«أوزمبيك» وأخواته... العلاج السحري للبدانة؟

الأطباء لا يمانعون استخدامه لإنقاص الوزن... لكن بإشرافهم

إبر «أوزمبيك» و«ويغوفي» تساعد على خسارة الوزن
إبر «أوزمبيك» و«ويغوفي» تساعد على خسارة الوزن
TT

«أوزمبيك» وأخواته... العلاج السحري للبدانة؟

إبر «أوزمبيك» و«ويغوفي» تساعد على خسارة الوزن
إبر «أوزمبيك» و«ويغوفي» تساعد على خسارة الوزن

لجأت رشا إلى علاج «أوزمبيك» (Ozempic) للتنحيف بعد أن فقدت الأمل بالحميات الغذائية وبالتمارين الرياضية. لا تعاني الشابة الثلاثينية من بدانة ظاهرة، لكن الكيلوغرامات المتراكمة بدأت تزعجها، فبحثت عن الحل الأسهل ووجدته في هذا الدواء الذي يوصَف في الأساس لمرضى السكّري. تقول رشا لـ«الشرق الأوسط» إنها ترددت قبل اتخاذ القرار وخافت من اللجوء إلى «أوزمبيك»، لكن «قدّ ما كنت مزعوجة من حالي ووزني، ما فكّرت كتير».

رشا "مذهولة" بالنتيجة

منذ أشهر والدواء يتصدّر محركات البحث و«الترند» على وسائل التواصل الاجتماعي، فقد أثنى المشاهير على مفعوله السحري، وشارك مؤثّرو «تيك توك» تجاربهم المذهلة معه. رشا كذلك مذهولة بالنتيجة، وهي تصف التجربة بالناجحة قائلةً: «خسرت وزناً كثيراً في البداية ولم أشعر بأي أعراض جانبية لأني انتبهت جيداً، بمعنى أنني أخذت عياراً قليلاً تحت إشراف طبيبة الغدد، ثم إنني لم آكل فوق طاقتي وتجنّبت السكّر».
أكثر ما يخيف رشا أن تتراكم الكيلوغرامات من جديد ما إن توقف العلاج، وهي لذلك صمّمت على معاودة الحمية والرياضة، «أما إذا لاحظت أن وزني زاد من جديد، فسأعود حتماً إلى أوزمبيك».

لا ترى الدكتورة إليزابيث أبو جودة مانعاً في أن يكون العلاج على المدى الطويل. توضح أخصائية الغدد الصمّاء والسكّري والبدانة لـ«الشرق الأوسط» أنه «عندما يتوقف الشخص عن تناول الدواء من الطبيعي أن يزداد الوزن. لذلك يجب الالتزام بحمية غذائية وبتمارين رياضية حتى يتجنب ذلك». وتضيف: «يُنصح بالاستمرار في العلاج قدر الإمكان لتفادي عودة عوارض البدانة».

كيف يعمل «أوزمبيك» و«ويغوفي»؟

عندما سُئل إيلون ماسك منذ فترة على «تويتر» عن سر رشاقته المستجدّة، أجاب: «الصيام وWegovy». لم يخجل رجل الأعمال الملياردير من الإفصاح عن لجوئه إلى عقاقير التنحيف، في وقتٍ نفى عدد كبير من المشاهير أن يكون الدواء هو السبب وراء خسارتهم الكبيرة للوزن.
https://twitter.com/elonmusk/status/1576367983051489281?s=20
«ويغوفي» مشابه لـ«أوزمبيك» وهما الإسمان التجاريان لدواء واحد هو «سيماغلوتيد» (Semaglutide). السيماغلوتيد دواء قابل للحقن يُستعمل لمعالجة مرض السكّري في الأساس، لكن الدراسات أظهرت أنه قادر على تخفيض الوزن. وفي عام 2021، صادقت إدارة الغذاء والدواء الأميركية FDA على استخدامه في معالجة السمنة، على أساس حقنة واحدة في الأسبوع.
أما الفرق بين «أوزمبيك» و«ويغوفي» حسب د. أبو جودة، فهو عيار الجرعة الخاصة بتخفيض الوزن، وهي ميليغرام واحد للأول و2,4 ملغ للثاني. توضح الطبيبة: «هذه الأدوية مشابهة للهورمونات التي تفرزها الأمعاء عندما يأكل الشخص السكّر. وحين تدخل إلى الجسم، تجعله يفرز كمية من الإنسولين إذا كان السكّري مرتفعاً، أما إذا انخفض فتتوقف عن العمل وتجعل الطعام يبقى مدة أطول في المعدة، فيشعر المرء بالشبع. إضافة إلى ذلك، هي تعمل على مركز الشهية في الدماغ لتخفيفها».

الفئران وسرطان الغدّة

تتنوّع الآثار الجانبية المحتملة لعلاج «أوزمبيك» و«ويغوفي»، فيشكو البعض من غثيان وتقيّؤ وإسهال وانتفاخ في البطن ودقّات متسارعة في القلب. لكن ذلك لا يشمل الجميع والأمر مرتبط جداً بالعيار المعتمَد. «لتفادي الآثار الجانبية، نبدأ بعيار خفيف»، تقول د. أبو جودة، «ثم نزيده تدريجياً حسب قدرة تحمّل المريض». وفيما حُكي في الآونة الأخيرة عن رابط بين تلك العقاقير وسرطان الغدّة، لم تتضح مخبرياً بعد دقة هذا الأمر. وفي هذا السياق، تشير الطبيبة إلى أن الدراسات المخبريّة أظهرت ارتفاعاً في نسبة الإصابة بسرطان الغدّة الدرقيّة لدى الفئران التي خضعت للتجارب، أما الدراسات التي جرت على البشر فلم تبيّن أي زيادات في هذا النوع من السرطان.
رغم ذلك، فإن الأشخاص المصابين بسرطان الغدّة أو الذين لديهم حالات من هذا السرطان ضمن العائلة، لا يمكنهم استخدام «أوزمبيك» والعلاجات المشابهة له. ومن بين الأشخاص الذين يُمنع عنهم الدواء، مَن لديهم مشاكل في الأمعاء، ومَن سبق أن عانوا من التهابات في البنكرياس.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

A post shared by LAUMCSJH (@laumcsjh)

وإذ تحذّر د. أبو جودة من «خطر استخدام حقن (أوزمبيك) أو (ويغوفي) من دون استشارة طبيب»، لا تنكر الدور الذي لعبته وسائل التواصل الاجتماعي ومنصات مثل «تيك توك» في التسويق للعلاج وتعريف الناس عليه. «لكن لا يكفي أن يعلن أي شخص مشهور أنه أخذ (أوزمبيك)، حتى يتهافت الناس عليه». تشدّد د.أبو جودة: «يجب أن تُحصَر الموافقة على الاستعمال بالطبيب، ولا يمكن للجارة أو الصديقة أو المؤثّرة على تيك توك أن تصف تلك الأدوية. مع الأخذ في الاعتبار أن الجرعة تكون صغيرة في البداية ثم تجري زيادتها تدريجياً».

ما هو Saxenda؟

عانى مرضى السكّري مؤخراً من أجل العثور على «أوزمبيك»، فقد انقطع الدواء من الأسواق جرّاء التهافت على شرائه من قبل الراغبين في إنقاص وزنهم. وفي وقت تعمل الشركة الدنماركية المصنّعة من دون توقف لملء رفوف الصيدليات من جديد، يبدو أن ثمة بديلاً من الشركة نفسها مخصصاً لإنقاص الوزن.
تشرح د. أبو جودة أن العنصر الأساسي في «ساكسندا» (Saxenda) هو دواء «ليراغلوتيد» (Liraglutide) المشابه لهرمون يفرزه الجسم طبيعياً ويعمل على الحدّ من الشهية. هذا العلاج الذي يأتي على هيئة قلم ويُحقن تحت الجلد، يختلف عن «أوزمبيك» و«ويغوفي» بأنه يُستعمل يومياً، فيما إبرة الدواءَين الآخرَين لا يمكن استخدامها أكثر من مرة في الأسبوع.


في المحصّلة، لا ترى الطبيبة الاختصاصية مانعاً من اللجوء إلى هكذا علاجات، معتبرةً أن «الدواء فعّال جداً لمشكلة البدانة المنتشرة بشكل كبير والتي تحوّلت إلى مرض مزمن سببه خلل في غدّة الشهية في الدماغ». لكنها تنبّه في المقابل إلى أهمية إجراء فحوص مخبرية قبل اعتماد علاج «أوزمبيك» وأخواته، للتأكد من أن ليست ثمة مسببات للبدانة من الممكن معالجتها قبل اللجوء إلى تلك الحلول.



مطالبات بالاهتمام بحصون مصر الأثرية على شاطئ البحر المتوسط

إعادة المدافع إلى طابية الدخيلة بعد هدم أجزاء منها (الباحث وائل عزب)
إعادة المدافع إلى طابية الدخيلة بعد هدم أجزاء منها (الباحث وائل عزب)
TT

مطالبات بالاهتمام بحصون مصر الأثرية على شاطئ البحر المتوسط

إعادة المدافع إلى طابية الدخيلة بعد هدم أجزاء منها (الباحث وائل عزب)
إعادة المدافع إلى طابية الدخيلة بعد هدم أجزاء منها (الباحث وائل عزب)

سرعان ما تحوّل خبر هدم «طابية الدخيلة» الأثرية في محافظة الإسكندرية (شمال مصر) إلى دعوة لقراءة وحصر تاريخ الحصون و«الطوابي» الأثرية التي تمتد على شاطئ البحر المتوسط، وهي دعوة وجدت صداها بشكل واسع على صفحات المهتمين بالآثار على مواقع «التواصل» التي تابعت توابع خبر هدم طابية الدخيلة، وصولاً لتواصل مسؤولين من وزارة السياحة والآثار، في محاولة لاستيعاب الأزمة.

وقام وائل عزب، الباحث المهتم بالتاريخ السكندري، بتخصيص منشور على صفحته الشخصية على «فيسبوك»، يؤكد فيه تواصل مسؤولين من وزارة الآثار معه بعد نشره لاستغاثة عبر صفحته تفيد بهدم أجزاء من طابية الدخيلة ونقل مدفعين منها، ويقول في حديثه مع «الشرق الأوسط»: «بعد التفاعل الكبير مع صور هدم الطابية التي نشرتها عبر مواقع التواصل، تمت الاستجابة بإعادة مدافع الطابية إلى أماكنها، مع إلزام هيئة ميناء الإسكندرية بترميم ما هدم من الطابية، وهي تحديداً أجزاء (المراية - ومحراب مسجد الطابية)، كما تم الالتزام بترميم مبنى الطابية الذي يقع على البحر».

وكانت منطقة آثار الإسكندرية قد قامت بنقل مدفعين أثريّين، الأربعاء، من منطقة الدخيلة (غرب الإسكندرية) إلى منطقة كوم الناضورة الأثرية، ويزن كل مدفع منهما 9 أطنان تقريباً.

طابية الدخيلة في أثناء هدم أجزاء منها (صفحة الباحث وائل عزب على فيسبوك)

ويقول وائل عزب إن عدد الطوابي التي تم تسجيلها في مدينة الإسكندرية، وفقاً للوثائق، هو نحو 25 طابية، ويضيف: «ما تبقى منها حتى الآن سبع طوابٍ؛ منها طابية (باب شرق)، وطابية (قايتباي)، و(المرابطة) بسيدي محمد العجمي، وهي التي نزل بها نابليون بونابرت خلال حملته على مصر، ومن بعده فريزر، وهناك طابية (النحاسين)، وطابية (أم غبيبة)، وطابية (صالح)، إلى جانب طابية (الدخيلة) التي تم إنقاذ هيكلها الرئيسي بعد القيام بهدم أجزاء منها، فقد تم هدم المراية، ومحراب جامع الطابية وخندق أسفلها».

مؤكداً أن «الجزء الأساسي من الطابية موجود على البحر، وهو ما أنقذناه بسبب حملة السوشيال ميديا؛ إذ يوجد جزء من الارتباط النفسي بطابية (الدخيلة)، فهي تقع على البحر في مكان يعدّ متنفساً للمواطنين البسطاء بجوار حي المكس».

يضيف الباحث السكندري: «جميع تلك الطابيات مسجلة بوصفها آثاراً منذ عام 1968، ينتمي بعضها للعصر المملوكي، وبعضها تم تجديده في العصر العثماني، أو تم إنشاؤه في هذا العصر، وأحدثها يعود إلى عام 1840؛ أي ما يقدر بـ200 سنة».

ويشير إلى أن حركة الاهتمام بالاعتداء على طابية «الدخيلة» كشفت مدى «اهتمام الناس برصد تاريخ الإسكندرية المهمل، لا سيما أن طبيعة المدينة الساحلية تجعل هناك احتياجاً باستمرار لترميمها والاهتمام بها، وهناك طابيات مهملة تماماً على طول شاطئ البحر المتوسط، وبدأ مواطنون عاديون بتصوير طابيات منها ونشر صورها، أملاً في الالتفات إليها».

ويلفت الدكتور زياد مرسي، المحاضر الزائر في قسم الآثار بجامعة الإسكندرية وعضو لجنة التراث في محافظة الإسكندرية، إلى أن جزءاً من أزمة إهمال الحصون والطابيات على ساحل البحر المتوسط هو أنها «مُوزعة بين عدة جهات، منها وزارة السياحة والآثار والهيئات العمرانية المختلفة؛ فهناك طوابٍ تحولت من الجيش الملكي بعد ثورة 1952 لمعسكرات تدريب مثلاً، ومنها ما أزيل من أجل القيام بتوسعات، وهناك عدد كبير منها مهجور من منطقة أبو قير (غرباً) وحتى محافظة دمياط (شرقاً).

ويضيف لـ«الشرق الأوسط»: «يوجد طابية معروفة باسم طابية (عرابي)، وهي عبارة عن مخزن مهجور وورشة للمراكب، وبعضها غير مُسجل، ولا أحد يعرف عنها شيئاً، وحتى المُسجل منها يُعامَل بإهمال، فلا تجاورها مثلاً يافطة تشير إلى أنها أثر مسجل، أو بها حراسة، أو سور».

مطالبات بالاهتمام بطوابي وحصون مصر الأثرية على البحر المتوسط ( صفحة الباحث وائل عزب على فيسبوك)

«الطوابي حصون دفاعية بُنيت لتضم أبراج رصد لصدّ أي تدخل لعدو على خط الساحل ومراقبة المراكب، لذلك فقيمتها التاريخية مهمة للغاية»، وفق مرسي الذي يشير إلى أنه «منذ تداول خبر هدم أجزاء من طابية الدخيلة، وهناك حركة من الأسئلة وتبادل المعرفة حول حصون مصر الأثرية تنتعش عبر الصفحات المهتمة بالتوعية الأثرية، وأعتقد أن هذا الحراك بدأ ينمو منذ فترة مع الاهتمام بالجولات الإرشادية داخل المجتمع السكندري التي تشمل جولات في المناطق التاريخية، ما جعل الناس تدرك أنها مُحاطة بأماكن ذات قيمة كبيرة، وتلك الجهود يقودها متخصصون وهواة ومهتمون بالتاريخ».

إعادة المدافع إلى طابية الدخيلة بعد هدم أجزاء منها (الباحث وائل عزب)

ويطالب مرسي بـ«تكوين فرق عمل تتشكل من أثريين ومعماريين ومتخصصين في الترميم لتوثيق تلك الطوابي وحصرها»، لافتاً إلى «قرب إصدار كتاب جديد يتناول تاريخ طوابي الإسكندرية العثمانية للباحثة الفرنسية كاترين ماخينيك سيصدر عن (مركز الدراسات السكندرية)».