كشفت دراسة أميركية أن هناك حلّين بسيطين يمكن أن يساعدا في منع النزيف الحادّ (نزيف ما بعد الولادة) بعد الولادة القيصرية.
وأوضح الباحثون في دراسة جرى تقديمها، أمام الاجتماع السنوي للتخدير في سان فرانسيسكو، السبت، أن نزيف ما بعد الولادة يُعدّ السبب الرئيسي لوفيات الأمهات في الولايات المتحدة وقت الولادة، ويكون أكثر شيوعاً بعد الولادة القيصرية من الولادات المهبلية.
ويستهدف كلا الحلّين معالجة حالة تسمى «ونى الرحم» أو تراخي الرحم؛ وهي حالة تجعل الرحم بعد الولادة ضعيفاً، ولا ينقبض للضغط على الأوعية الدموية المرتبطة بالمشيمة، وتتسبب فيما يصل لـ80 في المائة من حالات نزيف ما بعد الولادة، وفق الدراسة.
وأحد الحلّين هو حقن دواء لمساعدة الرحم على الانقباض بعد الولادة. والآخر هو نظام إنذار مبكر يحثّ الأطباء على تقييم مدى انقباض الرحم بعد الولادة، من خلال فحصه يدوياً؛ لتنبيه فريق الرعاية الصحية بسرعة عندما تكون المرأة معرَّضة لخطر النزيف الشديد وتتطلب العلاج.
وتوصّل الباحثون للنتائج، بعد تجربة عشوائية على 120 امرأة احتجن إلى ولادة قيصرية بعد المخاض، حيث جرى إعطاؤهن حقن «الأوكسيتوسين» التي تزيد من تقلص الرحم أثناء المخاض، مما يعرّضهن لخطر أكبر بكثير للمعاناة من «ونى الرحم»، والنزيف بعد الولادة.
وأعطى الباحثون نصف المشارِكات حقنة 1 جرام من كلوريد الكالسيوم، في حين تلقّى النصف الآخر دواء وهمياً.
ووفق الباحثين، فإن حقن كلوريد الكالسيوم هي دواء غير مكلِّف وبسيط وآمن لوقف نزيف الولادة، ولا يحتاج إلى تبريد مثل العلاجات الأخرى، ومن ثم يمكن استخدامه حتى في البيئات منخفضة الموارد.
عالمياً، هناك أم جديدة تموت بسبب نزيف ما بعد الولادة، كل 7 دقائق تقريباً، ومعظم الحالات في البيئات منخفضة الموارد، وفق الدراسة.
ومن بين النساء اللاتي تلقّين العلاج الوهمي، أصيب 57 في المائة منهن بنزيف ما بعد الولادة واحتاج 15 في المائة لنقل دم، بينما أصيب 40 في المائة ممن تلقّين حقن كلوريد الكالسيوم بالنزيف، واحتاج 8.3 في المائة منهن لنقل دم.
وأثبتت النتائج أن كلوريد الكالسيوم قلل كمية النزيف أثناء الولادة القيصرية بمقدار كوب تقريباً (أكثر من 200 ملليلتر).
وقالت الدكتور آلا يارموش، الأستاذة المساعدة في علم التخدير بجامعة ستانفورد الأميركية، والباحثة الرئيسية للدرسة: «هناك حاجة ماسّة لأدوية جديدة لعلاج ونى الرحم».
وأضافت أن «هذه هي المرة الأولى التي تجري فيها دراسة تأثير حقن كلوريد الكالسيوم بوصفها علاجاً محتملاً لمساعدة الرحم على الانقباض بعد الولادة القيصرية وتقليل النزيف».
وأشارت إلى أنه إذا جرى تأكيد النتائج التي توصلوا إليها من خلال دراسات أكبر، فسيكون من السهل على المؤسسات الصحية تنفيذها، حيث يقوم أطباء التخدير بإجراء عمليات الحقن أثناء الجراحة بانتظام.
