دواء مركَّب لعلاج المراهقين مرضى السكري

أدى إلى تحسن ملحوظ في التحكم بنسبة السكر بالدم

دواء مركَّب لعلاج المراهقين مرضى السكري
TT

دواء مركَّب لعلاج المراهقين مرضى السكري

دواء مركَّب لعلاج المراهقين مرضى السكري

كشفت دراسة حديثة نُشرت في منتصف شهر يونيو (حزيران) من العام الحالي في «مجلة الطب الطبيعي» (Nature Medicine)، عن احتمالية أن يساعد العلاج المدمج في حماية المراهقين مرضى السكري من النوع الأول T1D، من المضاعفات الخطيرة التي تحدث مع الوقت جراء مضاعفات المرض والعلاج الذي يستمر مع الطفل لبقية حياته.

ومن المعروف أن النوع الأول من مرض السكري يُعدّ نوعاً من أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي تُسبب توقف إفراز الإنسولين من البنكرياس، ولذلك يعتمد العلاج بشكل أساسي على إعطاء الإنسولين للمصاب لبقية حياته، ما قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل زيادة الوزن وأمراض الكلى المزمنة.

علاج مركب من دواءين

الدراسة التي قام بها فريق بحثي من جامعة تورنتو ومستشفى الأطفال المرضى (SickKids) في كندا، بقيادة الدكتور فريد محمود الطبيب في قسم الغدد الصماء بالمستشفى، أجرت تقييماً لعلاج مركب يجمع بين العلاج الرئيسي للمرض بالإنسولين، ودواء آخر تجريبي في الأطفال داباغليفلوزين (dapagliflozin). وأظهرت نتائج هذا العلاج المركب تحسناً ملحوظاً في التحكم بنسبة السكر في الدم، والحفاظ على وظائف الكلى بحالة جيدة، وانخفاضاً في زيادة الوزن في المراهقين المصابين بالمرض.

التركيز على حالات المراهقين

أوضح الباحثون أن الدراسة الحالية ركزت بشكل أساسي على المراهقين، لأن معظم الدراسات السابقة كانت تستهدف الأطفال أو البالغين. وعلى الرغم من أن الأبحاث السابقة أظهرت نتائج جيدة بالفعل، فإن الفريق البحثي أجرى التجربة السريرية لمعرفة لأي مدى يمكن للعلاج المدمج أن يناسب المراهقين.

فترة المراهقة في الأغلب لا تكون ممثلة بشكل كافٍ في التجارب السريرية، وربما يكون ذلك راجعاً لكثير من الأسباب؛ منها طبيعة المرحلة العمرية نفسها والتغيرات الهرمونية المستمرة التي تحدث فيها، بجانب التقلبات النفسية الحادة التي تؤثر بالضرورة على أعضاء الجسم الداخلية، بالإضافة إلى صعوبة التوصل إلى رأي موحد يتفق عليه الآباء والأبناء بخصوص التجارب السريرية نفسها، لأن المراهقين في معظم الأحيان موقفهم يكون عكس موقف الآباء، سواء في القبول أو الرفض.

جرعات علاجية فردية

وفي الدراسة الحالية، أجرى الباحثون التجارب على ما يقرب من مائة مراهق تراوح أعمارهم بين 12 و18 عاماً، وتم تصميم علاج مخصص لكل حالة يتم فيه وضع كثير من العوامل الفردية التي يمكن أن تؤثر في نجاح التجربة في الحسبان، من خلال فهم الاختلافات بين المرضى، بحيث يتناول الجميع بشكل أساسي الأدوية التي تتحكم في معدلات الغلوكوز في الدم (خليط الإنسولين وداباغليفلوزين)، ولكن بشكل يناسب كل مراهق.

وكانت حساسية الإنسولين من أهم العوامل التي تم وضعها في الحسبان من أجل الوصول إلى جرعة مناسبة لكل مراهق على حدة، وذلك لأن الخلل الذي يصيب خلايا البنكرياس يختلف من طفل إلى آخر، وعلى سبيل المثال هناك بعض الخلايا تحتفظ بجزء ضئيل من إنتاجها من الإنسولين، وبالتالي يحتاج المصاب إلى جرعة أقل للحفاظ على مستوى ثابت للغلوكوز في الدم. وهناك بعض الخلايا التي تصاب بالعطب تماماً، وبالتالي يحتاج المصاب إلى كمية أكبر للحفاظ على النسبة نفسها.

العوامل الجينية والاستجابة المناعية

شملت العوامل الأخرى الفارقة في العلاج العامل الجيني لكل مراهق، إذ تزيد حدة الإصابة أو تقل تبعاً للعوامل الجينية. وشملت أيضاً الاستجابة المناعية للعلاج والتمثيل الغذائي والعوامل النفسية والاجتماعية والبيئية المحيطة بكل مريض. وعلى سبيل المثال، فإن المراهقين الذين ينحدرون من بيئات اجتماعية مرتفعة، وبها نسبة تعليم عالية في الأغلب تتحسن حالتهم بشكل واضح، بسبب الانتظام في تناول العلاج والالتزام بالغذاء الصحي والمواظبة على النشاط البدني، مما يجعل صحتهم أفضل.


مقالات ذات صلة

السعودية تتبنَّى يوماً عالمياً للوقاية من الغرق

الخليج جلسة مجلس الوزراء برئاسة الأمير محمد بن سلمان في جدة الثلاثاء (واس)

السعودية تتبنَّى يوماً عالمياً للوقاية من الغرق

تبنَّى مجلس الوزراء السعودي خلال جلسته برئاسة ولي العهد الأمير محمد بن سلمان يوماً عالمياً للوقاية من الغرق في 25 يوليو من كل عام.

«الشرق الأوسط» (جدة)
صحتك سيدتان تحتميان من الشمس في بطولة ويمبلدون ببريطانيا (إ.ب.أ)

للحصول على مستويات مثالية من فيتامين «د»... ما مقدار أشعة الشمس الكافي؟

يلعب كلٌّ من الوقت الذي تقضيه تحت أشعة الشمس، ولون بشرتك، وعمرك دوراً في كمية فيتامين «د» التي يُنتجها جسمك في كل مرة تتعرض فيها للشمس.

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
صحتك الفستق يساعد على تحسين مؤشرات جودة النظام الغذائي (جامعة ولاية بنسلفانيا)

ماذا يحدث للجسم عند تناول الفستق ليلاً؟

كشفت دراسة أميركية عن أن تناول الفستق ليلاً قد يؤثر بشكل إيجابي في تركيبة بكتيريا الأمعاء لدى البالغين المصابين بمقدمات السكري.

«الشرق الأوسط» (القاهرة )
صحتك حوالي 20في المائة من سرطانات الرئة تصيب الأشخاص الذين لم يدخنوا (أرشيفية-رويترز)

تحذير طبي: خطر الإصابة بسرطان الرئة قائم لغير المدخنين

سرطان الرئة ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعاً في الولايات المتحدة، غالباً ما يرتبط بالتدخين - ولكن حتى أولئك الذين لم يدخنوا سيجارة قد يكونون معرضين لخطر الإصابة.

«الشرق الأوسط» (واشنطن)
صحتك البحث الجديد يُساعد في تفسير اختلاف إصابة النساء بأمراض القلب عن الرجال (رويترز)

ما العلاقة بين «الإستروجين» وصحة القلب لدى النساء؟ علماء يكشفون

كشفت دراسة سريرية جديدة بجامعة موناش الأسترالية عن دور هرمون الإستروجين الأنثوي في حماية قلوب النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم.

«الشرق الأوسط» (كانبيرا)

تركيبة دوائية فعالة ضد سرطان المبيض

سرطان المبيض من أكثر أنواع السرطان شيوعاً وخطورة بين النساء (كلية طب وايل كورنيل)
سرطان المبيض من أكثر أنواع السرطان شيوعاً وخطورة بين النساء (كلية طب وايل كورنيل)
TT

تركيبة دوائية فعالة ضد سرطان المبيض

سرطان المبيض من أكثر أنواع السرطان شيوعاً وخطورة بين النساء (كلية طب وايل كورنيل)
سرطان المبيض من أكثر أنواع السرطان شيوعاً وخطورة بين النساء (كلية طب وايل كورنيل)

أظهرت دراسة أميركية أن الجمع بين عقارين تجريبيين يمكن أن يثبط نمو الأورام ويمنع تطوّر مقاومة العلاج في حالات سرطان المبيض، وهو من أكثر أنواع السرطان تحدياً من حيث العلاج.

وأوضح باحثون من كلية طب وايل كورنيل، أن النتائج تُعدّ استراتيجية واعدة للتعامل مع هذا المرض المعقّد، كما تقدّم نهجاً مبتكراً لتحديد العلاجات الفعّالة للسرطانات المتنوعة جينياً. وقد نُشرت النتائج، يوم الاثنين، في دورية «Cell Reports Medicine».

ويُعدّ سرطان المبيض من أكثر أنواع السرطان شيوعاً وخطورة بين النساء؛ إذ يبدأ عادةً في المبيضين أو قناتي فالوب. ويُعرف هذا المرض بتطوّره الصامت؛ حيث لا تظهر أعراض واضحة في مراحله المبكرة، مما يؤدي إلى تشخيصه في مراحل متأخرة لدى كثير من الحالات. كما يتميّز سرطان المبيض بتعقيده الجيني؛ إذ قد ينجم عن طفرات متعددة، ما يجعل علاجه بعقار موحّد أمراً بالغ الصعوبة.

ويعتمد العلاج التقليدي على الاستئصال الجراحي للمبيضين، متبوعاً بالعلاج الكيميائي، بيد أن معدلات تكرار المرض لا تزال مرتفعة، مما يبرز الحاجة الماسّة إلى خيارات علاجية جديدة وأكثر فاعلية.

واعتمد الفريق البحثي نهجاً حديثاً في الطب الدقيق لا يركّز على الطفرات الجينية الفردية كما هو شائع، بل على تحليل مسارات الإشارات الخلوية النشطة داخل خلايا الأورام.

وباستخدام بيانات على مستوى هذه المسارات، تمكّن الباحثون من تحديد تركيبة دوائية جديدة تستهدف الخلايا السرطانية بشكل انتقائي، وتُسهم في تقليل نمو الورم في النماذج ما قبل السريرية.

وأظهر التحليل أن الطفرات المختلفة في سرطان المبيض تؤدي في كثير من الأحيان إلى فرط تنشيط مسار إشارات خلوية يُعرف باسم (MAPK).

وعند اختبار مجموعة من المركّبات الدوائية على 32 نموذجاً من السرطانات البشرية، تبيّن أن عقاراً تجريبياً يُدعى «ريغوسيرتيب»، ويجري اختباره حالياً لعلاج أنواع أخرى من السرطان، أبدى فاعلية ملحوظة ضد خلايا سرطان المبيض.

لكن الباحثين لاحظوا أيضاً أن تثبيط مسار (MAPK) يؤدي جزئياً إلى تنشيط مسار آخر يُعرف بـ(PI3K/mTOR)، مما قد يتسبب في نشوء مقاومة للعلاج.

لذلك، أجرى الفريق جولة ثانية من التجارب، دمجوا فيها «ريغوسيرتيب» مع دواء تجريبي آخر مثبِّط لمسار (PI3K/mTOR)، وكانت النتيجة أن مزيج العقارين تفوّق في أدائه على العلاج الكيميائي التقليدي، وحقق نتائج أقوى في كبح نمو الأورام.

وقال الباحثون إن هذه النتائج قد تفتح الباب أمام شركات الأدوية لتطوير عقاقير شبيهة بـ«ريغوسيرتيب» تتمتع بفاعلية أعلى.

وأضافوا: «نعمل حالياً على تحديد مزيد من نقاط الضعف الخاصة بالأورام في سرطان المبيض، لتقديم خيارات علاجية جديدة، خصوصاً في ظل غياب علاجات فعّالة في الخط الثاني من العلاج حالياً».