دليل سريع... للتعريف بالصداع

علاجات مختلفة لأنواعه المتعددة

هناك علاج مختلف لكل ألم ناتج عن الصداع النصفي، أو الصداع العنقودي، أو غيرهما من أشكال الصداع.
الألم، الذي يشعر به المرء حول العين، ويظل يدق في جانب واحد من الرأس مثلا يعتبر من الأشكال الشائعة للصداع. لكن ماذا يعني هذا الألم؟ يقول الدكتور جون بيتيناتو، طبيب الأعصاب في مركز «بيت إسرائيل» الطبي التابع لجامعة «هارفارد»: «يفترض الناس في مرات كثيرة أن الصداع ناتج عن التهاب في الجيوب الأنفية، ويتعايشون معه لسنوات». لذا فإن فهم طبيعة ألمك يساعدك في العثور على الطريقة المناسبة لعلاجه.
-- أنواع الصداع
- الصداع النصفي migraine. يبدأ ألم الصداع النصفي في جانب واحد من الرأس، وقد يستمر الوضع أحيانا على هذا المنوال، ويمتد الألم من مقدمة الرأس إلى مؤخرة الرأس. يوضح الدكتور بيتيناتو قائلا: «إنه ألم متنقل وغير ثابت في أكثر الأحوال». ويتسبب الصداع النصفي في حساسية الأشخاص تجاه الضوء والصوت، وقد يؤدي إلى الشعور بالغثيان والقيء، وقد يستمر لساعات أو لأيام. وكثيراً ما يتضمن العلاج الوقائي تناول دواء طبي مثل توبيرامات topiramate (توباماكس Topamax).
- صداع التوتر Tension headaches.عادة ما يبدو صداع التوتر مشابها لارتداء عصابة محكمة على الرأس؛ وقد يبدأ عند العنق والظهر، وقد تكون هناك صلة بينه وبين وجود شدّ في العنق أو الكتف. يقول الدكتور بيتيناتو: «يمكن علاج هذا الألم ببساطة من خلال وسائل منها التزام الراحة».
- الصداع العنقودي Cluster headaches. نوع نادر من الصداع، حيث يبدو مثل الطعنات التي تحيط بالعين. يقول الدكتور بيتيناتو: «إنه يستمر لمدة 90 دقيقة، ثم يختفي، ويعود مرة أخرى».
- in a sustained - release formulation (and others)، the steroid، and the mood - stabilizing drug lithium
وتشمل أعراض هذا النوع من الصداع، احمرار في إحدى العينين، أو تكون الدموع بها، وانسدادا في الأنف. يمكن علاج هذا الألم باستخدام حاصرات قنوات الكالسيوم مثل «فيرباميل verapamil» في تركيبة دوائية ذات الإفراز المستديم (كالان Calan وغيره)، أو الاسترويد بريدنيزون prednisone، والليثيوم الذي يساعد على اعتدال المزاج.
- صداع التهاب الجيوب الأنفية Sinus headaches. وهو يصاحب التهاب الجيوب الأنفية، وأعراضه انسداد الأنف، وحدوث تنقيط أنفي خلفي، وحمى، وصداع. ويوضح الدكتور بيتيناتو قائلا: «عادة ما يحدث هذا النوع من الصداع وراء العين والأنف، ويبدو أقرب إلى الضغط منه إلى الألم. يمكن أن يحدث الصداع النصفي في المنطقة نفسها، وقد يؤدي هذا إلى ارتباك وخطأ في التشخيص». عادة ما يؤدي علاج التهاب الجيوب الأنفية بتناول المضادات الحيوية أحيانا إلى اختفاء هذا النوع من ألم الرأس.
- أعراض فجائية
ينبغي علاج أعراض الصداع الحادة، التي تظهر فجأة، باعتبارها حالة من حالات الطوارئ، إلا إذا كان صداعا نصفيا تعلمت التعرف عليه. ينصح الدكتور بيتيناتو قائلا: «توجه إلى قسم الطوارئ، واخضع للفحص لتشخيص الحالة، وذلك للتأكد من أن الآلام ليست ناتجة عن جلطة (سكتة دماغية)، أو ورم في المخ، أو تمزق أم الدم». قد لا يكون حدوث ألم في الرأس بين الحين والآخر شيء يدعو للقلق، لكن عندما يصبح الألم مزمناً، أي يتكرر أكثر من مرة أسبوعياً، أو يؤثر على سير الحياة، فينبغي استشارة طبيب.
-- العلاج
- العلاج دون أقراص دوائية. بمجرد استبعاد أسباب آلام الصداع، يمكن تجربة الطرق التالية لمنع تكرار آلام الرأس:
- السيطرة على التوتر: يقترح الدكتور بيتيناتو ممارسة اليوغا والتأمل للسيطرة على التوتر.
- السير يومياً لمدة 20 دقيقة على الأقل.
- يمكن تجربة العلاج بالإبر الصينية، حيث يشير الباحثون إلى احتمال نجاح هذه الطريقة في منع حدوث الصداع النصفي أو صداع التوتر العرضي أو المزمن.
- الحرص على تناول الوجبات، حيث يوضح الدكتور بيتيناتو أن عدم تناول بعض الوجبات خلال اليوم يتسبب في حدوث الصداع لدى البعض. ويضيف قائلا: «ينبغي تناول وجبة خفيفة من البروتينات بين الوجبات».
- الحرص على تناول القدر الكافي من الماء، حيث يقول الدكتور بيتيناتو إن الجفاف من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث آلام الرأس.
- استخدام العقاقير لعلاج الصداع. من السهل الحصول على العقاقير المسكنة لآلام الصداع لعلاجها. لكن رغم أن هذا قد يساعد في زوالها مؤقتاً، فإنه لا يعد حلا مناسبا للصداع المزمن. إذ إن تناول الأسيتامينوفين (التايلينول) أو مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لمدة طويلة مثل الإيبوفرين (أدفيل)، أو النابروكسين (آليف)، أو الإسبرين، يسبب الكثير من المشكلات.
من جهة أخرى، قد يتسبب تناول جرعات كبيرة من الأسيتامينوفين (أكثر من 3 آلاف ملليغرامات يومياً) في تلف الكبد، خاصة إذا كنت تتناول المشروبات الكحولية إلى جانب الدواء. كذلك قد يزيد تناول الأسيتامينوفين من احتمالات حدوث نزيف إذا كنت تتناول الوارفارين (كومادين).
- رسالة هارفارد الصحية،
خدمات «تريبيون ميديا».