الدهون الزائدة... أخطر من السمنة

مؤشرات الوزن والطول ومقاسات الخصر والأرداف تساعد على تحديد المخاطر بدقة

الدهون الزائدة... أخطر من السمنة
TT

الدهون الزائدة... أخطر من السمنة

الدهون الزائدة... أخطر من السمنة

ربما يكون جسمك قد خَزَّن دهونا زائدة حتى وإن بدا وزنك عاديّاً. وعلى مدى عقود، ظل الأطباء ينظرون إلى «مؤشر كتلة الجسم»body mass index (BMI) (وهو ناتج قسمة الوزن بالكيلوغرام على مربع الطول بالمتر) باعتباره المعيار الذهبي لقياس مخاطر أمراض القلب المرتبطة بالسمنة.
إلا إن تلك الأداة اليدوية لا تقول الحقيقة كاملة، إذ ينحصر عملها على قراءة نسبة الدهون في الجسم استناداً إلى طولك ووزنك. لكن المعادلة لا يمكنها تقييم كيف وأين يخزن الجسم دهونه الزائدة، وهو أمر فارق ضروري لصحة للقلب والأوعية الدموية. ووفق بعض التقديرات، فإن «مؤشر كتلة الجسم» يسيء تصنيف نحو 50 في المائة من الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض الناتجة عن الدهون الزائدة، مما يعنى أنك ربما تكون من أصحاب الدهون الزائدة رغم أن وزنك ليس زائداً عن المعدل الطبيعي.

الحياة السرية لدهون البطن
أوضح البروفسور كريستوس مانتزورز، أستاذ الطب بمركز «بيث إسرائيل ديكونز» التابع لجامعة هارفارد، أن بعض الناس مبرمجون جينياً لأن تحتوى أجسامهم على الكثير من الأنسجة الدهنية تحت جلدهم، التي تقوم بدورها بتخزين طاقة الطعام الزائدة لاستخدامها وقت الحاجة عندما يقل الطعام. لكن هناك أشخاصاً آخرين لا يوجد بأجسامهم سوى القليل من تلك الخلايا الدهنية.
وعند الأشخاص الذين يعانون من نقص في كمية الخلايا الدهنية المخزونة (أو الأشخاص الذين امتلأت أنسجتهم الدهنية إلى الحد الأقصى)، فإن جسيمات الدهن تتحرك من خلال قنوات مجرى الدم لتتجمع في الكبد والعضلات وفي غيرها من الأعضاء التي لا تحوي عادة الدهون. ويؤدي ذلك إلى تكدس الدهون الحشوية (دهون البطن)، وهو نوع من توزيع الدهون الذي يشكل خطورة على الصحة، فالدهون الحشوية مرتبطة بمقاومة الإنسولين وغيرها من مشكلات التمثيل الغذائي. وأردف الدكتور مانتزورز أن «ذلك يؤدي أيضاً إلى إطلاق المواد الملتهبة التي تلحق الضرر بالشرايين وتفتح المجال لأمراض القلب والأوعية الدموية».

دهون الأحشاء
من أكثر عرضة للدهون الحشوية؟ ما يحدد الميل لتكديس الدهون الحشوية هو الفروق الجينية والعرقية والفروق بين الجنسين. وعلى سبيل المثال، فان الأشخاص الذين يرثون نسختين من الطفرات الجينية (نسخة من الأب وأخرى من الأم) المرتبطة بالتمثيل الغذائي للدهون يصبحون أكثر عرضة لتكوين الدهون الحشوية بكميات أكبر مقارنة بالأشخاص الذين يرثون نسخة واحدة. أما بالنسبة للأشخاص ممن ليس لديهم طفرات جينية فهم أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب حتى وإن أصيبوا بالسمنة.
وأبناء الهند الأصليون ومواطنو جنوب آسيا لديهم ميل طبيعي لبدانة البطن بدرجة تفوق غيرهم، فيما يميل الرجال البيض والنساء السود إلى تكديس الدهون الحشوية أكثر من الرجال السود والنساء البيض.

السمنة والتقدم في العمر
مع التقدم في العمر يبدأ الناس في خسارة الأنسجة العضلية، خصوصاً ذلك النوع من الألياف العضلية التي تتسبب في تفجير السرعة والقوة. وتتكدس الدهون باستمرار فيما تبقى من الأنسجة العضلية، مما يتسبب في زيادة نسبة الدهون في الجسم رغم ثبات الوزن. يعتبر هذا السيناريو مرتبطا بمخاطر الالتهابات وبداء السكري، وقد يفسر ذلك سبب عدم قدرة معيار «مؤشر كتلة الجسم» على إعطاء دلالة حقيقية للمخاطر التي يعاني منها الجسم.
وتوضح الأدلة أن محيط الخصر ومعدل الخصر إلى الأرداف هو مؤشر أفضل لعملية التمثيل الغذائي مقارنة بـ«مؤشر كتلة الجسم». وحتى بين الأشخاص الذين يشتركون في مؤشر كتلة جسم واحدة، أي بين الأشخاص ذوي الخصر الكبير (أكثر من 40 بوصة بالنسبة للرجال، و35 بوصة للسيدات - البوصة 2.5 سم تقريباً) فإنهم جميعاً معرضون لخطر أكبر. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يتركز وزنهم في الأرداف والأفخاذ (شكل الكمثرى) لديهم معدلات الخصر إلى الأرداف بنسب أقل، ويعتبرون أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من سمنة البطن (شكل التفاحة).

قياس الخصر والأرداف
لتقيس خصرك بدقة، قم بالزفير ثم لف شريط قياس حول خصرك العاري فوق الصرة مباشرة، وراعي ألا تشد معدتك للداخل ولا تشد الشريط أكثر مما ينبغي.
ولكي تحسب نسبة قياس الخصر إلى الأرداف، قم أولا بقياس أردافك بوضع شريط القياس حول أعرض جزء من الردف. ثبت الشريط بهذا المستوى ثم قم بقسمة مقاس خصرك على مقاس ردفك.
وإليكم المؤشر الدال على الوصول إلى درجة الخطر.
• بالنسبة للنساء: الخصر (بالبوصة) 35 أو أكثر، ونسبة الخصر إلى الردف 0.9 أو أكثر.
• بالنسبة للرجال: 40 أو أكثر، ثم 1.0 أو أكثر.
يستطيع الأشخاص الذين يعانون من البدانة في منطقة البطن (حتى وإن لم يكن الوزن زائداً) التقليل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب عن طريق ممارسة تمارين بصفة منتظمة واتباع عادات غذائية صحية. وقد أوضح الدكتور مانتزورز أن «تقليل إجمالي دهون الجسم يؤدي إلى إفراغ مكان لتخزين جسيمات الدهن في الأماكن ذات التمثيل الغذائي الأقل خطورة»، وهذا هو السبب في أن خسارة 7 في المائة فقط من إجمالي وزنك من شأنه أن يساعد على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب، لأن أخطر دهون البطن تتلاشى أولاً.

البدناء أكثر عرضة لأمراض القلب وإن تمتعوا بصحة جيدة
أظهرت دراسة حديثة أن الأشخاص ذوي الوزن الزائد الذين يتمتعون بضغط دم معتدل، ونسبة سكر وكولسترول طبيعية، والذين نطلق عليهم وصف «بدين لكن لائق بدنيّاً»fat but fit ما زالوا أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب مقارنة بالأشخاص ذوي الوزن الطبيعي.
وقد قام الباحثون بتحليل أكثر من 7600 حالة لأمراض القلب التي ظهرت على مدار الاثني عشر عاما الماضية في 10 دول أوروبية، واستخدموا بيانات جمعوها من 10000 شخص سليم لا يعانون من أمراض القلب كمجموعة مقارنة. وبالمقارنة مع أشخاص ذوي وزن طبيعي، فقد كان خطر التعرض لخطر الإصابة بأمراض القلب أكثر بنسبة 28 في المائة بين الأشخاص ذوي الوزن الزائد أو من يعانون من السمنة. وانطبق ذلك أيضاً حتى على الأشخاص الذين لم تظهر عليهم أي مؤشرات تمثيل غذائي تشير إلى احتمالية كونهم أكثر عرضة للإصابة بالمخاطر المتعلقة بالقلب مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر والكولسترول والدهون الثلاثية. وقد نشرت نتائج تلك الأبحاث عبر الإنترنت في 14 أغسطس (آب) 2017 في مجلة القلب الأوروبية «ذا يوروبيان هارت جورنال».
وخلص الخبراء إلى أن النتائج أكدت على أهمية المحافظة على الوزن حتى وإن لم يكن هناك أي مخاطر مرتبطة بالقلب والأوعية الدموية.

< رسالة هارفارد للقلب، خدمات «تريبيون ميديا»


مقالات ذات صلة

بعيداً عن الأدوية والطب النفسي... 13 علاجاً طبيعياً للقلق

صحتك خيارات لتخفيف القلق بشكل طبيعي (رويترز)

بعيداً عن الأدوية والطب النفسي... 13 علاجاً طبيعياً للقلق

قد يشعر الجميع بالقلق أحياناً، لكن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق غالباً ما ينتابهم الخوف والقلق الشديدان والمفرطان.

«الشرق الأوسط» (نيويروك)
صحتك المشي يعزز الصحة العقلية والجسدية ويحسن المزاج وجودة النوم والدورة الدموية... ويقلل من آلام المفاصل (أ.ب)

دراسة: المشي اليومي يخفض الإصابة بـ13 نوعاً من السرطان

وفقاً لدراسة شملت أكثر من 85 ألف شخص في المملكة المتحدة، كلما زادت الخطوات التي يخطونها يومياً، انخفضت احتمالية إصابتهم بما يصل إلى 13 نوعاً مختلفاً من السرطان.

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك تحمي الرموش أعيننا من وهج الضوء مما يُقلّل من كمية الضوء التي تدخل العين بنسبة تصل إلى 24 % (أرشيفية - رويترز)

بعد ظهور تحدٍ على «تيك توك»... ما خطورة حلاقة رموش العين؟

بعد انتشار تحدٍ على موقع «تيك توك» يدفع الرجال لحلاقة رموشهم، فماذا عن المخاطر الصحية الناجمة عن العبث برموشك؟

«الشرق الأوسط» (لندن)
صحتك يتأثر أكثر من 6 ملايين أميركي بألزهايمر (فاندربيلت)

الخمول يزيد احتمالات الإصابة بألزهايمر

كشفت دراسة أجراها باحثون من جامعتي بيتسبرغ وفاندربيلت بالولايات المتحدة عن أن الوقت الذي يقضيه كبار السن في الجلوس أو الاستلقاء هو عامل خطر للإصابة بألزهايمر.

«الشرق الأوسط» (القاهرة)
صحتك الحرمان من النوم لثلاث ليالٍ فقط يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب (رويترز)

3 أيام فقط من هذه العادة السيئة تزيد خطر الإصابة بأمراض القلب

تُعد أمراض القلب السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة، إذ تودي بحياة حوالي 700 ألف أميركي سنوياً.

«الشرق الأوسط» (ستوكلهوم)

بعيداً عن الأدوية والطب النفسي... 13 علاجاً طبيعياً للقلق

خيارات لتخفيف القلق بشكل طبيعي (رويترز)
خيارات لتخفيف القلق بشكل طبيعي (رويترز)
TT

بعيداً عن الأدوية والطب النفسي... 13 علاجاً طبيعياً للقلق

خيارات لتخفيف القلق بشكل طبيعي (رويترز)
خيارات لتخفيف القلق بشكل طبيعي (رويترز)

قد يشعر الجميع بالقلق أحياناً، لكن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق غالباً ما ينتابهم الخوف والقلق الشديدان والمفرطان. وعادة ما تكون هذه الأحاسيس مصحوبة بتوتر جسدي وأعراض سلوكية وإدراكية أخرى.

وتؤثر اضطرابات القلق على نحو 31 في المائة من البالغين طوال حياتهم. كما أن اضطرابات القلق ليست كلها متشابهة. فهي تتراوح بين القلق الاجتماعي أو اضطراب القلق العام (GAD) واضطراب الهلع واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).

تشمل العلاجات التقليدية للقلق العلاج النفسي، أو الأدوية، أو مزيجاً بينها.

وبالإضافة إلى العلاج والأدوية، تتوفر علاجات طبيعية للقلق قد تساعد في تخفيف بعض الأعراض. وتتراوح هذه العلاجات بين المكملات الغذائية وتقنيات الاسترخاء مثل التأمل، وفق مجلة «هيلث».

وفيما يلي بعض الخيارات لتخفيف القلق بشكل طبيعي:

1. ممارسة الرياضة

تُعد ممارسة الرياضة مفيدة للصحة العامة، بما في ذلك الصحة النفسية. وفي حين يُنصح بممارسة 150 دقيقة من التمارين الرياضية متوسطة الشدة أسبوعياً، تُظهر الأبحاث أن القلق يمكن أن يخف فوراً، ولو مؤقتاً، حتى بعد جلسة تمرين واحدة.

مع الاستمرار في ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، قد تنخفض أعراض القلق طويل الأمد أيضاً. بالإضافة إلى ذلك، يُعتقد أن ممارسات الحركة الواعية، مثل اليوغا، لها تأثيرات مضادة للقلق.

2. البابونغ

تشير الأبحاث إلى أن الاستخدام المنتظم للبابونغ قد يساعد في تقليل أعراض اضطراب القلق العام (GAD) المتوسط ​​إلى الشديد.

وفي حين أن بعض الأشخاص قد يقلقون بشأن أمورهم اليومية، لاحظ المشاركون في إحدى الدراسات تحسناً في اضطراب القلق العام لديهم بعد تناول 3 كبسولات من مستخلص البابونغ، بتركيز 500 ملغ، يومياً لعدة أشهر.

ولم يُثر الاستخدام طويل الأمد لمستخلص البابونغ الفموي بجرعات عالية، المستخدم في الدراسة، أي مخاوف تتعلق بالسلامة.

3. الوخز بالإبر

الوخز بالإبر هو ممارسة تحفيز نقاط محددة في الجسم، عادة عن طريق إدخال إبر رفيعة في الجلد.

ويبحث الباحثون في الحالات الأخرى التي قد تُفيدها هذه الممارسة، بما في ذلك القلق.

وأظهرت مراجعة لعشرين دراسة أن الوخز بالإبر يُمكن أن يُخفف أعراض القلق لدى الأشخاص المُصابين باضطراب القلق العام. وينطبق هذا بشكل خاص على الأسابيع الستة الأولى من العلاج.

خلال هذه الفترة، يُمكن أن يكون الوخز بالإبر أسرع تأثيراً من العلاجات الأخرى، مثل الأدوية.

وأثبتت الأبحاث أن الوخز بالإبر آمن. ويكمن سر الأمان في الاستعانة بممارس مُدرّب وخبير يستخدم إبراً نظيفة.

4. الخزامى

أشارت الأبحاث إلى تحسن في أعراض القلق بعد تناول الخزامى أو شم رائحته، خاصة قبل الجراحة وقبل العلاج الكيميائي وبعده. ومع ذلك، قد لا يكون الخزامى الخيار الأمثل دائماً، إذ قد يُسبب تناول الخزامى على شكل شاي أو مستخلص آثاراً جانبية مثل الصداع والإمساك. كما قد يزيد من النعاس عند استخدامه مع أدوية مهدئة أخرى.

5. العلاج بالروائح العطرية

قد يكون استخدام الزيوت العطرية كجزء من العلاج بالروائح العطرية طريقة طبيعية لتخفيف القلق.

ويتضمن العلاج بالروائح العطرية ملء مكان برائحة زيت معين، وهو عادة ما يكون نباتياً، واستنشاقه.

وقد وجدت إحدى المراجعات أن الزيوت العطرية ساعدت في تقليل القلق بشكل عام. ومع ذلك، كان زيت الحمضيات العطري مفيداً بشكل ملحوظ في تقليل القلق.

6. «أوميغا 3»

توجد أحماض «أوميغا 3» الدهنية في المأكولات البحرية والمحار ومكملات زيت السمك، وهي ضرورية لبناء خلايا الدماغ والمساعدة في وظائف أساسية أخرى. وقد يكون للأحماض الدهنية أيضاً تأثير إيجابي على القلق.

وعلى الرغم من تباين نتائج الدراسات، فإن بعض الأبحاث تكشف أن مكملات «أوميغا 3» قد تساعد بشكل كبير في تقليل أعراض القلق والوقاية منها. وينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب معين.

7. فيتامين «ب»

لعقود من الزمن، كان من المفهوم وجود علاقة بين مستويات فيتامين «ب 12» وأعراض القلق. وقد أشارت الأبحاث إلى أنه ليس من غير المألوف أن يعاني الأشخاص المصابون بالقلق من انخفاض مستويات فيتامين «ب 12». ويُعتقد أن تناول مكملات فيتامين «ب 12» قد يساعد في تقليل أعراض القلق أو الوقاية منها.

وقد يخفف فيتامين «ب 6» من القلق أيضاً. لقد ثبت أن تناول جرعات عالية من فيتامين «ب 6» يُقلل من القلق المُبلغ عنه ذاتياً.

وهناك حاجة إلى أبحاث أكثر دقة لتأكيد ذلك، ولكن بعض الدراسات أظهرت أيضاً أن تناول فيتامين «ب 6» يومياً يُساعد في تقليل مجموعة من أعراض متلازمة ما قبل الحيض (PMS)، وخاصة القلق المُرتبط بها.

8. التأمل

يُعد التأمل إحدى تقنيات الاسترخاء العديدة التي تُركز على التنفس المُتعمد والتواصل بين العقل والجسم. ويُنصح به غالباً كإضافة إلى خطط علاج القلق السريرية.

وأشارت الدراسات إلى أن التأمل، من خلال توليد حالة استرخاء عميقة، قد يُساعد في تقليل أعراض القلق لدى الأشخاص الذين يُشخصون باضطرابات القلق.

9. تدوين المذكرات

وجدت إحدى الدراسات أن شهراً واحداً من «تدوين المذكرات الإيجابية» - أي تدوين المشاعر أو العواطف الإيجابية - أدى إلى انخفاض القلق لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية مُختلفة ويعانون من أعراض قلق مُتزايدة.

ومن المُرجح أن هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث حول كيفية تأثير أنواع مُختلفة من تدوين المذكرات على القلق قبل أن يُوصي به الخبراء على نطاق واسع.

10. الميلاتونين

يتوفر الميلاتونين، الذي يوجد بشكل طبيعي في الجسم للمساعدة على النوم، كمُكمل غذائي له فوائد مُحتملة للقلق. وأظهرت الأبحاث أن الميلاتونين يُساعد في تخفيف أعراض القلق لدى الأفراد الذين يخضعون لعمليات جراحية.

ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد فاعليته في علاج القلق غير المرتبط بالإجراءات الجراحية.

11. إل-ثيانين (L-theanine)

إل - ثيانين هو حمض أميني موجود في الشاي الأخضر، ولكنه متوفر أيضاً كمكمل غذائي. وقد خلصت إحدى مراجعات الأبحاث المنشورة إلى أن تناول 200 - 400 ملغ من مكملات إل-ثيانين يومياً يُقلل من مستويات القلق لدى الأشخاص الذين يمرون بمواقف مُرهقة. مع ذلك، ليس من الواضح كيف تتغير فاعلية إل-ثيانين عند تناوله كجزء من الشاي.

12. المغنيسيوم

يلعب المغنيسيوم دوراً في وظائف الدماغ، مما قد يؤثر على القلق. وجدت إحدى المراجعات البحثية أدلة أولية تشير إلى أن مكملات المغنيسيوم يمكن أن تقلل من أعراض القلق الخفيف، والقلق العام، وأعراض متلازمة ما قبل الحيض المرتبطة بالقلق.

ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات حول التأثير الأوسع للمغنيسيوم على أعراض القلق.

بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لمعرفة نوع المغنيسيوم الأنسب لإدارة القلق. من أمثلة مكملات المغنيسيوم: لاكتات المغنيسيوم، وأكسيد المغنيسيوم، وجليسينات المغنيسيوم.

13. بلسم الليمون

يُعتبر بلسم الليمون، وهو عشب من عائلة النعناع، ​​منذ فترة طويلة ذا خصائص مهدئة. على الرغم من محدودية الأبحاث الحالية، فإن هناك بعض الأدلة التي تُظهر تأثيرها الإيجابي على القلق والمزاج.

على سبيل المثال، وجدت دراستان منفصلتان أن تناول المشروبات المُنكّهة ببلسم الليمون كان له تأثير إيجابي مُضاد للقلق لدى الأشخاص الذين يتعافون من جراحة القلب والحروق الشديدة.