونتيجة لفقد كمية من شحوم الجسم يقل إفراز هذا الهرمون، مما يرفع من مستوى الشهية لتناول الطعام، وبالتالي عودة الزيادة في وزن الجسم. ولذا فإن نحو 50% ممنْ ينقص وزن جسمهم بسرعة وفي فترة زمنية قصيرة، يعود وزن الجسم لديهم للارتفاع، كما في السابق، في غضون نحو عام. وبعض المصادر الطبية تشير إلى أن الإحصائيات تفيد بأن واحداً من بين كل ثلاثة أشخاص يتبعون حمية غذائية صارمة وسريعة يزيد وزن جسمهم بأعلى مما كان عليه الحال قبل بدء الحمية الغذائية غير الصحية تلك.
وتفيد نتائج بعض الدراسات الطبية أن التقلبات في وزن الجسم تُؤدي إلى زيادة كمية الشحوم في الجسم في نهاية الأمر، وخصوصا في منطقة البطن، ولا يُرافق هذا زيادة صحية في كتلة العضلات بل نقص فيها. ولذا من الضروري الاهتمام بتناول الأطعمة المحتوية على البروتينات في تلك الفترات التي يعمل المرء فيها على إنقاص وزن الجسم، وذلك لتقليل احتمالات نقص كتلة العضلات في الجسم. ولاحظي أن الإنسان بحاجة إلى وجود الكتلة العضلية في الجسم لأنها المكان الطبيعي الذي يتم فيه حرق السكريات والدهون، وبالتالي دوام الانخفاض في وزن الجسم.
وبخلاف ما يتوقعه البعض، تفيد نتائج الكثير من الدراسات الطبية أن التقلبات في وزن الجسم ترفع من احتمالات حصول تغيرات مرضية على المدى البعيد، مثل حصاة المرارة ومرض السكري وزيادة الشحوم في الكبد وربما أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.

زيادة التعرق
- كيف أتعامل مع زيادة التعرق؟
أمل - الرياض
هذا ملخص أسئلتك. التعرق الزائد عن حاجة الجسم هو من الحالات الشائعة نسبياً، ويُعاني منه نحو 3% من الناس. وهناك زيادة عامة في تعرق الجسم وزيادة مرتبطة بالنشاط البدني أو الانفعال العاطفي أو ارتفاع حرارة الأجواء أو ارتفاع حرارة الجسم. ونوع الزيادة العامة في تعرق الجسم يشمل زيادة تعرق باطن الكفين والإبط والقدمين ومنطقة الأعضاء التناسلية بما لا علاقة له بممارسة أي زيادة في النشاط البدني أو الوجود في أماكن مرتفعة الحرارة. أما الزيادة المرتبطة بممارسة النشاط البدني أو الانفعال العاطفي أو ارتفاع حرارة الأجواء، فإن زيادة التعرق تكون غالباً في المناطق التي يرتفع فيها وجود الغدد العرقية والمناطق المعرضة للهواء.
ولاحظي أن التعرق بالأصل هو وسيلة الجسم لخفض أي ارتفاع في حرارة جوف الجسم، ولذا عند ارتفاع حرارة جوف الجسم بفعل ممارسة النشاط البدني أو الالتهابات الميكروبية، ينشط إفراز العرق من الغدد العرقية على سطح الجلد، وخصوصا التي في الإبط والأعضاء التناسلية والأسطح الجلدية المعرضة للهواء بشكل مباشر كالجبين واليدين والصدر. ويؤدي تبخر سائل العرق عن سطح الجلد إلى إخراج الحرارة من الجسم. وبالتالي فإن وجود عدد طبيعي من الغدد العرقية، وكفاءة عملها بشكل طبيعي، وانخفاض مستوى رطوبة الهواء المحيط بالجسم، هي من أهم عوامل نجاح تحقيق إفراز العرق لخفض ارتفاع حرارة جوف الجسم.
عملية التعرق يتحكم بها الجهاز العصبي، والأشخاص الذين يُعانون من زيادة التعرق تكون لديهم في الغالب حساسية في زيادة نشاط الجهاز العصبي المتحكم في زيادة إفراز العرق، وذلك إما لأسباب وراثية أو اضطرابات هرمونية أو عصبية، مما يتطلب معرفتها والتعامل العلاجي معها إن أمكن. وعلى سبيل المثال زيادة نشاط الغدة الدرقية أو الالتهابات الميكروبية المزمنة وغيرهم.
زيادة التعرق يُمكن التعامل معها بعدة طرق، منها الاستخدام الموضعي للمستحضرات المحتوية على المواد المضادة للتعرق، بوضعها على الإبطين واليدين والقدمين. وهناك حقن البوتكس التي تخفف من تعرق الإبطين بفعل تعطيل عمل الأعصاب المثيرة للغدد العرقية فيها، ويستمر مفعولها لمدة قد تتجاوز الستة أشهر. وفي الحالات الشديدة من زيادة التعرق قد يلجأ الطبيب إلى العملية الجراحية لتعطيل عمل الأعصاب تلك.
ولاحظي أن العرق الذي يُفرزه الجلد في الغالب لا رائحة له، ولكن لأن عرق منطقة الإبطين والأعضاء التناسلية يحتوي على كمية من الدهون، بخلاف عرق الوجه أو الساعدين أو الصدر، فإن البكتيريا الموجودة في مناطق الإبط تعمل على تفتيت تلك الدهون ما ينتج عنه الرائحة غير المحببة، ولذا فإن تنظيف الإبطين جيداً بالماء والصابون العادي يُقلل من احتمالات صدور الرائحة تلك.

- استشاري باطنية وقلب
مركز الأمير سلطان للقلب في الرياض

الرجاء إرسال الأسئلة إلى العنوان الإلكتروني الجديد:
[email protected]


مقالات ذات صلة

هل تكون قراراتك في الصباح أفضل من قرارات المساء؟

صحتك النوم الجيد يساعد على صفاء التفكير وتقييم الخيارات قبل اتخاذ القرارات (بيكسلز)

هل تكون قراراتك في الصباح أفضل من قرارات المساء؟

قد يساعد النوم الجيد على اتخاذ قرارات أوضح صباحاً، بينما يضعف التعب التركيز وضبط الاندفاع مساءً، مع اختلاف التأثير بحسب النوم والساعة البيولوجية لكل شخص.

«الشرق الأوسط» (بيروت )
صحتك تضخم البروستاتا الحميد السبب الأكثر شيوعاً لضعف تدفق البول لدى الرجال (بكسلز)

ما أسباب ضعف تدفق البول عند الرجال؟

يواجه الكثير من الرجال، خصوصاً كبار السن، صعوبة في التبول أو بطء تدفق البول. هناك أسباب كثيرة لهذه الحالة، لكن تضخم البروستاتا الحميد هو السبب الأكثر شيوعاً.

«الشرق الأوسط» (القاهرة)
صحتك التحدث لفترات طويلة قد يُجهد الأحبال الصوتية ويسبّب بحة مؤقتة حتى دون الإصابة بالزكام (بيكسلز)

لماذا يتغيّر صوتك أحياناً دون الإصابة بالزكام؟

قد يتغيّر الصوت بسبب الإجهاد والحساسية والارتجاع والجفاف والهرمونات والتدخين، ويُنصح بمراجعة الطبيب إذا استمر أكثر من ثلاثة أسابيع.

«الشرق الأوسط» (بيروت)
صحتك القرحة الهضمية... من علاج الألم إلى القضاء على السبب ومنع عودة المرض

القرحة الهضمية... من علاج الألم إلى القضاء على السبب ومنع عودة المرض

عدوى بكتيريا الملوية البوابية أحد أهم الأسباب المعروفة للقرحة الهضمية تختلف في قدراتها باختلاف المناطق والسكان قد تبدأ القصة بحرقة عابرة بعد الطعام،

د. حسن محمد صندقجي (الرياض)
صحتك ما الذي يجعل بعض المراهقين أكثر انفتاحاً في المحادثات عبر الإنترنت؟

ما الذي يجعل بعض المراهقين أكثر انفتاحاً في المحادثات عبر الإنترنت؟

أظهرت دراسة حديثة لباحثين من جامعتي ماكجيل في كندا وبافيا في إيطاليا، ونُشرت في نهاية شهر سبتمبر (أيلول) من العام الحالي في مجلة «Scientific Reports»،

د. هاني رمزي عوض (القاهرة)

هل تكون قراراتك في الصباح أفضل من قرارات المساء؟

النوم الجيد يساعد على صفاء التفكير وتقييم الخيارات قبل اتخاذ القرارات (بيكسلز)
النوم الجيد يساعد على صفاء التفكير وتقييم الخيارات قبل اتخاذ القرارات (بيكسلز)
TT

هل تكون قراراتك في الصباح أفضل من قرارات المساء؟

النوم الجيد يساعد على صفاء التفكير وتقييم الخيارات قبل اتخاذ القرارات (بيكسلز)
النوم الجيد يساعد على صفاء التفكير وتقييم الخيارات قبل اتخاذ القرارات (بيكسلز)

قد تجد أن خياراً حيّرك مساءً يبدو أوضح في صباح اليوم التالي. وقد يرتبط ذلك باستعادة التركيز بعد نوم جيد، ما يساعد على تقييم البدائل والتفكير في نتائجها. لكن أفضلية الصباح ليست قاعدة تنطبق على الجميع.

ووفق موقع «المعهد الوطني للقلب والرئة والدم» الأميركي، يساعد النوم الجيد على الانتباه والتعلّم وحل المشكلات، بينما قد يؤدي نقصه إلى صعوبة اتخاذ القرارات والتحكّم في المشاعر والسلوك. لذلك، قد تكون الراحة التي تسبق القرار أهم من الساعة التي تتخذه فيها.

كيف يؤثر التعب في قراراتك؟

بعد نوم كافٍ، قد تكون أكثر استعداداً للتركيز والتفكير بوضوح، ما يتيح مقارنة الخيارات بهدوء قبل حسمها. أما مع تراكم التعب والضغوط خلال اليوم، فقد يصبح الحفاظ على الانتباه وضبط الاندفاع أصعب، خصوصاً إذا كنت تعاني نقصاً في النوم.

وقد يؤثر الحرمان من النوم أيضاً في قدرتك على الاستفادة من نتائج اختياراتك السابقة وتعديل قراراتك بناءً عليها. لكن ذلك لا يعني أن كل قرار مسائي سيكون سيئاً، أو أن تأجيله إلى الصباح يضمن صوابه.

هل الصباح أفضل للجميع؟

تختلف الإجابة بحسب جودة النوم والساعة البيولوجية. فبعض الأشخاص يكونون أكثر يقظة في بداية اليوم، بينما يتحسّن تركيز آخرين في ساعات متأخرة. وتشير دراسة تناولت النوم وتوقيت القرارات المعقّدة إلى أن الراحة والتوافق مع التوقيت البيولوجي قد يساعدان في بعض مهام اتخاذ القرار، مع اختلاف النتائج بحسب المهمة.

عملياً، اختر للقرارات المهمة فترة تشعر فيها بالراحة والانتباه. وإذا كنت مرهقاً وكان الجسم يحتمل الانتظار، فقد تمنحك ليلة نوم جيدة فرصة لإعادة تقييم الخيارات بذهن أصفى.


كيف تفحص جلدك في المنزل للكشف المبكر عن سرطان الجلد؟

عند الفحص الذاتي للجلد يجب ملاحظة أي شامة أو وحمة أو بقعة بنية يزداد حجمها أو سماكتها (بيكسلز)
عند الفحص الذاتي للجلد يجب ملاحظة أي شامة أو وحمة أو بقعة بنية يزداد حجمها أو سماكتها (بيكسلز)
TT

كيف تفحص جلدك في المنزل للكشف المبكر عن سرطان الجلد؟

عند الفحص الذاتي للجلد يجب ملاحظة أي شامة أو وحمة أو بقعة بنية يزداد حجمها أو سماكتها (بيكسلز)
عند الفحص الذاتي للجلد يجب ملاحظة أي شامة أو وحمة أو بقعة بنية يزداد حجمها أو سماكتها (بيكسلز)

عند اكتشاف سرطانات الجلد مبكراً، تكون قابلة للشفاء بدرجة كبيرة. وفي المراحل المبكرة من تطور سرطان الجلد، أنت الشخص الأقدر على ملاحظة التغيرات.

الفحص الذاتي وسيلة بسيطة، فعن طريق النظر إلى نفسك وجسمك بتركيز جديد يمكن أن ينقذ حياتك.

لهذا السبب يوصي موقع «سكين كانسر دوت أورغ» بفحص بشرتك من الرأس إلى القدمين مرة واحدة شهرياً.

ولأن سرطانات الجلد تظهر بأشكال وأحجام كثيرة، فمن المهم معرفة علامات التحذير المرتبطة بسرطان الخلايا القاعدية (BCC)، وسرطان الخلايا الحرشفية (SCC)، والورم الميلانيني، وسرطان خلايا ميركل (MCC) وغيرها من سرطانات الجلد النادرة، وحالة ما قبل السرطان المعروفة بالتقَرُّن الشعاعي (AK).

إذا رأيت شيئاً جديداً أو متغيراً أو غير معتاد، فاحرص على فحصه من قبل طبيب جلدية على الفور. فقد يكون سرطان جلد.

وتشمل هذه التغيرات ما يلي...

  • خراج يزداد حجماً ويبدو لؤلؤياً أو شفافاً أو بلون بني فاتح أو بني أو أسود أو متعدد الألوان.
  • شامة أو وحمة أو بقعة بنية يزداد حجمها أو سماكتها، أو يتغير لونها أو ملمسها، أو تكون أكبر من ممحاة قلم رصاص.
  • بقعة أو قرحة تستمر في الحكة أو الألم أو التكون القشري أو التقشر أو النزف.
  • قرحة مفتوحة لا تشفى خلال ثلاثة أسابيع.

يتطلب الفحص الذاتي الشامل المستلزمات البسيطة التالية: ضوءاً ساطعاً، ومرآة بطول الجسم، ومرآة يدوية، وكرسيين أو مقعدين، ومجفف شعر. احرص على توثيق ما تجده من خلال تدوينه كتابة، أو استخدم هاتفك لالتقاط الصور.

توصي مؤسسة «سرطان الجلد» بإجراء فحص ذاتي لبشرتك من الرأس إلى القدمين كل شهر، وزيارة طبيب جلدية مرة واحدة على الأقل سنوياً لإجراء فحص شامل لبشرة الجسم. تذكّر أن سرطان الجلد قابل للشفاء بدرجة كبيرة إذا اكتشف مبكراً بما فيه الكفاية.

افحص وجهك

وخاصة أنفك وشفتيك وفمك وأذنيك، من الأمام والخلف. استخدم مرآة واحدة أو كلتا المرآتين للحصول على رؤية واضحة.

افحص فروة رأسك

افحص فروة رأسك بدقة، باستخدام مجفف شعر ومرآة لتعريض كل قسم للرؤية. اطلب من صديق أو أحد أفراد العائلة المساعدة إن أمكن.

افحص يديك

الراحتين وظهور اليدين، وبين الأصابع وتحت الأظافر. تابع صعوداً إلى الرسغين لفحص الجهتين الأمامية والخلفية للساعدين.

افحص ذراعيك

قف أمام مرآة بطول الجسم، وابدأ من المرفقين وافحص جميع جوانب الذراعين العلويين. لا تنس الإبطين.

افحص جذعك

بعد ذلك، ركّز على الرقبة والصدر والجذع. وعلى السيدات رفع الثديين لفحص الجانبين السفليين.

افحص ظهرك العلوي

أدر ظهرك إلى مرآة بطول الجسم، واستخدم المرآة اليدوية لفحص مؤخرة رقبتك وكتفيك وظهرك العلوي وأي جزء من مؤخرة ذراعيك العلويين لم تتمكن من رؤيته.

افحص أسفل الظهر

لا تزال تستخدم كلتا المرآتين، افحص أسفل ظهرك والأرداف ومؤخرة كلتا ساقيك.

افحص ساقيك

اجلس، وضع كل ساق بالتناوب على المقعد أو الكرسي الآخر. استخدم المرآة اليدوية لفحص الأعضاء التناسلية. افحص الجهتين الأمامية والجانبية لكلتا الساقين، من الفخذ إلى الساق. ثم انتقل لفحص الكاحلين والقدمين، بما في ذلك باطن القدمين وأصابع القدم والأظافر (دون طلاء).


ما أسباب ضعف تدفق البول عند الرجال؟

تضخم البروستاتا الحميد السبب الأكثر شيوعاً لضعف تدفق البول لدى الرجال (بكسلز)
تضخم البروستاتا الحميد السبب الأكثر شيوعاً لضعف تدفق البول لدى الرجال (بكسلز)
TT

ما أسباب ضعف تدفق البول عند الرجال؟

تضخم البروستاتا الحميد السبب الأكثر شيوعاً لضعف تدفق البول لدى الرجال (بكسلز)
تضخم البروستاتا الحميد السبب الأكثر شيوعاً لضعف تدفق البول لدى الرجال (بكسلز)

يواجه الكثير من الرجال، خصوصاً كبار السن، صعوبة في التبول أو بطء تدفق البول أو التقطير. هناك أسباب كثيرة لهذه الحالة، لكن تضخم البروستاتا الحميد (BPH) هو السبب الأكثر شيوعاً. يعتمد العلاج على السبب، لكنه قد يشمل إعادة تدريب المثانة، أو العلاج الطبيعي، أو الأدوية، أو إجراء طبي.

ما التبول المتعذر (احتباس البول)؟

التبول المتعذر هو عندما تواجه صعوبة في التبول، قد تجد صعوبة في البدء بالتبول أو قد يكون من الصعب الحفاظ على تدفق ثابت. وقد تتوقف عن التبول بينما لا تزال بحاجة إلى ذلك. يمكن أن يصاب أي شخص بالتبول المتعذر. لكن الرجال أكثر عرضة للإصابة به، وفقاً لموقع «كليفلاند كلينك».

ما أعراض التبول المتعذر؟

الأعراض الرئيسية للتبول المتعذر هي صعوبة البدء بالتبول أو التوقف قبل إفراغ المثانة بالكامل. وقد تشمل الأعراض الأخرى: الشعور بالحاجة إلى التبول دون خروج شيء. الجهد أو الدفع عند التبول، تدفق بول بطيء أو ضعيف، التقطير (نزول قطرات).

ما الذي يمكن أن يسبب التبول المتعذر أو ضعف تدفق البول؟

السبب الأكثر شيوعاً للتبول المتعذر هو تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، الذي يسبب نمو البروستاتا أكبر من الحجم الطبيعي. ويصيب تضخم البروستاتا الحميد معظم الرجال عند بلوغهم الستينات وما فوق.

وتشمل الأسباب الشائعة الأخرى؛ التهابات المسالك البولية (UTIs)، أو التهابات المثانة، والتهاب في البروستاتا، وضيق مجرى البول، والإمساك الشديد، وتأثير بعض الأدوية، وعدم القدرة على إرخاء عضلات قاع الحوض للتبول (خلل قاع الحوض)، وحالات الجهاز العصبي التي تؤثر على مدى جودة إرسال الدماغ للإشارات إلى المثانة، بما في ذلك السكتة الدماغية، والتصلب المتعدد (MS)، أو الاعتلال العصبي المرتبط بالسكري.

يجب مراجعة الطبيب عند ملاحظة ضعف تدفق البول أو انحباسه لتحديد السبب وطريقة العلاج.