عقار جديد للسكري «أكثر فعالية» لفقدان الوزن !

عقار جديد للسكري «أكثر فعالية» لفقدان الوزن !
TT

عقار جديد للسكري «أكثر فعالية» لفقدان الوزن !

عقار جديد للسكري «أكثر فعالية» لفقدان الوزن !

تمت الموافقة على استخدام عقار جديد لعلاج مرض السكري من النوع الثاني في المملكة المتحدة.

ويمكن أن يكون «Tirzepatide» (الذي يُباع تحت الاسم التجاري Mounjaro) متاحًا بالوصفة الطبية بحلول أوائل عام 2024.

والمونجارو علاج قابل للحقن يساعد الجسم على التحكم بنسبة الغلوكوز في الدم (السكريات) بعد الوجبات وتنظيم الشهية. وقد أظهرت الأبحاث التي أجريت على الدواء أنه أكثر فعالية في التحكم بنسبة السكر في الدم ويؤدي إلى فقدان الوزن بشكل أكبر مقارنة بأدوية مرض السكري من النوع 2 المتاحة حاليًا للوصفات الطبية، وذلك وفق ما ذكر موقع «ساينس إليرت» العلمي.

يُشتق Tirzepatide من بروتين له بنية مشابهة لهرمون GIP (الببتيد الأنسولين المعتمد على الغلوكوز)، والذي يحفز إطلاق الأنسولين. ولكن ما يميز التيرزيباتيد هو أنه يرتبط بمستقبلات هرمون آخر يسمى GLP-1 (الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1)، والذي يطلق الأنسولين أيضًا. وهذا يجعل من تيرزيباتيد أول «ناهض ثنائي الهرمونات» (دواء يرتبط بمستقبل الهرمون وينشطه) تتم الموافقة عليه لعلاج مرض السكري من النوع الثاني.

وسيماجلوتايد (يُباع تحت الاسم التجاري Ozempic) يستهدف GLP-1 فقط.

وعن كيفية عمله، يتم إنتاج الهرمونات GLP-1 وGIP بواسطة خلايا متخصصة في الأمعاء الغليظة والصغيرة، والتي تطلقها استجابة لارتفاع مستويات الغلوكوز في الدم بعد تناول الوجبة. إذ يعمل كل من GLP-1 وGIP على البنكرياس لزيادة إنتاج هرمون الأنسولين، ما يخفض نسبة الغلوكوز في الدم. كما أنها تقلل من إنتاج الجلوكاجون، والذي عادة ما يزيد مستويات الغلوكوز لدينا عندما تكون منخفضة للغاية.

ويُعتقد أن قلة القدرة على تنظيم مستويات الغلوكوز بعد الوجبات هو سبب الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. كما يبطئ GLP-1 سرعة إفراغ المعدة، ما يجعلنا نشعر بالشبع لفترة أطول. وعند دمجها، فكل هذه العناصر لها فوائد كبيرة في خفض مستويات السكر في الدم.

وقد ثبت أيضًا أن هذه التأثيرات تؤدي إلى فقدان الوزن. حيث تستمر تأثيرات GIP وGLP-1 التي ينتجها جسمنا بشكل طبيعي حوالى دقيقتين فقط. لكن tirzepatide قام بتعديل بنية هذه الهرمونات بحيث تتحلل ببطء وتكون أطول مفعولًا (تدوم حوالى خمسة أيام)؛ وهذا يعني أن tirzepatide يحتاج فقط إلى تناوله مرة واحدة في الأسبوع.

ما مدى فعالية مونجارو؟

نظرًا لأن التيرزيباتيد يحاكي تأثيرات اثنين من الهرمونات، فقد لا يكون من المستغرب أن تجد التجارب البحثية أنه أكثر فعالية من سيماجلوتيد، الذي يعمل فقط على GLP-1.

وفي هذا الاطار، تمت مقارنة تجربة مدتها 40 أسبوعًا بجرعات 5 ملغ و10 ملغ و15 ملغ من تيرزباتيد مع 1 ملغ من سيماجلوتيد. وقد وجدت التجربة أن جميع جرعات تيرزيباتيد كانت أكثر فعالية من سيماجلوتيد في خفض متوسط مستويات السكر في الدم؛ حيث تمكن أكثر من 80 % من الذين عولجوا بتيرزيباتيد من تحقيق أهداف الغلوكوز الخاصة بهم. (من المهم أن نلاحظ هنا أن جرعة الدواء ترتبط بالكمية الفعالة، لذا فإن مستويات جرعات الأدوية المختلفة غير قابلة للمقارنة.)

كما وجدت دراسة منفصلة استمرت لمدة عام أن 15 ملغ من تيرزيباتيد كان فعالاً في التحكم بمستويات الغلوكوز في الدم مثل الأنسولين.

وفائدة أخرى لـ tirzepatide للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 هو أنه يدعم فقدان الوزن. حيث تظهر الأبحاث أن أولئك الذين تناولوا تيرزيباتيد لمرض السكري من النوع 2 فقدوا ما متوسطه 8.5 % - 13 % من وزن الجسم، في حين فقد أولئك الذين تناولوا سيماجلوتيد حوالى 7 %.

وحوالى 80 % -90 % من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. وحتى وقت قريب، لم تسفر الأدوية المستخدمة لعلاج هذا المرض عن فقدان الوزن، أو حتى أنها كانت مرتبطة بزيادة الوزن.

ولقد أحدثت أدوية مثل سيماجلوتيد وتيرزيباتيد، والتي تخفض نسبة الجلوكوز في الدم وتعزز فقدان الوزن في نفس الوقت، تحولًا في نهج علاج مرض السكري من النوع الثاني.

ان فقدان الوزن يمكن أن يدعم إدارة مرض السكري من النوع 2 ويمكن أن يؤدي حتى إلى شفائه. وذلك لأن زيادة وزن الجسم، وخاصة الوزن الذي يتم حمله حول الوسط، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض فعالية الأنسولين وإنتاجه بكميات أقل.

يمكن أيضًا استخدام Tirzepatide بأمان إلى جانب أدوية السكري الأخرى (مثل الميتفورمين) إذا لم يتم تحقيق أهداف السيطرة على مرض السكري.

وعلى الرغم من عدم وجود دراسات تقارن بشكل مباشر بين تيرزيباتيد وسيماجلوتيد، إلا أن هذه التخفيضات في الوزن أكبر من تلك المذكورة في الدراسات التي استخدمت سيماجلوتيد.


مقالات ذات صلة

طفرة جينية تُمهد الطريق لعلاج جديد لالتهاب المفاصل الروماتويدي

علوم طفرة جينية تُمهد الطريق لعلاج جديد لالتهاب المفاصل الروماتويدي

طفرة جينية تُمهد الطريق لعلاج جديد لالتهاب المفاصل الروماتويدي

قد يُبشّر اكتشافٌ ثوريٌّ في كلية الصحة بجامعة يورك في كندا، بعهدٍ جديدٍ في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي؛ وهو مرضٌ مناعيٌّ ذاتيٌّ مُنهكٌ يُصيب نحو 1 في المائة

د. وفا جاسم الرجب (لندن)
صحتك حبات من الجوز (أرشيفية-د.ب.أ)

«ملك المكسرات»... 9 فوائد مذهلة لتناول الجوز

«ملك المكسرات» و«غذاء العقل»... خبراء وأطباء يقدمون 9 فوائد صحية للجوز

«الشرق الأوسط» (لندن)
الاقتصاد مقر شركة «أسترازينيكا»... (الشرق الأوسط)

«أسترازينيكا» العالمية تتطلع إلى توسع كبير في السعودية والمنطقة

شدد الرئيس التنفيذي لشركة «أسترازينيكا» العالمية أن منطقة الشرق الأوسط، وبخاصة السعودية، تحتل موقعاً محورياً في استراتيجية الشركة للتوسع المستقبلي.

مساعد الزياني (دبي)
يوميات الشرق التهاب الكبد المزمن «بي» يُعد من أصعب التحديات الصحية العالمية (جامعة جورج واشنطن)

دواء جديد واعد لعلاج تليُّف الكبد

كشفت دراسة سريرية أُجريت في الصين أن علاجاً تجريبياً جديداً قد يُحْدث تحسناً كبيراً في حالات تليُّف الكبد الناتج عن التهاب الكبد المزمن «بي».

«الشرق الأوسط» (القاهرة )
صحتك سيدة نائمة (رويترز)

هل يساعد ارتداء الجوارب على النوم بشكل أفضل؟

يميل بعض الناس إلى ارتداء الجوارب بهدف النوم بشكل أفضل، فهل هذا الاعتقاد صحيح؟

«الشرق الأوسط» (واشنطن)

عادة غريبة في الفم قد تؤدي إلى مخاطر صحية على القلب

يُنصح بإجراء كشط اللسان برفق مرة واحدة يومياً للبالغين للمساعدة في إزالة البكتيريا وتنقية النَّفَس (موقع عيادة دكتور ميتشيل- وسائل إعلام أميركية)
يُنصح بإجراء كشط اللسان برفق مرة واحدة يومياً للبالغين للمساعدة في إزالة البكتيريا وتنقية النَّفَس (موقع عيادة دكتور ميتشيل- وسائل إعلام أميركية)
TT

عادة غريبة في الفم قد تؤدي إلى مخاطر صحية على القلب

يُنصح بإجراء كشط اللسان برفق مرة واحدة يومياً للبالغين للمساعدة في إزالة البكتيريا وتنقية النَّفَس (موقع عيادة دكتور ميتشيل- وسائل إعلام أميركية)
يُنصح بإجراء كشط اللسان برفق مرة واحدة يومياً للبالغين للمساعدة في إزالة البكتيريا وتنقية النَّفَس (موقع عيادة دكتور ميتشيل- وسائل إعلام أميركية)

تضاعفت عمليات البحث عن «مكشطة اللسان» تقريباً خلال العقدين الماضيين، وفقاً لمؤشرات «غوغل»، مع ذلك، حذَّر بعض الخبراء من المخاطر المحتملة.

وتُستخدم عادة كشط اللسان (أو تنظيف اللسان بالفرشاة) كوسيلة للحفاظ على صحة الأسنان منذ مئات السنين.

وفي حين خلصت دراسات سابقة إلى أن كشط اللسان يمكن أن يُحسِّن حاسة التذوق في غضون أسبوعين فقط، أثار البعض مخاوف بشأن المخاطر المحتملة على صحة القلب المرتبطة بهذه الممارسة.

وفي هذا الصدد، يقول الدكتور برادلي سيروير، اختصاصي أمراض القلب التداخلية لقناة «فوكس نيوز»: «لطالما وُجدت علاقة قوية بين نظافة الفم الجيدة وصحة القلب. من المعروف أن التهاب اللثة أو عدوى اللثة السيئة تُسبب مشكلات في القلب على مستويات مختلفة».

وعلى الرغم من الفوائد المحتملة، حذَّر سيروير وآخرون من خطر قلبي غير معروف مرتبط بهذه الممارسة.

ما هو كشط اللسان؟

كشط اللسان (أو تنظيفه بالفرشاة) هو عملية تنظيف اللسان لمنع تراكم البكتيريا الضارة وبقايا الطعام والخلايا الميتة على سطحه. وإلى جانب تنظيف الأسنان بالفرشاة، تُقدِّم أدوات كشط اللسان المُخصصة -المتوفرة في الصيدليات- طريقة سهلة للتخلص من «البلاك» والتراكمات غير المرغوب فيها.

ويُنصح بإجراء كشط اللسان برفق مرة واحدة يومياً للبالغين، للمساعدة في إزالة البكتيريا وتنقية النَّفَس، وفقاً للدكتورة ويتني وايت من عيادة أسبن لطب الأسنان. وقالت وايت لقناة «فوكس نيوز ديجيتال»: «عندما يسأل المرضى، أنصح عادة باستخدام مكشطة لسان معدنية، فهي الأفضل لأسباب صحية للحفاظ على نظافتها».

وقالت خبيرة أخرى، وهي اختصاصية صحة الأسنان تينيكا باترسون، المقيمة في أوهايو، لعيادة «كليفلاند»: «يمكن لكشط اللسان أن يُزيل (البلاك) والبكتيريا من سطحه بشكل أفضل». وقالت: «لا بأس من تنظيفها بالفرشاة، ولكن فكِّر في الأمر بهذه الطريقة: إذا كانت سجادتك متَّسخة وفركتها، فستلتصق الأوساخ بها؛ لكن إذا كشطتها، فستُزال مباشرة من السطح».

الصلة بصحة القلب

وفي هذا الصدد، حذَّر سيروير من أن كشط اللسان قد يُسبب «جروحاً ميكروسكوبية» فيه، مما قد يُدخل البكتيريا إلى مجرى الدم. وفي كل مرة تدخل فيها البكتيريا إلى مجرى الدم، يزداد خطر الإصابة بالتهاب الشغاف، وهو التهاب يُصيب صمامات القلب. وفقاً لعيادة «كليفلاند»، يمكن أن يؤدي التهاب الشغاف، إذا تُرك دون علاج، إلى تلف شديد في القلب.

ومع أن كشط اللسان مفيد لصحة الفم، فإنه من المهم عدم المبالغة فيه، كما نصحت الدكتورة وايت، فقد يؤدي الإفراط في الكشط إلى خفض مستويات أكسيد النيتريك في الجسم، وزيادة خطر الإصابة بمشكلات مثل ارتفاع ضغط الدم. وقالت: «على الرغم من أن الكشط اللطيف والمنتظم يساعد على إزالة البكتيريا الضارة، فإن القيام به بشكل متكرر أو بقوة مفرطة قد يُخل بتوازن الميكروبات النافعة على لسانك. وبعضها يساعد على إنتاج أكسيد النيتريك، وهو مركب مهم لصحة القلب».

وأوصى سيروير قائلاً: «أهم ما يمكن للشخص فعله هو الاهتمام بنظافة الفم». وعلى الرغم من أن تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط قد يُدخل البكتيريا، فإن فوائد الحفاظ على صحة اللثة تفوق فوائدها، كما يتفق الخبراء. وفي المقابل، قال سيروير: «فوائد كشط اللسان ضئيلة للغاية». ونصح: «بما أن صحة الفم مرتبطة بصحتك العامة، فمن الأفضل كشط اللسان باعتدال للحفاظ على توازن كل من الفم والجسم».