متلازمة رائحة الفم الكريهة اللانموذجية... حالة نفسية مؤذية

تنجم عن الاضطراب والقلق

متلازمة رائحة الفم الكريهة اللانموذجية... حالة نفسية مؤذية
TT
20

متلازمة رائحة الفم الكريهة اللانموذجية... حالة نفسية مؤذية

متلازمة رائحة الفم الكريهة اللانموذجية... حالة نفسية مؤذية

تُعدّ متلازمة رائحة الفم الكريهة اللانموذجية، المعروفة أيضاً بـ«رُهاب رائحة الفم الكريهة»، حالة نفسية تؤثر على الصحة النفسية والاجتماعية للأفراد. وفي هذه الحالة، يعتقد الشخص المصاب بأن لديه رائحة فم كريهة مستمرة ومزعجة، على الرغم من عدم وجود أي دليل طبي أو تأثير حقيقي لهذه الرائحة. وتذكر كتب التاريخ أن اضطرابات قلق الحكم قد تُسبب هذه الحالة، مثل تلك التي عانى منها الإسكندر المقدوني، والخليفة الأموي عبد الملك بن مروان، وستالين.

الأعراض والأسباب

• الأعراض والتأثيرات النفسية. الأفراد الذين يعانون من رهاب رائحة الفم الكريهة غالباً ما يتصورون أن رائحتهم تُسبب إزعاجاً لمن حولهم، ما يؤدي إلى العزلة الاجتماعية والقلق المتزايد. وتشمل الأعراض:

- الاهتمام الزائد بصحة الفم: إذ قد يمضي الشخص ساعات في تنظيف الأسنان، ومضغ العلكة وغسول الفم.

- العزلة الاجتماعية: يتجنّب المصاب التفاعلات الاجتماعية خوفاً من الإحراج أو الانتقاد.

- التوتر والقلق: تتسبب الحالة في توتر نفسي مستمر، وشعور بعدم الراحة. وحسب بحث نشره الكاتب في مجلة «Dental Update» عام 2012، فإن 90 في المائة ممن يعانون من هذه المتلازمة يعانون كذلك من أعراض اضطرابات القلق المزمن، كالشقيقة والقولون العصبي وألم الرقبة والظهر والإكزيما أو الذئبة الحمراء.

• الأسباب المحتملة. لا يوجد سبب واضح لمتلازمة رائحة الفم الكريهة اللانموذجية، ولكن هناك عدة عوامل قد تُسهم في تطورها:

- اضطرابات القلق: الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق أو الوسواس القهري قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

- تجارب سابقة: تجربة سلبية مع رائحة الفم الكريهة في الماضي قد تترك تأثيراً طويل الأمد على الشخص، خصوصاً عند الطفولة إذا ما عانى الطفل من التهاب اللوزتين أو أي التهاب في الفم يؤدي إلى رائحة فم كريهة، وكذلك إذا ما تنمّر عليه الأطفال ووصفوه بصاحب فم متعفن فإن الآثار النفسية لدى الطفل تبقى معه إذا كان لديه الاستعداد الجيني لذلك.

- تغيُّرات كيميائية في الدماغ: قد تكون هناك تغيُّرات كيميائية في الدماغ تؤثر على حاسة الشم والتذوق، ما يؤدي إلى الإدراك الخاطئ للرائحة. وعادة فإن الكآبة واضطرابات القلق المزمن غير المعالج قد يؤديان إلى مثل هذه التغيرات الكيميائية.

التشخيص والعلاج

• التشخيص، يمكن أن يكون تحدياً؛ نظراً لطبيعة متلازمة رائحة الفم الكريهة اللانموذجية، النفسية. ومع ذلك، يمكن للأطباء والمختصين تحديد الحالة من خلال:

- التقييم النفسي: من خلال مقابلات واستبيانات لقياس مستويات القلق والوسواس.

- الفحص الطبي: للتأكد من عدم وجود أي مشاكل صحية فعلية تُسبب رائحة الفم الكريهة.

- جهاز الهالوميتر: وهو جهاز يقيس المركبات الكبريتية الطيارة الموجودة في نَفَس المريض، والمسؤولة عن رائحة الفم الكريهة لتطمين حامل هذه الحالة بعدم وجود رائحة فم كريهة، لكن لا بد أن يصاحب ذلك العلاج النفسي.

• العلاج. وتشمل العلاجات الممكنة:

- العلاج النفسي: العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يساعد الأفراد على تغيير أفكارهم وسلوكياتهم السلبية المتعلقة برائحة الفم.

- الأدوية: مضادات الاكتئاب والقلق قد تكون مفيدة في تخفيف الأعراض.

- التوعية الصحية: تقديم معلومات صحيحة حول صحة الفم، وإزالة المخاوف غير المستندة إلى الواقع.

وتعد متلازمة رائحة الفم الكريهة اللانموذجية من الحالات النفسية التي تتطلب فهماً عميقاً ودعماً نفسياً. ويمكن للتوعية الصحية والعلاج النفسي أن يساعدا الأفراد في التغلب على هذه الحالة، وتحسين جودة حياتهم. ولا يقل الاهتمام بالصحة النفسية أهمية عن الصحة الجسدية، فكلاهما يسهم في تحقيق رفاهية شاملة للفرد.



علماء يستكشفون المنطقة المسؤولة عن الوعي في الدماغ

هناك بقعة زرقاء في الدماغ تلعب دوراً رئيسياً في إدراكنا (د.ب.أ)
هناك بقعة زرقاء في الدماغ تلعب دوراً رئيسياً في إدراكنا (د.ب.أ)
TT
20

علماء يستكشفون المنطقة المسؤولة عن الوعي في الدماغ

هناك بقعة زرقاء في الدماغ تلعب دوراً رئيسياً في إدراكنا (د.ب.أ)
هناك بقعة زرقاء في الدماغ تلعب دوراً رئيسياً في إدراكنا (د.ب.أ)

الوعي هو جوهر الوجود البشري، لأنه القدرة على الرؤية والسمع والحلم والتخيل والشعور بالألم أو المتعة أو الخوف أو الحب وغيرها، لكن أين يقع هذا الوعي تحديداً في الدماغ؟ سؤال لطالما حيّر العلماء والأطباء، وتقدم دراسة جديدة رؤى حديثة عن تلك المسألة.

في مسعى لتحديد أجزاء الدماغ المسؤولة عن الوعي، أجرى علماء الأعصاب قياسات للنشاط الكهربائي والمغناطيسي، بالإضافة إلى تدفق الدم، في أدمغة 256 شخصاً في 12 مختبراً في أنحاء الولايات المتحدة وأوروبا والصين أثناء مشاهدة المشاركين صوراً متنوعة. وتتبعت القياسات النشاط في أجزاء مختلفة من الدماغ.

ووجد الباحثون أن الوعي قد لا ينشأ في الجزء «الذكي» من الدماغ، وهي المناطق الأمامية حيث تحدث عملية التفكير التي نمت تدريجياً في عملية التطور البشري، لكنه قد ينشأ في المناطق الحسية في الجزء الخلفي من الدماغ الذي يعالج الإبصار والسمع، وفقاً لوكالة «رويترز».

وقال عالم الأعصاب، كريستوف كوك، من معهد ألين في سياتل: «لماذا كل هذا مهم؟». وكوك أحد المعدّين الرئيسيين للدراسة المنشورة هذا الأسبوع في دورية «نيتشر» العلمية.

وأوضح: «إذا أردنا أن نفهم ركيزة الوعي ومن يملكها، البالغون والأطفال قبل اكتساب اللغة، والجنين في الثلث الثاني من الحمل، والكلب والفأر والحبار والغراب والذبابة، فنحن بحاجة إلى تحديد الآليات الأساسية في الدماغ».

وعُرضت صور وجوه أشخاص وأشياء مختلفة على المشاركين في الدراسة.

وذكر كوك: «الوعي هو الشعور الذي نحس به عند رؤية رسم محمصة خبز أو وجه شخص. الوعي ليس السلوك المرتبط بهذا الشعور، على سبيل المثال الضغط على زر أو قول (أرى فلاناً)».

واختبر الباحثون نظريتين علميتين رائدتين حول الوعي. بموجب نظرية «مساحة العمل العصبية الشاملة»، يتجسد الوعي في مقدمة الدماغ، ثم تنتشر المعلومات المهمة على نطاق واسع في جميع أنحائه.

أما بموجب نظرية «المعلومات المتكاملة»، فينبع الوعي من تفاعل أجزاء مختلفة من الدماغ وتعاونها، إذ تعمل هذه الأجزاء معاً لدمج المعلومات المستقبلة في حالة الوعي. ولم تتفق النتائج مع أي من النظريتين.

أين يقع الوعي؟

قال كوك متسائلاً: «أين توجد العلامات العصبية التي تدل على الوعي في الدماغ؟ ببساطة شديدة، هل هي في مقدمة القشرة المخية، أي الطبقة الخارجية من الدماغ، مثل القشرة الجبهية، مثلما تنبأت نظرية مساحة العمل العصبية الشاملة؟».

طبيب ينظر إلى فحوص التصوير المقطعي للدماغ في معهد بانر لألزهايمر بفينيكس (أ.ب)
طبيب ينظر إلى فحوص التصوير المقطعي للدماغ في معهد بانر لألزهايمر بفينيكس (أ.ب)

والقشرة الجبهية الأمامية هي التي تجعل جنسنا البشري فريداً، فهي التي تحفز العمليات المعرفية العليا مثل التخطيط واتخاذ القرار والتفكير والتعبير عن الشخصية وتعديل السلوك الاجتماعي.

ومضى كوك في تساؤلاته: «أم أن علامات (الوعي) موجودة في المناطق الخلفية من القشرة؟». والقشرة الخلفية هي المنطقة التي تحدث فيها معالجة السمع والإبصار.

وقال: «هنا، تصبّ الأدلة بشكل قاطع في مصلحة القشرة الخلفية. إما أن المعلومات المتعلقة بالوعي لم يُعثر عليها في الأمام، وإما أنها كانت أكثر ضعفاً من تلك الموجودة في الخلف. وهذا يدعم فكرة أن الفصوص الجبهية، وإن كانت ضرورية للذكاء والحكم والاستدلال... إلخ، لا تشارك بشكل حاسم في الرؤية، أي في الإدراك البصري في حالة الوعي».

ومع ذلك، لم تتمكن الدراسة من تحديد ما يكفي من الاتصالات التي تستمر للمدة التي تستغرقها تجربة الوعي في الجزء الخلفي من الدماغ لدعم نظرية المعلومات المتكاملة.

وهناك تطبيقات عملية لتكوين فهم أعمق لديناميات الوعي في الدماغ.

وقال كوك إن ذلك سيكون مهماً لطريقة تعامل الأطباء مع المرضى في حالات الغيبوبة أو متلازمة اليقظة بلا استجابة، وهي حالة يكونون فيها مستيقظين، ولكن لا تظهر عليهم أي علامات على الوعي بسبب إصابة دماغية أو سكتة دماغية أو سكتة قلبية أو جرعة زائدة من المخدرات أو أسباب أخرى.

ومن بين هؤلاء المرضى، يموت ما بين 70 إلى 90 بالمائة بسبب اتخاذ قرار بسحب العلاج الذي يدعم الحياة.

وقال كوك: «مع ذلك، نعلم الآن أن نحو ربع المرضى في حالة الغيبوبة أو متلازمة اليقظة بلا استجابة يكونون واعين وعياً خفياً، ومع ذلك لا يستطيعون الإشارة إلى ذلك»، في إشارة إلى بحث منشور العام الماضي في دورية «نيو إنغلاند» الطبية.

وأضاف: «ستمكننا معرفة آثار الوعي في الدماغ من أن نرصد بشكل أفضل هذا الشكل غير الظاهر من (الوجود) دون القدرة على الإشارة».