الصورة النمطية للذكورة وأثرها النفسي على المراهقين

القيم الرجولية المجتمعية المتشددة تشجع الميول العدوانية

الصورة النمطية للذكورة وأثرها النفسي على المراهقين
TT

الصورة النمطية للذكورة وأثرها النفسي على المراهقين

الصورة النمطية للذكورة وأثرها النفسي على المراهقين

كشفت أحدث دراسة نفسية نُشرت في منتصف شهر يوليو (تموز) من العام الحالي في مجلة علم التنمية Developmental Science عن الضغوط المجتمعية التي يتعرض لها المراهقون الذكور فيما يتعلق بالنظرة النمطية للذكورة stereotypically masculine وضرورة الحفاظ على السمات العامة للصورة المتخيلة عن الرجولة، وأثرها على الحالة النفسية والعاطفية للأولاد في بداية فترة المراهقة، خاصة للمراهقين الموجودين في بيئات معينة ذات معايير نمطية صارمة فيما يتعلق بالجنس.

قيم ذكورية مجتمعية

وجدت الدراسة التي أجراها فريق من الباحثين في علم النفس بقيادة الدكتور آدم ستانالاند في جامعة نيويورك New York University بالولايات المتحدة أن الأولاد في الفترة العمرية من منتصف إلى أواخر سن البلوغ الذين يتعرضون لضغوط مجتمعية خارجية تدفعهم للتصرفات الذكورية أكثر عرضة لأن يصبحوا عدوانيين، وميالين إلى العنف في تصرفاتهم، خاصة عندما يشعرون بأن رجولتهم مهددة تبعاً لنظرة مجتمعهم.

وقال الباحثون إن الأولاد المراهقين ضحية المجتمعات ذات الصورة النمطية عن الذكورية مثلهم مثل الإناث. إذ في الكثير من الأحيان ربما تتعارض التصرفات الذكورية التي يقوم بها المراهق مع رغبته الحقيقية ولكن الخوف من النظرة المجتمعية يجعل تصرفاته تتسم بالقسوة والغلظة. وعلى سبيل المثال فإن المجتمعات التي ترى أن بكاء الطفل الذكر وتعبيره عن الحزن بشكل صريح نوعاً من الضعف لا يليق بالرجل، تدفع الطفل إلى كبت مشاعره ما يؤدي إلى إصابته بالاكتئاب وصعوبة التواصل الإنساني مع الآخرين ويؤثر بالسلب على شخصيته.

خطر على المجتمع

أوضحت الدراسة أن القيم الذكورية تمثل خطراً على المجتمع بشكل كامل لأنها ترتبط بالعديد من السلوكيات السلبية والمعادية للآخرين بشكل عام تتجاوز التمييز على أساس الجنس وتمتد لتشمل التمييز العرقي والديني والعنف مع الفرد الأضعف على المستوى البدني. وهذه السلوكيات الخاطئة تكون متوارثة من الآباء وأفراد المجتمع جميعهم بما فيهم الإناث (رغم كونهن ضحايا لهذه القيم) لأن هذه المجتمعات تؤثر بالسلب على جميع أفرادها حتى الذين يعانون منها وبالتالي تكون الصورة المثالية للمراهق الذكر التي تنال رضا الفتيات وإعجابهن هي التي تتسم بالسلوك العدواني والقسوة في التعامل مع الأنثى.

وقام الباحثون بإجراء التجربة على أكثر من 200 مراهق في الولايات المتحدة وأحد والديهم. وتم سؤال الأولاد عن الأسباب التي تدفعهم ليكونوا ذكوريين وهل هي داخلية نابعة من رغبتهم في عمل فعل معين أو التحكم في شخص آخر أم نتيجة للرغبة في الحصول على موافقة الآخرين وإعجابهم أو العكس لتجنب الرفض المجتمعي والبعد عن الصورة الذهنية الضعيفة.

بعد ذلك قام العلماء بسؤال المراهقين خمسة أسئلة نمطية تتعلق بالتصور النمطي عن الذكورة -على سبيل المثال عرض بعض الأدوات الكهربائية والسؤال عن طبيعة الشخص الذي يمتهن هذه المهنة مثل المفك الكهربائي- وأيضاً تم سؤالهم خمسة أسئلة نمطية عن الأنوثة، على سبيل المثال طبيعة الشخص المحب للزهور.

وقام الباحثون بشكل عشوائي بإخبارهم بأن أجابتهم كانت إما غير نمطية بالنسبة لجنسهم بمعنى أنها تختلف عن معظم إجابات زملائهم الذكور وإلى حد ما تشبه إجابة الفتيات ما يمثل تهديداً لرجولتهم أو أن الإجابة تُعد نموذجية بالنسبة لجنسهم وتتوافق مع نفس إجابات الأولاد الآخرين وبالتالي لا يوجد تهديد لذكوريتهم كما سألوا أولياء الأمور المشاركين عن معتقداتهم المتعلقة بالفروق بين الجنسين.

قياس العدوانية

لجأ العلماء إلى مؤشر شائع الاستخدام لقياس مدى العدوانية لدى المراهقين وقاموا بالطلب منهم أن يكملوا كلمات معينة ينقصها بعض الحروف لمعرفة أول شيء يتبادر لذهن كل طالب (في الأغلب يكون معبراً عن التفكير بشكل عام).

وعلى سبيل المثال تم عرض حرفين باللغة الإنجليزية GU وهما حرفان مشتركان في عدة كلمات منها مثلاً كلمة (مسدس GUN) وأيضاً كلمة (رجل GUY) وأيضاً كلمة (القناة الهضمية GUT) وكان المؤشر الرئيسي لدرجة العنف هو نسبة إكمال الكلمات بعبارات عدوانية وعنيفة وقوية مثل المسدس.

حاول الباحثون معرفة هل لبداية البلوغ تأثير مباشر على السلوك العنيف الذي يتسم بالعدوانية ولذلك قاموا بسؤال الأولاد (بموافقة الوالدين) عن مقاييس قياسية معينة ترصد عملية البلوغ مثل: التغيرات في الصوت ونمو شعر الوجه والعانة.

وتم تصنيف البلوغ تبعاً لهذا المقياس إلى أربع درجات الأولى (الذين لم يبدأوا البلوغ بعد) والثانية (الذين بدأوا بالكاد) والثالثة (الذين بدأوا بالفعل) والرابعة (الذين وصلوا للبلوغ الكامل). ونظراً لحساسية هذا المقياس فقد سُمح للمشاركين باختيارات مثل (لا أعرف) أو (أفضل عدم الإجابة) لأي مقياس.

وأخذت الدراسة في الاعتبار التركيبة السكانية للأولاد المشاركين وطبيعة كل مجتمع والبيئة التي يمكن أن تضغط على المراهقين لدفعهم للسلوك الذكوري ومنها الضغط النفسي من الأقران وأولياء الأمور.

أظهرت النتائج أن الاستجابة العدوانية في سلوكيات المراهقين لاحتمالية التهديد الذكوري كانت بشكل أساسي في فترة منتصف وأواخر سن البلوغ (وليس قبل ذلك). ولاحظ الباحثون أن الدافع للسلوك العدواني لم يكن نابعاً من داخل المراهقين ولكن بسبب الضغوط المجتمعية الخارجية من الآخرين سواء الأقران أو تبعاً للتصورات الجمعية عن الذكورية.

وكان معظم الذكور الذين عبروا عن الضغوط المفروضة عليهم من الأسر التي تؤيد النظرة النمطية للذكورية كمعيار للتمييز بين الجنسين. وأكد الباحثون ضرورة توضيح مفاهيم الرجولة الحقيقية للأطفال في بداية فترة المراهقة وإيضاح الفرق الكبير بين الذكورية والرجولة والتخلص من المفاهيم المجتمعية المغلوطة عن التمييز على أساس جنسي.

• استشاري طب الأطفال



لقاحات مضادة وعلاجات فعّالة لالتهاب الكبد الفيروسي

لقاحات مضادة وعلاجات فعّالة لالتهاب الكبد الفيروسي
TT

لقاحات مضادة وعلاجات فعّالة لالتهاب الكبد الفيروسي

لقاحات مضادة وعلاجات فعّالة لالتهاب الكبد الفيروسي

يؤثر التهاب الكبد الفيروسي (Viral hepatitis) في أكثر من 300 مليون شخص في جميع أنحاء العالم، ويؤدي إلى أكثر من مليون حالة وفاة كل عام. وعلى الرغم من اللقاحات الفعّالة واستراتيجيات الوقاية والأدوية فإن الوفيات الناجمة عن التهاب الكبد تتزايد على مستوى العالم، وفقاً لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها الأميركية (CDC) التي تعمل على الوقاية منه ومكافحته والقضاء عليه بصفته تهديداً للصحة العامة، والعمل على منع انتقال العدوى في المستقبل.

في عام 2015، أطلقت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها أول برنامج للقضاء على التهاب الكبد الوبائي سي في العالم، بالشراكة مع دولة جورجيا.

في عام 2021 حققت جورجيا انخفاضاً بنسبة 67 في المائة في الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن (HCV) مقارنة بعام 2015، وفي العام نفسه (2021)، أصدرت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها الإطار الاستراتيجي العالمي للتحصين 2021 - 2030، الذي يوفّر خريطة طريق لتحقيق التقدم نحو عالم يتمتع فيه الجميع بالحماية من الأمراض (الفيروسية والبكتيرية) التي يمكن الوقاية منها باللقاحات (VPDs)، مثل التهاب الكبد إيه (A) والتهاب الكبد بي (B).

يوم عالمي

ويوافق الأحد 28 يوليو (تموز)، اليوم العالمي لالتهاب الكبد (WHD)، الذي يُعد فرصة لتعزيز الجهود الوطنية والدولية المبذولة لمكافحة التهاب الكبد، والتشجيع على العمل ومشاركة الجميع في الاستجابة العالمية على النحو الذي جاء في التقرير العالمي لمنظمة الصحة العالمية (WHO) بشأن التهاب الكبد لعام 2017، ويُمثّل انخفاض مستوى التغطية باختبار التشخيص والعلاج أهم الثغرات التي ينبغي أن تُسد من أجل تحقيق أهداف التخلص من المرض بحلول عام 2030.

وقد اختير هذا اليوم (28 يوليو)؛ لأنه يوافق ذكرى ميلاد العالم الأميركي الدكتور باروك بولمبرغ (Dr. Baruch Blumberg) الحائز جائزة نوبل 1976، لقاء اكتشافه فيروس التهاب الكبد «بي»، واستحداث اختبار لتشخيصه ولقاح مضاد له.

التهاب الكبد الفيروسي

- يؤثر التهاب الكبد الفيروسي في أكثر من 300 مليون شخص على مستوى العالم. ولا يجري تشخيص معظم الأشخاص أو الحصول على العلاج الذي يحتاجون إليه.

- يموت كل يوم 3500 شخص بسبب أمراض الكبد الناجمة عن التهاب الكبد الفيروسي في جميع أنحاء العالم.

- يمكن للقاحات والوقاية والعلاجات الآمنة والفعالة أن تقي من أمراض الكبد والسرطان الناجم عن التهاب الكبد الفيروسي.

- زيادة التدخل وطرق الوقاية يمكن أن تنقذ المال والأرواح.

وخلال عام 2022، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية:

- أُصيب 1.2 مليون شخص، حديثاً، بفيروس التهاب الكبد الوبائي «بي» (HBV).

- أُصيب مليون شخص، حديثاً، بفيروس التهاب الكبد الوبائي «سي» (HCV).

- يعاني نحو 296 مليون شخص من التهاب الكبد المزمن «بي».

- يعاني ما يقرب من 50 مليون شخص من التهاب الكبد الوبائي المزمن.

يتسبّب التهاب الكبد المزمن «بي» والتهاب الكبد المزمن «سي» في وفاة 1.3 مليون شخص كل عام بسبب أمراض الكبد والسرطان.

التهاب الكبد «بي» المزمن

* العواقب الصحية

التهاب الكبد «بي» (B) مرض ينجم عن فيروس التهاب الكبد بي (HBV)، ويمكن أن تكون العدوى قصيرة (حادة)، تستمر لبضعة أسابيع أو طويلة الأمد وخطيرة (مزمنة). ويعاني ملايين الأشخاص حول العالم (296 مليون شخص) من حالات العدوى المزمنة، بمن في ذلك أكثر من 6 ملايين طفل دون سن الخامسة. نحو 1 من كل شخصين مصاب بالتهاب الكبد «بي» لا يعرف أنه مصاب.

ويمكن أن تسبّب هذه العدوى أمراضاً خطيرة في الكبد منها سرطان الكبد، وتليف الكبد، وفشل الكبد، ومشكلات صحية أخرى مدى الحياة. ومن المرجح أن تصبح عدوى فيروس التهاب الكبد بي المكتسبة عند الولادة مزمنة أكثر من تلك التي تحدث في وقت لاحق من الحياة.

إذا لم يتم تطعيم الأطفال، فإن 9 من كل 10 أطفال مصابين بفيروس التهاب الكبد بي عند الولادة سوف يصابون بعدوى مزمنة بفيروس التهاب الكبد بي.

ويتعرض الأشخاص المصابون بعدوى فيروس التهاب الكبد بي المزمن بنسبة 15 - 25 في المائة لخطر الوفاة بسبب التهاب الكبد أو تليف الكبد أو سرطان الكبد أو الأمراض الأخرى الناجمة عن فيروس التهاب الكبد، الذي يساهم فيما يقدر بنحو 820 ألف حالة وفاة كل عام.

ويمكن الوقاية من عدوى التهاب الكبد بي باللقاحات، يتم التطعيم خلال 24 ساعة من الولادة لتحقيق منع انتشار الفيروس من الأم إلى الطفل. لقاحات التهاب الكبد بي تنقذ الأرواح والمال.

* انتشار العدوى

- كيف ينتشر الفيروس؟ ينتشر التهاب الكبد بي في المقام الأول عندما يدخل الدم أو السائل المنوي أو بعض سوائل الجسم الأخرى - حتى بكميات مجهرية - من شخص مصاب بالفيروس إلى شخص سليم. كما أن بعض ظروف الحياة والوظائف والسلوكيات يمكن أن تزيد من خطر الإصابة.

والتطعيم هو أفضل وسيلة للوقاية من العدوى. للوقاية، توصي مراكز مكافحة الأمراض (CDC) بالتطعيم ضد التهاب الكبد بي: لجميع الرضع، جميع الأطفال والمراهقين أقل من 19 عاماً ولم يتم تطعيمهم، البالغين، بين 19 و59 عاماً أو أكثر.

مفاهيم خاطئة حول التهاب الكبد بي

- «إذا لم يكن لدي أعراض، فأنا لست مصاباً»: كثير من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B لا يعانون من أي أعراض.

- «إذا لم يكن لدي أعراض، فلا يمكنني نقل الفيروس إلى الآخرين»: لا يزال بإمكانك نقل الفيروس حتى لو لم يكن لديك أي أعراض.

- «إذا أُصبتُ بالفيروس في الماضي، فيمكن أن أصاب به مرة أخرى»: معظم المصابين الذين لا يتعافون من الفيروس في غضون 6 أشهر يتم تشخيصهم بالالتهاب المزمن ويظلون مصابين ومعرضين لخطر الإصابة بأمراض الكبد الوخيمة، وبالطبع لن يصابوا مرة أخرى.

- «يمكن أن تنتشر العدوى عن طريق اللعاب»: رغم إمكانية العثور على فيروس التهاب الكبد بي في اللعاب، فإنه لا ينتشر عن طريق التقبيل أو مشاركة الأدوات أو عن طريق العطس أو السعال أو المعانقة أو الرضاعة الطبيعية أو الطعام أو الماء.

التهاب الكبد سي

* معدلات الإصابة

التهاب الكبد سي (C) أحد أكثر أنواع التهاب الكبد الفيروسي شيوعاً في الولايات المتحدة، ينجم عن فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV)، ويمكن أن يتراوح من مرض خفيف (حاد) يستمر لبضعة أسابيع إلى مرض خطير طويل الأمد (مزمن).

تشير التقديرات إلى أن أكثر من 2.4 مليون شخص - وما يصل إلى 4 ملايين شخص - أصيبوا بالتهاب الكبد الوبائي سي في الفترة من 2017 إلى 2020 على التوالي.

وبعد أكثر من عقد من الزيادات السنوية، انخفض معدل الإصابة بالالتهاب الحاد للمرة الأولى في عام 2022.

في عام 2022، كانت معدلات الإصابة بالالتهاب الحاد سي هي الأعلى بين السكان الأصليين من الهنود الأميركيين - سكان ألاسكا الأصليين من غير اللاتينيين. وكان الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و39 عاماً هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي الحاد.

ارتبط أكثر من نصف (52 في المائة) الحالات التي لديها عوامل خطر باستخدام أدوية الحقن. وكثير من الأشخاص المصابين لا يبدو عليهم المرض أو يشعرون به، لذا قد لا يعرفون أنهم مصابون بالفيروس.

وإذا ترك التهاب الكبد سي دون علاج، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مشكلات خطيرة في الكبد، مثل التليف والسرطان.

* كيف ينتشر؟

ينتشر التهاب الكبد الوبائي سي عندما يدخل الدم من شخص مصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي - حتى بكميات مجهرية - إلى جسم شخص غير مصاب. وبسبب كيفية انتشاره، فإن بعض ظروف الحياة والوظائف والسلوكيات يمكن أن تزيد من خطر الإصابة.

من المهم أن تعرف أنه حتى الأشخاص الذين تعافوا من الفيروس أو تم شفاؤهم يمكن أن يصابوا مرة أخرى. لا يوجد دليل على أن التهاب الكبد سي يمكن أن ينتشر من مناولي الطعام أو غيرهم من مقدمي الخدمات دون اتصال الدم بالدم، ولا عن طريق تبادل أدوات الطعام، أو العناق، أو التقبيل، أو الإمساك بالأيدي، أو السعال، أو العطس أو المأكولات. ولا يزال بإمكان المصاب الذهاب إلى العمل أو المدرسة أو أماكن أخرى لأن الفيروس لا ينتشر في أثناء التفاعلات اليومية.

وأفضل طريقة للوقاية من الإصابة بالتهاب الكبد سي هي تجنب السلوكيات التي يمكن أن تنشر المرض مثل مشاركة أو إعادة استخدام الإبر أو الأدوات الشخصية الأخرى التي قد تتلامس مع الدم المصاب.

العلاج والوقاية من التهابات الكبد

هناك لقاحات آمنة وعلاجات فعالة ضد التهاب الكبد إيه (A) والتهاب الكبد بي (B)، وعلاج شاف لالتهاب الكبد سي (C).

* بالنسبة لالتهاب الكبد الوبائي إيه، فإن لقاح التهاب الكبد الوبائي (HepA) يتمتع بالقدرة على السيطرة على تفشي المرض والوقاية من المرض والوفاة. ومع ذلك، في عام 2022، تم استخدام لقاح التهاب الكبد A في 46 دولة فقط.

* بالنسبة لالتهاب الكبد بي، فإن التطعيم الشامل ضده (HepB) يوفر لجميع الرضع منذ الولادة ضمانة حاسمة ويمنع العدوى بين الرضع المولودين لأشخاص مصابين بفيروس التهاب الكبد بي. ومع ذلك، في عام 2022، بلغت التغطية العالمية لجرعة الولادة 45 في المائة فقط من الرضع، وتلقى 84 في المائة من الأطفال على مستوى العالم ثلاث جرعات من لقاح التهاب الكبد بي.

* علاج التهاب الكبد بي، يمكن للعلاجات الآمنة والفعالة أن تمنع أمراض الكبد وسرطان الكبد بين الأشخاص المصابين. ومع ذلك، يظل معظم الأشخاص المصابين بهذه العدوى دون تشخيص أو علاج.

* السعي إلى القضاء على التهاب الكبد سي العالمي

توصي الجمعية الأميركية لدراسة أمراض الكبد (AASLD) وجمعية الأمراض المعدية الأميركية (IDSA) بالعلاج لجميع الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد سي، باستثناء الحوامل والأطفال دون سن 3 سنوات.

تتضمن معظم العلاجات تناول الأدوية عن طريق الفم (حبوب) لمدة 8 - 12 أسبوعاً. يشفي العلاج أكثر من 95 في المائة من مرضى التهاب الكبد الوبائي سي، وعادة ما يكون ذلك من دون آثار جانبية. إن منع الوفيات المبكرة وزيادة مشاركة الأشخاص الذين تم شفاؤهم في القوى العاملة يمكن أن يوفرا فوائد اقتصادية كبيرة.

*استشاري طب المجتمع.