Issue 16719 - العدد Friday - 2024/9/6 اجلمعة صحتك HEALTH 16 1 2 3 4 5 6 7 دراسة تطالب بتغيير التوصيات الحالية بحظرها المضادات الحيوية تنقذ أطفال أفريقيا رغـم املـخـاوف التي تجتاح األوسـاط الطبية فـي العالم كله بسبب االستخدام املفرط للمضادات الحيوية، لكن ال يوجد جـــــدال حــــول أهـمـيـتـهـا الـطـبـيـة فـــي إنــقــاذ مـئـات اآلالف مــن األرواح، بـشـرط أن يتم إعـــطـــاؤهـــا بـــجـــرعـــات مــعــيــنــة فــــي حــــاالت محددة لإلصابات البكتيرية. وحـــســـب أحـــــدث بــحــث أجــــــراه عـلـمـاء California مـــــن جــــامــــعــــة كـــالـــيـــفـــورنـــيـــا بــــالــــواليــــات املـــتـــحـــدة ونــشــر University فـي نهاية شهر أغسطس (آب) مـن العام الحالي فـي مجلة «نيو إنغالند» الطبية يمكن New England Journal of Medicine للعالج باملضاد الحيوي إنقاذ حياة آالف األطفال. وفيات األطفال الصغار تـــمـــثـــل وفــــيــــات األطـــــفـــــال تـــحـــت عـمـر الخامسة مشكلة طبية كبيرة في جنوب الــصــحــراء الــكــبــرى بـأفـريـقـيـا، ويـكـفـي أن 2022 نعرف أن عدد وفيات األطفال في عام مليون طفل معظمهم 2.8 فقط كـان نحو تــــوفــــوا نــتــيــجــة لـــ صـــابـــة بـــااللـــتـــهـــابـــات البكتيرية التي يمكن عالجها في البداية بسهولة باستخدام املضادات الحيوية. وتشمل اإلصـابـات االلتهاب الرئوي أو الــــنــــزالت املـــعـــويـــة (الــــتــــي تُـــعـــد الــقــاتــل األساسي لألطفال في أفريقيا) أو اإلصابة بــــاملــــ ريــــا. وحــــســــب الــــــدراســــــة الـــجـــديـــدة يمكن أن يساهم املضاد في تقليل الــــــــوفــــــــيــــــــات بـــن األطفال دون سن الخامسة بنسبة كبيرة جـدًا تصل في املائة. 14 إلى أوضـــــــــــــــــــــــــــــــح الــــــبــــــاحــــــثــــــون أن عــــــــــ ج األطــــــفــــــال فـــي عــمــر أقــــل من عام عند اإلصابة بــــــااللــــــتــــــهــــــابــــــات فـقـط لـيـس كافيًا لحمايتهم، ولكن يــــــــجــــــــب إعــــــــطــــــــاء املـــضـــاد الـحـيـوي لــجــمــيــع األطـــفـــال املــــحــــيــــطــــن بـــهـــم حـــــــــــــــــتـــــــــــــــــى ســـــــــن ســــــــــــــنــــــــــــــوات؛ 5 وذلـــــــــك لــتــحــقــيــق فـــائـــدتـــه الــكــامــلــة وخـصـوصـ فـي هــذه املنطقة الـتـي يموت أطـــفـــال قبل 10 فـيـهـا طــفــل واحــــد مـــن كـــل بـلـوغـهـم ســن الـخـامـسـة، نتيجة لـحـدوث مـــضـــاعـــفـــات خـــطـــيـــرة بـــعـــد االلـــتـــهـــابـــات الـبـسـيـطـة، ألن املـنـطـقـة كـلـهـا تـعـانـي من الـتـلـوث ونـقـص وسـائـل الحماية الطبية وأبـسـط طـرق التعقيم. واملـضـاد الحيوي فـي هــذه الـحـالـة أشـبـه مـا يـكـون نـوعـ من اللقاح الذي يضمن القضاء على امليكروب من البيئة املحيطة كلها. ومـــــن املــــعــــروف أن مــنــظــمــة الـصـحـة كانت قد أوصت بالحد من WHO العاملية استخدام املضاد الحيوي أزيثروميسي بــســبــب املــــخــــاوف مــــن أن azithromycin يـــؤدي اإلفــــراط فـي استخدامه إلــى ظهور مقاومة املــضــادات الحيوية، لكن البحث الــحــالــي يـظـهـر أن األطـــفـــال األصـــغـــر سنًا واألكـثـر ضعفًا واألقـــل مناعة، الـذيـن تقل أعمارهم عن عام واحد، يكتسبون حماية أكــبــر مــن االلــتــهــابــات الـخـطـيـرة املحتملة في الجهاز التنفسي بشكل خـاص إذا تم عالج أشقائهم األكبر عمرًا أيضًا باملضاد الــحــيــوي بـشـكـل وقـــائـــي، حـتـى ال ينقلوا إليهم هذه االلتهابات. شملت الدراسة األولى التي بدأت في ألـف طفل في 200 ما يقرب من 2018 عـام ثـــ ث دول أفـريـقـيـة هــي النيجر ومـــ وي وتنزانيا، حيث تم إعطاء األطـفـال جرعة واحدة من مضاد األزيثروميسي الواسع املجال عن طريق الفم أربع مرات على مدار عامي كاملي، مـا أدى إلــى خفض معدل وفيات األطفال دون سن الخامسة بنسبة في 20 فـي املـائـة بشكل عــام، وبنسبة 14 5 املـائـة لألطفال الـذيـن تقل أعـمـارهـم عـن أشهر. فوائد المضادات الحيوية ، قامت منظمة الصحة 2020 وفي عام العاملية بالتعاون مع دولة النيجر فقط - وذلـــك ألن مـعـدالت وفـيـات األطــفــال لديها كانت أعلى بكثير مـن تنزانيا ومـــ وي - بــإعــادة التجربة نفسها وإعــطــاء املضاد الـــحـــيـــوي، لــكــن مـــع تـقـسـيـم األطــــفــــال إلــى ثـــــــ ث مــــجــــمــــوعــــات: املــــجــــمــــوعــــة األولـــــــى شهرًا يتلقون 11 إلـى 1 (الـرضـع من عمر األزيـثـرومـيـسـن مـع األطــفــال األكـبـر عمرًا الـذيـن يتلقون دواء وهـمـيـ)، واملجموعة الـثـانـيـة شـمـلـت (جـمـيـع األطـــفـــال أقـــل من سـنـوات يتلقون األزيثروميسي)، 5 سـن واملجموعة الثالثة (جميع األطفال أقل من سنوات يتلقون دواء وهميًا) ملعرفة 5 سن تأثير املضاد. وتـــبـــن أن اســـتـــهـــداف الــــرضــــع فـقـط فـــي الـــعـــ ج لـــم يــســاهــم بــشــكــل كــبــيــر في خـفـض عـــدد الـــوفـــيـــات، بـيـنـمـا وجـــــدوا أن معدل وفيات األطفال دون عمر الخامسة انخفض بشكل كبير فقط عندما تم عالج جميع األطفال، وانخفض معدل الوفيات في املائة من نحو 17 بي الرضع بنسبة آالف طفل 10 حالة وفـاة سنوية لكل 220 فقط. 185 إلى وقــــــال الـــعـــلـــمـــاء إن األطــــفــــال الـــرضـــع يــــــــتــــــــعــــــــرضــــــــون ملـــــــــــســـــــــــبـــــــــــبـــــــــــات األمــــــــــــــــــراض فـــي املـــــــــنـــــــــزل، حـــيـــث الحظ الباحثون أن مـــعـــظـــمـــهـــم لــــديــــهــــم أشــــقــــاء أكـبــر عـمــرًا وفـي األغـــــــلـــــــب يـــنـــقـــل هــــــــؤالء اإلخـــــــوة الــــــــــــــعــــــــــــــدوى أو يـــســـاهـــمـــون فـي زيـــــــادة حــدتــهــا؛ ألنـــهـــم يــقــضــون وقــــــــــتــــــــــ أطــــــــــــول خـــــــــارج املـــــنـــــزل، ويـــــلـــــعـــــبـــــون مـــع أطــــفــــال آخـــريـــن، مـــــــــا يــــــــزيــــــــد مـــن احــــــــتــــــــمــــــــالــــــــيــــــــة إصابة أشقائهم األصـــــــــــــــــــــــغـــــــــــــــــــــــر ســـــــنـــــــ واألقــــــــــــــل مناعة بـاألمـراض املختلفة التي ال تظهر أعـراضـهـا املختلفة عـلـى إخـوتـهـم الكبار نـتـيـجـة لـــقـــوة مــنــاعــتــهــم. وبــالــتــالــي يُــعـد عالج هؤالء األشقاء األكبر (حتى من دون شكوى) نوعًا من الحماية للرضع. وأكـــــد الـــبـــاحـــثـــون أنـــهـــم عــلــى درايــــة بـــــخـــــطـــــورة إمــــكــــانــــيــــة حـــــــــدوث مـــقـــاومـــة للمضادات الحيوية، ولكن في حالة عمل مــقــارنــة بــن فــوائــد اســتــخــدام املــضــادات املتمثلة في إنقاذ حياة آالف األرواح من األطــفــال مـن املـــوت املحقق وبــن مخاطر حدوث املقاومة، تكون النتيجة محسومة لصالح إعـطـاء املـضـاد الـحـيـوي، خاصة إذا كـــان الـتـدخـل يقتصر عـلـى مجموعة فرعية صغيرة مـن الـسـكـان، أي األطـفـال الذين تقل أعمارهم عن الخامسة، وذلك لبضع سنوات فقط، وفي حاالت محددة. ولـيـس مـعـنـى ذلــــك أن يــتــم الــتــعــامــل مع املضاد باستخفاف أو استخدامه بشكل موسع. فـــي الـــنـــهـــايـــة، أعـــــرب الـــبـــاحـــثـــون عن أملهم بأن تصدر منظمة الصحة العاملية توصيات ملزمة بـضـرورة إعطاء املضاد الحيوي لألطفال دون السنوات الخمس (فـي أفريقيا)؛ لحمايتهم مـن الـوفـاة، ألن الــتــوصــيــات الــحـالــيــة تـسـمـح بـاسـتـخـدام 11 املـضـادات الحيوية من عمر شهر إلـى شهرًا فقط في حالة اإلصابة، ولكن حسب الـــدراســـة الــجــديــدة يـجـب إعـطـــاء األطــفــال جميعهم العالج. * استشاري طب األطفال *القاهرة: د. هاني رمزي عوض يتخذ أشكاال وأحجاما عديدة حقائق عن صيوان األذن الخارجي 7 األذن الـبـشـريـة سـمـة مـمـيـزة لـلـوجـه. وعـنـد وصـف الــجــزء املـنـحـنـي بـالـطـيـات والــظــاهــر لـلـعـيـان مــن األذن، .Pinna أو Auricula » فإننا نتحدث عـن «صـيـوان األذن وهـــو جـــزء يـتـكـون بشكل رئـيـسـي مــن غــضــروف مغطى بطبقة من الجلد. وبـــالـــرغـــم مــــن عـــــدم تـــركـــيـــزنـــا عــــــادة عـــلـــى الــطــيــات واملنحنيات والتجاويف في تكوينه، فإن له أهمية لدى األطباء في كل منطقة منها، لكأنه خريطة طبوغرافية واســـعـــة تــتــم دراســـــة تــضــاريــســهــا. وبـــذلـــك، قـــد يـتـعـرّف األطباء ويشخصون بعض الحاالت املرضية من خالل التغيرات غير الطبيعية فيها. حقائق عن صيوان األذن وإليك الحقائق التالية عن صيوان األذن: نــمــو صـــيـــوان األُذن يـــبـــدأ فـــي األســــبــــوع الــــرابــــع من > الحمل. ويقول أطباء كلية إيكان للطب بمستشفيات ماونت سيناي في نيويورك: «تتشكل األذن الخارجية أو الصيوان عـنـدمـا ينمو الـطـفـل فــي رحـــم األم. ويــحــدث نـمـو جـــزء األذن هذا في الوقت الذي تتطور فيه العديد من األعضاء األخرى (مثل الـكـلـى). وقــد تكون التغيرات غير الطبيعية فـي شكل أو موضع الـصـيـوان عالمة على أن الطفل يعاني أيضًا من مشكالت أخرى ذات صلة». وتوضح املؤسسة القومية للصحة في الواليات املتحدة قائلة: «تتطور األذن الخارجية أوال في املنطقة السفلية NIH من العنق. ثم تتحرك تدريجيًا إلى الخلف والجانب واألعلى أثــنــاء تـطـور نـمـو الـجـنـن، لتصل إلـــى موقعها الـنـمـوذجـي. وينشأ صيوان األذن الخارجية من نمو األقـواس البلعومية األولـى والثانية في نهاية األسبوع الرابع من الحمل، حيث تتشكل ستة نـتـوءات، أو تـ ل أذنـيـة، حـول القناة السمعية الــخــارجــيــة، وتــنــدمــج فــي الـنـهـايـة لـتـكـويـن صــيــوان األذن». وبـحـلـول األســـبـــوع الـثـامـن عـشـر مــن الـحـمـل، تصبح القناة السمعية الخارجية مفتوحة تمامًا وتتوسع إلنتاج شكلها النموذجي. صورة األذن. لو تأملت في صورة لألذن، تجد أن األذن > خارجي C الخارجية الطبيعية تكون على شكل حـرف سي اللولب C كبير. ويسمى الجزء العلوي واألوســـط من حـرف الــذي يكوّن C ، بينما يسمى املنحنى السفلي لحرف Helix . وداخل الجزء العلوي من انحناء قوس Earlobe شحمة األذن ، وهو مكون من Y ، يوجد بروز على شكل حرف واي C حرف ، ويشكل Antihelix ) اللولب املضاد (املوازي للولب الخارجي يُسميان «ساق» Y . والفرعان العلويان لحرف Y عمود حرف ، أحدهما ساق علوي واآلخر ساق سفلي جانبي. Crura ويفصل بي اللولب الخارجي واللولب املضاد الداخلي، . والجزء املركزي Scapha منخفض أو أخــدود يسمى سكافا .Conch من األذن على شكل صدفة بحرية، ويسمى املحارة وهناك نتوء صغير أمام قناة األذن (التي توصلنا إلى الداخل) (في الجانب الداخلي للمحارة). وعلى Tragus يسمى الزنمة الجانب الخارجي اآلخر في الطرف السفلي من املحارة، يوجد .Antitragus نتوء آخر يسمى الزنمة املضادة غضاريف وأنسجة تـكـويـن األذن. وهـــي مـصـنـوعـة فــي املــقــام األول من > الـــغـــضـــاريـــف املـــغـــطـــاة بــالــجــلــد. وشــحــمــة األذن لــيــس بها غضروف، وهي مصنوعة من الجلد والدهون. وعلى الرغم مــن وجــــود بـعـض الــعــضــ ت املـرتـبـطـة بـــــاألذن، فـــإن معظم الناس ال يستطيعون التحكم فيها، ولهذا السبب فإن نسبة صغيرة فقط من الناس يمكنهم تحريك آذانهم. ويتم تزويد األذن الـخـارجـيـة بــأربــعــة أعــصــاب حـسـيـة مـخـتـلـفـة. ولــدى عضالت ضعيفة 3 ، اإلنـسـان، بخالف كثير من الحيوانات نسبيًا فـي قـــدرات تحريكها، ولكن قوية فـي دعمها لثبات صـيـوان األذن. وهـــذا السبب وراء عــدم قـدرتـنـا كبشر على تـوجـيـه صــيــوان األذن اللـتـقـاط األصـــــوات، بــخــ ف القطط والكالب واألرانب والخيول والذئاب وغيرها. شحمة األذن الغامضة شحمة األذن. تتكون باألساس من أنسجة دهنية > تغلفها طبقة جـلـديـة، وتتمتع بـــإمـــدادات دمــويــة كبيرة. وأيضًا على العديد من النهايات العصبية التي تجعلها منطقة حساسة لدى البعض عند اللمس. وال تزال الوظيفة البيولوجية لشحمة األذن غير معروفة. ومن املمكن أنها تـسـاعـد فــي تنظيم درجــــة حــــرارة الـجـسـم، أو تـسـاعـد في تدفئة األذنـن، أو الحفاظ على التوازن، أو مساعدة األذن عـلـى الـتـقـاط الـــصـــوت. وثــمــة مــا يــعــرف بـــ«عــ مــة فــرانــك» . وهــــي عــ مــة تــــدل عــلــى وجــــود مــــرض في Frank's Sign شـرايـن القلب. وهـي طية فـي شحمة األذن تسمى علميًا ووجودها DELC » بـ«طية شحمة األذن القطرية الثنائية مـرتـبـط بـــوجـــود مـــرض فـــي شـــرايـــن الــقــلــب. ولــــدى بعض األشـــخـــاص شـحـمـة أذن منحنية ألعــلــى بـــن أدنــــى نقطة في شحمة األذن والنقطة التي تلتقي فيها األذن بالرأس. وتُعرف هذه باسم شحمة األذن «الحرة» أو «غير املتصلة». ولـدى أشخاص آخرين تلتصق شحمة األذن مباشرة مع جانب الرأس (دون وجود االنحناء املتدلي لشحمة األذن). وتُعرف باسم شحمة األذن «املتصلة» أو «امللتصقة». وال أساس جيني لوجود هذه االختالفات. تــقــول األكــاديــمــيــة األمـريـكـيـة لـطـب األطـــفـــال أنـــه ال > يوجد خطر على الصحة في أي عمر تم ثقب شحمة األذن، طاملا أن اإلعــداد واإلجـــراء آمنان ومعقمان. ويتغير حجم شحمة األذن بالتقدم في العمر، وكذلك مع استخدام أقراط ذات أوزان ثقيلة لـفـتـرات طـويـلـة. وثـمـة مــن يـوسـع فتحة الثقب عمدًا باستخدام مقاييس األذن أو الفواصل. وهذه الثقوب املتوسعة تتمدد بشكل دائم. وفي هذه الحاالت ال يمكن تصحيح شكل شحمة األذن إال بالجراحة الترميمية. واالتــجــاه األكـثـر حـداثـة فـي جـراحـة األذن التجميلية هو تـقـلـيـل حـجـم شـحـمـة األذن واســتــئــصــال الــعــيــب، وإعــــادة تــرتــيــب أنــســجــة شـحـمـة األذن لـتـقـلـيـل الـــنـــدبـــات املــرئــيــة، واستعادة الحجم والشكل الطبيعي لشحمة األذن. وذلك تحت التخدير املوضعي في العيادة. أشكال األذن وتشوهاتها يتخذ صــيــوان األذن أشــكــاال وأحــجــامــ عـديـدة. > وعادة ما تكون آذان الرجال أكبر من آذان النساء. ويبلغ مــتــوســط قــيــاس أذن الـــرجـــل الـــعـــادي (املـــحـــور األذيــنــي خط وهمي يمر عبر أطول بُعدين لألذن) Auricular Axis سنتيمترات، بينما يبلغ قياس أذن املرأة العادية 6 نحو سـنـتـيـمـتـرات. ولــكــن ثـمـة اخــتــ فــات عـرقـيـة في 5 نـحـو مناطق العالم املختلفة حول متوسط األحجام الطبيعية لـــ ذن. كما أن األمـــر فـي جـانـب مهم منه مرتبط أيضًا بحجم الرأس ونوعية شكل محيط الوجه. وفـــــــــي دراســـــــــــــة أملـــــانـــــيـــــة تـــــــم نـــــشـــــرهـــــا فـــــــي مـــجـــلـــة Journal of األنثروبولوجيا البيولوجية واإلكلينيكية ، أفاد الباحثون Biological and Clinical Anthropology أن آذان الــنــســاء تـكـبـر فـــي الــحـجــم بـشـكـل أقــــل مـــن آذان الــــرجــــال. وفــــي حـــن كــــان «الـــحـــد األعــــلــــى» لـــطـــول األذن سم، فقد 6.1 عامًا في الدراسة 20 المرأة تبلغ من العمر عامًا. وبالنسبة 70 سم للنساء فوق سن 7.2 وصل إلى 7.8 عامًا و 20 سم في سن 6.5 للرجال، كانت هذه األطوال عامًا. ووجـدت الدراسة أنه مع 70 سم لألفراد فوق سن 0.51 تقدم الناس في السن، يـزداد محيط األذن بمعدل مليمتر سنويًا، ويـرجـع ذلـك على األرجـــح إلـى تغيرات الشيخوخة في الكوالجي. فـــــي دراســـــــــة حــــــول شـــكـــل أذن حـــديـــثـــي الــــــــوالدة > وتـشـوهـات األذن، تـم نشرها فـي يناير (كــانــون الثاني) ،Scientific Data » املـاضـي مـن مجلة «الـبـيـانـات العلمية ،Nature الصادرة عن مجموعة نيتشر للمجالت العلمية قال الباحثون: «إن التشخيص املبكر والدقيق لتشوهات األذن عــنــد األطـــفـــال حــديــثــي الــــــوالدة أمــــر بـــالـــغ األهـمـيـة إلجــــــراء عــــ ج تـصـحـيـحـي فـــعـــال غــيــر جـــراحـــي لتشكيل )، حيث إن هـذه التشوهات الشائعة Ear Molding( األذن في األذن قد تؤثر على املظهر الجمالي وتسبب مشاكل نـفـسـيـة إذا لـــم يــتــم عـــ جـــهـــا. ولـــيـــس مـــن الـــســـهـــل، حتى بالنسبة لألطباء ذوي الخبرة، تشخيص تشوهات األذن عند األطفال حديثي الــوالدة وتصنيف األنــواع الفرعية، بسبب السمات الحيوية الغنية املضمنة في شكل األذن». وأضـافـوا: «تشوه األذن هو أحد أكثر التشوهات شيوعًا عند األطـفـال حديثي الــــوالدة، حيث تصل نسبة حدوثه فـي املـائـة. ويمكن عـ ج تشوهات األذن إما 50 إلـى نحو بـالـجـراحـة التجميلية أو تشكيل األذن غـيـر الـجـراحـي. وتشكيل األذن فعّال وغير مكلف وآمن وغير مؤلم، ولكن 3 - 2 يجب تطبيقه في غضون فترة زمنية محدودة، نحو أشهر بعد الوالدة، وإال فإن التأثير التصحيحي لن يكون مرضيًا». ولكن يظل األساس كما يقول أطباء كلية إيكان للطب بمستشفيات مــاونــت سـيـنـاي فــي نــيــويــورك: «فـي معظم األحيان، ال تكون هناك حاجة إلى عالج لتشوهات الصيوان ألنها ال تؤثر على السمع. ومع ذلك، في بعض األحيان ينصح بإجراء جراحة تجميلية». * استشارية في الباطنية *الرياض: د. عبير مبارك أنواع من تشوهات األذن الوالدية 8 دون الـــتـــشـــوهـــات املــكــتــســبــة الـــتـــي تــنــشــأ نتيجة > الــــحــــوادث أو ثـــقـــوب صـــيـــوان األذن، ودون الــتــشــوهــات املرضية التي تنشأ نتيجة عدد من األمـراض الجلدية أو أنواع من تشوهات األذن الوالدية، وهي: 8 الوعائية، هناك Protruding Ears - يُــعـرّف األطـبـاء األذنــن البارزتي سنتيمتر من 2 على أنهما األذنان اللتان تبرزان أكثر من جانب الرأس، بغض النظر عن حجمهما. - عندما تحتوي منطقة سكافا في األذن - األخـدود بي الحلزون (الحافة الخارجية) واللولب املضاد (الحافة الداخلية) - على طية غضروفية في املنتصف، يمكن أن تخلق مظهرًا بارزًا وشكال مدببًا، يُطلق عليه «أذن الجان» .Spock Ear » أو «أذن سبوك Elf Ear - عـنـدمـا ال يـتـطـور الــغــضــروف املـنـحـنـي فــي الـجـزء الـــعـــلـــوي مــــن األذن الـــخـــارجـــيـــة (الــــلــــولــــب) بــشــكــل كــامــل ومنتصب كـقـوس، ينثني ويتدلى الـجـزء العلوي (الــذي يكون رخوًا) من األذن إلى األسفل، تنشأ حالة األذن املثنية Folded Ear هو وصف Constricted Ears - األذن املقيدة بالضيق ملجموعة متنوعة من تشوهات األذن، حيث تكون الحافة الـحـلـزونـيـة إمـــا مـطـويـة (وتـسـمـى أيـضـ أذن مـتـدلـيّــة) أو مــجــعــدة أو ضـيـقـة أو تــشــوهــات األذن املـنـخـفـضـة. وفــي أحـد مظاهرها تكون األذن كأسية، نتيجة ضيق أو شد حافة األذن. ونتيجة لذلك، تبدو األذن وكأنها ملفوفة في أنبوب أو تظل األذن في شكل مطوي أو مسطح أو بارتفاع منخفض. - عندما يـكـون إطـــار غـضـروف األذن مـدفـون جزئيًا تحت الجلد على جـانـب الـــرأس فــإن الحالة تُسمى األذن وتعتبر شائعة بي اآلسيويي، ولكنها Cryptotia املختفية نادرة بي األوروبيي. واستنادًا إلى الدراسات، فإن مدى والدة. 400 من كل 1 انتشارها في اليابان يبلغ نحو :Anotia وانعدام األذن Microtia - صغر صيوان األذن عــنــد نــقــص نــمــو أو عــــدم اكــتــمــال تــطــور تــكــويــن صــيــوان األذن، ثمة أربع درجات لهذه األوضاع. ووفق ما تفيد به املؤسسة القومية للصحة فـي الــواليــات املـتـحـدة، تتمثل الدرجة األولى بوجود أذن خارجية أقل اكتماال وصغيرة في الحجم. وفي الدرجة الثانية يكون الجزء العلوي من صيوان األذن غـيـر مكتمل مــع انــغــ ق أو ضـيـق قـنـاة األذن التي تـؤدي إلـى الطبلة. وفـي الدرجة الثالثة ال يوجد صيوان أذن، بــل أثـــر جــلــدي صـغـيـر مــع غــيــاب كــل مــن قــنــاة األذن والطبلة. وفــي الـدرجـة الـرابـعـة تـكـون جميع أجـــزاء األذن .Anotia مفقودة بالكلية تُعرف أيضًا باسم الزوائد Ear tags - عالمات األذن األذنية اإلضافية أو بقايا الشق الخيشومي، وتتكون من الجلد وأحيانًا الغضاريف. وتوجد الزوائد األذنية عادة أمام األذن أو على الطرف األُذني من الخد، أو أي جزء من الصيوان. تأتي Earlobe Deformities - تشوهات شحمة األذن ضمن مجموعة متنوعة من األشكال، بما في ذلك شحمة األذن ذات الشقوق، شحمة األذن املزدوجة وشحمة األذن التي تحتوي على عالمات جلدية. «عالمة فرانك» في شحمة األذن تدل على وجود مرض في شرايين القلب
RkJQdWJsaXNoZXIy MjA1OTI0OQ==