الببتيدات... هل هي علاج سحري حقاً؟

مؤثرو الإنترنت يعشقون الترويج لمنتجات تجريبية غير موثوقة

مؤثرو الإنترنت يعشقون الترويج لمنتجات تجريبية غير موثوقة
مؤثرو الإنترنت يعشقون الترويج لمنتجات تجريبية غير موثوقة
TT

الببتيدات... هل هي علاج سحري حقاً؟

مؤثرو الإنترنت يعشقون الترويج لمنتجات تجريبية غير موثوقة
مؤثرو الإنترنت يعشقون الترويج لمنتجات تجريبية غير موثوقة

يبدو وكأن المشاهير والمؤثرين يتحدثون عن الببتيدات في كل مكان... إذ يمكن للببتيدات أن تمنحك بشرة أكثر شباباً وإشراقاً، وتساعدك على بناء عضلات أكبر، وتجعلك تعيش حياة أطول وتتعافى بشكل أسرع، كما كتب ديفيد دودج(*).

رائع. لكن هناك سؤال واحد فقط: ما الببتيد تحديداً؟

ما الببتيدات؟

من الناحية الكيميائية فإن الببتيدات peptides سلاسل قصيرة من الأحماض الأمينية التي تلعب أدواراً مفيدة في خلايانا، مثل تنظيم الهرمونات أو تقليل الالتهاب. وتُنتج أجسامنا آلاف الببتيدات بشكل طبيعي؛ ويتم تصنيع آلاف أخرى في المختبرات.

والإندورفينات هي ببتيدات؛ وكذلك أدوية مثل «أوزيمبيك». والهرمونات مثل الإنسولين والأوكسيتوسين هي ببتيدات أيضاً.

منتجات تجريبية

ولكن عندما يتحدث المؤثرون على الإنترنت عن العلاج بالببتيدات، فإنهم يشيرون عموماً إلى مجموعة واسعة من المنتجات الناشئة أو التجريبية، غالباً في مجال العناية بالبشرة أو اللياقة البدنية أو الاختراق البيولوجي. يمكن ابتلاع هذه الببتيدات أو حقنها أو فركها على الجلد.

في حين أن بعض هذه العلاجات آمنة نسبياً وخضعت لدراسات من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأميركية، إلا أن بعضها الآخر قد يكون خطيراً.

على سبيل المثال، غالباً ما يُروّج المؤثرون والعيادات الإلكترونية لببتيد «باربي» Barbie كطريقة صحية للتسمير دون التعرض لأشعة الشمس - على الرغم من تحذير إدارة الغذاء والدواء الأميركية من «مخاطر سلامة جسيمة»، وتشير الأبحاث إلى ارتباطه بزيادة احتمال الإصابة بالسرطان.

في حين أنه من المستحيل سرد جميع الفوائد والمخاطر المحتملة لكل ببتيد، لكن هناك بعض الأمور التي يجب معرفتها حول الاستخدامات الأكثر شيوعاً.

ببتيدات العناية بالبشرة

على مدار العامين الماضيين، ازداد الاهتمام بببتيدات العناية بالبشرة بشكل كبير. وتقدم شركة «سيفورا»، عملاق مستحضرات التجميل، الآن مئات من منتجات الببتيد الموضعية التي تعد بضخ الكولاجين في البشرة، ونفخ الشفاه، وإزالة انتفاخ العينين.

ولكن هل هذه المنتجات فعالة؟ قال الدكتور آدم فريدمان، أستاذ ورئيس قسم الأمراض الجلدية في جامعة جورج واشنطن، إن من المؤكد أن هناك «بعض الفوائد» للعلاج بالببتيد للعناية بالبشرة... «إنها ليست عملية احتيال». لكنه أضاف أنه لا ينبغي أن تكون هذه المنتجات الحل الوحيد للعناية بالبشرة.

إذ إن أجسامنا تحتوي على العشرات من الببتيدات الطبيعية التي تعزز إنتاج الكولاجين وتجدد خلايا الجلد، ما يحافظ على صحة بشرتنا.

* ببتيدات مثل بالميتويل خماسي الببتيد palmitoyl pentapeptide (المُسجلة تجارياً باسم ماتريكسيل Matrixyl في العديد من الكريمات الشائعة) تُرسل إشارات إلى الجلد لإنتاج المزيد من الكولاجين والإيلاستين.

* ببتيدات أخرى مثل GHK-Cu، تُوصل النحاس إلى الجلد، ما يُساعد على تجديده.

* يوجد ببتيد يعمل كالبوتوكس، حيث يُساعد على استرخاء عضلات الوجه لتخفيف التجاعيد.

على الرغم من محدودية الأبحاث، فإن بعضها بشير إلى أن الأمصال والزيوت الموضعية التي تحتوي على هذه المواد الكيميائية يُمكن أن تُساعد في تحسين مظهر البشرة. تاريخياً، كانت الصعوبة تكمن في جعل هذه الببتيدات تخترق الجلد محافظة على تماسك مكوناتها.

مضافات لتسهيل اختراق جلد الإنسان

ويشرح فريدمان، واصفاً تركيب الجلد الكيميائي الدقيق: «إذا فكرت في الببتيد، فإنك ستدرك هشاشته». إذ تعمل الطبقة الخارجية من بشرتنا كحاجز فعال للغاية، حيث تحجب الجراثيم والسموم والببتيدات على حد سواء.

لكن الكريمات الموضعية الجديدة قادرة على نقل الببتيدات إلى الجسم، باستخدام أدوات كيميائية متطورة مثل المستحلبات النانوية والليبوزومات. (هناك خيار شائع آخر في هوليوود وهو الببتيدات القابلة للحقن، لكن فريدمان قال إنه لا يزال هناك نقص في الأدلة على أنها آمنة وفعالة للبشر).

وقال فريدمان إنه لا توجد طريقة موثوقة لمعرفة ما إذا كانت المنتجات تستخدم هذه الببتيدات، أو مدى فاعاليتها. وأضاف أنه إذا كنت مصمماً على تجربة كريم من الببتيدات، «فاختر العلامات التجارية المعروفة»، لأنها أكثر ميلاً إلى استثمار الموارد في التطوير والاختبار.

مع الحاجة إلى مزيد من البحث، يتفق أطباء الجلد عموماً على أن مخاطر تجربة المنتجات الموضعية قليلة، لكنهم ينصحون بالتوقف فوراً في حال الشعور بأي رد فعل تحسسي.

حتى مع أكثر المنتجات فاعلية، ينصح الخبراء بتقليل توقعاتك. قال فريدمان: «أعدّ الببتيدات مجرد مكونات ثانوية وليست مكونات رئيسية». وأضاف أن أفضل أدوات العناية بالبشرة لمكافحة الشيخوخة هي واقيات الشمس والمرطبات والريتينويدات (لمن يتحملونها).

بناء العضلات

تحفز مجموعة شائعة أخرى من الببتيدات الدماغ على زيادة مستوى هرمون النمو البشري (HGH).

يحظر القانون الفيدرالي الأميركي وصف هرمون النمو البشري الاصطناعي لأسباب غير تلك التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأميركية، وخاصةً لعلاج الأشخاص الذين يعانون من نقص في مستوياته، على الرغم من أنه يُستخدم على نطاق واسع بشكل غير قانوني كمُحسِّن للأداء.

نظراً للقيود القانونية المفروضة على هرمون النمو البشري، لجأت بعض العيادات إلى وصف ببتيدات مثل تيساموريلين tesamorelin، والأكثر شيوعاً، سيرموريلين sermorelin، كحقن أو أقراص تُساعد على تحفيز الجسم على إنتاج المزيد من هرمون النمو البشري.

وهذه الببتيدات قانونية يمكن وصفها لأنها كانت جزءاً من أدوية سابقة معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأميركية. علاوة على ذلك، بخلاف هرمون النمو البشري، لا يوجد قانون فيدرالي يحد من استخدامها على نطاق واسع. هذا يجعلها «إحدى الطرق الوحيدة لزيادة هرمون النمو بشكل قانوني» لدى البالغين الأصحاء، وفقاً لتنيل ديفيس، المتحدثة باسم تحالف تركيب الأدوية.

بغض النظر عن الطريقة المستخدمة لزيادة هرمون النمو البشري، ليس من الواضح مدى تأثير المستويات العالية على تحسين القوة وبناء العضلات لدى البالغين الأصحاء. ووجدت بعض التجارب الصغيرة زيادات طفيفة في كتلة الجسم النحيل لدى كبار السن الذين تناولوا هذه الأنواع من الببتيدات المُطلقة لهرمون النمو، لكن هذا لم يُترجم إلى تحسن في القوة أو التعافي.

قد تُصاحب المستويات العالية من الهرمون مخاطر جسيمة. إذ ربطت الأبحاث المستويات المرتفعة باستمرار من الهرمون بمرض السكري وبعض أنواع السرطان وتضخم الأطراف، وهي حالة تُسبب تضخم عظام اليدين والقدمين والوجه مع مرور الوقت.

على الرغم من الترويج لسيرموريلين غالباً كطريقة أكثر أماناً وطبيعية لزيادة هرمون النمو البشري، لكنه يحمل المخاطر نفسها مع مرور الوقت، وفقاً للدكتور شلومو ميلميد، اختصاصي الغدد الصماء وخبير اضطرابات الغدة النخامية في مركز سيدارز سيناي الطبي في لوس أنجليس. وأضاف أن سيرموريلين في جوهره «بديل لعلاج هرمون النمو». ويُحظر استخدام سيرموريلين وتيساموريلين وهرمون النمو البشري الاصطناعي من قِبل معظم المنظمات الرياضية الكبرى.

من جانبها، تُصرّح العيادات التي تصف هذا الدواء بأنها تتبع فحوصات ومراقبة صارمة لإدارة الآثار الجانبية، وتُطبّق «دورة» العلاج للتخفيف من مخاطر الاستخدام طويل الأمد.

بيبتيدات غير مجازة

في حلقة حديثة من بودكاست له، أخبر جو روغان ملايين متابعيه أن ببتيداً يُطلق عليه اسم حقنة «وولفرين» Wolverine قد شفى التهاب أوتار الكوع المزمن لديه بعد أسبوعين فقط. وأخبر ريان هيومستون، المؤثر في مجال اللياقة البدنية، الذي قال إنه يختبر «كل ببتيد يقع بين يدي»، ملايين المتابعين أن ببتيد «باينالون» pinealon حسّن من انقطاع النفس النومي لديه.

يشير المتخصصون في علم الأحياء - وهم مجتمع متنامٍ من مُجرّبي التجارب الذاتية الذين يبحثون عن طرق لتحسين صحتهم وإطالة أعمارهم - إلى دراسات أولية للغاية تشير إلى أن حقن ببتيدات مثل إبيتالون epitalon قد يُطيل العمر، وأن ميلانوتان 2 melanotan II قد يُعزز الرغبة الجنسية، وأن سيماكس semax وسيلانك selank قد يُحسّنان الإدراك.

لكن الكثير من هذه الأبحاث لا يزال يُجرى على مزارع الخلايا ولم يتقدم حتى إلى التجارب على الحيوانات. ولم يستوفِ أيٌّ من هذه الببتيدات معايير إدارة الغذاء والدواء الأميركية للموافقة عليه للاستخدام البشري (أو حتى البيطري).

يمكن أن يُسبب ببتيد حقنة ولفيرين، المسمى BPC-157، الألم والتورم، لكن الببتيدات التجريبية الأخرى مرتبطة بمشاكل أكثر خطورة. لم يخضع TB-500، وهو نسخة اصطناعية من ببتيد آخر يُسوّق كأداة لالتئام الجروح والتعافي، لتجارب على البشر، وقد رُبطت مستويات عالية من الببتيد بنمو الأورام.

وحذّرت ميلميد أي شخص يفكر في القيام بذلك من «الحذر من أي وعود» بأن ببتيداً معيناً سيساعد الشخص على «العيش لفترة أطول أو التمتع بعمر أكثر صحة».

وأخيراََ...

للباحثين عن الببتيدات، يقترح فريدمان أن يضعوا هدفهم النهائي في الاعتبار سواء كان بشرة مشدودة، أو عضلات أقوى، أو عمراً أطول. «ثم يمكنك أن تسأل: هل هناك طرق علاجية مثبتة ومنظمة لذلك؟ غالباً ما تكون الإجابة نعم، وقد تتضمن تلك العلاجات الببتيدات أو لا تتضمنها على الإطلاق».

* خدمة «نيويورك تايمز».


مقالات ذات صلة

أفضل وقت لتناول فيتامين «د» لتقوية العضلات

صحتك حبات من فيتامين «د» (أرشيفية - أ.ب)

أفضل وقت لتناول فيتامين «د» لتقوية العضلات

يُعد فيتامين «د» من العناصر الغذائية الأساسية التي تلعب دوراً محورياً في صحة العظام والعضلات على حد سواء.

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك أنوع مختلفة من الخل (بيكساباي)

اكتشف فوائد الخل للمعدة

يُقدم الخل، وخاصةً خل التفاح الخام، العديد من الفوائد المحتملة لصحة المعدة والجهاز الهضمي، على الرغم من أن الأدلة العلمية على بعضها لا تزال محدودة.

«الشرق الأوسط» (القاهرة)
صحتك الأكل الصحي ليس سهلاً دائماً لأن معظم الناس يعيشون في بيئات غذائية تشجع على الإفراط في الأكل (أ.ب)

لماذا تفشل الحميات؟ التركيز على الطعام وحده لا يكفي

أسباب السمنة معقدة ولا تتعلق فقط بما يأكله الشخص، كما أن مطالبة الناس بتناول «طعام أكثر صحة» لم تؤدِ إلى خفض معدلات السمنة.

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك الدهون الصحية مفيدة (بابليك دومين)

ماذا يحدث لعملية الأيض عند إضافة الدهون الصحية إلى نظامك الغذائي؟

قال موقع «فيري ويل هيلث» إن إضافة الدهون الصحية إلى نظامك الغذائي لا تؤدي إلى إبطاء عملية الأيض

«الشرق الأوسط» (واشنطن )
صحتك تناول الزبادي يومياً قد يساعد في تعزيز الصحة (أ.ف.ب)

نصائح لتناول الزبادي لدعم البروبيوتيك والبروتين

قال موقع «فيري ويل هيلث» إن الزبادي يُعدّ غذاءً غنياً بالعناصر الغذائية، فهو يحتوي على البروتين، والبروبيوتيك (بكتيريا نافعة حية)، والكالسيوم، والزنك...

«الشرق الأوسط» (واشنطن )

«سبيس بايونير» الصينية تعلن فشل أول رحلة لصاروخ قابل لإعادة الاستخدام

عملية إطلاق صاروخ فضائي صيني (أرشيفية-وسائل إعلام صينية)
عملية إطلاق صاروخ فضائي صيني (أرشيفية-وسائل إعلام صينية)
TT

«سبيس بايونير» الصينية تعلن فشل أول رحلة لصاروخ قابل لإعادة الاستخدام

عملية إطلاق صاروخ فضائي صيني (أرشيفية-وسائل إعلام صينية)
عملية إطلاق صاروخ فضائي صيني (أرشيفية-وسائل إعلام صينية)

أعلنت شركة «سبيس بايونير»، المتخصصة في تطوير الصواريخ ومقرُّها بكين، اليوم الجمعة، أن الرحلة التجريبية الأولى لصاروخها القابل لإعادة الاستخدام «تيانلونغ-3» باءت بالفشل، مما يسلّط الضوء على التحديات التي يواجهها مطوّرو الصواريخ الصينيون في محاولتهم اللحاق بشركة «سبيس إكس» الأميركية، التابعة لإيلون ماسك.

ولم تقدم «سبيس بايونير»، المعروفة أيضاً باسم «بكين تيانبينغ تكنولوجي»، سوى قليل من التفاصيل حول سبب الفشل، واكتفت بإعلان الفشل، في بيان موجَز نشرته على حسابها الرسمي على تطبيق «وي تشات».

والشركة بين مجموعة صغيرة من شركات تطوير الصواريخ في القطاع الخاص، التي تشهد نمواً سريعاً مدفوعاً بجهود بكين لتحويل الصين إلى قوة فضائية كبرى، فضلاً عن الدعم المتعلق بالسياسات الذي يسهّل على هذه الشركات جمع رأس المال وطرح أسهمها للاكتتاب العام، وفق ما ذكرته وكالة «رويترز» للأنباء.

وتتنافس هذه الشركات، الآن، على مَن يصبح المطوّر الصيني الرائد للصواريخ القابلة لإعادة الاستخدام، وهي تقنية لم تتقنها، حتى الآن، سوى شركة «سبيس إكس».

والقدرة على إطلاق المرحلة الرئيسية لصاروخ مَداري واستعادتها وإعادة استخدامها هي عامل أساسي لخفض تكاليف الإطلاق وتسهيل وضع الأقمار الصناعية في المدار حول الأرض لأغراض تتراوح من الاتصالات إلى المراقبة العسكرية.


علماء يكتشفون أدلة على الفناء التام لنجوم عملاقة في الكون

يحدث انفجار هائل للنجم في نهاية حياته (رويترز)
يحدث انفجار هائل للنجم في نهاية حياته (رويترز)
TT

علماء يكتشفون أدلة على الفناء التام لنجوم عملاقة في الكون

يحدث انفجار هائل للنجم في نهاية حياته (رويترز)
يحدث انفجار هائل للنجم في نهاية حياته (رويترز)

عندما يحدث الانفجار الهائل لنجم في نهاية حياته، فيما يعرف بظاهرة المستعر الأعظم أو (السوبرنوفا)، فإنه يقذف المادة في الفضاء ويترك عادة بقايا نجمية شديدة الكثافة، مثل الثقب الأسود أو النجم النيتروني.

لكن بعض هذه الانفجارات عندما تحدث لأكبر النجوم في الكون قد تكون قوية للغاية لدرجة أنها لا تترك أي شيء على الإطلاق، وفق ما ذكرته وكالة «رويترز» للأنباء.

ويطرح العلماء منذ ستينات القرن الماضي نظرية حدوث هذه الانفجارات النجمية فائقة القوة، وتوصلوا الآن إلى أدلة على وجودها، وإن كانت غير مباشرة.

ظهرت هذه الأدلة في أبحاث تتعلق بالثقوب السوداء وموجات الجاذبية في نسيج الكون، التي تعرف بتموجات (الزمكان).

وقال هوي تونغ، وهو طالب دكتوراه في الفيزياء الفلكية بجامعة موناش في أستراليا والمعد الرئيسي للدراسة التي نُشرت، الأربعاء، في دورية «نيتشر»، إن التوقعات تشير إلى أن مثل هذه الانفجارات النجمية العظمى تحدث في أضخم النجوم؛ أي تلك التي تزيد كتلتها على كتلة الشمس بما يتراوح بين 140 و260 مرة.

وأضاف تونغ: «على الرغم من كتلتها الهائلة، فإن عمرها قصير نسبياً، نحو بضعة ملايين سنة. وللمقارنة، ستعيش الشمس نحو 10 مليارات سنة، لذا فإن هذه النجوم تحترق أسرع بألف مرة تقريباً، مثل الألعاب النارية الكبيرة التي تشتعل بشدة ولفترة قصيرة قبل أن تنفجر».

«المدى المحظور»

يترك انفجار نجوم كبيرة ذات كتلة معينة وراءه نجماً نيوترونياً، وهو نواة النجم المنهارة والمضغوطة. وعندما تنفجر بعض النجوم الأكبر من ذلك، تترك وراءها ثقباً أسود، وهو جسم شديد الكثافة وله جاذبية قوية لدرجة أن الضوء نفسه لا يستطيع الهرب منها. ويحتفظ الثقب الأسود بجزء من كتلة النجم الأصلي، بينما يُقذف الباقي في الفضاء.

وفي هذه الدراسة، فحص الباحثون بدقة البيانات المجمعة عن 153 زوجاً من الثقوب السوداء، مع معرفة كتلتها بناء على موجات الجاذبية التي أطلقتها، ثم فصلوا الثقوب السوداء التي تشكلت عبر اندماجات سابقة بين ثقبين أسودين أصغر حجماً.

واكتشف الباحثون حينها غياب الثقوب السوداء التي تزيد كتلتها على كتلة الشمس بواقع 44 إلى 116 مرة، وهو ما أطلقوا عليه وصف «المدى المحظور».

وقالوا إن غيابها يمكن تفسيره على أفضل وجه بأنه اندثار النجوم الأكبر، ولكن بدلاً من أن تترك وراءها ثقوباً سوداء في هذا النطاق من الكتلة كما هو متوقع، فإنها تنفجر دون أن تترك أي أثر في نوع نادر من الانفجارات يطلق عليه «سوبرنوفا عدم الاستقرار الزوجي».

أفضل مؤشر حتى الآن

ووصفت عالمة الفيزياء الفلكية المشاركة في إعداد الدراسة مايا فيشباك من المعهد الكندي للفيزياء الفلكية النظرية بجامعة تورونتو هذه الظاهرة بأنها «من أعنف أنواع انفجارات موت النجوم».

وأضافت: «في الغالب، تشكل النجوم الضخمة ثقوباً سوداء. وكلما زادت كتلة النجم، زاد ثقل الثقب الأسود»، إلى أن تصل النجوم إلى عتبة كتلة معينة، تفرض بعدها القواعد الفيزيائية لانفجارها عدم تركها أي بقايا نجمية.

وقال تونغ: «تصبح النواة غير مستقرة، مما يؤدي إلى انهيار جامح ثم انفجار حراري نووي عنيف ينسف النجم».

وفي الوقت الحالي، قد تكون الأدلة المقدمة في هذه الدراسة أفضل مؤشر حتى الآن على حدوث انفجارات عدم الاستقرار الزوجي.

وقال تونغ: «إننا نستخدم في الأساس شيئاً غير مرئي، وهو الثقوب السوداء، باعتباره سجلاً لبعض من أكثر الانفجارات سطوعاً في الكون».


حين تدخل الأخلاقيات قاعة الخوارزميات… من يقرّر في الطب الجديد؟

بين قرار الإنسان وخوارزمية العالم
بين قرار الإنسان وخوارزمية العالم
TT

حين تدخل الأخلاقيات قاعة الخوارزميات… من يقرّر في الطب الجديد؟

بين قرار الإنسان وخوارزمية العالم
بين قرار الإنسان وخوارزمية العالم

لم يكن الاجتماع الذي عقدته «منظمة الصحة العالمية» في الأول من أبريل (نيسان) 2026، مجرد لقاء تقني لمناقشة مستقبل الصحة الرقمية، بل بدا أقرب إلى لحظة مراجعة عالمية لسؤال يتجاوز التكنولوجيا نفسها: مَن يملك القرار عندما تدخل الخوارزميات إلى قلب الطب؟

مشهد عالمي... وسؤال واحد

في تلك المشاورات التي جمعت حكومات، وشركات، وخبراء، وممثلين عن المجتمع المدني، لم يكن النقاش حول أدوات أو منصات، بل حول شيء أعمق بكثير: كيف يمكن تحويل الأخلاق من مبادئ تُكتب إلى شروط تُبرمج داخل الأنظمة؟

وللمرة الأولى، لم تعد الأخلاقيات هامشاً مكمّلاً للتقنية، بل أصبحت في صلبها.

لكن خلف هذا المشهد التوافقي الهادئ، يظل سؤال أكثر إرباكاً يفرض نفسه: هل يمكن فعلاً الاتفاق على أخلاقيات عالمية... في عالم لا يتفق حتى على معنى القرار الطبي نفسه؟

من التقنية إلى الأخلاق: تحوّل في مركز الثقل

ما يلفت الانتباه في هذه الاستراتيجية ليس ما تقوله عن التكنولوجيا، بل ما تكشفه من تحوّل في طريقة التفكير؛ فبعد سنوات كان التركيز فيها منصبّاً على توسيع استخدام الأنظمة الرقمية، تتحول البوصلة اليوم نحو مفاهيم أكثر عمقاً: العدالة، والثقة، والشمول، وحوكمة البيانات. لم يعد السؤال كيف نستخدم التقنية؟ بل: كيف نضبطها؟

الوثيقة تدعو إلى نموذج «متعدد الأطراف»، لا يقتصر فيه القرار على الحكومات، بل يمتد ليشمل القطاع الخاص، والمجتمع المدني، والمؤسسات الأكاديمية، في محاولة لبناء نظام صحي رقمي يعكس تعقيد الواقع العالمي، لا في صورته النظرية المبسطة. لكن هذا الطموح، رغم وجاهته، يكشف مفارقة دقيقة: فإذا شارك الجميع في القرار... فمن يتحمل نتيجته؟

حين يتوقف القراروتبدأ الأسئلة

وهم الإجماع: عندما يصبح الجميع مسؤولاً... ولا أحد مسؤول

في الظاهر، يبدو النموذج التشاركي مثالياً؛ فهو يعزز الشفافية، ويحدّ من الانحياز، ويمنح القرار طابعاً جماعياً مطمئناً. لكن في العمق، يحمل هذا النموذج مفارقة دقيقة؛ حين تتوزع المسؤولية على الجميع... قد تختفي. فالقرار الطبي، بطبيعته، لا يحتمل الغموض. في لحظة التشخيص أو التدخل العلاجي، لا يمكن للطبيب أن يستند إلى «إجماع خوارزمي»، ولا إلى رأي موزّع بين أنظمة متعددة. هناك دائماً لحظة حاسمة يتحمل فيها إنسان واحد مسؤولية الاختيار.

وهنا يظهر التوتر بين عالمين لا يلتقيان بسهولة: عالم الخوارزميات الذي يميل إلى توزيع القرار، وعالم الطب الذي يقوم (في جوهره) على تحمّل مسؤوليته.

حين تتقدم القدرة... ويتأخر الفهم

أصبح الذكاء الاصطناعي قادراً على تحليل البيانات الطبية بدقة غير مسبوقة، واقتراح قرارات قد تتفوق في بعض الحالات على التقدير البشري، خصوصاً في قراءة الصور الطبية أو ربط المؤشرات المعقدة في السجلات الصحية.

لكن هذه القدرة التقنية، رغم أهميتها، لا تعني بالضرورة فهماً كاملاً لما يحدث في الواقع السريري. فالأنظمة الذكية لا تعيش نتائج قراراتها، ولا تتعامل مع المريض بوصفه تجربة إنسانية متكاملة، بل كبيانات قابلة للتحليل. إنها قادرة على الحساب، لكنها لا تدرك السياق. وتستطيع التنبؤ، لكنها لا تتحمل تبعات الخطأ.

وهنا يكمن التحدي الحقيقي في الطب الحديث: أن نمتلك أدوات قادرة على دعم القرار بدرجة عالية من الدقة، دون أن نخلط بين القدرة الحسابية... والفهم السريري الكامل لنتائج هذا القرار.

القرار... وما الذي لا تقوله الوثيقة؟

رغم شمول هذه الاستراتيجية، فإنها تترك عدداً من الأسئلة الجوهرية دون إجابة واضحة، وهي أسئلة تمسّ جوهر القرار الطبي نفسه.

- من يتحمل المسؤولية عند الخطأ؟

- ومن يملك صلاحية إيقاف النظام عندما تنحرف الخوارزمية عن المسار الصحيح؟

- ومتى يجب أن يمتنع الذكاء الاصطناعي عن تقديم التوصية، بدلاً من الاستمرار في إعطاء إجابة قد تكون مضللة؟

هذه الأسئلة لا تتعلق بالتقنية بقدر ما تتعلق بحدودها.

وفي هذا السياق، يبرز مفهوم «الصمت الخوارزمي» بوصفه أحد أهم التحديات المقبلة، وهو اللحظة التي يجب فيها على النظام الذكي أن يتراجع، لأن القرار يتجاوز نطاق البيانات التي بُني عليها، أو لأن درجة عدم اليقين أصبحت أعلى من أن تُترجم إلى توصية موثوقة.

الذكاء الاصطناعي لا يصل إلى الجميع

* نحو 30 في المائة من سكان العالم فقط يمتلكون البنية التحتية الرقمية والقدرات

التقنية التي تسمح بتطبيق التقنيات الذكية في الممارسة الطبية بشكل فعلي

وهم الشمول: هل العالم متساوٍ رقمياً؟

رغم أن هذه الاستراتيجية تدعو إلى شمول عالمي في تبني الصحة الرقمية والذكاء الاصطناعي، فإن الواقع يكشف مفارقة واضحة؛ فالتقديرات تشير إلى أن نحو 30 في المائة فقط من سكان العالم يمتلكون البنية التحتية الرقمية والقدرات التقنية التي تسمح بتطبيق هذه التقنيات في الممارسة الطبية بشكل فعلي.

وهنا يبرز سؤال لا يقل أهمية عن الأخلاقيات نفسها: كيف يمكن تحقيق «عدالة رقمية» في عالم غير متكافئ رقمياً من الأساس؟ فالدعوة إلى الشمول، رغم عدالتها النظرية، قد تحمل نتيجة معاكسة؛ إذ قد تؤدي عملياً إلى توسيع الفجوة بين أنظمة صحية متقدمة قادرة على توظيف الذكاء الاصطناعي لتحسين جودة الرعاية، وأخرى لا تزال تكافح لتوفير الحد الأدنى من الخدمات الطبية.

وفي هذا السياق، لا يعود الذكاء الاصطناعي مجرد أداة للتطوير، بل قد يتحول (من حيث لا يُقصد) إلى عامل جديد يعيد رسم خريطة العدالة الصحية على مستوى العالم.

بين العدالة... والحياة

من أكثر التحديات تعقيداً في الطب أن القرار «الأخلاقي» لا يكون دائماً «عادلاً» بالمعنى النظري أو الإحصائي؛ ففي الممارسة السريرية، قد يضطر الطبيب إلى اتخاذ قرار لا يحقق التوازن بين جميع الخيارات، بل يركّز على إنقاذ حالة محددة في لحظة حرجة، حتى لو جاء ذلك على حساب اعتبارات أخرى. وهذا النوع من القرارات يعتمد على السياق، وعلى تقدير المخاطر، وعلى فهم الحالة الفردية للمريض.

في المقابل، تميل الخوارزميات بطبيعتها إلى البحث عن التوازن، وإلى تقديم توصيات تستند إلى الأنماط العامة والنتائج الأكثر ترجيحاً على مستوى المجموعات. وهنا يظهر التحدي الحقيقي: الفارق بين قرار يُبنى على حساب الاحتمالات... وقرار يُتخذ في مواجهة حالة إنسانية فردية.

الخاتمة: من يعرّف الأخلاق؟

قد تضع الاجتماعات العالمية أطراً عامة، وقد ترسم الاستراتيجيات مسارات للتطوير، لكن القرار الطبي سيبقى (في جوهره) لحظة إنسانية لا يمكن اختزالها بالكامل في نموذج حسابي. فالذكاء الاصطناعي قادر على دعم القرار وتحسين دقته، لكنه لا يستطيع أن يحدد بمفرده ما هو القرار الصحيح في كل سياق سريري.

وفي الوقت الذي تدخل فيه الأخلاقيات إلى تصميم الخوارزميات، لا يعود التحدي تقنياً فقط، بل يصبح سؤالاً أعمق يتعلق بالمرجعية ذاتها: من يملك حق تعريف الأخلاق... عندما تتحول إلى جزء من الرموز الكومبيوترية؟