Issue 17496 - العدد Friday - 2026/10/23 الجمعة صحتك HEALTH 17 د. حسن محمد صندقجي استشاري باطنية وطب قلب للكبار استشارات [email protected] الرجاء إرسال الأسئلة إلى العنوان الإلكتروني: الفلفل الأحمر الحار وصحة القلب * هل من الثابت علميا أن تناول الفلفل الأحمر الحار مفيد للقلب؟ - هـذا ملخص أسئلتك. بعض الــدراســات البشرية تشير إلـى فـوائـد محتملة بدرجة عالية في الـدقـة، بينما تظهر دراســـات أخـرى نتائج مـحـدودة أو غير حاسمة. ولذلك فإن الصورة العلمية الحالية تقول إن الفلفل الحار غذاء صحي غني بالمركبات النشطة، ولكن ليس دواء بديلا عن العلاج الطبي. وثمار الفلفل الأحمر الحار تحتوي على مجموعة معقدة من المركبات النباتية، وغنية بالفيتامينات ومركبات الكاروتينات والبوليفينول والفلافونويدات وغيرها من المركبات الكيميائية النشطة بيولوجيا بشكل إيجابي، مع اختلاف التركيب والتركيز بحسب النوع والصنف ودرجة النضج وطريقة الزراعة والتخزين والتجفيف. ولكن الأهــم هو مركبات الكابسيسين المسؤولة الرئيسية عن الطعم الـحـار. وعندما يصل الكابسيسين إلى الفم، فإنه لا يرفع درجة حرارة اللسان فعلياً، وإنما ينشط مستقبلا ، وهو مستقبل حساس للحرارة والمنبهات الكيميائية. وهكذا TRPV1 عصبيا يعرف باسم يترجم الدماغ الإشارة إلى إحساس بالحرارة والحرقة. محورا رئيسيا في أبحاث TRPV1 وقد أصبحت العلاقة بين الكابسيسين ومستقبل في Food & Function الـتـغـذيـة والـتـمـثـيـل الــغــذائــي. وتــوضــح مـراجـعـة نــشــرت فــي مـجـلـة أن الكابسيسين دُُرس علميا بسبب تأثيراته «المحتملة» فـي الألـم 2020 ) مــارس (آذار 12 والالتهاب والتمثيل الغذائي والـوزن ووظائف القلب والأوعية. لكن «محتمل» هي الكلمة المهمة هنا؛ فوجود آلية بيولوجية إيجابية صحيا لا يعني تلقائيا وجود فائدة «علاجية» مثبتة لدى الإنسان. كما أن الفلفل الأحمر الحار يُُعد أحد أغنى المصادر الطبيعية بفيتامين سي، ويتفوق بشكل كبير جدا على الحمضيات الشهيرة كالبرتقال والليمون عند مقارنة نفس الـوزن. ملغم فيتامين 240 غـرام من الفلفل الأحمر الحار على نحو 100 وتحديداً، تحتوي كمية ملغم من فيتامين سي. 190 غـرام من الفلفل الأحمر البارد تحتوي على 100 سي. وكمية ملغم من فيتامين سي. 60 بينما تحتوي نفس الكمية من البرتقال أو الليمون على نحو أضعاف على البرتقال في تركيز 4 إلى 3 وعلى الرغم من أن الفلفل الأحمر الحار يتفوق بـ الفيتامين، فإن الناس يميلون عادة إلى تناول البرتقال بكميات أكبر (ثمرة كاملة)، في حين يُُستهلك الفلفل الـحـار بكميات صغيرة كمنكه أو بهار. إن تــــأثــــيــــرات تـــــنـــــاول الــفــلــفــل الـــــــــحـــــــــار فـــــــــي حــــــمــــــايــــــة الــــقــــلــــب مـــوضـــوع مـثـيـر لــــدى الــبــاحــثين الـــطـــبـــيين. وعـــلـــى ســبــيــل المـــثـــال، Moli- وضمن دراســـة إيطالية باسم ألف شخص بالغ في منطقة «موليزي» بإيطاليا، تابع 23 ، شملت sani ديسمبر 24 سنة. ونشرت النتائج ضمن عدد 8.2 الباحثون المشاركين لمدة وسطية بلغت .JACC من مجلة الكلية الأميركية لأمراض القلب 2019 ) (كانون الاول و«لاحـــظ» الباحثون أن تـنـاول الفلفل الـحـار بانتظام (أربـــع مــرات أسبوعيا أو أكثر) في المائة، مقارنة بأولئك الذين نادرا 23 يرتبط بانخفاض الخطر الإجمالي للوفاة بنسبة ما يتناولونه أو لا يتناولونه على الإطلاق. وفـــي جـانـب الـحـمـايـة مــن أمــــراض الـقـلـب والـسـكـتـة الـدمـاغـيـة، انـخـفـض خـطـر الـوفـاة في المائة، كما انخفض خطر الوفاة الناجمة عن أمراض الأوعية 40 بالنوبات القلبية بنسبة الدموية الدماغية (مثل السكتة الدماغية) إلى أقل من النصف. لكنها تظل «ملاحظات» علمية ولا تعني تلقائيا أن ثمة علاقة «السبب والنتيجة» بين الفلفل الأحمر الحار وصحة القلب. 9 وكــذلــك ضـمـن تـقـريـر صـــادر عــن الـجـلـسـات العلمية لجمعية الـقـلـب الأمـيـركـيـة فــي ، أفادت أن استهلاك الفلفل الحار قد يقلل من الخطر النسبي 2020 ) نوفمبر (تشرين الثاني في المائة، وذلك وفقا لتحليل 26 للوفاة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة بيانات النظام الغذائي ومعدلات الوفيات المستمدة من أربع دراسات دولية واسعة النطاق. فـي المائـــة فـي الوفيات 25 وأضــافــت أن اســتــهلاك الفلفل الـحـار ارتـبـط بانخفاض بنسبة في المائـة في الوفيات الناجمة عن السرطان، 23 الناجمة عن أي سبب، وانخفاض بنسبة مقارنة بالأشخاص الذين لم يستهلكوا الفلفل الحار مطلقا أو نادرا ما تناولوه. ولكن لا يبدو أن هذه التأثيرات الإيجابية التي تمت ملاحظتها لها علاقة بدور الفلفل الأحمر في خفض الكوليسترول ولا سكر الــدم ولا خفض الـــوزن. وهـو ما لاحظته نتائج دراسات عدة. ولذا يجب مقاومة الإغراء بالمبالغة في الفوائد الصحية للأطعمة، وهو ما يقع فيه بعض الباحثين. بل يمكن أن يكون الفلفل الأحمر الحار جزءا من نظام غذائي صحي، لكن لا توجد أدلة تبرر اعتباره وسيلة مستقلة لإنقاص الوزن أو خفض الكوليسترول أو خفض السكر. ولا ينبغي اعتباره علاجا لأمـراض القلب بل إضافة غذائية مفيدة لصحة القلب. ولا تزال الأبحاث تحاول معرفة مقدار الفائدة التي يمكن أن يقدمها فعلا ًً. المشي السريع رياضة صحية * لا تسمح ظروفي بالذهاب إلى النادي الرياضي، هل المشي السريع في حياتي اليومية مفيد لصحة القلب والأوعية الدموية؟ - هذا ملخص أسئلتك. وللإجابة: نعم، يُُعد المشي السريع شكلا ممتازا من أشكال التمارين الرياضية لصحة القلب، لا سيما عند ممارسته بانتظام. ويمكن للمشي السريع أن يحس ّّن اللياقة القلبية التنفسية، لا سيما لدى الأشخاص الذين يتبعون نمط حياة خامل أو الذين يتمتعون بمستوى لياقة منخفض نسبياً. ويكمن الفرق في أنك قد تحتاج إلى قضاء وقت أطول في المشي، أو المشي بوتيرة أسرع أو على منحدر، لتحقيق نفس التأثير التدريبي الذي يوفره الجري. ويتمتع المشي السريع بميزة مهمة؛ وهي أنه نشاط بدني لا يجهد الجسم بشكل كبير. وبالتالي يمكن للكثيرين ممارسته بانتظام واستمرارية لسنوات عديدة. كما يوفر المشي ميزة عملية، إذ يمكنك تجميع فترات المشي السريع على مدار اليوم. النص الكامل على الموقع الإلكتروني خبيرة من «مايوكلينك»: العلاجات الموجهة تعزز فرص الاستجابة سرطان الثدي الالتهابي... علامات الإنذار على الجلد اعـــتـــادت الــنــســاء الـــربـــط بين سـرطـان الثدي وظهور كتلة محسوسة، بوصفها إحــــــدى الـــــعلامـــــات الـــتـــحـــذيـــريـــة المـــعـــروفـــة للمرض. لكن ماذا لو كان السرطان يتطور سريعا دون أن تتشكل تلك الكتلة؟ وماذا لو كانت العلامة الأولى مجرد احمرار -أو تورم في أحد الثديين- يشبه التهابا عابرا قد يُُعالج بالمضادات الحيوية؟ هذه الصورة غير المألوفة هي ما يميز Inflammatory( سـرطـان الـثـدي الالتهابي ) -أحـــــــد الأنـــــــواع Breast Cancer – IBC الـــنـــادرة وشـــديـــدة الــعــدوانــيــة مــن سـرطـان الثدي- الذي قد يتقدم خلال فترة قصيرة، وتتشابه أعراضه مع حالات التهابية أقل خـــطـــورة، مـــا يـجـعـل الــتــعــرف المـبـكـر عليه تحديا تشخيصيا كبيراً. وفي إطار شهر أكتوبر (تشرين الأول) للتوعية بسرطان الثدي، سلطت الدكتورة )، اختصاصية Tina J. Hieken( تينا ج. هيكن جراحة الأورام في مركز مايوكلينك الشامل لــلــســرطــان بـمـديـنـة روتــشــســتــر الأمــيــركــيــة، الـضـوء على طبيعة هـذا المـــرض، وعلامـاتـه المبكرة، وأحدث التطورات في علاجه، وذلك خلال نــــدوة إعلامـــيـــة نظمتها مايوكلينك 12 عبر تقنية الاتـصـال المـرئـي (زووم)، فـي .2026 أكتوبر ّّــــهــــت «صـــحـــتـــك» وخلال الـــــنـــــدوة وج إلــــى الـــدكـــتـــورة تـيـنـا ج. هـيـكـن مـجـمـوعـة مــن الأسـئـلـة تـنـاولـت الـتـحـديـات المرتبطة بـــالـــتـــشـــخـــيـــص المــــبــــكــــر لــــســــرطــــان الــــثــــدي الالتهابي، وأحــدث التطورات في علاجـه، وأبـــــرز الـــرســـائـــل الــتــوعــويــة المــوجــهــة إلــى النساء في السعودية، والشرق الأوسط. سرطان نادر سريع التطور يمثل سرطان الثدي الالتهابي نسبة صغيرة من مجموع حالات سرطان الثدي فـــي المائــــة، 5 و 1 ََّــصــة، تـــتـــراوح بين المــشــخ فـــي المائـــــة من 10 لـكـنـه مـــســـؤول عـــن نـحـو الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي، وفقا للأرقام الواردة في بيان مايوكلينك. وتــشــيــر الـــدكـــتـــورة هـيـكـن إلــــى أن ما يميز هذا النوع ليس ندرته فحسب، وإنما ســـرعـــة تــــطــــوره، وطـــريـــقـــة ظــــهــــوره؛ إذ قد تتطور التغيرات المرتبطة به خلال أشهر قليلة، بخلاف بعض أنواع سرطان الثدي الأخرى التي قد تتطور علاماتها تدريجيا على مدى فترة أطول. ويـــرتـــبـــط هـــــذا المـــظـــهـــر غـــيـــر المـــعـــتـــاد بانتشار الـخلايـا السرطانية فـي الأوعية الـــلـــمـــفـــاويـــة الـــدقـــيـــقـــة المـــــوجـــــودة فــــي جـلـد الـــثـــدي، مـمـا يـعـيـق الـتـصـريـف الـلـمـفـاوي الطبيعي، ويسبب تغيرات جلدية سريعة قــد تـكـون أولـــى علامــــات المــــرض، حـتـى في غياب كتلة محسوسة. • ســرطــان أم الـتـهـاب فــي الــثــدي؟ من أبـــرز الـتـحـديـات الـتـي تــواجــه التشخيص المـبـكـر لـسـرطـان الــثــدي الالـتـهـابـي تشابه )Mastitis( أعــــراضــــه مــــع الـــتـــهـــاب الــــثــــدي الــذي قـد يصيب الـنـسـاء، خـصـوصا خلال الرضاعة الطبيعية. وفــــــي إجـــابـــتـــهـــا عــــن ســـــــؤال وجــهــتــه «صـــحـــتـــك» حــــول الــــعلامــــات المـــبـــكـــرة الـتـي تـسـاعـد عـلـى التمييز بين ســرطــان الـثـدي الالــــتــــهــــابــــي والـــــتـــــهـــــاب الـــــثـــــدي المــــعــــتــــاد، أوضــــحــــت الــــدكــــتــــورة هـــيـــكـــن أن مــــن أهـــم الــــــعلامــــــات الـــتـــحـــذيـــريـــة ظــــهــــور اخــــــتلاف واضـح بين الثديين، بحيث يبدو أحدهما محمراً، أو متورماً، أو تظهر عليه تغيرات جلدية، خصوصا لدى المرأة غير المرضعة. وأكدت أن عدم تحسن الأعراض بعد العلاج بالمضادات الحيوية يستدعي إجراء المزيد من الفحوص، والتصوير الطبي. وقـد يظهر سـرطـان الـثـدي الالتهابي عـــلـــى هـــيـــئـــة احــــــمــــــرار أو تــــــــورم فـــــي أحـــد الــثــديين، مـع ارتــفــاع حــرارتــه عند اللمس، وتغير لون الجلد إلى الـوردي، أو الأحمر، أو الأرجواني، وأحيانا ظهور مظهر يشبه الـكـدمـات. ومــن علامــاتــه المـمـيـزة أيـــضا ما Peau( » يُُعرف طبيا باسم «جلد البرتقال )، حـيـث يـصـبـح الـجـلـد سـمـيـكاً، d'orange وتـظـهـر عليه انـخـفـاضـات صـغـيـرة تشبه سطح قشرة البرتقال. وهـذه الأعــراض قد تُُفس ََّر في البداية على أنها التهاب عادي، مما يؤدي أحيانا إلـــى تــأخــر الـتـشـخـيـص الـصـحـيـح. ولـذلـك تـبـرز أهـمـيـة التقييم الـطـبـي المتخصص، الذي يشمل الفحص السريري، والتصوير المــــنــــاســــب، وقـــــد يــتــطــلــب أخـــــذ خــــزعــــة مـن أنسجة الثدي لتأكيد التشخيص. مــــراحــــل لـــــلـــــعلاج. لماذا يــحــتــاج 3 • الـــــــــــعلاج إلـــــــى ثلاث مــــــراحــــــل؟ أوضــــحــــت الــدكــتــورة هيكن أن علاج ســرطــان الـثـدي الالتهابي يختلف عن بعض الأنواع الأكثر شـيـوعا مـن سـرطـان الــثــدي، الـتـي قـد تبدأ بالجراحة. ففي الحالات المناسبة للعلاج بـقـصـد الــشــفــاء يـعـتـمـد الــنــهــج الأســـاســـي على ثلاث وسائل علاجية متكاملة، تبدأ بــالــعلاج الــجــهــازي، ثــم الــجــراحــة، يليهما العلاج الإشعاعي. -الــــــعلاج الـــجـــهـــازي أولاًً: يــهــدف إلــى مـهـاجـمـة الـــخلايـــا الـسـرطـانـيـة فـــي أنـحـاء الــــجــــســــم، وتـــقـــلـــيـــص حــــجــــم الــــــــرض قــبــل الـجـراحـة. وقــد يشمل الـــعلاج الكيميائي، أو العلاجات الموجهة، أو الـعلاج المناعي، بحسب الخصائص البيولوجية للورم. -الـــــــجـــــــراحـــــــة ثـــــــــانـــــــــياً: بـــــعـــــد تـــقـــيـــيـــم الاسـتـجـابـة لــلــعلاج الأولـــــي، تُُــجــرى عـــادة جراحة لاستئصال الثدي المصاب، والعقد اللمفاوية القريبة، وفق الحالة السريرية. -الـــــعلاج الإشــعــاعــي ثـــالـــثاً: يُُستخدم بـعـد الــجــراحــة لاســتــهــداف جــــدار الــصــدر، والمـــنـــاطـــق الــلــمــفــاويــة الإقــلــيــمــيــة، بـهـدف تقليل احتمال عودة المرض موضعياً. وأكـــــــــدت الـــــدكـــــتـــــورة أن الـــجـــمـــع بين هــذه الـوسـائـل الـــثلاث يمثل النهج الأكثر فاعلية لـعلاج هذا النوع من السرطان في الحالات المناسبة. ولا يعني ذلك أن جميع المريضات يتلقين الخطة نفسها؛ إذ يعتمد اخـــتـــيـــار الــــــعلاج وتــســلــســلــه عــلــى مـرحـلـة المــــــرض، ومـــــدى انـــتـــشـــاره، والــخــصــائــص الــبــيــولــوجــيــة لــــلــــورم، والـــحـــالـــة الـصـحـيـة العامة للمريضة. علاجات موجهة • الـــتـــكـــامـــل مــــع الـــــــعلاج الــكــيــمــيــائــي. ّّـــــهـــــت «صـــحـــتـــك» وفـــــــي هـــــــذا الــــســــيــــاق وج سؤالا إلى الدكتورة تينا هيكن حول أبرز التطورات الحديثة في علاج سرطان الثدي الالــتــهــابــي، ومــــدى إسـهـامـهـا فــي تحسين النتائج العلاجية، وفرص البقاء على قيد الحياة، ولا سيما لدى المريضات المصابات .HER2 بالأورام الإيجابية لبروتين وأوضحت الدكتورة أن العقد الأخير شــــهــــد تــــــقــــــدما مــــلــــحــــوظا فــــــي اســــتــــخــــدام العلاجات الموجهة، مشيرة إلى أن الجمع بين جسمين مضادين يستهدفان بروتين ، إلى جانب العلاج الكيميائي، أتاح HER2 تحقيق استجابات علاجـيـة طويلة الأمـد لــــدى بــعــض المـــريـــضـــات اللاتــــــي يـسـتـجبن جيدا لهذا النهج. بـروتـيـنا مــوجــودا على HER2 وي ُُــعـد سطح بعض الخلايا، ويساعد على تنظيم نموها. وعندما تنتج الخلايا السرطانية كـمـيـات زائــــدة مـنـه، قــد تصبح أكـثـر قــدرة على النمو، والانقسام. وقد أتاح فهم هذه الخصائص تطوير علاجات تستهدف هذا البروتين مباشرة، وتُُستخدم بالتكامل مع العلاج الكيميائي لتعزيز فاعلية العلاج. وتـــكـــمـــن أهـــمـــيـــة هــــــذا الـــنـــهـــج فــــي أن الأجــــســــام المــــضــــادة المـــوجـــهـــة تــعــمــل عـلـى تعطيل الإشــــارات المرتبطة بنمو الـخلايـا السرطانية، بينما يعمل العلاج الكيميائي بآليات مختلفة، منها استهداف الخلايا ســريــعــة الانـــقـــســـام. ويـــســـاعـــد الــجــمــع بين الوسيلتين على تحسين النتائج العلاجية لـدى المريضات المناسبات لهذا النوع من العلاج. • جيل جـديـد مـن الأدويــــة علاج أكثر اســـتـــهـــدافاً. وفــــي اســتــكــمــال إجــابــتــهــا عن سؤال «صحتك» حول التطورات العلاجية الحديثة، أشـارت الدكتورة هيكن إلى فئة من العلاجات المتقدمة تُُعرف باسم الأدوية Antibody-( المـقـتـرنـة بــالأجــســام المـــضـــادة )، وهـــي تمثل Drug Conjugates – ADCs تـطـورا مـهـما فـي إيـصـال الأدويــــة المـضـادة للسرطان بصورة أكثر استهدافا للخلايا الورمية. وتجمع هذه الأدوية بين جسم مضاد يــتــعــرف عــلــى بـــــروتين مـــحـــدد فـــي الـخـلـيـة السرطانية، ودواء مضاد للسرطان يرتبط بــــه، مـــا يــســاعــد عــلــى إيـــصـــال الـــــــدواء إلــى الخلايا التي تحمل ذلك البروتين، مع الحد من تعرض الأنسجة السليمة له، وإن كان ذلك لا يلغي احتمال حدوث آثار جانبية. وأوضـــحـــت الــدكــتــورة أن بـعـض هـذه الــــعلاجــــات يـمـكـن إعـــطـــاؤه بــعــد الــجــراحــة لـلـمـريـضـات اللاتـــــي لـــم يـحـقـقـن اسـتـجـابـة مـرضـيـة كـامـلـة لــلــعلاج الـجـهـازي السابق للجراحة، وفــقا للخصائص البيولوجية للورم، والحالة السريرية. وأشـارت الدكتورة هيكن إلى أن هذه الـتـطـورات الـعلاجـيـة أسهمت فـي تحسين فـرص البقاء على قيد الحياة لـدى بعض المــــريــــضــــات المــــصــــابــــات بـــســـرطـــان الـــثـــدي .HER2 الإيجابي لبروتين • العلاج المناعي حسب نوع الورم. لم تعد القرارات العلاجية تعتمد على موقع الـــســـرطـــان، ومــرحــلــتــه فــقــط، بـــل أصـبـحـت الخصائص الجزيئية للورم جزءا أساسيا من تحديد الــعلاج. ومـن هـذه الخصائص وجـــــــــــود مـــــســـــتـــــقـــــبلات هـــــرمـــــونـــــيـــــة، مـــثـــل مستقبلات الإستروجين، أو زيادة التعبير .HER2 عن بروتين أمــــــا الأورام الــــتــــي لا تـــحـــتـــوي عـلـى مستقبلات الإستروجين والبروجستيرون، ، فإنها تُُعرف HER2 ولا تُُظهر زيـــادة فـي بـــاســـم ســــرطــــان الــــثــــدي الــــثلاثــــي الـسـلـبـي .)Triple-Negative Breast Cancer( وقــــــد أصــــبــــح الـــــــــعلاج المــــنــــاعــــي أحـــد الخيارات المهمة لبعض حالات هذا النوع، إذ يـسـاعـد الـجـهـاز المـنـاعـي عـلـى الـتـعـرف على الخلايا السرطانية، ومهاجمتها. لـكـن اسـتـخـدامـه يعتمد عـلـى مرحلة المــــرض، ومـعـايـيـر الأهـلـيـة الــعلاجــيــة، ولا يُُـــعـــد علاجا مـــنـــاســـبا لــجــمــيــع مــريــضــات سرطان الثدي الالتهابي. • إشعاع أكثر دقة وأمـاناً. لم يقتصر التقدم على الأدوية، بل شمل أيضا وسائل التصوير والتخطيط لـلـعلاج الإشعاعي. وأوضــحــت الـدكـتـورة هيكن أن الـتـطـورات في التصوير تساعد الأطباء على تحديد مدى انتشار المـرض منذ البداية، ومعرفة مـــــا إذا كــــــان قـــــد تـــــجـــــاوز الـــــثـــــدي والـــعـــقـــد اللمفاوية القريبة. كــــمــــا أشـــــــــــارت إلــــــــى أهــــمــــيــــة الــــــــعلاج Intensity-( ََّـــم الـــــشـــــدة الإشــــعــــاعــــي مـــنـــظ ،)Modulated Radiation Therapy – IMRT وهو الذي يََستخدم تخطيطا يعتمد على الـصـور ثلاثـيـة الأبــعــاد لـتـوزيـع الجرعات الإشعاعية بدقة أكـبـر. ويساعد ذلـك على توجيه الإشعاع نحو المناطق المستهدفة، مـــــع مــــحــــاولــــة تـــقـــلـــيـــل تــــعــــرض الأنـــســـجـــة السليمة المحيطة به. وقـد تُُستخدم تقنيات إضافية، مثل حـبـس الـنـفـس أثـــنـــاء إعـــطـــاء الإشـــعـــاع في بـعـض الـــحـــالات، لـلـمـسـاعـدة عـلـى حماية الأعضاء المجاورة. المريضة في قلب الفريق العلاجي شــــــــددت الـــــدكـــــتـــــورة هـــيـــكـــن عـــلـــى أن الـــتـــعـــامـــل مــــع ســــرطــــان الــــثــــدي الالــتــهــابــي يتطلب تعاون فريق متعدد التخصصات. وفـــــــي مـــــركـــــز مـــايـــوكـــلـــيـــنـــك الـــشـــامـــل لـــلـــســـرطـــان، يــــشــــارك فــــي تــقــيــيــم الـــحـــالات ووضع خطط العلاج اختصاصيو جراحة الأورام، وطب الأورام، والعلاج الإشعاعي، والأشـــعـــة الـتـشـخـيـصـيـة، وعــلــم الأمــــراض والـــــــوراثـــــــة الـــطـــبـــيـــة. كـــمـــا يـــضـــم الـــفـــريـــق اختصاصيي التأهيل، والعلاج الطبيعي، والـدعـم النفسي والاجتماعي، إلـى جانب تــخــصــصــات أخــــــرى بــحــســب احــتــيــاجــات المريضة. وأوضــــــحــــــت د. هـــيـــكـــن أن مــنــاقــشــة الــحــالات بين أعــضــاء الـفـريـق قـبـل اعتماد الـــخـــطـــة الـــعلاجـــيـــة تــتــيــح الاســــتــــفــــادة مـن خــــبــــرات مـــتـــعـــددة، وتـــســـاعـــد عـــلـــى تـقـديـم رعاية أكثر ملاءمة لكل مريضة. وتكتسب هـــذه المــقــاربــة أهـمـيـة خــاصــة فـــي سـرطـان الثدي الالتهابي، نظرا إلى تعقيد العلاج، والحاجة إلى تنسيق مراحله المختلفة. *استشاري طب المجتمع تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام) إحدى وسائل تشخيص السرطان *جدة: د. عبد الحفيظ يحيى خوجة ما يميز هذا النوع ليس ندرته فحسب وإنما سرعة تطوره وطريقة ظهوره إذ قد تتطور التغيرات المرتبطة به خلال أشهر قليلة الدكتورة تينا ج. هيكن النص الكامل على الموقع الإلكتروني
RkJQdWJsaXNoZXIy MTI5OTky