بين الخطأ والصواب

بين الخطأ والصواب
TT

بين الخطأ والصواب

بين الخطأ والصواب

أعراض الإصابة بالخرف
* هل أنا مصاب بالخرف، يا دكتور؟
يتعرض الواحد منا، من وقت لآخر، لصعوبة أن يتذكر بعض الأحداث أو أن يتذكر شخصا يمر أمامه أو اسم شخص يلتقيه فجأة، فتنتابه المخاوف من أن يكون ذلك هي البداية لفقد ذاكرته كليا. ويتساءل هل أنا مصاب بالخرف، يا دكتور؟ وهل هذه هي علامات الخرف والإصابة بمرض ألزهايمر؟
من الطبيعي أن يجد الشخص، تحت ظروف معينة، صعوبة في تذكر حدث جديد مرّ عليه، ويكون وراء ذلك أسباب كثيرة عدا حالة الخرف، مثل القلق وعدم التركيز وعدم ملاحظة الأشياء، قلة الاهتمام، مشكلات النوم والاكتِئاب والقلق، أو المزاج السيئ، وأيضًا إصابات الرأس، مثل حوادث السير، والسَّكتة، حيث ينخفِض تدفق الدم إلى الدماغ. وقد يشكو البعض من ضعف الذاكرة نتيجة إصابته ببعض الأمراض مثل قصور الغدة الدرقية، أو بسبب شرب المسكرات والمخدرات، أو تناول أنواع معينة من الأدوية مثل المهدئات وبعض أدوية الأمراض العصبية وأورام لدماغ.
ولتفسير ذلك، لا بد من أن نتعرف على أنواع الذاكرة، فهناك الذاكرة المباشرة التي تخزن المعلومات لفترة قصيرة قد لا تتعدى الثانية الواحدة أو الثانيتين فقط مثل تخزين الأصوات. وهناك ما يعرف بالذاكرة القريبة التي تحتفظ بالمعلومات لما يسمى بالوهلة الزمنية وهي الفترة التي تتراوح بين 15 إلى 20 ثانية مثل تخزين أرقام الهواتف وأرقام المعاملات الحكومية التي لا تتعدى 7 - 10 أجزاء. أما المعلومات التي يستطيع الشخص تذكرها لفترات أطول فهي التي يتم تخزينها في الذاكرة الطويلة الأمد أو البعيدة والتي تختص بالمعلومات التي يسترجعها الشخص في ذهنه بشكل متكرر، فهذه هي التي تدوم لفترات أطول ويسترجعها الشخص بسهولة متى شاء.
ومن الطبيعي أيضًا أن يصبِح الإنسان كثير النسيان بعض الشيء عند تقدمه في العمر، ولكن قد يكون ضعف الذاكرة من أعراضِ حالة تحتاج إلى استشارة الطبيب مثل حالات مشكلات الدماغ المختلفة. وهنا ننصح بالعرض فورا على الطبيب لتشخيص الحالة وتحديد السبب بعد أن يجري تقييمًا شاملا مبنيا على الأعراض والتاريخ المرضي ونتائج فحوص الدم وصور الأشعة. من النادر جدًا أن يكون ضعف الذاكرة هو إصابة بالخرف، خصوصا لدى من يوجه السؤال للطبيب مستفسرا ما إذا كان مصابا بالخرف؟ وما إذا كان ما يعاني منه هو من علامات الخرف والإصابة بمرض ألزهايمر، فمرضى الخرف لا يُدرِكون عادة أنهم يعانون من ضعف الذاكِرة، بل هم ينكرون المشكلة.
* إن من أهم علامات الخرف ما يلي:
- تحدث الإصابة بالخرف عادة بعد عمر 65 عامًا.
- تبدأ الأعراض تدريجيا وتتفاقم مع مرور الوقت.
- من النادر أن يعاني الشخص من ضعف الذاكرة بشكل مفاجئ.
- يُعاني مرضى الخرف من صعوبة تذكر الأحداث المُباشرة أو القريبة، بينما تظل لديهم القدرة على تذكر الأحداث القديمة التي حصلت منذ زمنٍ بعيد.
ويمكن مقاومة وتأخير حدوث ضعف الذاكرة باتباع أمور بسيطة وتنظيم البرنامج اليومي للحياة، مثل:
- وضع الأشياء والأدوات مثل المفاتيح، في مكان واحد ومحدد في المنزل أو العمل.
- التعود على تدوين المعلومات والمواعيد والطلبات.
- تسجيل المهام اليومية في دفتر الملاحظات أو الواجبات اليومية، للتذكير والتنفيذ.
- برمجة جهاز التنبيه الصوتي للتذكير بما يجب فعله من الواجبات سواء في المنزل أو العمل.
عوامل الخطر على الصحة
تشير الإحصاءات والدراسات التي عقدت خلال العقدين الأخيرين إلى أن ما يسمى بأمراض العصر، وهي داء السكري وأمراض القلب والشرايين التاجية وارتفاع ضغط الدم، قد ارتفعت نسب الإصابة بها وبات انتشارها مهددا صحة أفراد المجتمع دون تفريق بينهم، وأصبحت هاجسا مقلقا للمسؤولين عن الصحة ناهيك بالمصابين بها أصلا والمعرضين للإصابة مستقبلا.
إن وراء انتشار هذه المجموعة من الأمراض، بهذا الشكل الكبير الذي شمل جميع الفئات العمرية من الجنسين، مجموعة خطيرة من العوامل والسلوكيات غير الصحية التي أصبحت شائعة في جميع مجتمعات العالم. وإن الأمر الأخطر من ذلك أن هذه العادات والسلوكيات الخاطئة أصبحت مع مرور الوقت والممارسة اليومية لها وكأنها السلوك الصحي الصحيح الذي يجب على الجميع تطبيقه والتمسك به. ومن أهم هذه العوامل التي نطلق عليها عوامل الخطورة السمنة، وزيادة الوزن، التدخين، حياة الترف والرفاهية وعدم ممارسة الرياضة.. إلخ.
يؤكد العلماء والباحثون المتخصصون أن تغيير تلك العادات والسلوكيات الخاطئة في حياتنا ممكن جدا بشرط أن تتوفر أولا قوة الإرادة ودافع التغيير إلى الأفضل، وذلك باتباع جداول تنظم العمل اليومي وإحالته إلى سلوك روتيني جديد يستمر عليه الفرد في مستقبل أيامه. فممارسة الرياضة البدنية، مثلا، مهمة جدا ومؤشر صحي إيجابي.
علينا أن ننتهج سلوكا صحيا جديدا يضمن ممارستنا للرياضة على الأقل ساعة واحدة لمدة ثلاثة أيام في الأسبوع. وللبدء في هذا التغيير السلوكي يمكن الاستعانة بأحد الأصدقاء من لديهم هذا الاحتياج، فيشد الواحد من أزر الآخر مشجعا له على الالتزام اليومي، وعدم قبول أية أعذار للتخلف عن أدائها.
إن ممارسة التدخين بجميع أنواعه وراء الإصابة بكثير من أمراض العصر إضافة إلى كون التدخين عامل خطر مثبتًا علميًا في الإصابة بسرطان الرئة وجميع أنواع السرطانات الأخرى. ولحسن الحظ، فما من مدخن مقتنع بهذا السلوك المؤذي، والمدخنون يسعون لمن يأخذ بأيديهم للإقلاع عن التدخين. وينصح الخبراء أيضًا بطريقة الإقلاع النهائي لا التدريجي لمن هو جاد في طلب التخلص من هذه العادة.
لقد شاع في مجتمعاتنا الاعتماد على الوجبات الجاهزة والاستغناء عن الطبخ في البيت. ولا بد من تغيير هذه العادة الغذائية غير الصحية. ويفيد الخبراء بأن تخفيض كمية ما يتناوله الشخص من السكّريات والنشويات وتقنين عدد مرات تناول الوجبات السريعة كفيل بتخفيف تبعات هذه الأزمة الصحية التي نعيشها اليوم، ويؤكدون على أن معظم الأصناف التي نتناولها اليوم تعتبر أصنافا ذات آثار سلبية على كثيرين منا. وقد وجد من نتائج بعض الدراسات أن التحول عن هذه المأكولات كان مرتبطًا بالشعور بالنشاط والصحة بدلاً من الثقل والكسل. كما اهتم كثير من الباحثين بوجبة العشاء، التي تعود الكثيرون تناولها في ساعة متأخرة من الليل، خصوصًا عند وقت النوم. فيجب تغيير هذا التوقيت بحيث يكون الأكل قبل النوم بوقت كاف وعلى الأقل بساعتين تتم فيهما عملية الهضم والامتصاص ثم الحرق.
إن إدراك الشخص لعوامل الخطر الصحية التي يمارسها في حياته اليومية يعتبر الخطوة الأولى في الطريق الصحيح نحو حياة صحية سليمة، ثم البدء في التغيير هو بداية الطريق، والنجاح مرتبط بالعزيمة على الاستمرارية وتشجيع الآخرين.

[email protected]
مدير مركز المساعدية التخصصي ـ مستشفى الملك فهد بجدة



ما نعرفه عن «الميتانيوفيروس البشري» المنتشر في الصين

ما نعرفه عن «الميتانيوفيروس البشري» المنتشر في الصين
TT

ما نعرفه عن «الميتانيوفيروس البشري» المنتشر في الصين

ما نعرفه عن «الميتانيوفيروس البشري» المنتشر في الصين

أثارت التقارير عن زيادة حالات الإصابة بفيروس الجهاز التنفسي البشري المعروف اختصاراً بـHMPV في الصين أصداء قاتمة لبداية مماثلة لجائحة كوفيد - 19 قبل خمس سنوات تقريباً، كما كتبت ستيفاني نولين(*).

ولكن رغم أوجه التشابه السطحية، فإن هذا الوضع مختلف تماماً، وأقل إثارة للقلق، كما يقول خبراء الطب.

وإليك ما نعرفه عن «الفيروس المتحور الرئوي البشري» Human Metapneumovirus المعروف اختصاراً HMPV. ويسمى أحياناً أخرى بـ«الميتانيوفيروس البشري».

ما «الفيروس المتحور الرئوي البشري»؟

إنه أحد مسببات الأمراض العديدة التي تنتشر في جميع أنحاء العالم كل عام، وتسبب أمراض الجهاز التنفسي. وهو فيروس شائع؛ بل شائع جداً لدرجة أن معظم الناس يصابون به وهم ما زالوا أطفالاً وقد يعانون من عدة إصابات في حياتهم. وفي البلدان التي تشهد شهوراً من الطقس البارد، يمكن أن يكون لفيروس الجهاز التنفسي البشري موسم سنوي، تماماً مثل الإنفلونزا، بينما في الأماكن الأقرب إلى خط الاستواء، فإنه ينتشر بمستويات أقل طوال العام.

هذا الفيروس يشبه فيروساً معروفاً بشكل أفضل في الولايات المتحدة، «الفيروس المخلوي التنفسي»، RSV الذي يسبب أعراضاً تشبه إلى حد كبير تلك المرتبطة بالإنفلونزا وكوفيد، بما في ذلك السعال والحمى واحتقان الأنف والصفير.

معظم عدوى فيروس HMPV خفيفة، تشبه نوبات البرد الشائعة. لكن الحالات الشديدة يمكن أن تؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي، وخاصة بين الرضع وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. أما المرضى الذين يعانون من حالات الرئة السابقة، مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو انتفاخ الرئة، فهم أكثر عرضة لنتائج وخيمة.

منذ متى كان الفيروس موجوداً؟

تم التعرف على الفيروس في عام 2001، لكن الباحثين يقولون إنه انتشر بين البشر لمدة 60 عاماً على الأقل. ورغم أنه ليس جديداً، فإنها لا يحظى بالقدر نفسه من التعرف على الإنفلونزا أو كوفيد - 19 أو حتى الفيروس المخلوي التنفسي، كما يقول الدكتور لي هوارد، الأستاذ المساعد لأمراض الأطفال المعدية في المركز الطبي لجامعة فاندربيلت.

أحد الأسباب هو أنه نادراً ما تتم مناقشته بالاسم، إلا عندما يتم إدخال الأشخاص إلى المستشفى بسبب حالة مؤكدة منه.

ويضيف هوارد: «من الصعب حقاً التمييز بين السمات السريرية والأمراض الفيروسية الأخرى. إننا لا نختبر بشكل روتيني فيروس الجهاز التنفسي البشري بالطريقة التي نفعلها لكوفيد - 19 أو الإنفلونزا أو الفيروس المخلوي التنفسي، لذا فإن معظم حالات العدوى لا يتم التعرف عليها ويتم إرجاعها إلى أي عدوى تنفسية موجودة».

كيف يصاب الشخص بالفيروس التنفسي البشري؟

ينتشر الفيروس في المقام الأول من خلال الرذاذ أو الهباء الجوي من السعال أو العطس، ومن خلال الاتصال المباشر بشخص مصاب أو من خلال التعرض للأسطح الملوثة - وهي نفس الطرق التي يصاب بها الناس بنزلات البرد والإنفلونزا وكوفيد-19.

هل يوجد لقاح أو علاج له؟

لا يوجد لقاح ضد فيروسات الجهاز التنفسي البشري. ولكن هناك لقاح ضد فيروس الجهاز التنفسي المخلوي، ويجري البحث حالياً لإيجاد لقاح يمكنه الحماية ضد الفيروسين بجرعة واحدة، لأنهما متشابهان. لا يوجد علاج مضاد للفيروسات مخصص لفيروسات الجهاز التنفسي البشري؛ إذ يركز العلاج على إدارة الأعراض.

ماذا تقول الصين عن انتشاره؟

أقرت السلطات الصينية بارتفاع حالات الإصابة بفيروس الجهاز التنفسي البشري، لكنها أكدت أن الفيروس كيان معروف وليس مصدر قلق كبير. ويذكر أن فيروس كورونا المسبب لمرض كوفيد - 19 كان مسبباً جديداً للأمراض، لذا لم تتمكن أجهزة المناعة لدى الناس من بناء دفاعات ضده.

وفي مؤتمر صحافي عقدته مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الصين في 27 ديسمبر (كانون الأول)، قال كان بياو، مدير معهد الأمراض المعدية التابع للمركز، إن حالات الإصابة بفيروس الجهاز التنفسي البشري آخذة في الارتفاع بين الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 14 عاماً أو أقل. وقال إن الزيادة كانت ملحوظة بشكل خاص في شمال الصين. وأضاف أن حالات الإنفلونزا زادت أيضاً.

وقال إن الحالات قد ترتفع خلال عطلة رأس السنة القمرية الجديدة، في نهاية يناير (كانون الثاني)، عندما يسافر العديد من الناس ويتجمعون في مجموعات كبيرة.

لكن كان قال بشكل عام: «بالحكم على الوضع الحالي، فإن نطاق وشدة انتشار الأمراض المعدية التنفسية هذا العام سيكونان أقل من العام الماضي».

وأظهرت البيانات الصينية الرسمية أن حالات فيروس التهاب الرئة البشري كانت في ارتفاع منذ منتصف الشهر الماضي، سواء في العيادات الخارجية أو في حالات الطوارئ، وفقاً لـ«وكالة أنباء شينخوا» الرسمية. وقالت الوكالة إن بعض الآباء ومستخدمي وسائل التواصل الاجتماعي لم يكونوا على دراية بالفيروس وكانوا يطلبون المشورة عبر الإنترنت؛ وحثت على اتخاذ الاحتياطات الهادئة والعادية مثل غسل اليدين بشكل متكرر وتجنب الأماكن المزدحمة.

في إحاطة إعلامية روتينية يوم الجمعة الماضي، أكد المتحدث باسم وزارة الخارجية أن حالات الإنفلونزا والفيروسات التنفسية الأخرى تزداد بشكل روتيني في هذا الوقت من العام ولكنها «تبدو أقل حدة وتنتشر على نطاق أصغر مقارنة بالعام السابق».

وقال المسؤولون الصينيون الأسبوع الماضي إنهم سيضعون نظام مراقبة للالتهاب الرئوي من أصل غير معروف. وسيشمل النظام إجراءات للمختبرات للإبلاغ عن الحالات وللوكالات المعنية بمكافحة الأمراض والوقاية منها للتحقق منها والتعامل معها، حسبما ذكرت «هيئة الإذاعة والتلفزيون» الصينية.

ماذا تقول «منظمة الصحة العالمية»؟

لم تعرب «منظمة الصحة العالمية» عن قلقها. واستشهدت الدكتورة مارغريت هاريس، المتحدثة باسم المنظمة، بتقارير أسبوعية من السلطات الصينية أظهرت ارتفاعاً متوقعاً في الحالات.

«كما هو متوقع في هذا الوقت من العام، أي شتاء نصف الكرة الشمالي، فإن هناك زيادة شهرية في التهابات الجهاز التنفسي الحادة، بما في ذلك الإنفلونزا الموسمية، وكذلك RSV وفيروس الميتانيوفيروس» هذا، كما قالت هاريس عبر البريد الإلكتروني.

هل يجب أن نقلق؟

التقارير الواردة من الصين تذكرنا بتلك التي وردت في الأيام الأولى المربكة لجائحة كوفيد، ولا تزال «منظمة الصحة العالمية» تحث الصين على مشاركة المزيد من المعلومات حول أصل هذا التفشي، بعد خمس سنوات.

لكن الوضع الحالي مختلف في جوانب رئيسة. كان كوفيد فيروساً انتقل إلى البشر من الحيوانات ولم يكن معروفاً من قبل. أما فيروس الإنسان الميتانيوفيروس هذا فقد تمت دراسته جيداً، وهناك قدرة واسعة النطاق لاختباره.

هناك مناعة واسعة النطاق على مستوى السكان من هذا الفيروس على مستوى العالم؛ لم تكن هناك مناعة لكوفيد. يمكن لموسم فيروس الإنسان الميتانيوفيروس الشديد أن يجهد سعة المستشفيات -وخاصة أجنحة الأطفال- لكنه لا يرهق المراكز الطبية.

وقال الدكتور سانجايا سينانياكي، المتخصص في الأمراض المعدية وأستاذ مشارك في الطب في الجامعة الوطنية الأسترالية: «ومع ذلك، من الضروري أيضاً أن تشارك الصين بياناتها حول هذا التفشي في الوقت المناسب». «يتضمن هذا بيانات وبائية حول من يصاب بالعدوى. وسنحتاج أيضاً إلى بيانات جينومية تؤكد أن فيروس HMPV هو السبب، وأنه لا توجد أي طفرات كبيرة مثيرة للقلق».

* خدمة «نيويورك تايمز»