على الرغم من أن الصداع يعُد من الأعراض الشائعة في المراهقين، لكن تكراره بشكل متقارب يجب أن يلفت النظر إلى احتمالية وجود أسباب نفسية مسؤولة عن حدوثه بعيداً عن الجانب العضوي. وحسب أحدث دراسة قام بها باحثون من جامعة كاليغاري بكندا University of Calgary in Canada نُشرت على الإنترنت في مجلة الأكاديمية الأميركية لطب الأعصاب journal of the American Academy of Neurology في بداية شهر أغسطس (آب) من العام الحالي، فإن هناك ارتباطا كبيرا بين تعرض المراهق لنوبات متكررة من الصداع واحتمالية تعرضه للتنمر وتفكيره أو إقدامه بالفعل على محاولة الانتحار.
أعراض الصداع
تتبع الباحثون بيانات ما يزيد على مليونين من المراهقين يتراوح متوسط أعمارهم حول 14 عاماً تقريباً، قاموا جميعاً بالإجابة عن استبيانات حول عرض الصداع الذي يعانون منه. وتم سؤالهم بالتفصيل عن مدى تكراره في آخر 6 أشهر سابقة للدراسة، ولأي مدى يمكن وصف حدوثه (متكرر- نادر - لم يحدث قط)، وإذا كان يحدث مرة واحدة في الشهر تقريباً أو مرة واحدة في الأسبوع أو أكثر من مرة في الأسبوع أو معظم الأيام. وكذلك تم سؤالهم عن مدى شدة الألم وكم من الوقت يستمر وميعاد حدوثه في أول النهار أو منتصفه أو قبل النوم مباشرة وهل يمكن تحمل الألم من دون تناول أقراص مسكنة؟
أجاب المشاركون أيضاً عن أسئلة عن مكان حدوث الصداع في مقدمة الجبهة، أو يشمل جانبا واحدا فقط، أو في مؤخرة الرأس، وإذا كان هناك ارتباط بين الإحساس بالصداع وحدوث أعراض أخرى عضوية مثل الغثيان والرغبة في القيء وألم في العضلات وأسفل الظهر والتعرض لإجهاد بدني، وكذلك ارتباطه بحدوث أعراض نفسية؛ مثل الخوف والقلق والرغبة في البكاء أو أذية النفس.
وأيضاً تم سؤالهم عن تاريخ الصحة النفسية لهم وإذا كانوا قد شخصوا قبل الدراسة بأي اضطرابات في المزاج والاكتئاب أو القلق المرضي وأي مرض نفسي آخر.
تم سؤال المشاركين أيضاً عن التنمر، وهل تعرضوا له في العام الماضي بأي وسيلة سواء بشكل مباشر من الأقران في المدرسة أو النادي أو من خلال وسائل التواصل المختلفة؟ وهل وصلتهم رسائل نصية تحمل سخرية أو تهديد من عدمه وبأى معدل. وهل كان التنمر فرديا من قبل شخص معين أو كان يتم بشكل جماعي من جميع المحيطين بهم، وهل كان التنمر من المراهق نفسه أو من بيئته وعرقه وانتمائه؟
وأخيراً تم سؤالهم عن الأفكار الانتحارية، وهل قام أحدهم بالتفكير في التخلص من حياته أو الإقدام على محاولة الانتحار وهل كان التفكير مجرد مرة واحدة أو باستمرار وذلك في العام السابق للدراسة؟
مظاهر التنمر
أوضحت نسبة من المشاركين بلغت 11 في المائة من العينة أنهم يعانون من صداع متكرر. وتم تعريف لفظ متكرر بأنه الصداع الذي يحدث أكثر من مرة في الأسبوع. وكانت هناك نسبة بلغت ربع العينة تقريباً ذكروا أنهم تعرضوا للتنمر بشكل صريح بوسائل مختلفة شملت طرقا مباشرة؛ مثل الإهانة اللفظية وإطلاق أسماء ساخرة عليهم والتعرض للتهديد فعلياً وصولاً للإيذاء البدني المقصود.
وكان هناك طرق غير مباشرة مثل الاستبعاد والتجنب والإهمال. وكانت هناك نسبة بلغت 17 في المائة أفادوا بأنهم ضحايا للتنمر المتكرر نتيجة لعلاقة معينة relational bullying سواء بالأصدقاء أو علاقات عاطفية أو عائلية وتضمنت نشر إشاعات عنهم واستبعادهم وكذلك نشر معلومات خاصة بهم يمكن أن تهدد سلامتهم، وأيضاً نشر صور مسيئة لهم على الإنترنت. وقال 17 في المائة من المشاركين إنهم فكروا في الانتحار، وبعضهم قام بالإقدام على محاولة الانتحار فعلياً.
وجد الباحثون ارتباطاً وثيقاً بين الصداع بوصفه عرضا عضويا والتنمر، حيث كان هؤلاء الذين عانوا من الصداع المتكرر أكثر عرضة بـ3 مرات تقريباً للتعرض للتنمر من أقرانهم، والعكس صحيح أيضاً، حيث كان المراهقون الذين تعرضوا للتنمر أو لديهم ميول انتحارية هم الأكثر عرضة للإصابة بالصداع المتكرر بمقدار الضعف مقارنة بأقرانهم. بينما كان أولئك الذين يعانون من اضطرابات المزاج والقلق أكثر عرضة بنسبة بلغت 50 في المائة و74 في المائة، على التوالي، للإصابة بالصداع.
وحسب دراسة سابقة في عام 2019 يعُد الصداع أكثر الأعراض العضوية التي يعاني منها المراهقون الذين يتعرضون للتنمر بشكل مستمر بالمقارنة مع بقية الأعراض، مثل آلام العضلات وأسفل الظهر وآلام المعدة.
هناك ارتباط وثيق بين الصداع بوصفه عرضا عضويا والتنمر، والذين عانوا من الصداع المتكرر كانوا أكثر عرضة بـ3 مرات تقريباً للتعرض للتنمر من أقرانهم.
قام الباحثون بتثبيت بقية العوامل التي يمكن أن تؤثر في النتيجة مثل الجنس والحالة الاجتماعية للأسرة ومعاملة الوالدين والتعرض لأمراض عضوية معينة تؤدي إلى الصداع، ووجدوا أن ثلث المراهقين الذين يعانون من الصداع المتكرر أفادوا بأنهم ضحايا للتنمر نتيجة للعلاقات relational bullying مرة واحدة على الأقل شهرياً، وأيضاً كان ثلث المراهقين الذين يعانون من الصداع المتكرر لديهم أفكار انتحارية، وبعضهم قد قام بالإقدام على المحاولة مرة واحدة على الأقل.
أكد الباحثون أن نتائج الدراسة لا تعني بالضرورة أن التنمر يسبب الصداع أو العكس، ولكن تعني وجود علامات عضوية للآلام النفسية الناتجة عن التعرض للتحقير والعزلة والاعتداء من الآخرين سواء أكانوا من الأقران في المرحلة العمرية نفسها أو المدرسين والمدربين، وفي بعض الأحيان أفراد الأسرة، وحذر الباحثون من عدم التعامل بجدية مع الأعراض مهما كانت بسيطة طالما كان المراهق سليماً عضوياً؛ لأنها في الأغلب تكون انعكاسا لألم نفسي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.
• استشاري طب الأطفال