وسائل علاجية مطورة لتنقيح «أخطاء» التركيبة الجينية

علماء يحذرون من مغبة توظيفها لتصميم «أطفال حسب الطلب»

وسائل علاجية مطورة لتنقيح «أخطاء» التركيبة الجينية
TT

وسائل علاجية مطورة لتنقيح «أخطاء» التركيبة الجينية

وسائل علاجية مطورة لتنقيح «أخطاء» التركيبة الجينية

في أواخر الثمانينات لاحظ العلماء في جامعة أوساكا في اليابان تكرارا لسلسلة حمض نووي قرب أحد الجينات الذي كانوا يدرسونه في بكتيريا معروفة شائعة. وكانت الأهمية البيولوجية لهذه السلسلة غير معروفة. واليوم أصبحت هذه السلسلة معروفة، وأطلقت نوعا من الفورة العلمية. وتبين أنها جزء من نظام مناعة معقد يستخدم لمحاربة الفيروسات. وهذا النظام الذي لم يعرف إلا قبل سبع سنوات فقط، قد يؤمن للعلماء قدرة غير مسبوقة لإعادة كتابة رموز الحياة.

* تنقيح التركيبة الجينية
وكان الباحثون قد اكتشفوا خلال السنة الماضية أن هذا النظام البكتيري يمكن تسخيره لكي يقوم بإجراء تغييرات دقيقة في الحمض النووي للبشر وغيرهم من الأحياء، من حيوانات ونباتات.
وهذا يعني أن بالإمكان إعادة تنقيح أو كتابة الخريطة الوراثية (الجينوم) تماما كقدرة الكاتب على تغيير كلماته، وتصحيح الأخطاء الإملائية. وهذا ما يتيح تعديل الخريطة الوراثية لأي خلية أو أي نوع من الفصائل والأجناس، وفقا إلى تشارلز غيرزباش الأستاذ المساعد في الهندسة البيولوجية الطبية في جامعة «ديوك» في أميركا.
ويستخدم نظام الجزيئات المعروف بـ«كرسبر» CRISPR اليوم سلفا في تحضير حيوانات المختبرات المعدلة بالهندسة الوراثية بصورة أكثر سهولة من ذي قبل، عن طريق إجراء تغييرات في الجينات المتعددة. وكان العلماء في الصين قد أجروا أخيرا تعديلات في القرود عن طريق اثنين من الجينات فقط.
ويأمل العلماء أيضا في استخدام «الجراحة الجينية» genomic surgery لتصحيح الجينات الشاذة المنحرفة التي تسبب الأمراض. وتمكن الباحثون في معهد «هيوبريخت» في هولندا عن طريق العمل في المختبرات، وليس بعد على البشر، من إظهار أنهم قادرون على إصلاح التحولات والتمسخات المؤدية إلى مرض التليف الكيسي cystic fibrosis.

* «أطفال حسب الطلب»
ومع كل هذا الحماس والانفعال اللذين رافقا نظام «كرسبر»، فإن الأخير يثير أسئلة عميقة، فهو مثل سائر التقنيات التي أبهرت العلماء، مثل العلاج بالجينات، والخلايا الجذعية، والتدخل عن طريق الحمض النووي الريبي (آر إن إيه RNA) من شأنه أن يواجه بعض النكسات قبل استخدامه في مساعدة المرضى، فمن المعروف على سبيل المثال أن نظام «كرسبر» يقوم أحيانا بتغيير جينات أخرى غير تلك المقصودة، وهذا ما يؤدي إلى تأثيرات جانبية غير مرغوب بها.
ومن شأن هذه الأساليب أيضا إثارة قضايا أخلاقية، فسهولة إنتاج قرود وقوارض معدلة وراثيا قد تؤدي إلى المزيد من التجارب الحيوانية، كما أن أسلوب تغيير الجينات في الأجنة من شأنه أيضا أن يعمل مع الأجنة البشرية، مما يثير شبح ولادة «أطفال مصممين حسب الطلب»، «وهذا ما قد يسهل تصميم النسل البشري وراثيا»، وفقا إلى كريغ ميلو من كلية الطب التابعة لجامعة مساتشوسيتس الحائز على جائزة نوبل، مشيرا إلى التغيرات الوراثية التي يمكن أن تعبر بسهولة إلى الأجيال المقبلة.
علاوة على ذلك، فإن نظام «كرسبر» بات يتجه إلى الاستغلال التجاري بعدما قام خمسة خبراء أكاديميين بجمع 43 مليون دولار للشروع بمشروع «إيدتاس ميدسن» الطبي، الذي هو شركة تأسست في كمبردج في ولاية مساتشوسيتس، التي ترمي إلى معالجة الأمراض الموروثة. ومن الشركات الجديدة الناشئة في هذا المجال شركة «كرسبرتيرابيتكس» التي تأسست في لندن، وشركة «كاريبو بايوسينس» في بيركلي بولاية كاليفورنيا.
وقد تقوم الشركات الزراعية باستخدام «كرسبر» لتغيير جينات المحاصيل، بغية إنتاج مواصفات جديدة قد تتجاهل الأنظمة والقواعد المعمول بها، والجدل الدائر حول المحاصيل الزراعية المهندسة جينيا التي أضيفت إليها عموما أحماض نووية غربية.

* نظام مناعي
لكن ما الغرض من نظام «كرسبر»؟ كما ذكرنا سلفا أكد الباحثون في شركة «دانيسكو» عام 2007 الفرضية القائلة إن النظام هذا يحمي البكتيريا من الفيروسات. والشركة هذه تنتج مجموعات من البكتيريا تستخدم في صناعة الأجبان والألبان، أي أن «كرسبر» هو جزء من نظام المناعة المتكيف الذي يأخذ بتذكر أسباب المرض، لكي يكون جاهزا في المرة المقبلة لمواجهتها عندما تطل بوجهها. والنظام المناعي المتكيف البشري هو الذي يجعل الأشخاص يصابون بالحصبة مرة واحدة في حياتهم، عن طريق مباعدة أوصال تسلسل الحمض النووي للفيروس الغازي وتقطيعها، والتي تجعل اللقاحات فعالة بدورها. لكن لم يكن أحد يتصور أن كائنات دقيقة من خلية واحدة كالبكتيريا، تملك مثل هذا النظام المناعي.
لكن الفورة الحقيقية في هذا الميدان بدأت عام 2012 بقيادة إيمانوئيل شاربنتيار، الذي كان يعمل آنذاك في جامعة «يوميا» في السويد، وجانيفار دودنا من جامعة كاليفورنيا في بيركلي، اللذين عرضا أسلوبا أتاح للباحثين استخدام نظام «كرسبر» في تقطيع وتشريح أي تسلسل للحمض النووي المنقوص الأكسجين (دي إن إيه DNA) الذي يختارونه. فقد توجب على العلماء تركيب سلسلة صناعية من الحمض النووي الريبي (آر إن إيه RNA) القريب كيميائيا من الحمض النووي (دي إن إيه) الذي يتماشى بعضه مع التسلسل الوراثي للأخير. ويجري تركيب «آر إن إيه» الدليلي هذا على أنزيم بكتيري يدعى «كاس 9». ولدى قيام هذا الدليل، أي «آر إن إيه» بالارتباط بسلسلة الحمض النووي المقابل، أي «دي إن إيه»، يقوم أنزيم «كاس 9» بتقطيع الأخير في هذا الموقع.
وتحاول الخلية عندذاك ترميم ذاتها، لكنها تفعل ذلك بشكل غير دقيق مما يكفي لتعطيلها، أو القضاء على الجين. وهكذا لتغيير أحد الجينات، يقوم العلماء عادة بإيلاج رقعة، أي قليلا من الحمض النووي مشابهة إلى المكان الذي حصل عنده الكسر، أو التقطيع، لكنه يحتوي على التغيير المطلوب. ويحدث عادة أن الرقعة هذه تدمج في الحمض النووي عندما تقوم الخلية بإصلاح وترميم الكسر.
وتبين للعلماء في أوائل عام 2013 أن هذا الأسلوب يعمل على الخلايا البشرية والحيوانية والنباتية، على الرغم من أن تلك الفصائل لا تملك نظاما مناعيا يعتمد على «كرسبر».
وفي الماضي كان استيلاد حيوان بتغييرات جينية متعددة يتطلب استيلاد حيوانات منفصلة بتغييرات إفرادية واحدة، ومن ثم تنسيلها مع بعضها البعض لإنتاج وليد يملك مثل هذه التغيرات الوراثية المتعددة. لكن مع «كرسبر» يمكن إنتاج كل هذه التغييرات الوراثية بخطوة واحدة، عن طريق وضع العديد من سلاسل الحمض النووي الريبي الدليلي في الخلية. وثمة أساليب أخرى يمكن أن تفعل ما يفعله «كرسبر»، على الرغم من أن الأخير هو الأسهل، وفقا إلى جورج تشيرش أستاذ علم الوراثة في كلية الطب التابعة لجامعة هارفارد، فالحمض النووي الريبي على سبيل المثال، يمكنه إسكات بعض الجينات المحددة، فهو مشابه إلى «كرسبر» في أنه يمكن استخدام ما يتماشى منه مع الجين المراد إبطال مفعوله.
لكن لا تزال هنالك بعض العراقيل التي تعترض كل هذه الأساليب التي ذكرناها، ومنها أن معالجة الأمراض تتطلب إدخال التغييرات الجينية إلى جميع الخلايا في الجسم التي تحتاج إلى ذلك.

* خدمة «نيويورك تايمز»



فيروس قاتل يوقف نمو سرطان البنكرياس

الأورام الخبيثة في البنكرياس قد لا تُكتشف بسرعة لصغره
الأورام الخبيثة في البنكرياس قد لا تُكتشف بسرعة لصغره
TT

فيروس قاتل يوقف نمو سرطان البنكرياس

الأورام الخبيثة في البنكرياس قد لا تُكتشف بسرعة لصغره
الأورام الخبيثة في البنكرياس قد لا تُكتشف بسرعة لصغره

نجح فيروس في إيقاف سرطان البنكرياس لدى ثلاثة أشخاص، في تجربة سريرية بالولايات المتحدة. وتبدو نتائج التجربة الأولية مُشجعة، لا سيما أن جرعات صغيرة فقط من الفيروس استُخدمت في اختبارات السلامة الأولية، إلا أنه لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من التقييم في تجارب أوسع نطاقًا، كما كتبت أليس كلاين(*).

ويقول ماساتو ياماموتو من جامعة مينيسوتا، الذي قاد تطوير العلاج الفيروسي: «لقد حقنّا عُشر الجرعة التي نستهدفها في نهاية المطاف، لذا فإن الفعالية أفضل مما توقعت».

سرطان البنكرياس

يُعرف سرطان البنكرياس بأنه أشد أنواع السرطان فتكًا. وأحد أسباب ذلك أن الأعراض غالباً ما تظهر متأخرة، عندما يكون السرطان قد انتشر ولا يمكن استئصاله جراحياً. ولذا، وبعد التشخيص، لا يعيش المرضى عادةً إلا من ثلاثة إلى ستة أشهر.

السبب الآخر أن أورام البنكرياس تتميز ببنية داخلية ليفية صلبة تمنع وصول أدوية العلاج الكيميائي. كما أن العلاجات المناعية التي تعزز نشاط الجهاز المناعي ضد السرطان غير فعالة، لأن أورام البنكرياس قادرة على التخفي من الجهاز المناعي.

تجربة لعلاج فيروسي

تلقى المريض الأول في التجربة، وكان يعاني من ورم في البنكرياس قطره 7 سنتيمترات، العلاج قبل عام، بينما يتلقى المريضان الآخران العلاج منذ ذلك الحين. في ذلك الوقت، لم تكن أورامهم قد انتشرت خارج البنكرياس. ومنذ بدء العلاج، لم تزد أورامهم حجماً.

ويقول ياماموتو، الذي عرض النتائج في الاجتماع السنوي للجمعية الأميركية للعلاج الجيني والخلوي في بوسطن، بماساتشوستس، الشهر الماضي: «جميعهم ما زالوا على قيد الحياة، وحالتهم مستقرة سريرياً». سيتم الآن إعطاء 15 مريضًا آخر جرعات أعلى لتحديد المستوى الأمثل.

إلا أن غاي براون من مستشفى رويال نورث شور في سيدني يقول: «أعتقد أن هذه إشارة مبكرة واعدة، ولكن بصفتي جراح بنكرياس، أرى أنه من المهم الحفاظ على منظور متوازن». ويشير إلى أن التجربة لم تتضمن حتى الآن مجموعة ضابطة، لذا يصعب تحديد ما إذا كان الفيروس أكثر فعالية من العلاجات الأخرى أو عدم وجود علاج على الإطلاق.

فيروس معدل وراثياً يتكاثر داخل الورم

الفيروس هو فيروس غدي مُعدّل وراثيًا ليتكاثر داخل الأورام فقط. ويتم تنشيط تكاثره بواسطة إنزيم يُسمى «سيكلوأكسيجيناز-2» (COX-2)، الذي يوجد بمستويات أعلى بكثير في الخلايا السرطانية مقارنةً بالخلايا الطبيعية. وبعد إصابة الخلايا السرطانية بالفيروس، تنفجر وتموت، مُطلقةً المزيد من الفيروس الذي يُمكنه إصابة الخلايا السرطانية المجاورة.

تقلص الأورام

في التجربة، تم حقن الفيروس مباشرةً في أورام المرضى عبر أنبوب رفيع تم إدخاله عبر الحلق إلى البنكرياس. كان الأنبوب مزوداً بمسبار للموجات فوق الصوتية في نهايته للتمكين من رؤية الأورام.

يقول ياماموتو إن سبب توقف نمو الأورام دون أن تتقلص قد يعود إلى انخفاض جرعة العلاج. ويعتقد أنها قد تبدأ بالانكماش مع إتاحة المزيد من الوقت للفيروس للتكاثر.

دفع الجهاز المناعي لكشف السرطان

ويضيف ياماموتو أنه مع بدء تحلل خلايا الورم وتسريب محتوياتها، قد يتمكن الجهاز المناعي من التعرف على السرطان ومكافحته.

في محاولة لتعزيز هذه الاستجابة المناعية الطبيعية، يخطط ياماموتو وزملاؤه لدمج العلاج الفيروسي مع العلاجات المناعية، مثل مثبطات نقاط التفتيش المناعية - وهي أدوية تحجب البروتينات التي تمنع الجهاز المناعي من مهاجمة الخلايا السرطانية - في تجارب مستقبلية.

* مجلة «نيوساينتست»


هجوم إسرائيلي على منشآت النفط في إيران... يُحدث أثراً بركانياً

شدة الانبعاثات الملوثة الخطيرة بإيران كانت أقوى من تلك الناتجة عن انفجار بركان آيسلندا الذي يبدو في الصورة
شدة الانبعاثات الملوثة الخطيرة بإيران كانت أقوى من تلك الناتجة عن انفجار بركان آيسلندا الذي يبدو في الصورة
TT

هجوم إسرائيلي على منشآت النفط في إيران... يُحدث أثراً بركانياً

شدة الانبعاثات الملوثة الخطيرة بإيران كانت أقوى من تلك الناتجة عن انفجار بركان آيسلندا الذي يبدو في الصورة
شدة الانبعاثات الملوثة الخطيرة بإيران كانت أقوى من تلك الناتجة عن انفجار بركان آيسلندا الذي يبدو في الصورة

أدت الغارات الجوية الإسرائيلية على منشآت نفطية في طهران، في 7 مارس (آذار)، إلى انبعاثات لثاني أكسيد الكبريت تعادل ثوراناً بركانياً صغيراً، ما قد يُعرِّض سكاناً في مناطق بعيدة كالصين للأمطار الحمضية وتلوث الهواء السام، كما كتب أليك لون في العدد الأخير من مجلة «نيوساينتست» العلمية البريطانية.

قصف المنشآت النفطية

وكانت طائرات حربية قصفت، في إطار الحملة الأميركية - الإسرائيلية ضد إيران، مستودعات نفطية عدة، ومصفاة نفط في تلك الليلة؛ ما أشعل حرائق هائلة تصاعد منها الدخان لأيام. وهطلت أمطار سوداء مُحمَّلة بالسخام والهيدروكربونات على العاصمة الإيرانية، وأبلغ السكان عن حالات تهيُّج في العين والجلد، وصعوبة في التنفس.

سحابة ملوثة غطت تركمانستان وأوزبكستان وقيرغيزستان وكازاخستان والصين

والآن، أظهرت بيانات من جيل جديد من الأقمار الاصطناعية الصينية أنَّ سحابة ثاني أكسيد الكبريت المنبعثة من هذه الانفجارات والحرائق غطَّت مساحة 300 ألف كيلومتر مربع، مروراً بتركمانستان وأوزبكستان وقيرغيزستان وكازاخستان والصين، كما أوردت دورية «Advancesin Atmospheric Sciences, doi.org/q8r9».

تلوث يعادل انفجار بركان

أدى الهجوم الوجيز إلى ارتفاع حاد في الانبعاثات استمرَّ لأيام، حيث أُطلق ما مجموعه 29800 طن من ثاني أكسيد الكبريت في الهواء، وفقاً لتشنبينغ يين وفريقه من جامعة ووهان في الصين. وكان بركان «إيافيالايوكول» في آيسلندا يُطلق نحو 20 ألف طن من ثاني أكسيد الكبريت يومياً عندما تسببت سحابة الرماد البركاني في توقف حركة الطيران في أوروبا عام 2010.

مضاعفات صحية

ويقول يين إنَّ تركيزات ثاني أكسيد الكبريت التي رصدتها الأقمار الاصطناعية وصلت إلى مستويات قد تُضعف وظائف الرئة، وتُهيِّج العينين والحلق، وتُفاقم الربو أو التهاب الشعب الهوائية، خصوصاً بين الأطفال وكبار السن.

تأثيرات على المياه والزراعة والغذاء

ويضيف: «على الرغم من أنَّ حدث الانبعاث الكبير استمرَّ ليوم أو يومين فقط، فإنَّ البحث يُشير إلى أنه لا ينبغي إغفال التأثير المحتمل على الغلاف الجوي الإقليمي». ويُضيف أن الملوثات ربما تكون قد تساقطت على مصادر المياه والأراضي الزراعية، ما قد يُلوث مياه الشرب والغذاء.

ضباب دخاني... وأمطار حمضية

يتفاعل ثاني أكسيد الكبريت مع مركبات مختلفة من الهيدروجين والأكسجين في الهواء لتكوين حمض الكبريتيك، الذي قد يؤدي إلى الضباب الدخاني والأمطار الحمضية.

إلى جانب ثاني أكسيد الكبريت، انبعث من منشآت النفط المحترقة السخام والمعادن الثقيلة. ووفقاً للوسي كاربنتر من جامعة يورك بالمملكة المتحدة، فإنَّ الكمية الهائلة من ثاني أكسيد الكبريت المنبعثة تشير إلى أنَّ عمود الدخان كان يحمل كميات ضارة من ملوثات أكثر خطورة.

ملوثات إضافية أكثر خطورة

قد تشمل هذه الملوثات أكاسيد النيتروجين والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات، بالإضافة إلى الهيدروكربونات غير المحترقة مثل البنزين، وكلها مرتبطة بالسرطان.

تقول كاربنتر: «لهذه الكمية في حريق واحد آثار بالغة على صحة الناس... على امتداد آلاف الكيلومترات».

استمر عمود الدخان لمدة 3 أيام فقط، وهي مدة غير كافية على الأرجح للتسبب بالسرطان. كما أن الأقمار الاصطناعية تقيس تركيزات ثاني أكسيد الكبريت في جميع أنحاء الغلاف الجوي، لذا فإنَّ تركيز السموم على مستوى سطح الأرض غير واضح. لكن التلوث قد يكون قد تسبب في نوبات الربو أو السكتات الدماغية أو حتى النوبات القلبية لدى الأشخاص الأكثر عرضة للخطر، وفقاً لكاربنتر.


علاج تساقط الشعر لدى الرجال: ما الحلول الفعّالة؟

علاج تساقط الشعر لدى الرجال: ما الحلول الفعّالة؟
TT

علاج تساقط الشعر لدى الرجال: ما الحلول الفعّالة؟

علاج تساقط الشعر لدى الرجال: ما الحلول الفعّالة؟

يلاحظ معظم الرجال أن كثافة شعرهم تتراجع تدريجياً مع التقدم في العمر. إلا أن ترقق الشعر يكون أكثر وضوحاً في منطقة الصدغين، (انحسار خط الشعر) أو عند قمة الرأس (ظهور بقعة الصلع). وتُعد هذه الحالة شائعة جداً، حتى بين الرجال في سن مبكرة.

وقد يظهر هذا الاضطراب، المعروف باسم الصلع الوراثي لدى الذكور (Male-Pattern Baldness)، لأول مرة في مرحلة مبكرة من العمر، قد تبدأ منذ أواخر فترة المراهقة.

الصلع يظهر لدى نصف الرجال قبل منتصف العمر

تقول الدكتورة ماريان ماكريديس سينا، مديرة مركز «لاهي» للتميز في علاج تساقط الشعر والأستاذة المساعدة في طب الأمراض الجلدية بكلية الطب جامعة هارفارد: «إن نحو 20 في المائة من الرجال يبدأون الصلع بحلول سن العشرين، ونحو 30 في المائة يواجهون ذلك بحلول سن الثلاثين». ويستمر هذا الاتجاه التصاعدي حتى سن الخمسين؛ حيث يفقد نحو نصف الرجال كميات ملحوظة من الشعر، وتواصل نسبة الانتشار الارتفاع مع التقدم في السن.

ما أسباب الصلع الذكوري؟

يُعد نمط الصلع الذكوري، المعروف أيضاً باسم «الثعلبة الأندروجينية» (androgenetic alopecia)، النوع الأكثر شيوعاً لتساقط الشعر. وإلى جانب التقدم في العمر، تلعب الجينات والهرمونات الجنسية المعروفة باسم «الأندروجينات» أدواراً رئيسية في ذلك. إذ يُشتق الهرمون الرئيسي المسؤول عن ذلك، وهو «ثنائي هيدرو التستوستيرون» (dihydroxytestosterone) (DHT)، من هرمون التستوستيرون. وتؤدي المستويات الزائدة من هرمون «ثنائي هيدرو التستوستيرون» إلى انكماش بصيلات الشعر، مع تقصير دورة النمو الطبيعية لكل شعرة، ما يُعجل من تساقط الشعر.

أدوية للوقاية من تساقط الشعر وعلاجه

هناك دواءان معتمدان من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأميركية لعلاج تساقط الشعر الناتِج عن الصلع الذكوري: «مينوكسيديل» الموضعي المتاح دون وصفة طبية، و«فيناسترايد» (بروبيشيا)، وهو دواء لا يُصرف إلا بوصفة طبية. ومع كلا الدواءين، تحتاج إلى استعمالهما بانتظام لمدة تتراوح بين 4 و6 أشهر قبل حصول أي تحسن ملحوظ، ثم يتعين عليك الاستمرار في استخدامهما إلى أجل غير مسمى للحفاظ على أي فوائد مكتسبة.

* «مينوكسيديل» الموضعي topical minoxidil % 5) -«5) (روغين Rogaine). طُوّر «مينوكسيديل» في الأصل بوصفه دواءً لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وأُعيد توظيفه علاجاً لتساقط الشعر بعد أن لاحظ الأطباء أن الأشخاص الذين يتناولونه ينمو لديهم شعر زائد. وبالنسبة لتساقط الشعر، يأتي الدواء على شكل رغوة أو سائل يُوضع على فروة الرأس مرتين في اليوم.

ويعتقد الخبراء أن المنتجات الموضعية للدواء تعمل عن طريق توسيع الأوعية الدموية في فروة الرأس، ما يُساعد على زيادة تدفق الدم وتوصيل العناصر الغذائية اللازمة لتحفيز نمو الشعر.

تقول الدكتورة سينا: «يجد أغلب الناس أن السائل أسهل في الاستخدام؛ لأنه لا يلتصق بالشعر المجاور بقدر ما تفعل الرغوة». ولكن على عكس الرغوة، يحتوي السائل على مادة «بروبيلين غليكول»، وهي مادة حافظة يمكن أن تهيج الجلد، ما يسبب الحكة والاحمرار لدى بعض الأشخاص.

* «فيناسترايد» (finasteride) (بروبيشيا Propecia). يعمل هذا الدواء، الذي يُؤخذ منه قرص يومي، عن طريق التدخل في عملية تحويل التستوستيرون إلى هرمون «ثنائي هيدرو التستوستيرون».

آثار جانبية

وتشمل الآثار الجانبية له انخفاض الرغبة الجنسية، وضعف الانتصاب، ومشكلات في القذف؛ ووردت بعض التقارير التي تُفيد باستمرار هذه الآثار الجانبية حتى بعد التوقف عن تناول الدواء.

ويمكن أن يحدث أيضاً تضخم في الثدي، وضعف مؤقت في الخصوبة، وتغيرات في المزاج. ووفقاً لمراجعة علمية نُشرت عام 2025 في «مجلة طب الأمراض الجلدية التجميلية»، فإن «فيناسترايد» الفموي يُعد أكثر فاعلية بقليل من «مينوكسيديل» الموضعي، بناءً على متوسط التغير في كثافة الشعر بعد 6 أشهر من الاستخدام.

تحذيرات من المنتجات المركبة والمكملات الغذائية

أما المنتجات الأخرى المروَّجة لإنبات الشعر، والتي تُباع عادة عبر الإنترنت، فلا تفتقر فقط إلى الأدلة العلمية التي تثبت فاعليتها، بل قد تنطوي أيضاً على مخاطر صحية. ففي أبريل (نيسان) 2025، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأميركية تحذيراً للمستهلكين بشأن المخاطر المحتملة المرتبطة بالمنتجات المركبة المحتوية على «فيناسترايد» الموضعي.

وتقول الدكتورة سينا إن الدراسات تُشير إلى أن هذه المنتجات يمكن أن تخفض مستويات هرمون «ثنائي هيدرو التستوستيرون» في الدم بمعدل يقترب من فاعلية «فيناسترايد» الفموي؛ إذ أبلغ مستخدموها عن آثار جانبية مماثلة لتلك التي تسببها أقراص «فيناسترايد»، بما في ذلك ضعف الانتصاب، والقلق، والاكتئاب.

وتحتوي منتجات أخرى على خلائط غير مختبرة من الفيتامينات والمعادن والمكملات الغذائية، مثل الكركمين، والأشواغاندا، ومستخلص الشاي الأخضر. وتشير الدكتورة سينا إلى أنه على الرغم من ندرة حدوث ذلك، فإن هناك تقارير تُفيد بإصابة شباب أصحاء بأضرار في الكبد ناجمة عن استخدام هذه المكملات.

آفاق المستقبل

قد تُشكل أيضاً أقراص «مينوكسيديل» بجرعات منخفضة ممتدة المفعول خياراً فعالاً وأكثر ملاءمة لإعادة إنمـاء الشعر. وإذا ما أكدت دراسات أطول وأوسع نطاقاً فوائد هذه التركيبة الجديدة وسلامتها (وأدت إلى نيل اعتماد إدارة الغذاء والدواء الأميركية)، فستكون أول أقراص غير هرمونية لعلاج الصلع الذكوري. (يُذكر أن الدكتورة سينا تشغل منصب مستشار علمي للشركة التي تعمل على تطوير هذا الدواء).

وتخضع عدة علاجات جديدة محتملة أخرى للتطوير في الوقت الراهن، بما في ذلك مادة «كلاسكوتيرون» (clascoterone) (بريزولا Breezula)، المعتمدة بالفعل لعلاج حب الشباب (تحت الاسم التجاري «وينليفي Winlevi»).

وتقول الدكتورة سينا إن هذا الدواء الموضعي يُثبط أيضاً هرمون «ثنائي هيدرو التستوستيرون»، ولكن بصورة انتقائية للغاية؛ أي عند بصيلة الشعر فحسب بدلاً من تثبيطه في جميع أنحاء الجسم. ولا تزال التجارب الإكلينيكية جارية، غير أن النتائج الأولية تُشير إلى أنه يتمتع بفاعلية تقارب فاعلية الأدوية المتاحة حالياً، ولا يصاحبه سوى آثار جانبية طفيفة تشمل الاحمرار والحكة.

وتضم قائمة العلاجات الواعدة الأخرى مادة «بيريلوتاميد (pyrilutamide)»، التي تُثبط هي الأخرى هرمون «ثنائي هيدرو التستوستيرون» انتقائياً، ومادة «بي بي 405- PP405»، التي تهدف إلى تحفيز الخلايا الجذعية في بصيلات الشعر الخاملة.

• رسالة هارفارد «مراقبة صحة الرجل»، خدمات «تريبيون ميديا».